Se'i o tatou a'oa'oina le metotia aupito lata mai e iloa ai le kanesa i se mataua o le toto (Liquid Biopsy)?

E toatele tagata e fefefe pe a latou faalogo i le upu "biopsy," a ea? E masani lava ona lagona sina fefe pe a latou faalogo i le upu "biopsy." Ae mafaufau pe i ai se auala e iloa ai e uiga i sela o le kanesa e ala i le inuina o sina mataua o lou toto? O le mea lea matou te ta'ua ai lenei tekinolosi ofoofogia ma fa'aonaponei, "Liquid Biopsy." Ua aumaia ai le fa'amoemoe tele i latou o lo'o tauivi ma le kanesa.

I se faaupuga faigofie, o le ā lenei Liquid Biopsy?

O le Liquid Biopsy o se suega toto faapitoa e faʻaaogaina e iloa ai tumo. Vaʻai faalemafaufau pe a tupu se tumo i o tatou tino ma tuputupu aʻe, e motusia ni vaega laiti o le tumo ma ulufale atu i le toto. E pei lava o ni fasi palasita e paʻuʻū mai se puipui tuai. E mafai ona tatou iloa vaega o le kanesa e ulufale atu i le toto i lenei suega Liquid Biopsy.

E lua mea autū e mafai ona iai i le toto:

• Sela o le kanesa o loʻo feoaʻi solo (CTCs): O sela atoa ia o le kanesa ua motusia ese mai le tumo ma feoaʻi solo i le tino atoa e ala i le toto.
• DNA o le tumo o loʻo feoaʻi solo (ctDNA): O ni vaega laiti ia o faʻamatalaga tau kenera (DNA) i totonu o sela o le kanesa. O le DNA e pei o se "ata" o loʻo i ai faʻatonuga uma e manaʻomia e se sela e galue ai. A oti sela o le kanesa, e faʻaputu nei vaega o le DNA i le toto.

O le i ai o nei CTC po'o le ctDNA i lou toto o se fa'ailoga lelei lea o lo'o i ai se kanesa i se mea i lou tino. E le gata i lea, o nei fa'amatalaga e mafai ona tu'uina mai ai ia i tatou se malamalamaga tele i fa'amatalaga tau kenera o le kanesa. Fa'aaoga na fa'amatalaga, e mafai e lau foma'i ona fesoasoani ia te oe e filifili po'o le a le togafitiga e sili ona lelei mo oe.

O se tekinolosi fou lava lea, ae talitonu saienitisi e mafai ona suia ai togafitiga o le kanesa. Ua i ai ni nai suega ua faamaonia e ofisa e pei o le US Food and Drug Administration (FDA).

E faapefea ona ese lenei mea mai le biopsy masani?

E iai se eseesega tele i le va o ia mea e lua. I se biopsy masani, e ave sa'o se fa'ata'ita'iga o le aano mai le tumo kanesa ma fa'ata'ita'iina. Peita'i, i se biopsy vai, e le ave se fa'ata'ita'iga mai le tumo. Nai lo lea, e su'e ai fa'amaoniga o le kanesa (sela o le kanesa po'o ni fasi DNA) i le toto.

Se'i o tatou tilotilo i le laulau lea e fa'amanino atili ai le eseesega i le va o ia mea e lua.

I le biopsy vai, e iai se avanoa laʻititi e tusa lava pe iai se kanesa i le tino, o le faʻataʻitaʻiga o le toto na faia i lena taimi o le a leai ni sela o le kanesa. Peitaʻi, afai e iloa le kanesa, o faʻamatalaga e maua mai ai e matua taua tele mo le fuafuaina o togafitiga.

O a tulaga e faia ai se biopsy vai?

E masani ona fautuaina e se foma'i lenei suega mo gasegase ua leva ona salalau le kanesa i isi vaega o le tino (metastatic cancer). E fesoasoani lea ia i latou e filifili ai po o le a le isi mea e fai, aemaise lava pe afai e le o aoga lelei togafitiga o lo'o iai nei.

E tele mafuaʻaga autū e fai ai lenei suega:

1. Fuafua le va'aiga

O le aofaʻi o CTC (sela o le kanesa) i le toto e mafai ona maua ai se manatu lautele o le tulaga o le maʻi. O le itiiti o le aofaʻi o CTC i le toto o lona uiga o se tulaga lelei tele. Peitaʻi, afai e tele CTC, o lona uiga ua sili atu ona ogaoga le faʻamaʻi. I lenei auala, e mafai e fomaʻi ona faia lenei suʻega i lea taimi ma lea taimi, vaʻai pe faʻapefea ona tali atu le faʻamaʻi i togafitiga, ma sui le togafitiga e tusa ai.

2. Fai faaiuga mo togafitiga

O se tasi lea o fa'amanuiaga sili ona taua o le Liquid Biopsy. O nisi sela o le kanesa e iai ni fa'aletonu fa'apitoa o le tupu'aga. E iai ni vaila'au fa'apitoa e na'o na suiga e fa'atatau i ai. Matou te ta'ua lenei mea o le "togafitiga fa'apitoa". I se fa'apu'upu'uga, e pei o se loka e na'o se ki fa'apitoa e mafai ona tatalaina. E mafai e le Liquid Biopsy ona ta'u atu ia te oe le ituaiga "loka" o lo'o iai i ou sela o le kanesa. Ona mafai lea e lau foma'i ona tu'uina atu ia te oe le "ki" sa'o (vaila'au) mo lena mea.

3. Afai e le mafai ona faia se biopsy masani

O nisi taimi e ono vaivai tele se ma'i e faia ai se biopsy masani. Pe atonu fo'i o lo'o iai le tumo i se vaega e matua ma'ale'ale ma faigata ona o'o i ai o se totoga, e pei o le fai'ai po'o mama. Afai e tipiina se fasi vaega mai sea nofoaga, e iai le lamatiaga o le fa'aleagaina o a'ano maloloina o lo'o siomia ai. I ia tulaga, e matua aoga lava le faia o se biopsy vai e leai se lamatiaga.

O a suega o le Liquid Biopsy ua faamaonia i le taimi nei?

E tele suʻesuʻega o loʻo faia i le lalolagi atoa. O loʻo i ai nei ni nai suʻega tetele ua faʻamaonia e le FDA i le Iunaite Setete, o lona uiga ua maeʻa ona suʻeina mo le saogalemu ma le saʻo:

• Su'ega o le Cell Search® Circulating Tumor Cell (CTC): O lenei su'ega e fuaina ai le aofa'i o CTC (sela o le kanesa) i le toto. E fa'aaogaina e mata'ituina ai le tulaga o gasegase e maua i le kanesa o le susu, prostate, ma le ga'au tele ua salalau i le tino atoa.
• Tesuga o le Suiga o le EGFR cobas® v2: O lenei suega mo le ctDNA (vaega o le DNA o le kanesa). E fa'ailoa mai ai suiga i le kene EGFR, lea e masani ona tupu i le kanesa o le mama (kanesa o le mama e le o ni sela laiti - NSCLC). O le mea lea, e mafai ona filifilia le 'togafitiga fa'apitoa' e sili ona talafeagai.
• Guardant360® CDx: E su'e fo'i e lenei su'ega le ctDNA. E fa'ailoa mai ai suiga masani o kenera e va'aia i le tele o ituaiga o kanesa ma fesoasoani i foma'i e filifili le togafitiga e sili ona aoga.
• FoundationOne® Liquid CDx: O se suega ctDNA fo'i lea e fa'aaoga e iloa ai suiga fa'asolopito o kenera i ituaiga eseese o kanesa, lea e mafai ona fesoasoani e fuafua ai togafitiga sili ona aoga.

E tiga ea lenei suega? O le a le umi e alu ai e maua ai taunuuga?

O le mea sili e uiga i le Liquid Biopsy o se faiga faigofie tele ma e leai se tiga. E pei lava o le tuʻuina atu o le toto mo se suega toto masani. E leai se tiga seʻi vagana ai sina lagona o le tiga pe a tuiina le nila.

E auina atu lau fa'ata'ita'iga toto i se fale su'esu'e, lea e vavae'ese ai e foma'i fa'ama'i le plasma mai le toto ma fa'ata'ita'i pe iai ni CTC po'o ni ctDNA. E masani lava e lua i le tolu vaiaso e maua ai taunu'uga.

O i'uga e ta'u atu ia te oe pe o iai i lau fa'ata'ita'iga toto ni sela o le kanesa po'o ni vaega o le DNA (lelei) pe leai (leai). Afai e lelei, o nisi su'ega e mafai fo'i ona iloa ai le ituaiga o kanesa e mafua mai ai ma po'o a suiga tau kenera o lo'o iai.