O iai ea se gau faapenei i lou lima? Se'i o tatou a'oa'oina e uiga i le gau o le ponaivi o Monteggia!

Pe na e aʻafia ea i se faʻalavelave i lou lima ma taʻu atu e se fomaʻi ia te oe o loʻo ia te oe le 'Monteggia Fracture', o lona uiga o se ponaivi gau? Pe na e faʻalogo i lenei faaupuga i se mea? O le mea moni o se ituaiga gau e sili atu ona faigata. E le naʻo se ponaivi gau i lou lima. O lea la, o le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i lenei tulaga ua taʻua o le 'Monteggia Fracture' i se auala faigofie e te malamalama ai. E leai se mea e te fefe ai, seʻi o tatou faʻamatalaina mea uma.

O le ā le Monteggia Fracture?

Ia, se'i o tatou tilotilo nei i le uiga o le 'Monteggia Fracture'. I se faapuupuuga, o se gau i lou lima. O le lima o le vaega lea o lou lima e alu ese mai lou tulilima i lou tapulima. E tupu le gau i le so'oga o le tulilima.

Pe na e silafia, e lua ponaivi autū i o tatou muaulu.

• O le tasi o le ponaivi ulna . O lo'o i totonu lea o le limamatua, i le itu o lo'o i ai lou limamatua (o le mea moni, afai e te tilotilo i lou lima ma lou alofilima o lo'o fa'asaga i lalo, o le ulna o lo'o i le itu o lou tama'i tamatamailima. O le mea lea e ta'ua e foma'i o le tulaga fa'anatura o le lima).
• O le isi o le ponaivi radius . O loʻo i le itu i fafo o le limamatua, agai atu i le vae matua (pe a tilotilo i le lima, e pei ona taʻua muamua).

O lea la, faatasi ai ma se malosi malosi, ua gau ai lou ponaivi ulna e lata ane i le so'oga o le tulilima. O le mea e tupu, ua le mautu le so'oga. O lea la, o le pito i luga o le ponaivi radius, le vaega e feso'ota'i ma le so'oga o le tulilima, e gaoioi i luma ma luma mai le mea e tatau ona i ai. I faaupuga faafoma'i, e ta'ua lea o le "dislocation." O le mea lea matou te ta'ua o le "Monteggia Fracture."

E tāua i fomaʻi ona malamalama o lenei mea e sili atu ona faigata nai lo na o se ponaivi gau. Talu ai e faʻalavelaveina ai le soʻoga o le tulilima, e manaʻomia ai se togafitiga faapitoa ina ia faʻamalolo lelei. Afai e mafai, o le a toe faʻafoʻi e fomaʻi ponaivi i o latou tulaga. Ae afai e le mafai lena mea, pe afai e iai se faʻaleagaina matuia i se ligament, alatoto, poʻo se neula i lou soʻoga, atonu e te manaʻomia se taotoga.

O le a le eseesega i le va o gaugā o ponaivi o Monteggia ma Galeazzi?

Atonu na e faʻalogo foʻi i le 'Galeazzi fracture'. E ui o nei mea e lua e foliga tutusa, ae e iai ni eseesega. E mafai ona fenumiai ia mea e lua.

• I le gau o le ponaivi o Monteggia , e gau ai le ponaivi o lou ulna e lata ane i le soʻoga o le tulilima, ma mafua ai ona alu ese le pito i luga o le ponaivi radius mai le soʻoga.
• I le gau o le ponaivi o Galeazzi , e gau ai lou ponaivi radius e lata i le so'oga o le tapulima, ma e alu ese ai le pito i lalo o le ponaivi ulna mai le so'oga lea.

O se fautuaga puupuu lenei e manatua ai lenei mea. E ta'ua o le FROG i le Igilisi. O lona uiga o le Fractured Radius Of Galeazzi . Ona mafai lea ona e manatua o le mea lea i Galeazzi, ua gau le radius. Ona faigofie lea ona manatua o le mea lea i Monteggia, ua gau le ulna, a ea?

O a ni fa'ailoga o le gau o le ponaivi o Monteggia?

O se tagata e maua i le Monteggia Fracture e masani ona lagona le tiga i le tulilima . O le a e lagonaina le gau i le vaetolu pito i luga o lou lima. Atonu ua fula le vaega. O nisi taimi e mafai ona e vaaia ponaivi o loʻo fealuaʻi i luma ma luma, o nisi taimi e le mafai. E tiga foʻi le ponaivi radius.

Atonu e te lagonaina foʻi ni mea e pei o:

• E pei e faigata ona punou pe faasa'o lou tulilima (e fa'atapula'aina le gaioiga).
• O nisi taimi, o se ponaivi radius ua see e mafai ona toe foi faafuaseʻi i lona tulaga muamua.

A su'esu'e oe e se foma'i, o le a latou va'ava'ai fo'i mo fa'ailoga o manu'a o neula. I ia tulaga, e ono tutupu mea fa'apenei:

• O se lagona mageso pe pei o loʻo totolo solo loi i le lima (paresthesia).
• Lagona le vaivai i le lima po'o le ogavae.
• O le tiga e sosolo atu mai le vaega o le ponaivi ua gau.

O a neula e mafai ona faaleagaina e se gau o Monteggia?

E mafai e le gau o le ponaivi o Monteggia ona faaleagaina lou neula radial po o lou neula median . O le manu'a e masani ona tupu o le posterior interosseous nerve (PIN), o se lala o le neula radial. Afai e faaleagaina lenei neula, atonu e faigata ona e faaloaloa ou tamatamailima ma le limamatua.

O le tala fiafia, o le tele o taimi, e laʻititi le faʻaleagaina o neula mai le Monteggia Fracture (`neurapraxia`). O lona uiga o le neula e pipii mo sina taimi. E masani ona faʻamalolo lava ia i totonu o ni nai masina. Afai e leai, e mafai ona faʻasaʻoina i se taotoga.

O le ā le māfuaʻaga o le gau o le Monteggia?

E masani ona mafua lenei mea i se manu'a tuga . O mafua'aga masani o:

• E te pa'ū ma lou lima ua faaloaloa . Vaai faalemafaufau ua e se'e a o e tamo'e ma ua mau lou lima i le eleele.
• Pa'ū mai se mea maualuga ina ia pa'ū le tulilima i le eleele .
• O se ta malosi sa'o lava i tua o le tulilima .

E faapefea ona iloa tonu e fomaʻi lenei mea?

Afai e te aʻafia i se faʻalavelave i lou lima, o le a faia muamua e se fomaʻi se suʻesuʻega faaletino . Ona latou faia lea o ni X-ray.Ua maeʻa suega. Mai le suʻesuʻega faaletino, e maua ai e le fomaʻi se manatu i mea e vaʻavaʻai i ai i ata X-ray.

Ina ia sa'o le su'esu'eina o le Monteggia Fracture, e mana'omia ona e faia ni X-ray o lou lima ma lou tulilima. O le a fa'aalia e X- ray o le lima se gau o le ponaivi ulna. O le a fa'aalia e X-ray o le tulilima se dislocation o le ulu radial.

Peita'i, o gau o le ulna ma gau o le radius e mafai ona matuā lē iloa i nisi taimi. O le mea lea, e faigofie ona misia. E faigata ona iloa nei tulaga , aemaise lava i tamaiti laiti . O nisi taimi e matuā la'ititi lava le gau e lē o iloa, pe atonu fo'i ua na'o sina pi'o o le ponaivi. O isi taimi, o le radius ua gau o le a toe fo'i lava i lona tulaga a'o le'i va'aia se foma'i. O le mea lea, ina ia mautinoa pe o se 'Monteggia Fracture', e tatau ona e su'esu'eina ma le fa'aeteete pe i ai ni fa'amaoniga o se gau muamua.

E faʻapefea ona togafitia le gau o le ponaivi i Monteggia?

E fai si ese le togafitiga mo le gau o le ponaivi Monteggia mai le togafitia o se ponaivi faigofie ua gau. E mafua ona e aofia ai se so'oga ua gau. A se'e se ponaivi, e fa'aloaloa pe masae fo'i a'ano e masani ona taofia ai. E tusa lava pe ua toe tu'u le ponaivi i lona tulaga, e tele se taimi e alu ai mo nei a'ano e fa'amalolo ai. E le'i mautu lava le so'oga. O le mea lea, e iai le avanoa e toe fa'aleagaina ai a'ano, pe toe se'e fo'i le ponaivi.

Ina ia manuia le togafitia o le 'Monteggia Fracture', e tatau ona faia mea nei:

• E manaʻomia ona toe faʻafoʻi le ponaivi ulna i lona tulaga saʻo .
• E manaʻomia ona toe faʻafoʻi le ponaivi radius i lona tulaga saʻo .
• E manaʻomia ona tumau lelei nei ponaivi e lua i le soʻoga seʻia oʻo ina faʻamalolo.

Ina ia faia lenei mea, e masani ona faʻataʻitaʻi muamua e fomaʻi auala faʻasao mo togafitiga. Afai e le manuia, ona latou faia lea o taotoga. O le mea moni, e le manaʻomia e le toʻatele o tamaiti laiti se taotoga, ae e masani ona manaʻomia e tagata matutua. O le mafuaʻaga o lenei mea ona o loʻo tuputupu aʻe pea ponaivi ma aano o tamaiti, o lea e faigofie ai ona toe faʻaleleia ma vave ona faʻamalolo. E faigata ona faʻamalolo ponaivi i soʻoga o tagata matutua e aunoa ma se fesoasoani, ma e itiiti foʻi le avanoa e i ai i le nofoaga saʻo.

O auala ia e togafitia ai:

• Fa'aitiitiga tapunia:O le 'Fa'aitiitia' o lona uiga o le toe tu'uina o le ponaivi ua se'e i lona tulaga sa'o. O le 'Fa'aitiitia tapuni' o lona uiga o le fetu'una'i lima o le so'oga e aunoa ma se taotoga. Soo se taimi e mafai ai, o le a taumafai foma'i e fai muamua lenei mea. E faia lenei mea a'o e i lalo o le vai fa'agase. A mae'a lena, e te mana'omia le ofuina o se fa'apala po'o se mea e fa'apipi'i ai le ponaivi e taofi ai le ponaivi se'ia o'o ina fa'amalolo.
• Fa'aitiitia tatala ma le fa'amauina i totonu (ORIF): Afai e le mafai ona fa'aitiitia tapuni, o le isi filifiliga o le taotoga (fa'aitiitia tatala). O le fa'amauina i totonu e aofia ai le toe tu'uina o ponaivi uma i o latou nofoaga ma taofi mau i o latou nofoaga. O nisi taimi, e mana'omia e le foma'i tipitipi ona toe fa'apipi'i le ponaivi ulna a'o le'i toe tu'uina le radius i o latou nofoaga. Atonu e mana'omia fo'i ona togafitia pe aveese isi a'ano ua fa'aleagaina.

O le a le umi e alu ai e fa'amalolo mai se gau o le ponaivi i Monteggia?

E mafai e le toʻatele o tagata ona toe foʻi i gaoioiga masani i totonu o le 8 i le 12 vaiaso talu ona togafitia. O tagata taʻaʻalo ma i latou e iai galuega e faigata ai le tino e ono umi se taimi e fai ai.

Afai e iai sou fa'aitiitia tapuni (closed reduction), atonu e mana'omia ona e ofuina se fa'asimeti mo le tusa ma le 6 i le 8 vaiaso. Afai e te faia se taotoga, atonu e mana'omia ona e ofuina se fa'asimeti mo le tusa ma le 3 vaiaso. A mae'a lena, atonu e te mana'omia le faia o se togafitiga fa'atino (occupational therapy) po'o se togafitiga fa'aletino mo ni nai vaiaso e toe maua ai le fetu'una'i ma le tele o gaioiga i lou lima.

O le ā le tulaga ina ua uma ona togafitia le gau o le ponaivi o Monteggia?

A vave ona maua se fa'amaoniga ma togafitiga talafeagai, e to'atele tagata e toe fa'aleleia e aunoa ma ni fa'alavelave tetele. Peita'i, ona o se manu'a matuia lenei, e masani ona lagona le ma'a'a o tulilima, tiga faifai pea, ma le vaivai pe a uma togafitiga. E tusa ma le 10% o tagata e a'afia i le fa'aleagaina o neula le tumau, lea e mafai ona tumau mo le tele o masina.

O le mea tāua, afai e le iloa le Monteggia Fracture ma e le togafitia mo ni nai vaiaso, e faigata ona togafitia lelei. E mafai foʻi ona mafua ai ni faʻaleagaina mo se taimi umi.

A gau lou lima i tafatafa o se so'oga, e taua le mafaufau i le avanoa e ono faaleagaina ai le so'oga lava ia. E faigata ona iloa pe a lua ou manu'a i le nofoaga e tasi, e lata ane i le so'oga lava e tasi. Peita'i, afai e fa'aauau pea ona fa'alavelave ou fa'ailoga pe a uma togafitiga, aua le na'o le le amana'iaina. Toe va'ai lau foma'i. O le a latou fa'aeteete ina ia aua ne'i fa'atuai le togafitiga talafeagai mo se gau o le Monteggia, nai lo le 'alofia.

O mea e sili ona tāua e manatua (Savali e Ave i le Fale)

• O le gau o le ponaivi o Monteggia o se gau lea e gau ai le ponaivi ulna o le lima taumatau i le tulilima, ma mafua ai ona alu ese le ponaivi radius mai le sooga.
• E sili atu ona faigata lenei mea nai lo na o se gau, aua e le mautu le so'oga o le tulilima.
• E mafai ona tupu lenei mea ona o mea e pei o le pa'ū ma se lavea tuusa'o i le tulilima.
• O fa'ailoga autū o le tiga o le tulilima, fulafula, ma le lē mafai ona gaoioi lelei le lima. E iai fo'i sina avanoa itiiti e ono fa'aleagaina ai neula.
• Ina ia iloa tonu, e manaʻomia ona e faia se X-ray o lou muaulu ma lou tulilima.
• E masani ona mafai ona faasa'oina tamaiti laiti e aunoa ma se taotoga, ae atonu e mana'omia e tagata matutua se taotoga.
• Afai e vave iloa le faʻamaʻi ma togafitia lelei, e mafai ona toe malosi lelei. Afai e tuai, e ono tulaʻi mai ni faʻafitauli.
• Afai e fa'aauau pea ona e lagona le tiga po'o le le to'a pe a uma togafitiga, ia mautinoa e va'ai se foma'i.

Ou te faʻamoemoe o le a aoga lenei faʻamatalaga mo oe. Afai e iai ni au fesili, aua le faatuai e fesili i lau fomaʻi. Ia soifua maloloina!

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