Afai e te maua i le maʻisuka, pe na e matauina ea le faʻafuaseʻi ona siʻitia o le maualuga o le suka i lou toto pe a e ala i le taeao? Atonu e te mafaufau pe aisea e tupu ai lenei mea e ui lava ina e inuina au vailaʻau i le pō ma pulea au meaʻai. Aua le popole, o se tasi o mafuaʻaga o lenei mea atonu o le 'Ata o le Taeao' lea o loʻo tatou talanoa i ai i le aso. Seʻi o tatou vaʻai po o le a le mea lea, pe aisea e tupu ai, ma pe faʻapefea ona ʻalofia.
O le ā le Fa'aaliga o le Taeao, o le si'itia lea o le suka i le toto i le vaveao?
I se faaupuga faigofie, o le 'Ata o le Taeao' o se si'itia masani lea o le maualuga o le suka i le toto i le taeao po ona o nisi o homone e gaosia e o tatou tino. E na'o tagata e maua i le ma'isuka e a'afia ai. O le mafua'aga autu lea e maualuga ai le suka i le toto (hyperglycemia) i le taeao.
Ae ia manatua, e lē na o le pau lea o le mafuaʻaga e siʻitia ai le maualuga o le suka i le toto i le taeao. E mafai ona i ai ni isi mafuaʻaga:
- Lē lava vailaʻau: O nisi taimi, e ono lē lava le tele o vailaʻau e inu i le pō i le taeao, ma atonu e lē toe aogā.
- E lē fetaui lelei vailaʻau ma meaʻai: E lē o fuafuaina le aofaʻi saʻo ma le taimi e inu ai le vailaʻau i le taumafataga o le afiafi.
- Aafiaga o le Somogyi: O se mea e faafeagai teisi lea. O nisi taimi, e faateleina le aofaiga o le inisalini e faasaolotoina i le po, ma mafua ai ona pa'ū faafuase'i le suka i le toto. Ona faasaoloto lea e le tino se homone e tali atu ai, ma mafua ai ona toe siitia le suka i le toto. Ua ta'ua lea o le 'aafiaga o le Somogyi'.
E fa'apefea ona taatele lenei mea?
O le Dawn Phenomenon o se tulaga e masani ona tupu i tagata e maua i le maʻisuka. Ua maua i suʻesuʻega e aʻafia ai le silia ma le 50% o tagata e maua i le maʻisuka ituaiga 1 poʻo le ituaiga 2. O lona uiga e te lē o tuua toʻatasi.
O a ni fa'ailoga o lenei mea?
O le fa'ailoga autū o le 'Dawn Phenomenon' o le si'itia lea o le maualuga o le suka i le toto i le vaveao. E mafai ona e va'aia lenei mea pe a e ala i le taeao ma siaki lau glucometer, pe afai fo'i e te fa'aogaina se masini CGM (Continuous Glucose Monitoring) . E masani lava, o le 'Dawn Phenomenon' e mafua ai se mamanu o le maualuga o le suka i le toto i le taeao mo ni nai aso sosoo.
E fuafua i le maualuga o lou suka i le toto, e te ono aʻafia i ni faʻailoga faapenei pe a e ala i le taeao:
- Lagona le fia inu tele (polydipsia).
- Ua atili ai ona lagona le fia 'ai.
- Sosoo ai le mimi.
- Tiga o le ulu.
- Faigofie ona ita, lotoa.
- Va'ai fa'anenefu.
Se'i mafaufau, o lo'o i ai se tagata e igoa ia Malani, o lo'o maua i le ma'i suka. E siaki e ia lona suka i le toto i taeao uma. Mo aso e tolu pe fa sosoo, o lona suka i le toto i le taeao e sili atu i le 200mg/dL. E pulea fo'i e ia ana mea'ai i le po ma inu ana vaila'au i le taimi atofaina. E lagona e ia le ita tele. E lagona e ia le vaivai pe a ala i le taeao, ma e fia inu tele fo'i. Pe ua tupu se mea fa'apenei ia te oe? E mafai la ona avea ma 'Dawn Phenomenon'.
Aiseā ua tupu ai lenei mea?
O se mea moni faasaienisi lenei, ae o le a ou faafaigofieina. I le taeao po - o lona uiga, i le va o le 3 ma le 8 i le taeao - e faʻasaʻoloto e o tatou tino se faasologa o hormones. O mea autu o le cortisol ma le hormone tuputupu aʻe . O nei hormones e faʻailoa atu i lo tatou ate e faia nisi kulukose , o le suka lea. O lenei kulukose e fesoasoani e fafagu i tatou i le taeao ma avatu ia i tatou le malosi e amata ai le aso. A tele atu le kulukose e gaosia, e siʻitia ai le maualuga o le suka i totonu o le toto.
Ia, afai e te le maua i le ma'isuka, e tali lelei atu lau pancreas i lenei mea ma gaosia le insulin e lava e pulea ai lou suka i le toto. Ae afai e te maua i le ma'isuka, e le gaosia e lau pancreas se insulin, pe le lava le aofa'i e gaosia e pulea ai le suka maualuga i le toto. O nisi taimi , o le tete'e atu i le insulin , o lona uiga e le tali lelei sela o lou tino i le insulin, e mafai fo'i ona avea ma mafua'aga.
Ia sa'o lelei, a sauni le tino e ala i le taeao, o lenei 'faiga fa'ailoilo' masani i totonu o le tino e mafua ai ona si'itia le suka i le toto. E ui o lo'o pulea lenei mea i le tino o se tagata e leai se ma'isuka, ae e le mafai e le tino o se tagata e maua i le ma'isuka ona faia lelei.
E faʻapefea ona e iloa tonu lenei mea?
O le auala sili e iloa tonu ai pe o le 'Dawn Phenomenon' o le mafuaʻaga lea o le maualuga o le suka i le toto i le taeao o le faʻaaogaina lea o le CGM (Continuous Glucose Monitoring) .
O le CGM o se masini e te ofuina e siaki ai le maualuga o le suka i lou toto i le 24 itula i le aso. Ina ia sa'o, o lenei masini CGM e fuaina lou suka i le toto i nai minute uma ma fa'aaoga na fa'amaumauga e fatu ai se kalafi. E maua ai se ata atoa o le suiga o lou suka i le toto i le aluga o taimi.
O le lelei o le faʻaaogaina o le CGM, nai lo le aveeseina o le toto mai lou tamatamailima aʻo leʻi moe ma a uma ona e ala i le taeao ma siaki lou suka i le toto i se glucometer, e mafai ona e iloa tonu pe ua faʻafuaseʻi ona paʻu ifo lou suka i le toto (hypoglycemia) i le po. Afai o lea, o lona uiga e te le o aʻafia i le 'Dawn Phenomenon', ae o le 'Somogyi effect' na taʻua muamua.
E tusa lava pe e te lē fa'aaogaina se CGM, e mafai e foma'i ona va'ai i le mamanu o au faitauga suka toto i ni nai aso ma masalomia ai le 'Dawn Phenomenon'. O le mafua'aga lea e taua tele ai le tausia o se fa'amaumauga o au faitauga suka toto.
O le ā le togafitiga mo lenei mea?
O le togafitiga sili ona lelei mo le 'Dawn Phenomenon' o le fa'aaogaina lea o se pamu insulin e tu'uina atu ai le insulin. O vaila'au fa'a'ai mo le ma'isuka e masani lava e le fesoasoani tele i le 'Dawn Phenomenon'. E le gata i lea, o tui insulin e umi lona aoga e foliga mai e le tele sona a'afiaga i lenei mea.
E mafai e lau foma'i ona fetu'una'i lau fua fa'atatau o le inisalini ma fa'atonu lau pamu inisalini e tu'uina atu fa'aopoopo sina inisalini i le taeao. E mafai ona fesoasoani lea e puipuia ai le si'itia o lou suka i le toto i le taeao.
Ae peitaʻi, afai e te lē faʻaaogaina se pamu insulin, pe afai foʻi e te lē faʻaaogaina lava le insulin, atonu e manaʻomia ona e faia ma lau fomaʻi ni faʻataʻitaʻiga ma ni mea sese e suʻe ai vailaʻau sili ona lelei ma ni suiga i le olaga e pulea ai le oso aʻe o le suka i lou toto i le taeao ona o le 'dawn phenomenon'. Mo se faʻataʻitaʻiga, atonu e fautuaina oe e lau fomaʻi e faʻateleina lau faamalositino i le afiafi ma faʻateleina le aofaʻi o porotini i lau 'aiga o le afiafi pe a faʻatusatusa i le aofaʻi o carbohydrates.
E le mafai ea ona taofia lenei mea?
Talu ai o le 'Ata o le Vaeluaga o le Ao' o se taunuuga o se faagasologa masani e tupu i le tino, e leai se mea e mafai ona e faia e puipuia atoatoa ai.
Ae peita'i, afai e te fa'aaogaina se pamu insulin, e mafai ona e fetu'una'i lau fua faatatau o le basal insulin e tusa ai ma fa'atonuga a lau foma'i ma pulea ai le si'itia o le suka i le toto i le taeao i le lumana'i ona o le 'fa'aaliga o le tafa o ata' i nisi tulaga.
O a ni aafiaga e ono tula'i mai ona o lenei mea?
O le aafiaga autū o le maualuga o le suka i le toto i le taeao e le'i togafitia ona o le 'dawn phenomenon' o le si'itia lea o lou A1C. O le suega A1C e fa'aalia ai le averesi o le maualuga o le kulukose (suka) i le toto i le tolu masina talu ai.
O le maualuga o lou tulaga A1C, o le maualuga foi lea o lou lamatiaga o le aʻafia i ni faʻalavelave e fesoʻotaʻi ma le maʻisuka. E sili atu ona maualuga lenei lamatiaga pe afai e tumau pea le maualuga o lou tulaga A1C mo le tele o tausaga. E mafai ona aofia ai faʻalavelave faʻafuaseʻi o le maʻisuka:
- Fa'aletonu o mata (Retinopathy)
- Fa'afitauli o fatuga'o (Nephropathy)
- Neuropathy
- Fa'ama'i fatu
Ua faʻaalia i suʻesuʻega afai e mafai e tagata e maua i le maʻisuka ona tausia pea le maualuga o le A1C i lalo ifo o le 7% , e mafai ona latou faʻaitiitia ai le lamatiaga o faʻafitauli e fesoʻotaʻi ma le maʻisuka.
O le 'Ata o le Aoauli' e masani lava o se fa'afitauli tumau, o lona uiga afai e le togafitia, e mafai ona tumau pea le maualuga o le suka i le toto mo ni nai itula i le aso. O lenei mea e fa'ateleina ai le lamatiaga o le atia'eina o fa'afitauli o le ma'isuka i le aluga o taimi.
O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?
Afai e te maua pea i le maualuga o le suka i le toto i le taeao, e taua le talanoa i lau fomaʻi o loʻo fesoasoani ia te oe e pulea lou maʻisuka. E mafai ona ia siakiina lou suka i le toto, iloa pe mafua lenei mea i le Dawn Phenomenon, ma fautuaina ni togafitiga talafeagai mo oe.
O le aʻafia i le 'faʻaaliga o le tafa o ata', o le siʻitia o le maualuga o le suka i le toto i le taeao, e mafai ona matuā faʻalavelave ma faʻanoanoa ai. Ae ia manatua, e le o lou sese. E leai se auala e tasi e fetaui mo tagata uma i le puleaina o le siʻitia o le suka i le taeao. O lea e ono tele ai se taimi e suʻe ai le togafitiga saʻo mo oe. E mafai e lau fomaʻi ona fesoasoani ia te oe e sau ma le fuafuaga sili ona lelei. O lea aua le faatuai e ole atu mo se fesoasoani. O le faia o se gaioiga i le taimi nei e mafai ona fesoasoani ia te oe e ʻalofia ai aafiaga i se taimi umi.
O le mea e sili ona tāua e manatua pea
Ia, ou te faʻamoemoe ua e malamalama atili nei i le 'Dawn Phenomenon' lea na tatou talanoaina. Ia manatua, afai o loʻo e ola ma le maʻisuka, ia e nofouta i le siʻitia o le suka i le toto i le taeao.
E lē o lou sese lea, ma e iai ni fofo mo lenei mea.
- Ia talanoa sa'oloto i lau foma'i e uiga i lenei mea.
- Tausia ni fa'amaumauga sa'o o lou maualuga o le suka i lou toto, mea'ai, ma vaila'au.
- Afai e mafai ona e faʻaaogaina se CGM, e matua taua tele faʻamatalaga e maua mai ai.
- Talanoa i lau foma'i e uiga i se pamu insulin, atonu o se fofo lelei lea mo lenei mataupu.
- Aua le popole pe lotovaivai, galulue faatasi ma lau fomaʻi e suʻe le fofo sili mo oe.
Ia manatua, e mafai ona e ola i se olaga maloloina ma fiafia faatasi ma le ma'isuka. E na'o le nofouta, fa'aeteete, ma le mulimuli i fautuaga a lau foma'i e mana'omia. Ia manuia lou aso!
O le Fa'aaliga o le Tafa o le Ao, ma'isuka, si'itia o le suka i le toto i le taeao, hyperglycemia, aafiaga o le Somogyi, pamu inisalini, A1C











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