E te lagona soo le vaivai, maua i le fiva e le mafaamatalaina, ma pa'ū lou mamafa ona o le tiga o so'oga? E ui o nei mea e foliga mai o ni mea masani, o nisi taimi o le mea o lo'o natia i tua atu o nei fa'ailoga atonu o se fa'ama'i tatou te le'i fa'alogo tele i ai ma e tatau ona tatou popole i ai. O le asō o lo'o tatou talanoa ai e uiga i se fa'ama'i e seasea tupu ae taua e tatau ona tatou nofouta i ai. O le mea lea ua ta'ua o le microscopic polyangiitis, po'o le MPA e pei ona ta'ua e foma'i.
I se faaupuga faigofie, o le ā le Microscopic Polyangiitis (MPA)?
I se faaupuga faigofie, o le MPA o se tulaga lea e mumū ai alatoto laiti ma feololo (alatoto) i o tatou tino, o lona uiga, e fulafula. I le vailaau faafomai, tatou te masani ona ta'ua lenei fulafula o alatoto o le 'vasculitis'. O se faamai e seasea tupu.
A mumū alatoto i lenei auala, e amata ona faaleagaina ai totoga e avatu i ai le toto. O totoga autu e ono aʻafia i le MPA o:
- Fatuga'o
- Mama
- Neula
- Pa'u
- So'oga (sooga)
O le ā le 'Vasculitis'? O le ā lona mafuaʻaga?
Mafaufau i le faiga o alatoto i totonu o o tatou tino e pei o se faiga o paipa e tafe ai le vai. A fulafula pe mumū nei paipa, e mafai ona tutupu ni faafitauli se tele.
1. Fa'avaivaia o le alatoto: Ona o le fula, e vaivai ai le puipui o le alatoto ma e mafai ona pupuna e pei o se paluni. Matou te ta'ua lenei mea o le ``(Aneurysm)``. O nisi taimi e mafai e lenei vaega ua vaivai ona pā ma tafe toto i totonu o le aano o lo'o siomia ai.
2. Fa'aitiitia o alatoto: O le isi mea, e mafai ona fa'aitiitia alatoto ona o le fulafula i totonu, ma o nisi taimi e o'o lava ina poloka atoa. Ona amata lea ona fa'aleagaina totoga e maua ai le toto ma le okesene mai na alatoto. E pei lava ona mate se la'au pe a leai se vai.
O le mea lena e tupu i le MPA. Talu ai ona aʻafia alatoto laiti, e faʻaleagaina ai totoga maaleale e sapalai ai le toto, e pei o fatugaʻo ma mama.
O ai e maua i lenei faʻamaʻi? O le a le mafuaʻaga?
O se faʻamaʻi e seasea tupu. E tusa ai ma fuainumera, o lenei faʻamaʻi e aʻafia ai le va o le 13 ma le 19 mai le miliona tagata i le lalolagi. E mafai ona aʻafia i soʻo se matua ma e foliga mai e tutusa lava le aʻafia ai o aliʻi ma tamaʻitaʻi.
E leʻi iloa tonu le mafuaʻaga o lenei faʻamaʻi, ae o loʻo manino mai mea nei:
- E lē o le kanesa lenei.
- E lē o se fa'ama'i pipisi.
- E masani lava e lē o se fa'ama'i e tupuga mai i le tofi.
Ua faʻaalia tele e suʻesuʻega o se tulaga lea e mafua mai i se faʻaletonu i totonu o le puipuiga o le tino. I se faapuupuuga, o le puipuiga o le tino, lea e tatau ona puipuia o tatou tino, ua amata ona osofaʻia sese o tatou lava alatoto. O le mea lea e mafua ai lenei mumū.
O a ni fa'ailoga o le fa'ama'i MPA?
Ona o le aʻafia e le MPA o le tele o totoga, e mafai ona matuā eseese faʻailoga, ma e mafai ona eseese mai lea tagata i lea tagata.
| Vaega ua a'afia | Fa'ailoga e ono tula'i mai |
|---|---|
| Uiga masani | Vaivai, fiva, leai se fia 'ai, pa'u le mamafa, tiga o maso ma so'oga. |
| Mama | Faigata ona manava, tale toto. |
| Neula | Lagona e le masani ai (e pei o le te'i eletise, feoa'i solo o loi), sosoo ai ma le gase o le tino ma le leai o se malosi. |
| Pa'u | O ila mumu pe violē i luga o le pa'u (mageso). |
| Fatuga'o | O iinei e iai le lamatiaga. Afai e aʻafia fatugaʻo , e masani ona leai ni faʻailoga i le amataga. Atonu e te le matauina seʻia oʻo ina amata ona le toe galue ou fatugaʻo. |
Talu ai e mafai ona tupu fa'ama'i fatuga'o e aunoa ma ni fa'ailoga, e matua taua tele lava le faia o se suega o le mimi a so'o se tasi e masalomia ua faia le vasculitis.
E faʻapefea ona suʻesuʻeina e se fomaʻi lenei faʻamaʻi?
O le su'esu'eina o le MPA e lē o se faiga e tasi le la'asaga. E tatau i se foma'i ona tu'ufa'atasia ni mea se tele e o'o ai i se fa'ai'uga.
- O le a fesiligia oe mo nisi fa'amatalaga: O le a fa'alogologo lelei le foma'i i ou fa'ailoga, le amataga, ma lou tala'aga fa'afoma'i.
- O se su'esu'ega fa'aletino: O le a su'esu'eina e lau foma'i lou tino e taumafai e iloa po'o fea totoga o lo'o a'afia.
- Su'ega toto ma mimi: O su'ega toto e su'e fa'apitoa mo se antibody e ta'ua o le "(ANCA - Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies)". E mafai ona i'u lelei lenei mea i fa'ama'i e pei o le MPA. E taua fo'i le siakiina o le mimi mo porotini ma sela toto mumu ina ia iloa ai le tulaga o fatuga'o.
- Sikanga: E fa'aaogaina ave-X, sikanga CT, po'o sikanga MRI e siaki ai ni fa'aletonu i totoga e pei o mama.
- Biopsy: Afai e masalomia le fa'ama'i, e aveese se fasi'ie la'ititi mai le vaega ua a'afia (e pei o fatuga'o, pa'u) ma su'esu'eina i lalo o se microscope. O le auala sili lea e fa'amaonia ai pe iai sou vasculitis.
E ui lava ina lelei le suega toto a le ANCA, ae e lē faapea ai ua maua oe i le faamai. E na o se fesoasoani lea i le suʻesuʻeina o le maʻi. Ina ia mautinoa, e masani ona manaʻomia se biopsy.
O a togafitiga mo le MPA?
O le autū autū o le togafitia o le MPA o le puleaina lea o le soona galue o le tatou puipuiga o le tino ma taofia ai le faaleagaina o alatoto. E faʻaaogaina vailaʻau e taofia ai le puipuiga o le tino mo lenei mea.
A ogaoga le faʻamaʻi
Afai e matuā aʻafia totoga tetele e pei o fatugaʻo ma mama, e masani ona tuʻuina atu corticosteroids faʻatasi ma se isi vailaʻau malosi e taofia ai le puipuiga o le tino e pei o le Cyclophosphamide (Cytoxan®) poʻo le Rituximab (Rituxan®).
Afai e le ogaoga tele le faʻamaʻi
I tulaga e le ogaoga tele, e mafai ona faʻaaoga muamua corticosteroids ma methotrexate.
O le sini autū o togafitiga o le puleaina atoatoa lea o le faʻamaʻi ma faʻaitiitia ai lona malosi. O le mea lea e taʻua o le alu i le 'faʻamalieina'. O le taimi lava e pulea ai le faʻamaʻi, o le a faʻaitiitia malie e le fomaʻi le fua o steroids.
O vailaʻau malolosi e pei o le `Cyclophosphamide` e tuʻuina atu seʻia oʻo ina pulea lelei le faʻamaʻi (pe tusa o le 3-6 masina). A maeʻa lena, ona sui lea i le `Vailaʻau Tausiga`, e pei o le `Azathioprine (Imuran®)` poʻo le `Mycophenolate Mofetil (Cellcept®)`, ina ia taofia ai le faʻamaʻi ma puipuia ai lona toe foʻi mai. Atonu e manaʻomia ona faʻaaogaina lenei togafitiga tausi mo le itiiti ifo i le tausaga e tasi pe lua.
E iai fo'i sou fefe e fai atu, "O vaila'au nei mo le kanesa, a ea?"
E toatele tagata o loo i ai a latou fesili iinei. O vailaau e ta’ua o le ‘Cyclophosphamide’ ma le ‘Methotrexate’ e tu’uina atu foi mo le kanesa, o lea latou te fai mai ai o vailaau ia e ‘Chemotherapy’. Ioe, e tu’uina atu foi nei mea mo le kanesa. Ae o le fua e tu’uina atu mo le ‘Vasculitis’ e 10-100 taimi e maualalo ifo nai lo le fua e tu’uina atu mo le kanesa. Iinei, o le galuega a nei vailaau e le o le fasiotia o sela o le kanesa, ae o le pulea o le galuega a le puipuiga o le tino.
Ona o nei vailaʻau e taofia ai le puipuiga o le tino, e iai le lamatiaga o le aʻafia i faʻamaʻi pipisi matuia. E le gata i lea, o vailaʻau uma lava e mafai ona iai ni aʻafiaga leaga. O le mea lea, e matua taua tele le faia o se suega i le taimi atofaina ma ia i lalo o le vaavaaiga faafomaʻi faifai pea, e pei ona faatonuina e le fomaʻi.
O le a faape'ī le olaga pe a iai lenei fa'ama'i?
E ui o le MPA o se faʻamaʻi tuga, ae afai e saʻo le togafitiga, e mafai e le toʻatele o tagata ona pulea lelei le tulaga. E eseese taunuuga e faʻatatau i le ogaoga o le faʻamaʻi. Peitaʻi, i se tulaga lautele, e silia ma le 80% o tagata o loʻo soifua ma maloloina pe a mavae le 5 tausaga talu ona maua i le faʻamaʻi.
O le vave iloa ma le vave togafitia e mafai ona fesoasoani e faʻaitiitia ai le faʻaleagaina o totoga. E taua foʻi le faʻaauau pea ona fesootaʻi ma lau fomaʻi.
A maeʻa ona pulea le faʻamaʻi, o lona uiga, a maeʻa ona oʻo i le "Relapse", e mafai ona toe foʻi mai i nisi taimi. Matou te taʻua lenei mea o le "Toe Foʻi Mai". E tusa ma le 50% o gasegase e aʻafia i lenei ituaiga o toe foʻi mai o le faʻamaʻi. O le mea lea, e tatau ona e logoina loa lau fomaʻi i soʻo se faʻailoga fou e te aʻafia ai.
Savali e Ave i le Fale
- O le MPA o se faʻamaʻi e seasea tupu lea e osofaʻia ai e o tatou lava tino puipuia alatoto.
- E mafai ona fa'aleagaina ai totoga taua e pei o fatuga'o, mama, ma neula. Aemaise lava pe a a'afia fatuga'o, atonu e leai ni fa'ailoga e iloa i le amataga.
- O le vave su'esu'eina ma le togafitia e mafai ona puipuia ai fa'alavelave fa'afuase'i i se taimi umi.
- Talu ai e faʻaaogaina vailaau e taofia ai le puipuiga o le tino mo togafitiga, e taua tele ai lou i ai i lalo o le vaavaaiga faafomaʻi ma puipuia oe mai faʻamaʻi pipisi.
- E tusa lava pe ua pulea le faʻamaʻi, e iai lava le avanoa e toe tupu ai. O lea la, afai e te aʻafia i ni faʻailoga fou, tusa lava pe laiti, taʻu loa i lau fomaʻi.

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