O iai ea se fulafula i lou manava po o lou ua e pei o se fulafula? Pe o iai ni manu'a po o ni ila lanumoana i o latou mata e foliga mai ua lavea? E matuā fefe ma popole tina po o tama uma pe a latou vaaia se mea faapenei. E masani lava. Ae o nisi taimi e mafai ona avea nei mea ma faailoga o se ituaiga kanesa e ta'ua o le 'Neuroblastoma', lea e tupu faapitoa i tamaiti laiti. O lea la, o le aso, se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea e aunoa ma le fefe ma faamatala manino mea uma e te mana'omia ona iloa.
O le ā tonu lava le Neuroblastoma?
I se faaupuga faigofie, o le Neuroblastoma o se ituaiga kanesa e tupu i totonu o le faiga o neula o tamaiti laiti ma pepe. O neula o tatou tino e fausia mai sela neula e le'i matutua e ta'ua o 'neuroblasts'. E tupu le kanesa o le Neuroblastoma i totonu o nei sela neula e le'i matutua.
O le tele o taimi, e amata lenei kanesa i sela neula e le'i matua i totonu o le adrenal glands, o ni tama'i glands se lua o lo'o i luga a'e o fatuga'o. O nei glands e gaosia ai ni homone e pulea ai le tele o mea i totonu o o tatou tino tatou te le'i iloaina o lo'o tutupu, e pei o le tata o le fatu, toto maualuga, manava, ma le fa'a'ai. I le fa'aopoopoga i lenei mea, e mafai fo'i ona amata lenei kanesa i a'ano neula i le tuasivi, manava, fatafata, po'o le ua. I le aluga o taimi, e mafai e nei sela kanesa ona salalau atu i isi vaega o le tino.
O le tulaga o le soifua maloloina mo se tamaititi e maua i lenei faʻamaʻi e faʻalagolago i le tele o mea, e aofia ai le nofoaga o le kanesa, tausaga o le tamaititi, ma le tulaga (le mamao ua salalau ai le kanesa).
O se fa'ama'i taatele ea lenei?
Leai, o le Neuroblastoma o se kanesa e seasea tupu. Ae o le mea e sili ona taua, o le ituaiga kanesa e sili ona taatele lea e vaaia i pepe. E masani ona tupu lenei faʻamaʻi i tamaiti e i lalo ifo o le 5 tausaga. O nisi taimi e mafai ona tupu lenei kanesa e tusa lava pe o loʻo i totonu o le manava o se tamaititi. E seasea lava ona vaaia lenei kanesa i tamaiti e silia ma le 10 tausaga.
E fa'apefea ona fa'avasegaina tulaga o le Neuroblastoma?
Afai ua fa'amaonia ua maua lau tama i lenei fa'ama'i, o le a toe iloilo e foma'i le mamao ua sosolo ai le kanesa ma le vave o lona tuputupu a'e. O le a fuafua ai le 'tulaga lamatia' o le fa'ama'i. Ona filifilia lea o le togafitiga sili ona talafeagai mo le tamaititi.
I aso ua mavae, o lenei tulaga sa fuafuaina e ala i le tilotilo i le tele o le kanesa o totoe i le tino pe a uma le taotoga. Ae o lea ua faʻaaogaina e fomaʻi se metotia ua taliaina faavaomalo. I totonu, o le tulaga e fuafuaina e ala i le tilotilo i le mamao ua salalau ai le kanesa, e faʻavae i luga o scans (e pei o le `CT scan` poʻo le `MRI`). Seʻi o tatou malamalama i nei tulaga i ni faaupuga faigofie.
| Tulaga o le faʻamaʻi | Fa'amatalaina faigofie |
|---|---|
| Vaega L1 | O le tulaga maualalo lea o le lamatiaga. E na'o le tasi le vaega o le tino e a'afia ai le kanesa. E le gata i lea, e leai ni totoga tetele ua a'afia. |
| Vaega L2 | O iinei fo'i, e na'o le tasi le vaega o lo'o iai le kanesa. Peita'i, atonu ua sosolo atu i lymph nodes lata ane. E le gata i lea, ona o lo'o afifi le kanesa i alatoto tetele, e iai sona a'afiaga i totoga taua. |
| Vaega M | O le tulaga aupito maualuga lea o le lamatiaga. O iinei, ua salalau atu sela o le kanesa i le sili atu ma le tasi le vaega o le tino, o lona uiga, i nofoaga mamao (faama'i mamao ua salalau). |
| Vaega MS | O se tulaga faapitoa lenei. E na'o tamaiti e i lalo ifo o le 18 masina le matutua e va'aia ai. Iinei, ua na'o le sosolo atu o le kanesa i le pa'u, ate, po'o le ponaivi. O tamaiti i lenei tulaga e matua maualuga lava le avanoa e fa'amalolo ai. E masani ona manatu o se tulaga e maualalo le lamatiaga. |
Aiseā e tupu ai lenei ituaiga o kanesa?
O le mafuaʻaga autū o lenei mea, ona o sela neula e leʻi matutua (`neuroblasts`) na tatou talanoaina muamua e tuputupu aʻe ma le lē mafai ona taofiofia. A tupu se suiga o kenera i na sela, e amata ona vaeluaina na sela ma tuputupu aʻe i se tulaga lē masani ai. O sela e faaputuputu i lenei auala e fausia ai se tumo. E leʻi iloa lava e fomaʻi le mafuaʻaga tonu o lenei suiga o kenera.
O le mea e sili ona tāua, e lē o se mea sese a mātua le mafuaʻaga o lenei faʻamaʻi. E le gata i lea, i le 98% - 99% o mataupu, e lē o se mea e maua mai i le tofi tuufaasolo lenei faʻamaʻi.
Peita'i, afai na iai se tasi o le aiga na maua muamua i le Neuroblastoma, e la'ititi lava le avanoa e ono maua ai e le tamaititi. Ae e seasea lava ona tupu. E le gata i lea, o tamaiti e fananau mai ma isi fa'aletonu fananau mai e maualuga teisi le lamatiaga o le maua i lenei fa'ama'i.
O a ni fa'ailoga o lenei fa'ama'i?
E matuā eseese lava fa'ailoga o le neuroblastoma. O nisi e ono amata malie lava. O nei fa'ailoga e fa'alagolago i le nofoaga o le tumo ma le tulaga o le fa'ama'i. E masani lava, a o'o ina aliali mai fa'ailoga, ua uma ona sosolo le kanesa i isi vaega o le tino.
O nisi nei o faʻailoga masani:
- Pupula: O se pupula e mafai ona pa'i i ai i le ua, fatafata, manava, po'o le pelvis. I pepe, e mafai ona va'aia ni pupula lanumoana po'o violē i lalo o le pa'u.
- Mata: O mata e foliga mai o loʻo faʻaaliali mai, ma se lanu uliuli/lanumoana o loʻo siomia ai mata, e peiseaī ua manuʻa.
- Lē tiga o le manava: Manava tata, manava tata, tiga o le manava, leai o se mea e 'ai.
- Vaivai ma le pa'epa'e: Vaivai faifai pea, tale, fiva. Pa'u pa'epa'e. E mafua lea i le anemia, o le fa'aitiitia lea o sela toto mumu.
- Fulafula: Ua fulafula ma tiga le manava.
- Faigata ona manava: Aemaise lava i pepe laiti.
- Vaivaiga: Vaivaiga i vae ma tapuvae, faigata ona savali, pe pē le tino.
A'o fa'agasolo le fa'ama'i, e ono alia'e mai fo'i fa'ailoga e pei o nei:
- Toto maualuga ma le tata vave o le fatu.
- Tiga i ponaivi, tua, po'o vae.
- Fa'afitauli i le paleni ma le gaioiga o le tino.
- Gaoioiga vave ma le le pulea o mata.
- O se tulaga e ta'ua o le Horner's syndrome, lea e fa'ailoaina i le punou o laumata i le tasi itu o le foliga, o ni tama'i pupula, ma le fa'aitiitia o le afu.
E faʻapefea ona iloa e fomaʻi lenei faʻamaʻi?
E masani ona maua lenei tulaga i tamaiti e i lalo ifo o le 5 tausaga. O nisi taimi, e mafai ona iloa atu lenei fula e tusa lava pe faia se ultrasound scan a'o iai pea le pepe i le manava.
O le a faia e lau fomaʻi ni suega se tele e faʻamaonia ai le maʻi.
Su'esu'ega Fa'aletino
Muamua, o le a suʻesuʻeina ma le faʻaeteete e le fomaʻi le tamaititi. O le a latou siakiina pe iai ni fula ma isi faʻaletonu. O le a latou faia foʻi se suʻega o neura e siaki ai le faʻatinoina o le faiga o neula, o tali mai o neula, ma le felagolagomaʻi.
Su'ega o le Toto ma le Mimi
O nei suega e aofia ai le faitauga atoa o le toto (CBC) e siaki ai le anemia ma isi faaletonu o le toto, ma le siakiina o le maualuga o nisi o vailaʻau e faaputuputu i le toto ma le mimi pe a iai le kanesa.
Biopsy
O le mea e fai iinei o le ave lea o se fasi aano laʻitiiti lava mai le pu ma suʻesuʻe i lalo o se microscope. O le mea lea e mautinoa ai e 100% o le Neuroblastoma lea. E siaki foʻi pe iai ni suiga faapitoa i sela o le kanesa i totonu o lenei fasi aano i o latou chromosomes. E taua tele lena faʻamatalaga i le fuafuaina o le tulaga lamatia o le tamaititi ma le fuafuaga togafitiga.
Biopsy o le Ponaivi
O le ponaivi o le vaega e pei o le omomi i totonu o o tatou ponaivi tetele. O iinei e faia ai o tatou sela toto. E faia lenei suega e iloa ai pe ua sosolo le kanesa i le ponaivi.
Siakiina o Ata
E tele ituaiga o scan e faia e iloa ai po o fea o iai le kanesa, pe o le a lona telē, ma pe ua sosolo atu i isi vaega.
- CT scan: E tuiina se vali faapitoa i totonu o le tino ma e pu'eina ai se faasologa o ata X-ray.
- MRI scan: Fa'aaogā maneta ma galu leitio e pu'e ai ni ata auiliili o totonu o le tino.
- MIBG scan: O se scan lea e fa'apitoa mo le Neuroblastoma. I lenei scan, e tuiina ai se vaila'au fa'avevela saogalemu i totonu o le tino. E alu lenei vaila'au i vaega o lo'o i ai sela o le Neuroblastoma. Ona, a va'aia lea i se meapueata fa'apitoa, e mafai ona iloa manino le mea ua sosolo ai le kanesa i le tino. Peita'i, e tusa ma le 10% o sela o le kanesa a tamaiti e le mitiia lenei MIBG. I ia tulaga, e fa'aaogaina se isi ituaiga scan e ta'ua o le 'PET scan'.
- Su'esu'ega o le Ultrasound ma le X-ray: E fa'aaogaina muamua nei mea e maua ai se manatu lautele o le nofoaga o le tumo ma lona a'afiaga i totoga o lo'o siomia ai.
O a togafitiga mo le Neuroblastoma?
E fuafua le togafitiga e fa'atatau i tausaga o le tamaititi, tulaga o le fa'ama'i, tulaga lamatia, ma le nofoaga o le tumo. O le a galulue fa'atasi se 'au foma'i ma oe e atia'e le fuafuaga togafitiga sili mo lau tama.
Togafitiga e tusa ai ma le tulaga lamatia
- Neuroblastoma e Maualalo le Lamatiaga: O nisi tamaiti i lenei vaega, aemaise lava i latou e i lalo ifo o le 6 masina le matutua, e ono vaavaaia e a latou fomaʻi e aunoa ma se togafitiga. E mafua ona o nisi o tumo e mou ese lava e aunoa ma se togafitiga. O isi tamaiti atonu e manaʻomia se taotoga, chemotherapy, poʻo mea uma e lua e aveese ai le tumo.
- Neuroblastoma e Lamatia Feololo: E masani ona faia se taotoga i nei tamaiti e aveese ai le tumo. Afai ua salalau atu i lymph nodes, e aveese fo'i. E tu'uina atu le chemotherapy pe a uma le taotoga. O nisi taimi, e mafai ona tu'uina atu le chemotherapy a'o le'i faia le taotoga e fa'aitiitia ai le tumo.
- Neuroblastoma e Maualuga le Lamatia: O nei tamaiti e tu'uina atu i ai ni togafitiga fa'apitoa. E ono aofia ai le chemotherapy, taotoga, chemotherapy e tele le tui ma le totoina o sela autū, radiation, ma le immunotherapy.
Aemaise lava, o tamaiti e iai ni kopi faaopoopo o le gene MYCN i totonu o latou sela o le kanesa e togafitia o ni tagata e maualuga le lamatiaga, e tusa lava po o le a le tulaga o le faamai, aua o lenei gene e mafai ona mafua ai ona vave tuputupu aʻe ma salalau le kanesa.
Se'i o tatou a'oa'oina atili e uiga i metotia o togafitiga.
E matuā tāua tele lou malamalama lelei i togafitiga o loʻo tuʻuina atu i lau tama ma mea o le a aofia ai i ia togafitiga.
| Metotia Togafitiga | I se faaupuga faigofie, o le ā e tupu? |
|---|---|
| Togafitiga Fa'ama'i | E aofia ai le tuʻuina atu i le tino o vailaʻau e taofia ai le vaeluaina ma le tuputupu aʻe o sela o le kanesa. O nei vailaʻau e tuʻuina atu e ala i se alatoto. O lenei togafitiga e ono alu ai ni vaiaso poʻo ni masina. |
| Ta'otoga | E faia e foma'i tipitipi le taotoga e aveese ai le tumo o le kanesa. Peita'i, o nisi taimi e ono le mafai ona aveese atoa. I ia tulaga, e fa'aaoga le chemotherapy po'o le radiation therapy e fa'aumatia ai so'o se sela o totoe. |
| Togafitiga Fa'avevela | E fa'aaogaina ave malolosi e fa'aumatia ai sela o le kanesa pe taofia ai lo latou tuputupu a'e. E masani ona tu'uina atu lenei togafitiga i tamaiti e maualuga le lamatiaga e puipuia ai le toe fo'i mai o le kanesa pe a uma togafitiga. |
| Togafitiga Fa'ama'i | E galue lenei mea e ala i le toleniina o le puipuiga o le tino o le tamaititi e osofaʻia ai sela o le kanesa e totoe pe a uma isi togafitiga. O vailaʻau faapitoa (antibodies) e tuʻuina atu e ala i se alatoto. O nei vailaʻau e suʻe ma faʻapipiʻi i se porotini e taʻua o le GD2 i luga o sela o le Neuroblastoma. Ona faʻailoa atu lea i le puipuiga o le tino e faʻaumatia na sela. |
| Suiga o le Stem Cell | O se togafitiga e fai si faigata. Muamua, e aveese sela autū maloloina a le tamaititi mai lona toto ma teuina i totonu o se pusaaisa. Ona tuʻuina atu lea o le chemotherapy malosi tele ma maualuga le fua e fasioti ai sela kanesa uma i le tino. Ona toe tuʻuina lea o na sela maloloina ua teuina i totonu o le tino o le tamaititi. O na sela e ō i le ponaivi ma fausia ni sela toto maloloina fou ma se puipuiga o le tino. |
O le ā le avanoa e fa'amalolo ai lenei fa'ama'i? (Va'aiga)
O le fesili aupito tele lea o loo i mafaufau o mātua uma. E eseese le fua faatatau o le toe malosi o tamaiti e maua i le neuroblastoma.
- E matuā maualuga lava le fua faatatau o le toe faaleleia mo tamaiti o loʻo i le vaega o lamatiaga maualalo pe feololo , aemaise lava tamaiti laiti. E tusa ma le 90% - 95% o tamaiti e toe faaleleia atoatoa.
- O le fua faatatau o le toe faaleleia mo tamaiti matutua i le vaega e maualuga le lamatiaga e tusa ma le 60% .
Ae aua le fiu i le faʻamoemoe. O loʻo taumafai pea fomaʻi ma tagata suʻesuʻe e saili ni togafitiga e sili atu ona lelei mo lenei vaega o tamaiti e maualuga le lamatiaga. E tele togafitiga fou ua uma ona faʻaalia ni taunuuga manuia.
E mafai ona puipuia lenei faʻamaʻi?
E fa'anoanoa, e leai se auala e puipuia ai le Neuroblastoma. Afai na maua oe po'o lau pa'aga i lenei fa'ama'i a'o e la'itiiti, pe afai fo'i e iai se tala'aga o se tasi i lou aiga, talanoa i lau foma'i e uiga i ai. Ae ia manatua, e seasea lava ona maua le Neuroblastoma e tupu mai i le tofi (na'o le 1% - 2%).
O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?
Afai e te masalomia o loʻo iai i lau tama/teine ni faʻailoga o loʻo ta talanoaina, aua le faʻatuai ma vaʻai loa i se fomaʻi. I ia tulaga, o le vave suʻesuʻeina ma le togafitia e mafai ona matua aʻafia ai le toe malosi o le tamaititi.
A maua se tamaititi i le kanesa, e faigata mo le aiga atoa ona taulimaina. O se mea e te’i tele ai. Ae e te le tuua toatasi. O foma’i, tausima’i, ma le aufaigaluega o lo’o togafitia nei tamaiti e matua tuuto atu lava. E le gata i lea, fesili i lau foma’i e uiga i vaega lagolago e mafai ona e talanoa ai i isi matua ua oo i ai ni aafiaga faapena. O le fa’asoa atu o aafiaga ma le fa’alogo i tala a isi e mafai ona avea ma puna tele o le malosi mo oe.
Savali e Ave i le Fale
- O le Neuroblastoma o se ituaiga kanesa e aʻafia ai tamaiti laiti, aemaise lava pepe.
- Afai e iai ni fa'ailoga o lau tama/teine e pei o se fula i lona manava po'o le ua, foliga mai ua manunu'a i ona mata, fiva faifai pea, pe leai foi se mea'ai e 'ai, va'ai loa se foma'i.
- E lē mafua lenei faʻamaʻi i se sese o mātua. E mafua mai i se suiga faʻafuaseʻi o kenera. E seasea lava ona tuʻufaasolo mai i augatupulaga.
- Ua alualu i luma auala e togafitia ai. E fuafua le togafitiga e faʻatatau i le tulaga lamatia o le faʻamaʻi o le tamaititi.
- E maualuga tele le avanoa e toe malosi ai tamaiti i le vaega e maualalo le lamatiaga. O loʻo maua pea ni togafitiga fou ma lelei mo tamaiti e maualuga le lamatiaga. Ia faʻalagolago i taimi uma i lau 'au fomaʻi.
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga