Ua e faʻalogo ea i ni vaega o le fatu o loʻo "moe"? Pe faʻafuaseʻi ona "pipii"? E ui o nei mea e foliga mai o ni upu ese, ae o nei mea o ni faʻafitauli faʻafomaʻi se lua e aʻafia ai o tatou fatu. Aua le popole, o le a matou talanoaina i se auala faigofie ma faigofie ona malamalama i ai. O le a matou vaʻavaʻai po o a ia mea, pe aisea e tupu ai, pe faʻapefea ona iloa, ma pe mafai ona faʻamaloloina.
O le ā le maso o le fatu e "hibernating"? (Hibernating Myocardium)
I se faaupuga faigofie, afai e leai se tafe toto i se vaega o maso o lou fatu (matou te ta'ua o le `(Myocardium)`), e faasolosolo malie ona faaitiitia lana galuega ma iu ai ina taofi. E pei o le alu e moe ona ua vaivai. O le mea lea matou te ta'ua o le `(Hibernating Myocardium)` po'o le "sleeping heart muscle." E mafai ona tupu lenei mea mo ni masina, atonu foi o ni tausaga.
Se'i mafaufau, pe a leai se vai o nisi la'au i lau togālaau, e mimilo ma foliga mai ua mago, a ea? O le tulaga lea i lenei la'au. E mana'omia e le maso o le fatu ni ga'o e galue ai (e pei o le mimilo). Ae a le lava le toto, e amata ona fa'aaoga e lenei maso le kulukose (o se ituaiga suka) e fa'aola ai ona sela. Peita'i, e le lava lona malosi e pamu ai le toto i le fatu i le taimi nei. O lea la, o lenei maso "moe" e le o fesoasoani i le faiga o le pamuina o le fatu.
O le ā le uiga o le "tautevateva" pe "alu i se koma" le maso o le fatu? (Stunned Myocardium)
E fai si ese lenei tulaga mai le tulaga moe na taʻua muamua. E mafai ona tupu vave lava, i totonu o ni nai minute po o ni nai itula. Afai e faʻafuaseʻi ona faʻaitiitia pe taofi le tafe o le toto i le maso o le fatu, e taofi le galue o le maso, e peiseaī ua "pipii" pe "gasegase." O le mea lea e taʻua o le `(Stunned Myocardium)`.
O le mea e ofo ai, o nisi taimi e tusa lava pe togafitia e fomaʻi le poloka (mo se faʻataʻitaʻiga, e ala i le faʻapipiʻiina o se stent, faʻalauteleina o le alatoto ua poloka i se paluni, pe faʻataʻapeʻapeina se poloka toto) ina ia toe tafe le toto, o nei vaega o maso "ua pipii" e le vave ona toe foʻi i le tulaga masani. E mafai ona alu ni aso, pe oʻo lava i ni vaiaso, mo na maso e toe amata ona toe faʻapipiʻi lelei.
E faapefea ona eseese nei tulaga mai se ma'i fatu?
O se fesili tāua tele lenei. O le fatu fatu o le ituaiga sili ona ogaoga o faʻamaʻi o le fatu. E tupu lenei mea pe a poloka atoa se tasi pe sili atu foʻi o alatoto e sapalai toto i le fatu e se mea gaʻo e taʻua o le plaque, ma mafua ai ona mate sela o maso o le fatu. O sela o maso o le fatu ua mate e suia i ni aano o manuʻa. E le mafai e lenei aano o manuʻa ona fesoasoani i le pamu lelei o le fatu. E mafai ona iʻu ai i le faʻaletonu o le fatu.
Peita'i, o tulaga uma e lua o le "Hibernating Myocardium" ma le "Stunned Myocardium" e le tumau. O le mea e tupu iinei, o le le galue lelei o le maso o le fatu, ae o lo'o ola pea ona sela.Afai e toe fa'afo'isia le sapalai o le toto ma le okesene, o le a mafai e nei vaega o maso o lo'o "moe" pe "pipi'i" ona toe amata galulue. O le mea sili lea ona taua!
O a mafua'aga o le 'Hibernating Myocardium'?
O lenei tulaga e masani ona vaaia i tagata e maua i le faʻamaʻi ogaoga o le fatu. I lenei faʻamaʻi, e faaputuputu gaʻo (matou te taʻua lenei mea o le "plaque") i totonu o alatoto e ave ai le toto i le fatu, ma mafua ai ona poloka. A vaapiapi tele se alatoto, e le lava le okesene ma meaʻai e maua e le maso o le fatu e ola ai ma fesoasoani i le fatu e pamu le toto. O lea la, e "moe" le maso e teu ai le malosi e faatumauina ai ana galuega faavae o le sela.
O a mafua'aga o le 'Stunned Myocardium'?
O le myocardial stunning, e taʻua foʻi o le "pipii" o le maso o le fatu, e mafai foʻi ona tupu i le taimi o togafitiga mo le faʻamaʻi o le coronary artery. E ui lava ina toe faʻafoʻisia e togafitiga le tafe o le toto, ae o nisi vaega o le maso o le fatu e le vave ona toe malosi. E le gata i lea, e mafai ona tupu lenei tulaga ona o nisi mafuaʻaga:
- Fa'alavelave fa'afuase'i (gaioiga eletise e le masani ai i le fai'ai).
- O le Stress Cardiomyopathy o se tulaga e aʻafia ai le fatu ona o le atuatuvale.
- O se tulaga e pei o le stroke.
- Toto i totonu o le faiʻai (Subarachnoid Hemorrhage).
O a ni fa'ailoga o nei tulaga uma e lua?
Ona o tulaga uma e lua, e na'o se vaega po'o le tele o maso o le fatu e a'afia, o fa'ailoga e masani ona tutusa ma fa'ailoga e va'aia i le fa'aletonu o le fatu. E aofia ai:
- Faigata ona manava
- Tiga o le fatafata
- Fula o vae
Afai e te maua nei fa'ailoga, e sili ona lelei le va'ai i se foma'i ma faia se siaki.
E fa'apefea ona iloa le `Hibernating Myocardium`?
Ina ia sa'o le su'esu'eina o lenei tulaga, e mana'omia ni su'ega e fai si faigata. O nei su'ega e mafai ona fesoasoani e iloa ai vaega o maso o le fatu o lo'o "moe" pe "pipii" ae e mafai ona toe fa'aolaolaina , ma vaega ua mate ma ua i ai ni ila ma e le mafai ona toe fa'aolaolaina .
O nisi o suʻega autū e faʻaaogaina e fomaʻi mo lenei faʻamoemoe o:
- `Dobutamine Stress Echocardiogram`: O lenei mea e aofia ai le tuʻuina atu ia te oe o se vailaʻau (e taʻua o le `(Dobutamine)`) e faʻaosofia ai lou fatu e peiseaʻī o loʻo faʻamalositino. Ona vaʻavaʻai lea o le fomaʻi fatu i le auala e galue ai lou fatu pe a malolo ma le auala e galue ai pe a faʻateleina le fua o le vailaʻau. Afai e faʻateleina le mafai e maso o le fatu ona galue pe a tuʻuina atu le vailaʻau, o lona uiga o loʻo ia te oe se tulaga e taʻua o le `(Stunned Myocardium)` poʻo le `(Hibernating Myocardium)`. Afai e le minoi le maso e tusa lava pe ua faʻateleina le fua o le vailaʻau, o lona uiga ua oti le maso ma ua i ai ni ila.
- MRI o le fatu:E fa'aaogaina ai se maneta malosi ma galu leitio e faia ai ni ata manino ma auiliili o maso o lou fatu. I le tilotilo i foliga vaaia ma le mafiafia o le maso o le fatu i nei ata, e mafai e foma'i ona iloa tonu po'o fea aano ua ma'ila (ua mate), o le a le mea e masani ai, ma le a le mea ua "moe" pe "pipii."
- Su'esu'ega o le Cardiac Positron Emission Tomography (PET): E fa'aogaina ai se tulaga saogalemu o mea fa'avevela ma se meapueata fa'apitoa. E fa'aalia ai po'o fea vaega o maso o lou fatu o lo'o galue lelei ma po'o fea vaega o lo'o i ai ni ma'ila po'o ni a'ano ua mate.
E ui o nei suega e foliga mai e fai si faigata, ae e taua tele ina ia malamalama tonu i lou tulaga ma filifili le togafitiga e sili ona lelei mo oe.
E mafai ona fa'amalolo le `Hibernating Myocardium` (musele o le fatu o lo'o momoe)? O a togafitiga?
Ioe, o le tala sili lea ona lelei! E mafai ona fa'amaloloina lenei tulaga i togafitiga. O le mea autu e fai o le toe fa'afo'isia lea o le tafe lelei o le toto i le vaega o le maso o le fatu ua fa'aitiitia le tafe o le toto. E lua togafitiga autu mo lenei mea:
- Angioplasty: O lenei faiga e aofia ai le fa'aaogaina o se paipa umī ma manifinifi (catheter) e alu i totonu o le alatoto ua poloka ma fa'apupuna se paluni la'ititi i le pito o le paipa e aveese ai le pa'u ma fa'alautele ai le alatoto. O nisi taimi, e ono tu'u ai se masini e pei o se mesh (stent) i totonu o le alatoto e taofia ai mai le toe tapuni.
- Ta'otoga Fa'asolo o le Alatoto o le Korona (CABG): O se taotoga lea e aofia ai le aveeseina o se alatoto maloloina mai se isi vaega o lou tino (e pei o lou vae po'o le fatafata) ma faia se auala fou mo le tafe o le toto i totonu, e fa'asolo ai le alatoto ua poloka i lou fatu. E pei o le fausiaina o se alatoto fa'asolo pe a poloka se auala.
A maeʻa nei togafitiga, e ono faʻasino atu foʻi oe i se polokalame "Toe Faʻaleleia o le Fatugaʻo" e fesoasoani i lou toe faʻaleleia. O se polokalame faʻamalositino lea e vaʻavaʻaia e fomaʻi e fesoasoani ia te oe e faʻateleina ai lou malosi ma le soifua maloloina, ma atiina ae ni masaniga maloloina mo le fatu.
O a togafitiga mo le 'Stunned Myocardium'?
O togafitiga mo se maso o le fatu ua poloka e tutusa lava ma togafitiga masani mo faʻamaʻi fatu ma le faʻaletonu o le fatu. O nisi o vailaʻau e masani ona faʻaaogaina e aofia ai:
- Aspirin
- Beta-blockers
- Statins (fualaau e fa'aitiitia ai le cholesterol)
- ACE inhibitors po'o Angiotensin II receptor blockers (vaila'au e pulea ai le toto maualuga ma puipuia le fatu)
O le a siaki e le fomaʻi lou tulaga ma faʻatonu atu le vailaʻau e sili ona talafeagai mo oe.
E faʻapefea ona puipuia oe lava mai nei tulaga?
O le auala sili e faʻaitiitia ai le lamatiaga o nei tulaga o le tausia lelei lea o lou fatu. O lona uiga:
- Mulimuli i se taumafataga maloloina:O se taumafa e itiiti i le suau'u, suka, ma le masima, ae tele i fualaau faisua ma fuala'au 'aina.
- Faamalositino masani: E lelei fo'i se mea faigofie e pei o le savali mo le 30 minute i le aso.
- ʻAloʻese mai le ulaula tapaʻa: E matuā leaga le ulaula tapaʻa mo le fatu.
- Fa'atapula'aina o le inuina o le 'ava malosi.
- Tausia o se mamafa maloloina.
- Puleaina o le atuatuvale.
- Afai e iai ou faʻamaʻi e pei o le maʻisuka, toto maualuga, poʻo le cholesterol maualuga, ia pulea lelei.
- Afai ua faatonuina e lau foma'i, ia inu ni vaila'au e pei o statins e fa'aitiitia ai le cholesterol po'o le aspirin e puipuia ai le poloka o le toto i aso uma.
E mafai fo'i ona e fa'aogaina ni calculators mo tulaga lamatia mai fa'alapotopotoga e pei o le American College of Cardiology po'o le European Society of Cardiology e fuafua ai ou tulaga lamatia patino ma mana'oga mo togafitiga. Peita'i, afai ua iai sou fa'ama'i fatu, e sili le talanoa i lau foma'i e uiga i lou tulaga lamatia. I nei tulaga , ua fa'aalia e le togafitiga fa'afoma'i e fa'atonutonuina e ta'iala e fa'aitiitia tele ai le lamatiaga o le fatu fatu, le fa'aletonu o le fatu, ma le oti fo'i.
O le ā le va'aiga o le lumana'i?
O le soifua maloloina i le lumanaʻi o se tasi e maua i lenei tulaga (matou te taʻua lenei mea o le "prognosis") e faʻalagolago i ni mea se tele. Mo se faʻataʻitaʻiga:
- Ua fa'aitiitia le malosi o le pamu a le fatu.
- Pe o e fa'aaogaina le vaila'au tonu lava na fa'atonuina e le foma'i.
- Pe e te agavaa mo le taotoga `(Angioplasty)`/`(Stent)` po'o le `(CABG)`.
O tagata e maua i le fa'ama'i o le fatu e iai le lamatiaga mo lo latou olaga atoa e maua ai fa'afitauli o le fatu i le lumana'i. Afai e toe poloka ou alatoto, e mafai e maso o lou fatu ona toe "moemoe".
Tāua: E tupu le Myocardium o le moe (hibernating myocardium) pe a fa'atapula'aina le tafe o le toto i maso o le fatu mo se taimi umi ona o se poloka tele o le alatoto o le fatu i tagata e maua i le fa'ama'i o le alatoto o le fatu. E tupu le Myocardium o le te'i (stunned myocardium) pe a fa'afuase'i ona fa'aitiitia le tafe o le toto. Afai e toe fa'afo'isia le tafe o le toto, e tatau ona mafai e maso o lou fatu ona toe fa'apupuna i totonu o se taimi pu'upu'u. E mafai ona togafitia nei tulaga uma e lua. E taua tele le tausia lelei o lou fatu ina ia puipuia ai le toe tupu mai o nei tulaga.
Mea Taua e Manatua (Savali e Ave i le Fale)
Ia, seʻi o tatou aoteleina mea e te manaʻomia ona manatua mai mea ua tatou talanoaina:
- O le Myocardium o le Hibernating ma le Stunned Myocardium o tulaga ia e lua e tutupu ona o le faaitiitia o le tafe toto i maso o le fatu.
- I nei tulaga uma e lua, e lē oti le maso o le fatu, ae e lē galue lelei. E ese lenei mea mai le ma'i fatu.
- E masani ona mafai ona fa'amaloloina nei tulaga uma e lua! E taua tele le toe fa'afo'isia o le tafe toto ma, afai e mana'omia, saili se togafitiga fa'afoma'i.
- Afai e te maua ni fa'ailoga e pei o le faigata ona manava, tiga o le fatafata, po'o le fulafula i ou vae, ia saili se fautuaga fa'afoma'i e aunoa ma le fa'aumatia o le taimi.
- E mafai ona fa'aitiitia le lamatiaga o nei tulaga e ala i le mulimulita'i i se olaga soifua maloloina ma le puleaina o tulaga fa'afoma'i o lo'o iai (e pei o le ma'isuka ma le toto maualuga).
- Afai e iai sou fa'ama'i fatu, e taua tele lou mulimuli sa'o i fa'atonuga a lau foma'i ma ia faia ni su'esu'ega masani.
O lou loto o lau meatotino e sili ona tāua. O lea ia tausi lelei i ai. Ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga ia te oe!
` Fa'ama'i fatu, myocardium ua taufetuli, myocardium ua te'i, ma'i fatu, fa'ama'i o le coronary artery, angioplasty, taotoga bypass











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga