Toto i totonu o le manava? (Hemoperitoneum) Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea!

Pe na e lagonaina ea le tiga o lou manava e le'i mafua mai se fa'amatalaga, lagona le tumu, ma lagona fa'afuase'i le niniva? Atonu o se fa'alavelave fa'afuase'i lenei. O le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i le hemoperitoneum, o le tafe toto lea i totonu o le manava. E le o se mea faigofie lenei e fai, o lea e taua ai le fa'alogo lelei.

I se faaupuga faigofie, o le Hemoperitoneum o le faaputuputuina lea o le toto i le avanoa gaogao i totonu o lou manava, o le peritoneal cavity. O le 'Hemo' o lona uiga o le toto, ma o le 'peritoneum' o lona uiga o le membrane e laina ai lenei cavity o le manava. O lea la, o le toto i totonu o le tino faapenei (matou te ta'ua foi o le internal bleeding po o le hemorrhage) e matua matautia lava ma e manaomia ai le vave taofia i le falemai.

Aiseā ua matuā ogaoga ai lenei mea?

Se'i mafaufau, o le ā le mea e tupu pe a tafe ese le toto i o tatou tino mai alatoto ma faaputuputu i se isi mea? E faaitiitia le aofa'i o le toto e oo atu i o tatou totoga taua ma aano. A tafe le toto i totonu o le tino, tatou te le iloa le tele o le toto o lo'o tafe ma le saoasaoa o lona gaoioi. Aemaise lava i totonu o lenei manava, e mafai ona faaputuputu le tele o le toto. Afai e le taofia le tafe toto i lenei auala, e iai le lamatiaga o le leiloa o le tele o le toto i le tulaga e ono lamatia ai le ola. O le mafuaaga lea e matua ogaoga ai lenei mea.

O a ni fa'ailoga?

E eseese faʻailoga o le hemoperitoneum mai lea tagata i lea tagata, e fuafua i le māfuaʻaga.

• Atonu e te lagonaina faafuaseʻi le tiga tele o lou manava poʻo le tiga o le pelvis.
• Ae ona o nisi mafuaaga, e ono faaitiitia le tiga pe a e sau.
• Atonu e lagona e lou manava le fulafula ma le tiga pe a pa'i i ai .
• Afai e fa'aauau pea le tafe toto, o le a amata malie ona alia'e mai fa'ailoga o le anemia ogaoga.
• Atonu e te lagona le niniva, le ulu vāivai, ma le niniva .
• Atonu e te lagonaina fo'i le fa'ateleina o le tata o lou fatu .

Afai e te lagonaina nei faʻailoga, e tatau lava ona e sailia loa se fesoasoani faafomaʻi.

O ā ni māfuaaga?

E tele mafuaʻaga e ono mafua ai le hemoperitoneum, ae o nisi e sili ona taatele. E vaevaeina e fomaʻi nei mafuaʻaga i ni vaega se tolu:

1. Fa'alavelave

2. Fa'afuase'i

3. O se aafiaga e mafua mai i togafitiga faafomaʻi (Iatrogenic)

O nei mea, o manu'aga ona o fa'alavelave fa'afuase'i ma maitaga ectopic o mafua'aga autū ia o le hemoperitoneum.

1. Hemoperitoneum Fa'aleagaina

E tupu lenei mea pe afai e manu'a se totoga po'o se alatoto i lou manava. O vaega e masani ona a'afia o le ate ma le atepili.E mafai e nei totoga e lua ona tafe tele le toto. E mafai ona tupu mai se lavea malosi (tulaga tuga) pe mai se mea e ati i totonu (tulaga e sosolo atu i totonu) i le taimi o se faalavelave.

Mafaufau i mea faapenei:

• Pa'ū mai luga.
• Fa'alavelave tau ta'avale.
• Feto'ai a'o ta'alo.
• O se tu'i tuusa'o i le manava.
• O se tutu'i i se naifi.
• O se fana.

Afai e te lagonaina le tiga o le manava ma isi faʻailoga pe a uma se faʻalavelave matuia faʻapenei, o le mea sili e fai o le alu loa lea i le falemaʻi.

2. Hemoperitoneum Fa'afuase'i

O lenei mea e ta'ua o le Spontaneous po'o le Nontraumatic Hemoperitoneum. O le toto lea e tupu fa'afuase'i, e aunoa ma se lamatiaga. E mafai ona mafua mai i se fa'ama'i po'o se isi faiga i totonu o le tino. O nisi taimi e mafai ona malepe ai se totoga po'o se alatoto i totonu, ona o le fula mai totonu, pe ona o se manu'a muamua. E mafai fo'i ona tupu ni tuputupu a'e e le masani ai o a'ano (e pei o tumo) i totonu o le manava ma toto ai.

Se'i o tatou tilotilo i ni nai mafua'aga:

• O le alātoto ua māvaevae (Ruptured Aneurysm).
• Pa'ū o se fa'aletonu o le arteriovenous (AVM).
• Ua pāpā le varices o le gastrointestinal.
• Malepelepe o le hematoma.
• E oso a'e tumo.
• Ua pā le ovarian cyst.
• O le malepe o le maitaga ectopic - e patino lava lenei mea i tamaitai.
• Malepelepe Faafuaseʻi o le Ate.
• Pu le manava po'o le intestinal (Gastrointestinal Perforation).
• Tafega o le 'Au'au (Gallbladder) ua Pu.
• Pankreatitis e mafua mai i le toto.

3. O se aafiaga e mafua mai i togafitiga faafomaʻi (Iatrogenic Hemoperitoneum)

E tupu lenei mea o se aafiaga e mafua mai i nisi togafitiga faafomaʻi. E seasea lava ona tupu lenei mea, ae e mafai ona tupu. E tupu lenei mea pe afai e faaleagaina faafuasei se totoga po o se alatoto i le taimi o togafitiga.

O nisi faʻataʻitaʻiga:

• Ta'otoga o le manava, e pei o le laparoscopy, taotoga e aveese ai se totoga, pe a fanau mai se pepe e ala i le taotoga cesarean.
• O su'ega e ave ai se fa'ata'ita'iga o le aano (Biopsy), mo se fa'ata'ita'iga, mai le ate (Liver Biopsy) po'o le fatuga'o (Kidney Biopsy).
• Auala e fa'aofi ai se paipa (catheter) i le manava, o lona uiga, pe a faia le PEG po'o le Paracentesis.
• O su'ega endoscopy, mo se fa'ata'ita'iga, o le upper endoscopy po'o le colonoscopy.

Afai e te lagonaina ni fa'ailoga e le masani ai pe a uma se mea fa'apenei, e taua le ta'u i le foma'i na togafitia oe.

E fa'apefea ona a'afia patino ai fafine?

O lo'o i totonu fo'i o lenei manava le totoga o le faiga fanautama a fafine. O lea la, e mafai fo'i ona tafe toto i totonu o le manava i lenei auala. Mo se fa'ata'ita'iga, e mafai ona tupu mea e pei o ovarian cysts (ovarian ua masaesae) ma le ma'itaga ectopic . O ni tulaga fa'anatinati tele ia.

E mafai ona faʻateleina le lamatiaga o le hemoperitoneum i le taimi o le maitaga i ni auala eseese. O nisi ituaiga o tumo o le ate e mafai ona vave tupu ma pā i le taimi o le maitaga. E le gata i lea, e mafai ona tupu le toto i le taimi o le fanautama, pe ona o se mea na tupu faafuaseʻi pe ona o ni mafuaaga faafomaʻi.

O se lamatiaga faapitoa ea i le taimi o le maitaga? (Spontaneous Hemoperitoneum in Pregnancy - SHiP)

O le Spontaneous Hemoperitoneum in Pregnancy (SHiP) o se tulaga e seasea tupu i le taimi o le maitaga. E masani ona tupu i le trimester lona lua poʻo le lona tolu. E le o iloa tonu le mafuaʻaga. O le tele o taimi, o se vaʻa toto ua māvaevae. Ae e le o mautinoa lava fomaʻi pe aisea e tupu ai. O nisi faʻamaoniga e faʻaalia ai atonu e fesoʻotaʻi ma le endometriosis ua iai muamua poʻo le in vitro fertilization (IVF) .

E iai nisi mea e ono lamatia ai?

Ioe, o nisi mea e mafai ona faʻateleina ai lenei lamatiaga.

• Afai e iai sou fa'aletonu i le tafe toto pe le lava le toto e tafe ai, e sili atu ona ono tafe toto lou tino. E mafai ona aofia ai le tafe toto fa'afuase'i pe tafe toto tele mai manu'a laiti. Atonu fo'i e tele atu lou tafe toto nai lo isi.
• Mo tagata e iai ni fa'ama'i tumau, afai e fa'ateteleina le fa'ama'i ma pā se totoga, e mafai ona tafe fa'afuase'i le toto i totonu o le manava. Peita'i, e le masani tele lenei mea.

O a ni faigata e ono tula'i mai?

O le tafe toto i totonu o le manava e ogaoga tele auā o se mea o loʻo tupu i totonu o le tino ma e mafai ona matuā ogaoga lava i le taimi e te iloa ai. E tutupu ni faʻafitauli pe afai e vave ona e alu ese le tele o le toto. O le tele o lou tafe toto ma le vave o lona tupu e faʻalagolago i le mafuaʻaga muamua (manuʻa poʻo le maʻi), le tele o lou tafe toto e masani ona fai, ma le vave o lou maua o togafitiga.

Afai e ogaoga le tafe toto, e mafai ona oʻo atu ai i se tulaga e taʻua o le Hypovolemic Shock. E le gata i lea, e mafai ona tupu le faaletonu o totoga ma e oʻo lava i le oti . O le mea lea, o se tulaga faanatinati tele lenei, ma e le tatau ona faʻaumatia se sekone.

E fa'apefea ona e mauaina lenei mea? (Fa'amaoniga)

Afai e te maua i le toto i totonu, e taua tele lou vave faia o se su'esu'ega. A mana'omia e foma'i ona vave va'ai po'o le a le mea o lo'o tupu i totonu o lou tino, e masani ona latou amata i se su'ega vave o ata.

• O lona uiga o le ultrasound.O se mea e pei o le CT scan.
• O le FAST Ultrasound o se suega i autafa o le moega ua mamanuina faapitoa e siaki ai pe iai se toto i totonu o lou manava. O le FAST o se faapuupuuga mo le Focused Assessment with Sonography for Trauma.

O le tele o taimi, e mafai e foma'i ona fa'aogaina nei su'ega ata e iloa ai pe iai sou hemoperitoneum ma le mea e sau ai le toto. Ae o nisi taimi, e le manino ata. Atonu e mana'omia ona latou ave se fa'ata'ita'iga o le vai mai lou manava i se nila po'o se paipa (paracentesis). Afai e te ma'i tele, atonu e mana'omia ona latou ave oe i se taotoga su'esu'e, o se taotoga e su'e ai le fa'afitauli ma fa'aleleia loa.

O a togafitiga?

O le taimi lava e maua ai e le fomaʻi le hemoperitoneum, o le a latou vaʻavaʻai po o fea e sau ai le toto ma pe o loʻo tafe pea. Afai o loʻo tafe le toto, e tatau ona taofi loa. O le auala e faia ai lenei mea e faʻalagolago i lou tulaga.

• I se fa'alavelave fa'afuase'i, atonu e mana'omia lou faia o se taotoga fa'afuase'i e toe fa'aleleia ai se manu'a pe tapuni ai se alatoto.
• Afai e mautu lou tulaga, atonu e le mafai ona e faia se mea tele ma tau lava o le taulimaina ma le fa'aeteete.

E ono aofia i togafitiga:

• Pulega o le Tiga.
• Fa'aliliuina o le toto.
• Fa'anofoesega/Fa'amamago.
• Togafitiga o le tulaga autū.
• O le embolization o se togafitiga e poloka ai se alatoto.
• Fa'agasologa o le endoscopy e tapuni ai se manu'a.
• O le Laparoscopy o se taotoga e iloa ai le faʻafitauli ma/pe toe faʻaleleia le manuʻa e faʻaaoga ai le metotia lava e tasi.
• Laparotomy su'esu'e e iloa ai le fa'afitauli ma/pe toe fa'aleleia le manu'a e ala i se taotoga o le manava.

E faapefea le faamoemoe o le toe faaleleia?

O lou toe malosi e faʻalagolago i le vave o lau togafitiga ma le lelei o le tafe o lou toto. Afai e iai sou faʻafitauli i le toto toto poʻo se isi faʻafitauli tumau e aʻafia ai lou soifua maloloina lautele, atonu e sili atu ona ogaoga lou tulaga. O le mauaina o togafitiga i se taimi vave e mafai ai e mafai ona fesoasoani e puipuia ai faʻafitauli mai le tele o le tafe toto. Afai e mafai ona e puipuia na faʻafitauli, e sili atu lou avanoa e toe malosi atoatoa ai.

O le hemoperitoneum o se fa'alavelave fa'afuase'i e tupu fa'afuase'i ma e le'i mafaufauina. Afai na e a'afia i se fa'alavelave, atonu ua uma ona e mauaina se fesoasoani fa'afoma'i. Ae a leai, atonu e te le iloa le mea o lo'o tupu pe a aliali mai fa'ailoga.O le mea e sili ona tāua, aua ne’i e lē amana’ia ou fa’ailoga ma saili se fautuaga fa’afoma’i a’o le’i fa’ateteleina. Afai e te vave maua le fa’ama’i ma maua se togafitiga, e lelei tele ou avanoa e te toe malosi ai.

Ma le mea mulimuli, o mea e tatau ona e manatua

O le hemoperitoneum o se tulaga fa'afuase'i e lamatia ai le ola lea e tupu ai le toto i totonu o le manava.

• Afai e te lagonaina ni fa'ailoga e pei o le tiga fa'afuase'i o le manava, fulafula, niniva, po'o le lagona o le vaivai , aua e te manatu māmā i ai.
• E mafai ona tupu lenei mea o se aafiaga e mafua mai i faalavelave, nisi o ma'i, faafitauli e feso'ota'i ma le maitaga, ma togafitiga faafoma'i.
• O le mea e sili ona tāua o le vave iloa ma togafitia le faʻamaʻi. Afai e te faia, e mafai ona e puipuia ai ni faʻalavelave matuia ma toe malosi atoatoa ai.
• Afai e te maua nei fa'ailoga, va'ai loa se foma'i pe alu i le falema'i e lata ane. E taua tele le taimi iinei. Aua le popole, ae ia vave.

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