Pe na e lagonaina ea se 'pāpā' i lou tulivae a'o e ta'alo, siva, pe fa'afuase'i ona mimilo lou vae? Pe na e lagonaina ea se tiga matuitui e pei ua see ese lou tulivae? Pe na e le mafai ona savali? O le mea lea tatou te ta'ua fa'afoma'i o le patella dislocation. E ui e mafai ona avea ma se aafiaga mata'utia, ae e faigofie lava ona taulimaina pe afai e te iloa. O lea la, se'i o tatou talanoa e uiga i ai i le asō.
I se faaupuga faigofie, o le a le uiga o lenei osooso o le tulivae?
Ina ia malamalama i lenei mea, seʻi o tatou tilotilo muamua i le auala na faia ai o tatou tulivae. E matuā faigofie lava. O lo tatou soʻoga tulivae e faia i ponaivi autū e tolu.
1. Femur: O le ponaivi aupito umi lea i lou vae pito i luga.
2. Ivi vae pito i lalo (tibia): O le ponaivi mafiafia lea e i lalo ifo o le tulivae ma i luma.
3. Tulivae (patella): O le ponaivi la'ititi lea, e tafatolu le foliga i le ogatotonu, i luma o nei ponaivi e lua.
Mafaufau i ai e pei o se nofoaafi i luga o se ala uʻamea. A tatou punou ma faʻasaʻo o tatou vae, e gaoioi i luga ma lalo le tulivae (patella) i se alavai (tatou te taʻua o le 'alavai trochlear') i le pito i lalo o le ponaivi o le ogavae (femur). O se fesoʻotaʻiga o uaua ma ligaments e fesoasoani e taofia ai i totonu o lenei alavai.
O le fa'aletonu o le patella e mafua mai i le se'e ese o le tulivae mai lona alavai trochlear. E le mafai ona gaoioi masani, ma e ma'a'a ma loka le tulivae. O le tele o taimi, e se'e ese i fafo o le tulivae. E pei o so'o se fa'aletonu o so'oga, e matua tiga lava. Ae o nisi taimi e mafai ona toe pa'u'ū le tulivae i lona tulaga na'o ia.
E tāua le mātauina o le vavae ese o le patella mai le vavae ese o le tulivae. O le vavae ese o le tulivae o le vavae ese lea o le femur ma le tibia. O se tulaga e sili atu ona ogaoga.
E le gata i lea, afai e matuā lē sao atoatoa le tulivae i le mea sa i ai, na o sina mea itiiti, matou te ta’ua lea o le (patella subluxation) .
E lua auala autū e tatala ai se pulou tulivae.
Matou te vaevaeina lenei tulaga i ni vaega tetele se lua.
- Sese Fa'afuase'i o le Patella: O le ituaiga sese masani lea. E tupu pe a see fa'afuase'i le tulivae ona o se fa'alavelave, pa'ū, po'o se feto'ai. Atonu e le malosi tele le tulivae nai lo isi so'oga.
- Fa'aletonu o le Patella Fanau Mai: O se tulaga e seasea tupu. A'o tuputupu a'e se tamaititi, e se'e ese le pulou tulivae mai le trochlear groove. O le mea lea e ta'ua o le trochlear dysplasia.Ua fai mai foʻi.
E fa'apefea ona e iloa ua see le pulou o lou tulivae?
A pa'ū se pulou o le tulivae, e masani ona e va'aia se tasi pe sili atu fo'i o nei fa'ailoga. Se'i o tatou va'ava'ai i ai i lenei auala ina ia malamalama lelei ai.
| Fa'ailoga | O le a le uiga o le mea lena? |
|---|---|
| E faalogoina se leo 'tiki'. | E mafai ona faalogoina lenei ituaiga leo pe a oso ese le pulou o le tulivae mai lona tulaga masani. |
| Ua punou tulivae ma le lē mafai ona taofiofia (Buckling) | Ona ua lē mautu le so'oga, e ono fa'afuase'i ona gagau lou tulivae pe a e taumafai e tu i luga. |
| Tiga ogaoga e le mafai ona tatalia | O le fa'aloaloa ma le masaesae o ligaments ma tendons e mafua ai le tiga tele. |
| Fula o le Tulivae (Effusion) | O le manu'a e mafua ai ona fa'aputu le vai i totonu o le so'oga ma mafua ai ona vave fula. |
| Lanumoana/manu'a | O le faaleagaina o alatoto laiti i totonu e mafai ona mafua ai ona lanumoana le pa'u. |
| Loka o le tulivae | Ua ou pipii i le tasi tulaga, e le mafai ona punou pe faasa'o o'u tulivae. |
| E le mafai ona ou savali. | O le tiga ma le lē mautu e lē mafai ai ona savali ma le mamafa i luga o le vae. |
| E iloa atu le pulou tulivae i le itu. | E tusa lava pe mai fafo, e mafai ona e iloa atu e le o iai le pulou tulivae i le mea e tatau ona i ai, ae i le itu. |
E mafai ona i ai ni aafiaga mo se taimi umi i lenei mea?
Ioe, e mafai ona i ai ni faʻalavelave faʻafuaseʻi mo se taimi umi. O le taimi lava e pa'ū ai le tulivae, o ligaments e fusifusia faʻatasi ai le soʻoga e faʻaloaloa, ma faʻaitiitia ai le mautu o le soʻoga. E le gata i lea, e mafai ona faʻaleagaina le cartilage vaivai i lalo o le tulivae. O lenei mea e faʻateleina ai le lamatiaga o le maua i le osteoarthritis o tulivae i le lumanaʻi.
E tāua tele, e tusa ma le 45% o tagata na manu'a le tulivae o le a toe maua fo'i i lea tulaga. E mafai ona tupu lea mea i totonu o ni nai vaiaso pe o'o lava i ni tausaga mulimuli ane.
Aiseā ua osooso faapenei ai le pulou o le tulivae?
O le mafuaʻaga autū o oso faʻafuaseʻi o le faʻaaogaina lea o le malosi. E lua auala e mafai ona tupu ai lenei mea.
1. Pa'ū Tuusa'o: O se pa'ū tuusa'o, feto'ai, po'o se pa'ū malosi i le tulivae e mafai ona see ai le tulivae.
2. Fa'agaoioiga o le Milo: E lē tatau ona avea pea lenei mea ma se fa'alavelave tele. Va'ai fa'apea o lo'o e ta'alo, siva, pe tamo'e ona fa'afuase'i lea ona e tu'u i lalo lou vae ma milo lou tino i le isi itu. A tupu lenei mea, e tumau le vae pito i lalo i le tasi nofoaga, ma mafua ai ona milo le ponaivi o le ogavae. O le malosi o lenei mea e mafai ona mafua ai ona pa'ū le tulivae. E masani ona tupu lenei mea i tagata ta'a'alo ma tagata siva.
E le gata i lea, o nisi tagata e fananau mai ma se ligament ma se tendon e le mafiafia e taofi ai o latou tulivae i le nofoaga sa'o. Matou te ta'ua lenei mea o le patellar instability . O tagata faapena e mafai ona pa'ū o latou tulivae i se gaioiga itiiti lava.
O ai e sili atu ona lamatia?
E ui e mafai e so'o se tasi ona gau le tulivae i se fa'alavelave, ae e sili atu le lamatiaga mo nisi tagata.
| Vaega o lamatiaga | Mafua'aga |
|---|---|
| Tagata ta'a'alo | Aemaise lava mo i latou e taʻalo i taʻaloga e tele ai le mamafa i tulivae (lakapi, pasiketipolo). |
| Tagata siva | Ona o le fa'afuase'i o le mimilo ma le osooso. |
| Tamaiti laiti (Talavou) | Auā e fai si matala o sooga ma ligaments i le taimi e vave ai ona tupu le tino. |
| Fafine | O le malosi i le itu i autafa o le tulivae e faʻateleina ona o le faʻalauteleina o le ponaivi o le suilapalapa ma le natura matala o ligaments. |
| Ali'i maualuluga | O le mamafa tele o le tino e fa'ateleina ai le mamafa i luga o so'oga. |
E fa'apefea ona iloa tonu e le foma'i lenei mea?
E masani lava, e mafai e se fomaʻi ona suʻesuʻeina se manuʻa i le tulivae e ala i le suʻesuʻeina o lou tulivae, fesili atu ia te oe e uiga i le faʻalavelave, ona suʻesuʻe lea o lou tulivae.
Peita'i, e fautuaina e fai ni nai suega ata e fa'amaonia ai pe i ai ni isi fa'aleagaina i totonu.
- X-ray o le tulivae: Siaki pe i ai ni gaui i ponaivi.
- MRI scan: Ina ia mafai ona iloilo toto'a le fa'aleagaina o ligaments, tendons, ma cartilage.
- CT scan: Su'esu'e loloto ia gaui laiti ma le tulaga o ponaivi.
O nisi taimi e oso ese ai le tulivae ma toe pa'ū i lona tulaga na o ia. E te lē iloaina fo'i ua oso ese. Ae ua fulafula ma tiga le tulivae. E tusa lava pe o tulaga faapenei, e mafai e le foma'i ona fa'aogaina su'esu'ega o lo'o ta'ua i luga e iloa ai pe o se pa'ū pe o iai se isi fa'aleagaina.
O le ā se mea e te faia pe a iai se faaletonu i lou tulivae? O ā togafitiga e fai?
E amata le togafitiga i le malolo o le tulivae. Aua le savali i luga pe faia ni gaoioiga masani. E mafai ona e fa'aogaina le aisa e fa'aitiitia ai le tiga ma le fula, ma inu vaila'au fa'ama'i tiga (e pei o NSAID) e pei ona fa'atonuina e lau foma'i. E le gata i lea, o le a mulimulita'i lau foma'i i nei metotia togafitiga.
| Metotia togafitiga | Fa'amatalaga |
|---|---|
| Fa'aitiitiga | O le a toe fa'afo'i ma le fa'aeteete ma le agamalu e le foma'i le tulivae i lona tulaga sa'o. O le mea lea e ta'ua o le closed reduction . Afai e mana'omia, e mafai ona tu'uina atu sina vaila'au fa'aitiitia tiga po'o se vaila'au fa'amoe. |
| Fa'amau ma tootoo | O le a tu'u se fusi/splint mo ni nai vaiaso e fa'amautu ai le so'oga. O le a ta'u atu ia te oe e fa'aaoga ni tootoo e taofia ai lou tulivae mai le tu'uina o le mamafa i ai. |
| Ta'otoga | Afai e iai se faaleagaina tele i ponaivi, cartilage, poʻo ligaments, pe afai foʻi e faʻaauau pea ona iai le manuʻa, e ono fautuaina le taotoga e toe faaleleia ai. |
| Toe Fa'aleleia | O le togafitiga fa'aletino o se vaega taua tele o lenei togafitiga. E fesoasoani e fa'amalosia ai maso o lo'o siomia ai le so'oga, ma mafai ai ona gaoioi i le tele o gaioiga se'ia toe mautu. |
E lē mafai ea ona ou faaleleia e a'u lava? E mana'omia ea ona ou vaai se foma'i?
O nisi taimi, pe a e fa'aloaloa malie lou vae, e ono toe pa'ū i lona tulaga sa i ai. Ae afai e faigata ona fa'aloaloa lou vae ona o le tiga, aua le faia. E mafai e se foma'i ona fa'aitiitia le tiga ma fa'afaigofieina.
O le mea e sili ona tāua: E tusa lava pe mafai ona e toe faaleleia oe lava, e tatau lava ona e vaai se fomaʻi. E taua tele le siakiina pe iai ni gau i totonu, faaleagaina o ponaivi, po o ni ligaments ua masaesae. A le faia faapea e mafai ona oo atu ai i ni faafitauli tetele i le lumanai.
Afai e te lagona ua le mautu lou tulivae, faigata ona sii lou vae, tiga ma fulafula, pe lagona ua pipii lou tulivae, ia mautinoa e saili se fautuaga faafoma’i.
O le ā le umi e alu ai e fa'amalolo?
E fuafua lea i le ogaoga o lou manu'a ma le auala e togafitia ai.
- Mo le taimi muamua, afai e leai se faʻaleagaina tele: E matua lelei lava le vaʻaiga mo le toe faʻaleleia. E mafai e le toʻatele o tagata ona toe foʻi i galuega masani i aso taʻitasi i totonu o le 6-8 vaiaso . E mafai ona latou amata taʻalo taʻaloga i totonu o le 3-4 masina .
- Afai na e pa'ū soo pe faia fo'i se taotoga: O le a umi atu le taimi e toe malosi ai. Atonu e sili atu ma le tausaga a'o le'i mafai ona e toe fo'i e ta'alo i ta'aloga.
E faʻapefea ona tatou taofia lenei mea mai le toe tupu?
O le taimi lava e manu'a ai se so'oga, e fa'aloaloa ai ligaments, ma fa'ateleina ai le ono toe manu'a pe a tupu le fa'alavelave lava lea e tasi. E ui e faigata ona puipuia fa'alavelave, ae e iai mea e mafai ona tatou faia e fa'aitiitia ai le lamatiaga.
- Fai sa'o le togafitiga fa'aletino: Fai fa'amalositino mo le vaitaimi atofaina, e pei ona fa'atonuina e lau foma'i ma le foma'i fa'aletino. Aua le fa'avavevave e tu'u tele se mamafa i lou vae.
- Fa'amalosi maso o ou vae: Fai ni fa'amalositino e fa'amalosi ai maso o ou tulivae (aemaise lava le pito i luma ma tua o ou ogavae). O le a fesoasoani lea e puipuia ai le soona mamafa i luga o le tasi vaega o maso.
- Tulaga sa'o i ta'aloga: Afai o oe o se tagata ta'alo, ia fai atu i se tagata tomai faapitoa e siaki au gaioiga ma lou tulaga e fa'amautinoa ai ua sa'o.
- Mafaufau i le taotoga: Afai e matuā matala tele uaua o lou tulivae, talanoa i lau fomaʻi e uiga i le faia o se taotoga e faʻamalosia ai.
E tiga tele ea lenei mea? E mafai ona ou savali pe a uma ona pa'ū ese le pulou o le tulivae?
Ioe, o se tulaga tiga tele lenei. E le mafai ona e savali pe a see le tulivae. Ua loka le tulivae, pe punou e le mafai ona taofiofia. Afai e te taumafai e tuu le mamafa i luga, o le a 'gaugau' le tulivae. Afai e toe pa'ū i lona tulaga, atonu e mafai ona e savali, ae o le a i ai le tiga ma le fula. O lea la, o le fa'aaogaina o tootoo o le filifiliga sili lea.
O le motusia o le tulivae e mafai ona avea ma se aafiaga mata'utia ma tiga. Ae afai e te faia togafitiga ma toe fa'aleleia lelei, e mafai ona e toe malosi atoatoa ma toe fo'i i lou olaga masani ma ta'aloga. O le mea e sili ona taua o le mulimuli i fa'atonuga a lau foma'i.
Savali e Ave i le Fale
- O le dislocation o le patella e mafua mai i le see ese o le pulou tulivae mai lona ala masani.
- E matuā tiga lava lenei mea, ma i lena taimi ua lē mafai ona tuu le mamafa i luga o le vae ma savali.
- E tusa lava pe toe pa'ū lava le pulou tulivae i lona tulaga sa'o, e tatau lava ona e va'ai se foma'i e siaki ai pe i ai ni gau i totonu pe ua fa'aleagaina fo'i le ligament.
- O togafitiga e aofia ai le malolo, ofuina o se fusi fa'amalosi, ma togafitiga fa'aletino. I nisi tulaga, atonu e mana'omia se taotoga.
- Ina ia taofia lenei mea mai le toe tupu, e taua tele le faia o faamalositino talafeagai mo le toe faaleleia o le tino ma faamalosia maso o loo siomia ai le tulivae.
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