Ua fulafula ou vae ma ua lagona le ma'a'a o le pa'u? Se'i o tatou a'oa'oina lenei mea (Pretibial Myxedema)!

Pe na e matauina ea o le pa'u o ou vae, aemaise lava i lalo ifo o tulivae, e fa'afuase'i ona fulafula, mafiafia, ma o nisi taimi e suia ai lanu? Pe foliga mai e pei o se pa'u moli i nisi o vaega? Afai e te maua nei fa'ailoga, atonu e iai sou tulaga e ta'ua o le Pretibial Myxedema, lea o le a tatou talanoaina i le aso.

O le ā lenei mea (Pretibial Myxedema)? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai!

I se faaupuga faigofie, o le Pretibial Myxedema, o nisi taimi e ta'ua o le Graves' Dermopathy, o se ituaiga o le Graves' Disease, o se tulaga e a'afia ai o tatou pa'u. E mafua mai i le faaputuputuina o carbohydrates ma suka, pe sili atu ona sa'o, glycosaminoglycans po'o mucopolysaccharides, i vaega loloto o o tatou pa'u. E faaputuputu nei mea i vae pito i lalo, i lalo ifo o tulivae. O le taimi lea e fula ai vae, e maanuminumi le pa'u, ma e scaly le pa'u (scaling plaques). O le a le uiga o upu "Pretibial" ma le "Myxedema"?

• "Pretibial": O lenei mea e faasino i le ponaivi tele i le itu o tatou vae i lalo ifo o le tulivae, o le pito i luma o le `(tibia)`. Afai tatou te fai atu i le gagana Sinhala, e pei o le "i luma o le ponaivi vae".
• "Myxedema": O lona uiga o le fulafula o aano i lalo o o tatou pa'u.

O ai e sili ona aafia i lenei tulaga?

(Pretibial Myxedema) E ui e mafai e so'o se tasi ona maua i lenei fa'ama'i, ae o nisi tagata e sili atu ona ono maua i lenei fa'ama'i. O i latou ia:

• Tagata e maua i le Graves' Disease: O le popolega autū lea.
• Tagata e iai fa'afitauli o le tairoiti: O lona uiga o tulaga e pei o le `(Hypothyroidism)` (maualalo le hormone o le tairoiti) po'o le `( Hyperthyroidism )` (maualuga le hormone o le tairoiti ).
• Tagata e maua i faʻamaʻi mata ogaoga: E masani ona fesootaʻi lea ma le Graves' Disease.
• Tagata i le va o le 40 ma le 60 tausaga.
• Fafine: O lenei tulaga e sili atu ona taatele i fafine nai lo alii.

Se'i mafaufau, o lou tuaoi, o Aunty Susila, ua leva ona maua i fa'afitauli o le tairoiti. Fa'afuase'i, na ia matauina ua fulafula le vaega i lalo ifo o tulivae o ona vae, ua mūmū teisi le pa'u, ma e pei o ni tama'i mageso pe a pa'i i ai. I le taimi muamua, na ia manatu atonu o le mafua'aga lea o le fa'amalosi tino. Peita'i, ina ua ia fa'aali atu i se foma'i na ia iloa ai atonu o le Pretibial Myxedema.

O a ituaiga autū o le Pretibial Myxedema?

E fa ituaiga autū o lenei tulaga. E ono eseese teisi fa'ailoga e tusa ai ma lea tulaga: 1. Fa'asalalau: O le ituaiga sili ona taatele lea. E fa'ailoaina lenei mea i le fula e le pipi'i ma e le pupu pe a oomi le pa'u i le pa'u. 2. Plaque:E le gata i le fulafula, ae o loo i ai ni papala mafiafia, si'itia, ma ma'a'a i luga o le pa'u. 3. Nodular: E le gata i le fulafula, ae o loo i ai ni nodules ma'a'a i lalo o le pa'u. 4. Elephantiasis: O le ituaiga e seasea tupu. I lenei ituaiga, e faaputuputu le vai lymphatic i lalo o le pa'u, ma foliga mai ai e pei o ni papala ma ma'a'a le pa'u.

O a ni fa'ailoga o le (Pretibial Myxedema)? Se'i o tatou iloa tonu i latou!

Afai e te maua lenei tulaga, atonu e te ono aʻafia i se tasi pe sili atu foʻi o nei faʻailoga:

• Fula: Ua foliga tele ma fulafula le pa'u o lou vae nai lo le aso na muamua atu.
• Pulu malō i lalo o le pa'u: E mafai ona lagona nei mea pe a e pa'i i ai i lou lima.
• O nisi vaega o le pa'u e mafiafia ma pei o ni papala: e pei o una o i'a.
• E foliga mai o le paʻu ma lauulu e pei o se pulu e susulu ma pei o se pulu: Atonu e foliga mai o se paʻu moli .
• E suia le lanu o le paʻu : e mafai ona amata mai i le samasama ma le moli i le enaena, mūmū, ma le violē.
• E tele le afu pe tele fo'i lauulu e tutupu i vaega ua a'afia.
• E tiga pe mageso le pa'u.

I le taimi muamua, e ono amata le tulaga o se pupuga malō i luga o le pa'u. E ono tupu tele lenei pupuga i le aluga o taimi, pe ono fefiloi ma isi pupuga.

O fea o le tino e sili ona a'afia ai nei fa'ailoga?

O faʻailoga masani o le Pretibial Myxedema o:

• I luga o vae i lalo ifo o tulivae.
• I luga o alofivae.
• O ponaivi vae i le vaega o ponaivi vae.

O nisi taimi e mafai ona mafua ai suiga o foliga ona o le Graves' Disease poʻo se maʻi o le thyroid, ae o se mataupu ese lena.

Aiseā e maua ai i tatou i le (Pretibial Myxedema)? O a ni māfuaʻaga?

E ui lava e le'i malamalama atoatoa i le mafua'aga tonu o lenei mea, ae ua alia'e mai ni mea se tele mai su'esu'ega. O le mafua'aga autū o lenei mea o le fa'aputuina lea o le suka `(glycosaminoglycans po'o mucopolysaccharides)` lea na tatou ta'ua muamua i vaega `(dermis)` ma `(hypodermis)` o le pa'u. Ae aiseā ua fa'aputuina fa'apea? 1. O se faiga o le puipuiga o le tino `(Autoimmune response)`: I se fa'apu'upu'u, o le puipuiga a le tino lava ia e amata ona galue e fa'asaga ia i tatou. I lenei mea, e fa'ailoa atu e le puipuiga o tatou sela e gaosia `(antibodies)` e fa'asaga i hormones o le thyroid. O nei `(antibodies)` e mafua ai ona gaosia e sela se mea e ta'ua o `(glycosaminoglycans)` i se tulaga tele. 2. Fa'agaoioia o sela (T lymphocyte): O le `(T lymphocytes)` o se ituaiga fa'apitoa o sela i totonu o le puipuiga o le tino. O nei sela e alu i totonu o le pa'u ma fa'asa'oloto polotini avefe'au e ta'ua o `(cytokines)`. O nei cytokines e mafua ai ona gaosia e sela le tele o glycosaminoglycans. 3. Tali atu i manu'a:Se'i faapea ua e manu'a i lou vae pito i lalo, i le vaega o le pretibial. Afai e te maua i le hypothyroidism, e mafai ona faaputuputu sela puipuia ma porotini i le nofoaga o le manu'a. E mafua ona o hormones o le thyroid e pulea le faaputuputuina o nei mea i totonu o aano. A leai ni hormones, e leiloa lena pulea.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina e se fomaʻi le Pretibial Myxedema?

A e vaʻai i se fomaʻi, o le a ia fesili muamua ia te oe e uiga i ou faʻailoga ma soʻo se isi tulaga faʻafomaʻi atonu o loʻo ia te oe (`(talafaʻasolopito faafomaʻi)`). Ona latou suʻesuʻeina lea o oe (`(suʻega faaletino)`). Ina ia faʻamaonia pe o le (Pretibial Myxedema) lea, e ono faia e se fomaʻi suʻega nei:

• Su'ega toto: Siaki le maualuga o le homone o lou tairoiti .
• Biopsy o le paʻu: E mafai ona faʻaaoga lea e iloa ai pe iai le tulaga ma fua ai le maualuga o glycosaminoglycans i le paʻu.

E iai se togafitiga mo lenei mea? O a ni mea e mafai ona fai?

O le tele o taimi, o faʻailoga o le Pretibial Myxedema e naʻo foliga vaaia, o lea e le manaʻomia ai togafitiga i taimi uma. O lona uiga, e masani lava e le afaina tele . Peitaʻi, afai e te le fiafia i le foliga vaaia pe iai foʻi isi faʻailoga (mageso, tiga), e iai togafitiga e maua.

• Ofuina o totini po'o totini fa'apipi'i: E mafai ona fa'aitiitia ai le fula.
• Kilimi po'o suāu'u fa'a'ofu: Puipuia le mageso ma le fula.
• Vaila'au ma tui e fa'a'ai ma fa'a'ofuofu: E fa'aitiitia ai fula i lalo o le pa'u pe fa'aitiitia ai fo'i suiga i foliga vaaia.
• Togafitiga o le Graves' Disease po'o le Thyroid Condition: O le mea sili lea ona taua . A togafitia le mafua'aga autū, e masani ona fa'aleleia fa'ailoga o le Pretibial Myxedema.
• Plasmapheresis: O se togafitiga e fai si faigata. E aofia ai le aveeseina o le vaega vai o le toto (plasma), sui sela toto mumu ma papa'e ma platelets i se vaifofo fou, ona toe fa'afo'i lea i totonu o le tino. E le o se mea e mafai e tagata uma ona fai.

Taua: E ui e mafai e le taotoga ona aveese ni nodules i lalo o le pa'u, ae e le masani ona fautuaina. Ona o le mea lea, a'o fa'amalolo le pa'u pe a uma le taotoga, e sili atu ona toe tupu mai nodules i le nofoaga na tupu ai le manu'a. Ona o le tino e togafitia le nofoaga na faia ai le taotoga e pei o se "manu'a."

O a vailaʻau e tuʻuina atu mo le Pretibial Myxedema?

Atonu e avatu e lau fomaʻi ia te oe ni vailaʻau e pei o nei e fesoasoani e faʻaitiitia ai faʻailoga o lenei tulaga:

• (Corticosteroids):O vaila'au ia e fa'amamā i le tino e fesoasoani e fa'aitiitia ai le fula, mumū, ma le mageso.
• (Pentoxifylline): O se vaila'au e fa'a'ai e fa'aleleia atili ai le tafe toto i vae.
• (Octreotide): O se tui lea. E mafai ona fa'aitiitia ai le lapopo'a o pupuga i lalo o le pa'u.
• (Rituximab): O se tui fa'alava fo'i lea. E fesoasoani i le fa'atinoina lelei o galuega a le tino e puipuia ai le soifua maloloina.
• Intravenous immunoglobulin (IVIG): O se vaila'au fo'i lea e tu'uina atu i totonu o se alatoto. E fa'aleleia atili ai le galue o antibodies i totonu o le puipuiga o le tino.

A'o le'i amataina se vaila'au fou, ia mautinoa e te talanoa i lau foma'i e uiga i ona a'afiaga, le umi e tatau ona e fa'aaogaina, ma pe o le a mafua ai ni fa'afitauli i isi vaila'au o lo'o e fa'aaogaina i le taimi nei.

O le ā le vave o loʻu toe malosi pe a uma togafitiga?

O le umi e te maua ai faʻailoga o le Pretibial Myxedema o le a fesuisuiaʻi e fuafua i le ogaoga o lou tulaga. Faatasi ai ma togafitiga, e ono faaleleia faʻailoga i totonu o ni nai vaiaso i ni nai masina. A aunoa ma se togafitiga, o nisi taimi e mafai ona tele ni tausaga e alu ai ona toe faaleleia lava le tulaga. Ae ia manatua, afai e iai sou manuʻa i ou vae pito i lalo, e mafai ona toe tupu le tulaga.

E i ai ni auala e puipuia ai lenei mea (Pretibial Myxedema) mai le tupu?

E leai se auala e puipuia atoatoa ai lenei mea mai le tupu, ae e mafai ona e faia mea nei e faʻaitiitia ai lou lamatiaga:

• Aua le fa'aaogaina oloa tapa'a.
• Afai e iai ni ou faʻafitauli e aʻafia ai le galuega a lou tairoiti, ia togafitia lelei.
• Ofu ni totini fa'apipi'i po'o ni totini i ou vae.

Ae fa'apefea pe a ou maua fo'i i lenei tulaga? Pe o se mea ea e tatau ona ou fefe ai?

E masani lava ona lelei le va'aiga mo tagata e maua i le Pretibial Myxedema. Afai e na'o lou foliga vaaia e a'afia ai ou fa'ailoga, atonu e te le mana'omia se togafitiga. Afai e mama le ma'i, e masani lava ona mou ese lava. Afai e sili atu ona ogaoga lou ma'i, e lelei le va'aiga, ae e ono tele ni tausaga e toe malosi atoatoa ai.

E manaʻomia ea ona ou vaʻai i se fomaʻi?

E mafai ona toe tupu le Pretibial Myxedema tusa lava pe ua uma ona fa'amalolo, aemaise lava pe afai ua iai sou manu'a i lou vae pito i lalo. O lea la, afai ua mou atu ou fa'ailoga ona toe tupu mai lea, talanoa i lau foma'i. E le gata i lea, afai e te lagona le tiga po'o le mageso tele, ia mautinoa e va'ai se foma'i.

O a fesili e tatau ona ou fesili atu i le fomaʻi?

O se manatu lelei le saunia o ni fesili faapenei pe a e alu i le fomaʻi:

• E mafai ona ou fa'aogaina ni totini fa'apipi'i e fesoasoani ai i le Pretibial Myxedema?
• E manaʻomia ea ona ou togafitia le Pretibial Myxedema?
• Pe mafua o'u fa'ailoga i se ma'i o le tairoiti?
• E fa'apefea ona ou tausia lo'u pa'u ua a'afia i le Pretibial Myxedema?

O le ā le eseesega i le va o le (Pretibial Myxedema) ma le (Erythema Nodosum)?

O nei tulaga uma e lua e aʻafia ai o tatou paʻu, aemaise lava le paʻu i o tatou vae i lalo ifo o tulivae. Peitaʻi, e iai eseesega i faʻailoga:

• (Pretibial Myxedema): E mafua ai ona fulafula ma pupula, mafiafia, ma pei o ni papala 'amu.
• (Erythema Nodosum): E mafua ai ona fulafula ma ni tama'i matuitui ma tiga i luga o le pa'u.

Ma le mea mulimuli, o mea e manatua

O le Pretibial Myxedema o se tulaga e masani ona lē manaʻomia se togafitiga. I le tele o tulaga, e mou ese lava ia. Peitaʻi, afai e te popole i suiga i foliga vaaia, e iai togafitiga e maua. O le ofuina o totini faʻapipiʻi e mafai ona fesoasoani e faʻaitiitia ai le fula ma faʻalelei atili ai lou lagona. Afai e te maua le tiga poʻo le mageso tele i ou vae pito i lalo, ia mautinoa e talanoa i se fomaʻi. E le gata i lea, o lenei tulaga e masani ona fesootaʻi ma le Graves' Disease ma faʻafitauli o le thyroid, o lea e taua ai foʻi lou nofouta i na mea.

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