Se'i o tatou a'oa'o atili e uiga i le Epidural Injection mo le tiga o le tua (Epidural Steroid Injection - ESI)

E te maua ea i nisi taimi se tiga matuitui e oso i lou tua e pei o se te'i eletise? Pe e te mafatia pea i le tiga e sosolo atu mai lou ua i lalo i lou lima? E faigata tele ona ola ma lenei ituaiga tiga. A le aoga mea e pei o le physiotherapy ma vaila'au, o se tasi o togafitiga e fautuaina e foma'i o le 'Epidural Steroid Injection' (ESI). E to'atele tagata e fefefe teisi i lenei mea. O lea la, se'i o tatou talanoa e uiga i mea uma i se auala faigofie ma manino i le asō.

I se faaupuga faigofie, o le ā le 'Epidural Steroid Injection' (ESI)?

O se ituaiga tui fo'i lea. Ae o le taimi lenei, e te lē maua se vaila'au fa'amama tiga masani. Nai lo lea, e te maua se vaila'au fa'apitoa e fa'aitiitia ai le fula ma le mumū, e ta'ua o le steroid (o se 'corticosteroid') , e tuiina i totonu o le avanoa o lo'o i ai neula i lou tuasivi (le 'epidural space').

Mafaufau i lo tatou uaea tuasivi o se alatele tele e momoli atu ai savali mai le faiʻai i le vaega atoa o lo tatou tino. O le avanoa saogalemu i lenei auala o le mea tatou te taʻua o le 'epidural space'. A itaitagofie pe fula se neura o loʻo i luga o lenei auala ona o se mafuaʻaga, e tupu ai le tiga tele. O le mea e fai e le ESI o le tuiina lea o se vailaʻau i totonu o le neura ua fula, e faʻaitiitia ai le fula ma avatu ai ia te oe le mapusaga.

E fa'apefea ona fa'aitiitia e lenei tui le tiga?

O lo tatou tuasivi e faia i ni ponaivi laiti (vertebrae) e feso'ota'i le tasi i le isi. I le va o nei ponaivi e lua o lo'o i ai se 'tisiketi' e pei o le jelly. O le mea lea e maua ai e le tuasivi lona fetu'una'i ma le puipuiga.

O nisi taimi, e mafai e se tisiketi ua mageso (o se tisiketi ua mageso pe o se tisiketi ua pupu) ona mimilo se neula e lata ane. Pe, e mafai foi ona mimilo le neula ona o le fa'aitiitia o le avanoa i totonu o le tuasivi (spinal stenosis). A mimilo se neula i lenei auala, e fula ma mumū, ma mafua ai le tiga.

O le ESI e aofia ai le tuiina o se steroid i tafatafa o le neula ua fula ma ua pipii. O lenei mea e faʻaitiitia ai le fula ma le mumū ma faʻaitiitia ai le mamafa i luga o le neula. O lenei mea e maua ai e le neula le taimi e faʻamalolo ai. O nisi tagata e maua le mapusaga o le tiga mo ni nai vaiaso, ae o isi atonu e ono maua ni masina. O nisi taimi, e mafai foi e lenei tui ona fesoasoani e iloa ai le mafuaʻaga tonu o le tiga.

O a tulaga e fautuaina ai le tui o le ESI?

E masani ona fautuaina e se fomaʻi se ESI pe a le mafai e isi togafitiga ona pulea le tiga. O le laulau o loʻo i lalo o loʻo faʻamatalaina atili ai lenei mea.

Ituaiga o Tui ESI

E tele ituaiga o tui ESI. E vaevaeina e tusa ai ma le nofoaga na tui ai (ua, ogatotonu o le tua, tua pito i lalo) ma le auala na tuiina ai le nila.

• Vaega e tusa ai ma le nofoaga:
• ESI o le Cervical: Mo le tiga e sosolo atu mai le ua i lalo o le lima.
• ESI o le fatafata: Mo tiga o le tua pito i luga ma le ogatotonu.
• Lumbar ESI: Mo le tiga e sosolo atu mai tua i lalo o le vae (o le tiga masani lea).

• O ituaiga e tusa ai ma le auala e tuiina ai le nila:
• Interlaminar ESI: Fa'aofiina o se nila i le va o ivi tuasivi e lua ma tuiina ai le vaila'au.
• Transforaminal ESI: E faia le tui e ala i le pu (`foramen`) lea e alu ese ai le neula mai le uaea o le tuasivi, e lata ane i le neula ua pipii.
• Caudal ESI: Fa'aofiina o le nila i totonu o se pu i le pito i lalo o le ua'i tuasivi.

O le a filifili e lau fomaʻi po o le fea ituaiga e sili ona lelei mo oe.

E fa'apefea ona ou sauniuni a'o le'i faia le tui?

O le a tuʻuina atu e lau fomaʻi ni faʻatonuga faapitoa aʻo leʻi faia le tui. E taua tele lou mulimulitaʻi saʻo i ai.

• Afai o e ma'itaga pe masalo ua e ma'itaga , ia mautinoa e te ta'u i lau foma'i.
• Ta'u i lau foma'i vaila'au uma e te fa'aaogaina (aemaise lava vaila'au e fa'amama ai le toto) . Atonu e fai atu o ia ia te oe e taofi le fa'aaogaina mo ni nai aso.
• Atonu e talosagaina oe e te anapogi mo ni nai itula a'o le'i faia le tui.
• O nisi taimi, e ono fa'atonuina se MRI po'o se CT scan e iloa ai le mafua'aga tonu o le tiga.
• O le a talosagaina oe e aumai se tasi i le fale i le aso e te faia ai le tui, aua o nisi taimi e ono tuuina atu ai se vailaau fa'amoe e fesoasoani ia te oe e malolo ai.

O le ā tonu lava le mea e tupu pe a tuʻuina atu le tui?

E masani ona faia lenei mea i se falema'i po'o se falema'i. E tusa ma le 15-30 minute le umi o le faagasologa atoa.

1. Muamua, o le a fa'ataoto oe i luga o le moega ma fa'ata'oto i lalo.

2. Ona fa'amamā lelei lea e le foma'i le mea na tui ai ma fa'aaoga se vaila'au e tete'e ai siama.

3. Sosoo ai, o le a fa'agase e se nila la'ititi le vaega. O le auala lea, e te le lagona ai le tiga tele pe a tuiina le vaila'au e le nila tele.

4. Ona fa'aaoga lea o se masini e pei o le X-ray (`Fluoroscopy`) , e ta'ita'iina ai le nila i le nofoaga tonu (`epidural space`). E taua tele lou nofo filemu i le taimi lea.

5. O le taimi lava e sa'o ai le tulaga o le nila, o nisi taimi e tuiina ai se vai e ta'ua o le contrast ma o le sosolo o le vaila'au e mata'ituina i luga o se lau.

6. Mulimuli ane, o le a tuiina le vailaʻau steroid i totonu o le alatoto. I le taimi nei, atonu e te lagonaina sina mageso poʻo se lagona tuʻituʻi. O se mea masani lea.

7. A maeʻa le tui, o le a tuʻu se fasi vavae i le vaega ma faʻapipiʻi se palasita. A maeʻa lena, o le a talosagaina oe e te malolo mo sina taimi ona toe auina atu lea i le fale pe a leai ni faʻafitauli.

E i ai ni aafiaga ma ni tulaga lamatia pe a uma le tui?

E pei o so'o se togafitiga faafoma'i, e iai ni aafiaga laiti e ono tula'i mai ai, ae e seāseā lava ona iai ni tulaga lamatia matuia.

O a ni fa'ailoga e mana'omia ai le vave fesoasoani fa'afoma'i?

Afai e te lagonaina nisi o faʻailoga o loʻo i lalo pe a e taunuu i le fale pe a uma ona tui, valaʻau loa lau fomaʻi pe alu i le Matagaluega o Faʻalavelave Faʻafuaseʻi (ETU) a le falemaʻi lata ane.

• O se tiga ulu tuga e tupu pe a e tu i luga pe nofo i lalo (e mou atu lenei mea pe a e taoto).
• Fiva pe ma'a'a le ua.
• Le mafai ona pulea le mimi po'o le otaota.
• Lagona o le gagase pe vaivai fo'i vae .

Aua ne'i fa'atamala i nei fa'ailoga.