O le ā le mea e tupu i lau faamama fatuga'o? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le Glomerular Disease!

Pe na e lagonaina ea e pei o loo e alu i le mimi e pei o se puaa? Pe e te lagonaina sina fulafula i ou foliga ma ou mata pe a e ala i le taeao? Atonu e mafua lea i se faafitauli i le tamai faiga faamama i totonu o o tatou fatugao, e ta'ua o le glomeruli. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i lenei tulaga e ta'ua o le Glomerular Disease.

O le ā le Fa'ama'i o le Glomerular?

I se faaupuga faigofie, o le Glomerular Disease o se faʻamaʻi e mafua mai i nisi o tulaga e aʻafia ai le glomeruli, o se fesoʻotaʻiga o vaʻa toto laiti i totonu o tatou fatugaʻo, o 'iunite faʻamamāina' o fatugaʻo. O nei glomeruli o mea ia e faʻamamāina ai otaota mai o tatou toto ma aveese le tele o le vai. O lea la, a faʻaleagaina nei glomeruli ma le mafai ona galue lelei, matou te taʻua o le Glomerular Disease.

E tele faʻamaʻi ma tulaga e mafai ona faʻaleagaina ai nei glomeruli. E lua faʻaupuga autū e faʻaaogaina e faʻamatalaina ai lenei faʻaleagaina:

• Glomerulonephritis: O le mumū poʻo le fulafula lea o le glomeruli.
• Glomerulosclerosis: O le ma'ila po'o le mafiafia o le glomeruli.

E mafai e le Glomerular Disease ona fa'aleagaina ou fatuga'o, ma o nisi tulaga, e o'o lava ina o'o atu ai i le fa'aletonu o fatuga'o . O lea e taua tele ai lou nofouta i lenei mea.

O le ā le galuega a nei glomeruli i o tatou fatuga'o?

Mafaufau i ai faapenei: o o tatou fatuga'o e pei o ni faamama autu e lua i o tatou tino. O nei totoga e lua e foliga pei o ni pi e i itu uma e lua o o tatou tuasivi, i lalo tonu o o tatou ivi 'aso'aso.

E ulufale le toto i o tatou fatuga'o e ala i alatoto. O le taimi lava e ulufale ai i fatuga'o, e vaeluaina atili nei alatoto ma tafe atu le toto i totonu o se feso'ota'iga o alatoto laiti e pei o ni upega e ta'ua o le glomeruli. O glomerulus ta'itasi (upu e tasi) e feso'ota'i i se alatoto la'ititi e aoina ai vai, e ta'ua o le tubule . Matou te ta'ua lenei glomerulus ma le tubule unit o le nephron . Fai mai e tusa ma le miliona nephrons fa'apenei i le fatuga'o e tasi. E mafai ona e mafaufauina se faiga fa'apenei!

O glomeruli e galue lelei e taofia ai sela toto ma porotini i totonu o le faiga o le toto. Auā o mea ia e manaʻomia e o tatou tino. I le taimi lava e tasi, e faʻamamā e le glomeruli mea otaota ma vai faʻaopoopo ma auina atu lena vai i le tubule. O le mea lea e mulimuli ane fausia o se mimi. Ona ui atu lea o le mimi i totonu o paipa tetele e taʻua o ureters ma faʻaputu i totonu o le tagāmimi.

O le ā e tupu i le galuega a fatuga'o pe a alia'e se fa'ama'i o le glomerular?

Ia, se’i o tatou va’ai nei po’o le a le mea e tupu pe a tupu lenei fa’ama’i o le Glomerular. O lenei fa’ama’i e fa’aleagaina ai le Glomeruli. Ona le mafai lea ona latou galulue lelei.

O le mea e tatau ona tupu, o le taofia lea o porotini ma sela toto mumu i totonu o le toto. Peitaʻi, o nisi o nei mea e amata ona tafe atu i le mimi mai glomeruli ua faaleagaina. O se tasi o galuega a se porotini i le toto, e pei o le albumin , o le tosoina lea o le vai faaopoopo mai le tino i totonu o le toto ma fesoasoani e faamama e fatugaʻo ma aveese e pei o le mimi. O lea la, a faaitiitia le aofaʻi o porotini i le toto, e amata ona faaputuina lenei vai faaopoopo i le tino. O le mafuaaga lea e fula ai vaega e pei o le foliga, lima, vae, manava, ma tapuvae.

E le gata i lea, o glomeruli ua faaleagaina e le mafai ona faamama lelei otaota. Ona amata lea ona faaputu na otaota i le toto. E le lelei tele lea mo le tino.

O a mafuaʻaga o le Glomerular Disease?

E tele ni mafuaʻaga e ono mafua ai le Glomerular Disease. Seʻi o tatou vaʻai po o a ia mafuaʻaga:

• O se fa'ama'i pipisi, se vaila'au po'o se vaila'au e afaina ai ou fatuga'o, po'o vaila'au fo'i tatou te fa'aaogaina e mafai ona a'afia ai fatuga'o.
• O faʻamaʻi e aʻafia ai le tino atoa, e aofia ai ma faʻamaʻi e aʻafia ai fatugaʻo. Mo se faʻataʻitaʻiga , o le maʻisuka mellitus poʻo le lupus .
• O fa'ama'i e mafua ai le fulafula po'o le ma'ila o le nephron po'o le glomerulus.
• O nisi taimi, atonu e lē mafai ona maua se māfuaaga. E iai taimi faapena.

O a fa'ailoga o le Glomerular Disease?

Ia, se’i o tatou va’ai nei po’o a fa’ailoga o lenei fa’ama’i. Afai e te maua se tasi pe sili atu fo’i o nei fa’ailoga, e tatau ona e popole:

• Mimi puaa: O lona uiga o loʻo i ai le porotini i lau mimi. Matou te taʻua lenei mea o le proteinuria .
• Mimi piniki pe enaena vaivai: O lona uiga o loʻo i ai le toto i le mimi. O le mea lea e taʻua o le hematuria .
• Fulafula i tafatafa o foliga/mata (aemaise lava i le taeao), lima, vae, po'o tapuvae (aemaise lava i le fa'ai'uga o le aso). O lenei fulafula e ta'ua o le edema .
• Toto maualuga (Hypertension).

Afai e te maua ni fa'ailoga fa'apenei, e sili ona lelei le va'ai i se foma'i ma saili se fesoasoani.

E faʻapefea ona saʻo le faʻamaoniga a fomaʻi i lenei faʻamaʻi?

A e alu i se fomaʻi, o le a latou fesili muamua ia te oe e uiga i ou faʻailoga ma suʻesuʻe oe ma le faʻaeteete. Ona latou faia lea o ni suʻega, e pei o:

• Su'esu'ega o le mimi:O lenei mea e siaki ai le maualuga o le porotini i le mimi, pe i ai ni sela toto mumu, ma le maualuga o sela toto papaʻe (e mafai ona fesoasoani e fuafua ai pe i ai se faʻamaʻi poʻo se mumū).
• Su'ega toto: O nei su'ega e siaki ai le maualalo o le porotini i le toto, le maualuga o le creatinine (lea e maua ai se manatu i le galuega a fatuga'o), ma le maualuga o le urea nitrogen (o se otaota). Latou te fuafuaina fo'i le Glomerular Filtration Rate (GFR) , o se fua lea o le lelei o le fa'amamāina e ou fatuga'o o otaota.

Afai o nei suʻega fale suʻesuʻe e faʻaalia ai ua faʻaleagaina ou fatugaʻo, e ono faʻatonuina e lau fomaʻi nisi suʻega:

• Isi suega toto: E siaki ai ni fa'ama'i pipisi po'o ni fa'ama'i e puipuia ai le tino mai le siama .
• Su'ega ata: O se su'ega e pei o le ultrasound e mafai ona siaki ai so'o se fa'aletonu i le foliga po'o le tele o fatuga'o.
• Biopsy o Fatuga'o: O lenei mea e aofia ai le aveeseina o se fasi'ie la'ititi mai le fatuga'o e fa'aaoga ai se nila ma va'ai i ai i lalo o se microscope. O le a fesoasoani lea e iloa tonu ai le mea o lo'o fa'aletonu.

Eseese tulaga ma togafitiga e mafua ai le Glomerular Disease

E tele faʻamaʻi e mafai ona mafua ai le Glomerular Disease. O le sini autū o togafitiga o le sailia lea o le māfuaʻaga autū ma togafitia, pe a mafai. E mafai ona puipuia ai nisi faʻaleagaina o fatugaʻo. Seʻi o tatou tilotilo nei i nisi o faʻamaʻi autū e mafua ai le Glomerular Disease, faʻatasi ai ma faʻataʻitaʻiga ma togafitiga.

Fa'ama'i o le Autoimmune

O faʻamaʻi ia e osofaʻia ai e le puipuiga o lou tino lou lava tino. E mafai e nei faʻamaʻi ona aʻafia ai le tino atoa, pe naʻo ni vaega patino o le tino e aʻafia ai. O nisi nei o faʻamaʻi e puipuia ai le tino mai le faʻamaʻi e aʻafia ai fatugaʻo:

• Systemic Lupus Erythematosus (SLE) (e ta'ua fo'i o le lupus): O lenei fa'ama'i e puipuia ai le tino mai le fa'ama'i e mafai ona a'afia ai le tele o vaega o le tino. A a'afia ai fatuga'o, e mafua ai se tulaga e ta'ua o le lupus nephritis . O le mumū lea o le glomeruli. O lenei mumū e mafua ai ona ma'ila ma taofia ai le galue lelei o fatuga'o. O togafitiga e aofia ai vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino e pei o le Mycophenolate Mofetil po'o le Cyclophosphamide , fa'atasi ai ma se corticosteroid e ta'ua o le Prednisolone .
• Fa'ama'i o Goodpasture:O lenei fa'ama'i e a'afia ai fatuga'o ma mama. I fatuga'o, e mafua ai le glomerulonephritis, o le mumū lea o le glomeruli. E mafai ona mafua ai le fa'aleagaina tumau o fatuga'o. O togafitiga e aofia ai vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino ma le plasmapheresis (lea e aveese ai antibodies o lo'o osofa'ia lou lava tino) .
• IgA Nephropathy: I lenei fa'ama'i o le autoimmune, o se antibody e ta'ua o le Immunoglobulin A (IgA) mai lau puipuiga o le tino e fa'aputu i totonu o le glomeruli. O nei fa'aputuga e mafua ai le mumū. O togafitiga e aofia ai vaila'au e pei o le Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors (ACE inhibitors) po'o le Angiotensin Receptor Blockers (ARBs) .

Nephritis Tu'ufaasolo

• Alport Syndrome: O se tulaga tuufaasolo lea. E mafai ona mafua ai le leiloa o le faalogo po o le vaai faatasi ai ma le faamai tumau o le glomerular. E aafia ai alii ma tamaitai. E sili atu ona ono aafia alii i faamai tumau o fatugao. E mafai ona iloa i le luasefulu o latou tausaga. A oo i le 40 tausaga, atonu ua le toe galue lelei fatugao. O vailaau e pulea ai le toto maualuga o le togafitiga lea.

Fa'ama'i o le Glomerular e Fesoota'i ma le Fa'ama'i

O nisi taimi, e mafai ona vave tupu le fa'ama'i o le glomerular pe a uma ona maua se fa'ama'i i se isi vaega o le tino.

• Glomerulonephritis Fa'afuase'i Pe a Ma'i Pipisi (PIGN): E tupu lenei fa'ama'i glomerular pe a uma se fa'ama'i pipisi i le fa'a'ī (Strep throat) po'o se fa'ama'i pipisi i le pa'u e ta'ua o le Impetigo (e seasea lava). E tele atu antibodies e gaosia e le tino puipuia nai lo le mea e mana'omia e tete'e atu ai i le fa'ama'i. E ō atu nei antibodies ma fa'aputu i totonu o glomeruli ma fa'aleagaina ai. I le tele o tulaga, e le mana'omia se togafitiga fa'apitoa. Peita'i, i tulaga e seasea tupu, e ono mana'omia le dialysis o fatuga'o po'o se suiga o fatuga'o .
• Endocarditis o le siama: O se fa'ama'i pipisi lea o le ogatotonu o le fatu. E le'i mautinoa e le au su'esu'e pe o mafua'aga o manu'a i fatuga'o ona o le tali atu a le puipuiga o le tino i le fa'ama'i pe ona o se isi auala e mafua ai le fa'ama'i. E tu'uina atu vaila'au fa'ama'i e fai ma togafitiga.
• Vairasi: Hepatitis B , Hepatitis C ma leE mafai fo'i ona mafua le fa'ama'i o le glomerular i fa'ama'i pipisi e pei o le Human Immunodeficiency Virus (HIV). E iai togafitiga fa'apitoa e maua mo fa'ama'i ta'itasi.

Fa'ama'i Sclerotic - Fa'ama'i e mafua ai le ma'ila

• Glomerulosclerosis: O lenei tulaga o le ma'ila (sclerosis) o le glomeruli. O le Lupus ma le ma'isuka o ni fa'ata'ita'iga se lua o fa'ama'i e mafai ona mafua ai le glomerulosclerosis.
• Nephropathy e fesoʻotaʻi ma le maʻisuka: O le mafuaʻaga autū lea o faʻamaʻi glomerular ma le faʻaletonu atoa o fatugaʻo i le Iunaite Setete. O le nephropathy e fesoʻotaʻi ma le maʻisuka e mafua ai ona maʻila fatugaʻo ma faʻateleina ai le maualuga o le kulukose. E faʻateleina e le kulukose le tafe toto i fatugaʻo, ma faʻalavelave ai le galuega faʻamamā a le glomeruli ma faʻateleina ai le toto maualuga. O togafitiga masani e aofia ai vailaʻau mo le toto maualuga (aemaise lava angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) poʻo angiotensin receptor blockers (ARBs) ), faamalositino, ma se taumafataga maloloina.
• Focal Segmental Glomerulosclerosis (FSGS): O lenei tulaga e fa'ailoaina i le ma'ila (e masani lava) i le tasi vaega o le glomerulus. E mafai ona mafua le FSGS i se fa'ama'i pipisi pe leai fo'i se mafua'aga e iloa. O togafitiga e fa'atatau i le fa'aitiitia o le toto maualuga ma le cholesterol .

Isi Fa'ama'i o le Glomerular

• Membranous Nephropathy: O lenei tulaga e ta'ua fo'i o le Membranous Glomerulopathy . O le mafua'aga lona lua lea e sili ona taatele o le nephropathy i tagata matutua i le Iunaite Setete, pe a uma le nephropathy e feso'ota'i ma le ma'isuka. E feso'ota'i ma nisi o antigens/antibodies fa'atatau . O lenei tulaga e osofa'ia ai le vaega o le membrane o le glomeruli. O nisi tagata e toe malosi e aunoa ma se togafitiga. O vaila'au e pei o le angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors) , angiotensin receptor blockers (ARBs) , po'o le calcineurin inhibitors e masani ona fa'ata'ita'iina.
• Fa'ama'i Suiga Fa'aitiitia (MCD): O se ituaiga o nephropathy lea. I lenei tulaga, pe a su'esu'eina i se biopsy o fatuga'o, e toetoe lava a leai se suiga i le fausaga o le glomeruli po'o a'ano o lo'o siomia ai. Lipids (mea ga'o)Atonu e iai le fulū, ae e leai se fa'aleagaina o fatuga'o. E mafai ona a'afia le MCD i so'o se matua, ae e masani ona a'afia ai tamaiti laiti. O togafitiga e aofia ai se taumafa e itiiti le masima ma ACE inhibitors po'o ARBs . E masani ona fa'aleleia e steroids le tulaga.

E mafai e le fa'ama'i o le glomerular ona mafua ai le fa'aletonu o fatuga'o?

Ioe, afai e le mafai e ou fatuga'o ona aveese otaota mai lou toto, e faaputuputu i lou tino. O lenei faaputuputuga e mafai ona faaleagaina ai ou fatuga'o ma mafua ai ona latou le toe galulue. O lenei leiloa o le galuega e mafai ona tupu faafuasei (faafuasei) pe faasolosolo malie ma faifai pea (tumau). E fuafua i le ituaiga o faamai o le glomerular, e mafai ona leiloa le galuega a fatuga'o i ni nai aso po o ni vaiaso, pe mafai foi ona alu ai le tele o tausaga e mou malie ai.

• Fa'aletonu Fa'afuase'i o Fatuga'o (ARF): O le leiloa fa'afuase'i lea o le galuega a fatuga'o. E mafai e le ARF ona lamatia ai le ola, ma atonu e mana'omia le dialysis o se togafitiga fa'afuase'i e toe fa'afo'isia ai le galuega a fatuga'o. Mo nisi tagata, e toe fo'i mai le galuega a fatuga'o pe a uma ona togafitia le mafua'aga o le fa'aletonu o fatuga'o. E leai se fa'aleagaina tumau. Peita'i, o nisi tagata e toe malosi mai le ARF e ono a'afia mulimuli ane i le fa'ama'i tumau o fatuga'o (CKD) .
• Fa'ama'i Fa'aumiumi o Fatuga'o (CKD): O se fa'aletonu malie ma le fa'asolosolo lea o le galuega a fatuga'o. Atonu e leai ni ou fa'ailoga mo le tele o tausaga. O nisi o fa'ama'i e mafua ai le CKD e mafai ona pulea, ae e le mafai ona fa'amaloloina le CKD. A fa'aleagaina fatuga'o, e le mafai ona toe fa'aleleia. E mafai e le CKD ona o'o atu ai i le fa'aletonu atoa o fatuga'o.
• O le Fa'aletonu Atoa o Fatuga'o: E ta'ua fo'i o le End-Stage Renal Disease (ESRD) . O lona uiga ua le toe aoga tumau ou fatuga'o. Afai e te maua i le fa'aletonu atoa o fatuga'o, e te mana'omia le dialysis - pe hemodialysis pe peritoneal dialysis - pe se suiga o fatuga'o ina ia ola ai.

O le ā e tatau ona ou faʻamoemoeina pe afai ua maua aʻu i le Glomerular Disease?

O le vave iloa ma le vave togafitia o filifiliga sili ia mo le ausiaina o taunuuga sili ona lelei. O le sini o togafitiga o le puipuia lea o le faaleagaina o fatugaʻo pe pulea lona alualu i luma. Ia manatua, e mafai e le vave iloa ona fesoasoani. Afai e ogaoga le faaleagaina ma ua le toe aoga fatugaʻo, na o le pau lava le filifiliga o le dialysis po o le suiina o fatugaʻo.

E mafai ona puipuia le fa'ama'i o le Glomerular?

E tele ni suiga i le olaga e mafai ona e faia e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o le maua i faʻamaʻi e aʻafia ai ou fatugaʻo ma ia maloloina pea. E aofia ai:

• Tausia se mamafa maloloina.
• Fa'aitiitia le taumafaina o le masima; 'aua le fa'aopoopoina ni masima i mea'ai.
• Ia pulea lelei lou toto maualuga. O le sini autū o le 120/80 mmHg.
• Afai e te maua i le ma'isuka, ia pulea lelei lou suka i lou toto.
• Inu uma vailaʻau na faʻatonuina e lau fomaʻi e pei ona faʻatonuina, ma mulimuli i sini uma o le pulega na talanoaina ma ia.
• Taofi le ulaula.

E lē mafai ona puipuia uma mafuaʻaga o faʻamaʻi glomerular. Peitaʻi, o le taimi lava e te amata ai ona matauina faʻailoga o faʻamaʻi glomerular, vaʻai loa i se fomaʻi. E taua le sailia o mafuaʻaga e mafai ona togafitia ma amata loa togafitiga. E mafai e togafitiga ona fesoasoani e pulea le faʻaleagaina o ou fatugaʻo ma puipuia ai mai le faʻateteleina.

O le ā le Nephrosis poʻo le Nephrotic Syndrome?

O le Nephrosis, e taʻua foʻi o le nephrotic syndrome, o se faʻaputuga o faʻailoga. O le tele o porotini i le toto e alu ese i le mimi. O lenei mea e mafua ai ona faʻaputu le vai i le tino. O faʻailoga nei:

• Fula (edema), aemaise lava i tafatafa o mata, vae ma lima.
• Toto maualuga.
• Maualuga o le cholesterol.
• Fa'aitiitia le maualuga o porotini i le toto.
• Fa'ateleina o le maualuga o porotini i le mimi.

O le sini autū o togafitiga o le togafitia lea o le māfuaʻaga autū, pe a mafai. E aofia i togafitiga:

• E tu'uina atu vailaau e taofia ai le angiotensin-converting enzyme (ACE inhibitors) po'o le angiotensin receptor blockers (ARBs) e pulea ai le toto maualuga ma taofi ai le alu o le porotini i le mimi.
• Fa'aitiitia le masima i au mea'ai.
• E tuʻuina atu vailaʻau e pei o diuretics e faʻaitiitia ai le taofia o le vai i le tino.
• E tu'uina atu corticosteroids po'o isi vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino.
• E tuʻuina atu vailaʻau e faʻaitiitia ai le maualuga o le cholesterol.
• Afai e iai sau faʻamaʻi e teteʻe atu i le tino, e faia le plasmapheresis e aveese ai ni antibodies o loʻo osofaia lou lava tino.

Afai o le mafuaʻaga autū o le nephrosis o le faʻamaʻi fatugaʻo, e le mafai ona faʻamaloloina. Ona o le le galue lelei o glomeruli i fatugaʻo, e faʻaputu ai otaota ma vai i le toto. E le manuia fatugaʻo. A faʻateteleina le faʻamaʻi, o le togafitiga o le dialysis poʻo le suiina o fatugaʻo.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e te maua ni fa'ailoga po'o ni a'afiaga o le Glomerular Disease, pe afai fo'i e te matauina ni suiga i lou soifua maloloina, ia mautinoa e te va'ai i se foma'i. 'Aua ne'i e le amana'iaina se mea e sili ona la'ititi, auā o le vave ona e iloa, o le faigofie fo'i lea ona togafitia.

E mafai e faʻamaʻi ma tulaga eseese ona faʻaleagaina le glomeruli i ou fatugaʻo. E taua le nofouta i lou tino ina ia mafai ona e vaʻai i se fomaʻi i se taimi vave pe a e matauina ni suiga.

O mea sili ona tāua e manatua mai lenei tusiga (Savali e Ave i le Fale)

Ia, ua e malamalama lelei nei i le mea ua tatou talanoaina, o le Glomerular Disease. O nisi nei o mea taua e tatau ona manatua:

• O le fa'ama'i o le glomerular o se tulaga e mafua ona o le fa'aleagaina o vaega fa'amamā (glomeruli) o fatuga'o.
• Ia nofouta i fa'ailoga e pei o le mimi pupuna, toto i le mimi, fulafula, ma le toto maualuga. Afai e te matauina nei mea, va'ai loa se foma'i.
• Afai e iai ou faʻamaʻi e pei o le maʻisuka ma le toto maualuga, e taua tele le puleaina lelei o ia mea ina ia puipuia ai ou fatugaʻo.
• Afai e vave iloa le faʻamaʻi, e mafai e togafitiga ona pulea le faʻaleagaina o fatugaʻo. O lea aua le faʻatamala i soʻo se faʻailoga.
• O le tausia o se olaga soifua maloloina (taumafa lelei, faamalositino, ma le aloese mai le ulaula) e fesoasoani e puipuia ai mai nei ituaiga o faʻamaʻi.

O ou fatuga'o o ni totoga e lua e sili ona tāua i lou tino. Ia tausi lelei i latou. Afai e iai ni ou fa'afitauli, aua le fefe e talanoa i se foma'i, ua lelei?

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