Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Esophageal Atresia, o se tulaga e seasea tupu lea e le feso'ota'i ai le esophagus o se pepe fou fa'ato'ā fanau mai i le manava.

E amata ona tale ma mimigi lau pepe fou pe a uma ona inuina le susu? E aliali mai ea le puaa i lona gutu? Pe e foliga lanumoana lona paʻu? I le avea ai ma se matua, e masani ona e lagona le fefe ma le popole pe a e vaʻai i nei mea. O faʻailoga faapenei e mafai ona avea ma faʻailoga o se faʻaletonu fanau mai e seasea tupu ae matuia e taʻua o le Esophageal Atresia (EA) . Aua le fefe pe a e faʻalogo i lenei igoa. O le asō, o le a tatou talanoaina uma i se auala faigofie e te malamalama ai.

O le ā le Esophageal Atresia (EA)?

I se faaupuga faigofie, o le Esophageal Atresia o se faaletonu i le fanau mai. E tupu pe a le atoatoa ona fausia le esophagus o lau pepe, le paipa e feaveaʻi ai meaʻai mai le gutu i le manava. O le upu "atresia" o lona uiga ua poloka pe poloka se auala i totonu o le tino. I lenei tulaga, ua poloka le esophagus i le mea e tatau ona fesootaʻi ai ma le manava. O le iʻuga, e leai se auala e mafai ai e le pepe ona 'ai pe inu i se auala masani.

Va'ai faalemafaufau i lenei mea, e pei o se paipa vai ua motu le ogatotonu ma vaeluaina i ni vaega se lua.

E mafai ona sili atu ona faigata lenei tulaga. E tusa ma le 90% o pepe e iai le EA e iai foʻi se isi faʻafitauli. E taʻua o le tracheoesophageal fistula (TEF) . O le taimi lea e fesoʻotaʻi ai le esophagus e leʻi lelei le fausiaina i le windpipe, o le windpipe lea. E matua matautia lava lenei mea auā o mea e folo e le pepe, e oʻo lava i le faua, e mafai ona oʻo atu i mama nai lo le manava. Afai e tupu lenei mea, o le a faigata i le pepe ona manava, tale, ma e ono oʻo foʻi ina maua i faʻamaʻi pipisi o mama.

O a ituaiga autū o lenei tulaga?

E vaevaeina le atresia o le esophagus i ni ituaiga autū. E vaevaeina nei mea e faʻavae i le mea o loʻo poloka ai le esophagus ma pe o fesoʻotaʻi ma le windpipe ma pe faʻapefea ona fesoʻotaʻi. E mafai ona fai si faigata o lenei mea, ae ina ia faigofie ona malamalama i ai, tagaʻi i le laulau o loʻo i lalo.

O le a faia e foma'i ni su'ega eseese e iloa ai po'o fea o nei ituaiga o lo'o maua ai lau pepe. E fuafuaina togafitiga e tusa ai.

O a ni fa'ailoga e fa'ailoa mai ai o lo'o maua le pepe i lenei fa'ama'i?

E tolu fa'ailoga autū e fa'aaogā e foma'i ma tausima'i e vave fa'amaonia ai lenei tulaga. E ta'ua fo'i o "C e Tolu."

• Tale
• Tigā (pipii)
• Cyanosis (lanumoana o le paʻu)

O le cyanosis o le lanu moana lea o le paʻu, aemaise lava o laugutu ma tamatamailima, pe a le lava le okesene e maua e le tino.

I le faaopoopo atu i nei mea autu, e mafai ona e vaaia isi mea:

• Ua ufitia le gutu o le pepe i le tele o le pulu.
• O le tafe ifo o le vai nai lo le masani pe pua'i le susu.
• A ou taumafai e avatu ia te ia sina susu, e lagona e ia le niniva ma lelea.
• Ua faigata ona manava, ma e iai se leo ese pe a e manava.

Aiseā e tupu ai lenei mea i pepe? O le ā le māfuaʻaga autū?

Matou te ta'ua lenei mea o se fa'aletonu fanau mai. E mafua mai i se suiga e tupu a'o tuputupu a'e le pepe i totonu o le manava. E masani lava, i le amataga o le pepe i totonu o le manava, o le esophagus ma le trachea e na'o le tasi le paipa. Mulimuli ane, e vaeluaina i ni vaega se lua ma avea ma ni paipa eseese se lua. O le mafua'aga autu o le atina'eina o le Esophageal Atresia ona o le fausaga o le paipa e tasi e vavae'ese ma taofi atoa le atina'eina.

Peita’i, e le’i maua lava e saienitisi se tali mautinoa i le fesili, “Aiseā ua taofi ai le tuputupu a’e i le ogatotonu?” Latou te talitonu o mea tau kenera ma mea tau si’osi’omaga e ono a’afia ai lenei mea. O lona uiga, o nisi o suiga e tutupu i le DNA o le pepe ma nisi o faatosinaga tau si’osi’omaga e feagai ma le tina i le taimi o le maitaga atonu o le mafua’aga lea.

E i ai ni mea e lamatia ai?

E ui e leai se mafuaaga tuusa'o ua fa'amaonia o le tulaga, ae ua fa'ailoa mai e le au su'esu'e ni uiga masani o pepe e fananau mai ma le EA. O nei mea e ono fa'ateleina ai teisi le lamatiaga:

• Ua silia ma le 35 tausaga o le tina ma/pe ua silia ma le 40 tausaga o le tama.
• Fanauina o fanau e ala i metotia o le iniseminasi fa'apitoa (e pei o le IVF, IUI).
• O le fanauina o māsoā po'o māsoā tolu.

E le gata i lea, e masani ona vaʻaia le EA i le fesootaʻi ma isi faʻaletonu o le fanau mai ma faʻamaʻi tau kenera. Mo se faʻataʻitaʻiga:

• Trisomy (13, 18 po'o le 21)
• Fa'alapotopotoga a le VACTERL
• Fa'ama'i o le CHARGE
• Fa'ama'i fatu fananau mai
• Isi fa'alavelave i le faiga o mea'ai (GI atresias)
• Fa'aletonu o fatuga'o ma le faiga genitourinary

E faʻapefea ona suʻesuʻeina e fomaʻi lenei tulaga? (Suʻesuʻega)

O le tele o taimi, e iloa lenei tulaga pe a uma ona fanau le pepe. Peita'i, o nisi taimi, e mafai e su'esu'ega a'oa'oga a le foma'i i le taimi o le maitaga ona maua ai ni fa'ailo.

• A'o le'i fanau mai le pepe: Afai i le taimi o lau su'esu'ega o le tino i le pe tusa o le 20 vaiaso, o le aofa'i o le vai o le amniotic o lo'o siomia ai le pepe e sili atu nai lo le masani (e ta'ua lea o le polyhydramnios ), atonu e masalomia e le foma'i. E mafua ona e masani ona folo e le pepe lenei aofa'i o le vai. Afai e le mafai e le pepe ona folo, e fa'aputuina le vai. E le gata i lea, afai e foliga mai ua gaogao le manava o le pepe (e itiiti pe leai fo'i se pupuni o le manava) i le taimi o le su'esu'ega, o le isi lea fa'ailoga.
• A uma ona fanau le pepe: Afai e faʻaalia e le pepe ni faʻailoga na tatou talanoaina muamua (tale, tale, lanumoana) i le taimi lava na fanau mai ai, e vave ona masalomia e fomaʻi lenei mea. O le suega faigofie e faʻamaonia ai lenei mea o le faʻaofiina lea o se paipa manifinifi (paipa nasogastric) i le isu poʻo le gutu o le pepe ma taumafai e tuʻu i totonu o le manava. Afai e poloka le esophagus, e le mafai e le paipa ona alu i totonu o le manava. E taofi i le ogatotonu.

Ona faia lea o se X-ray e faʻamaonia ai lenei mea ma vaʻai tonu poʻo le a le ituaiga o faʻaletonu o loʻo i ai i le esophagus. E mafai foʻi e le X-ray ona vaʻai pe ua ulufale le vai i totonu o mama pe ua ulufale le ea i totonu o le manava. A maeʻa lenei suʻesuʻega, o le a siaki foʻi e le fomaʻi le pepe mo isi faʻaletonu fanau mai e fesoʻotaʻi.

E fa'apefea ona togafitia? E mafai ona fa'amaloloina lenei mea?

Ioe! E mautinoa lava e mafai ona fa'amaloloina lenei tulaga. Pau lava le togafitiga mo lenei mea o le taotoga.O le tele o taimi, o lenei taotoga e faia i se taimi puupuu talu ona fanau mai le pepe.

Pulega a'o le'i faia le taotoga

A'o le'i faia le taotoga, e faia e foma'i ni laasaga se tele e fa'amautu ai le tulaga o le pepe.

• Fa'amautu le mānava: Ina ia taofia le fa'aputuina o le mucus ma le phlegm i le fa'a'ī ma le o'o atu i mama, e masani ona aveese i se paipa (suction). Afai e faigata i le pepe ona mānava, e fa'afeso'ota'i i se ventilator.
• Tuuina atu o mea'ai saogalemu: Talu ai e le mafai ona fafagaina le pepe i le gutu, o mea'ai talafeagai e tu'uina atu e ala i se alatoto ( mea'ai parenteral ) po'o se paipa e tu'u sa'o i totonu o le manava ( mea'ai enteral ).
• Puipuia o fa'ama'i pipisi: E tu'uina atu vaila'au fa'ama'i IV e puipuia ai fa'ama'i pipisi o le mama (niumonia).

Afai e fanau vave le pepe, e le lava le mamafa, pe iai foʻi isi faʻaletonu matuia, e pei o se faʻaletonu o le fatu, e manaʻomia ona nofo le pepe i le iunite tausiga faʻapitoa mo pepe fou (NICU) seʻia oʻo ina faʻaleleia na tulaga aʻo leʻi faia le taotoga.

Ta'otoga (Toe Fa'aleleia o Ta'otoga)

O le taimi lava e iloa ai ua sauni le pepe mo se taotoga, ona faia lea e le foma'i tipitipi le taotoga. E lua sini autū o le taotoga:

1. Fa'afeso'ota'i vaega e lua ua vavae'ese o le esophagus (e ta'ua lea o le anastomosis ).

2. Tapuni le fesootaʻiga e le manaʻomia (fistula) i le va o le pharynx ma le trachea.

Faatasi ai ma tekinolosi fa'aonaponei, o lenei taotoga e masani ona faia e aunoa ma le tatalaina o le fatafata, ae o le fa'aofiina o se mea pu'eata ma ni meafaigaluega i ni nai tipi laiti (taotoga thoracoscopic). E mafua ai ona itiiti le tiga mo le pepe ma vave ai ona toe malosi.

O le ā e tupu pe a uma le taotoga?

A maeʻa le taotoga, ona toe ave lea o le pepe i le NICU mo le mataʻituina lelei. I ni nai aso mulimuli ane, e faia ai se X-ray faapitoa e taʻua o le esophagram e siaki ai pe ua lelei le faʻamalologa o le tipi ma pe iai ni tafega. A maeʻa ona faʻamaonia mea uma, ona faʻafeiloaʻi malie lea o le pepe i le faiga e fafaga ai i le gutu. E umi se taimi e masani ai le pepe i le faiga o le foloina.

O a ni fa'afitauli tumau e mafai ona tutupu pe a uma se taotoga?

O le tele o pepe e toe malosi atoatoa ma ola i ni olaga masani. Peitaʻi, o nisi tamaiti e ono feagai ma ni faʻafitauli mo sina taimi pe a uma le taotoga. E taua le nofouta i nei mea.

• Faigata ona folo: Atonu e le galue lelei maso o nisi tamaiti i o latou fa'a'ī. E mafai ona mafua ai ona latou fe'ai pe a amata ona 'ai mea'ai mafiafia. E tatau ona tu'i lelei mea'ai ma avatu fa'atasi ma vai.
• Fa'ama'i o le Gastroesophageal Reflux (GERD): O le taimi lea e toe tafe ai le 'aisa o le manava i luga o le esophagus. E mafai ona mafua ai le mu o le fatu ma le le lava o le manava. Afai e le togafitia, e mafai ona fa'aleagaina ai le esophagus. E tupu lenei tulaga i le tusa ma le afa o tamaiti ua uma ona faia le taotoga EA.
• Tracheomalacia:O le vaivai lea o le ponaivi i totonu o ala ea. E mafai ona i'u ai i le manava tata, tale soo, ma fa'ama'i pipisi soo o le mama (bronchitis, pneumonia).

Afai e te maua nisi o nei faʻafitauli, aua le popole. E iai togafitiga mo nei mea uma. O le mea e sili ona taua o le talanoa soo i lau fomaʻi e uiga i ai ma mulimuli i ana faʻatonuga. Atonu e te manaʻomia foʻi ona saili se fesoasoani mai se Fomaʻi Faʻapitoa i le Gagana ma le Tautala (SLP).