Ua papa'u tele ea lou mānava? (Fa'aletonu o le mānava/Le lava o le manava) - Se'i o tatou talanoa e uiga i lenei mea!

Pe na e lagonaina ea ua faigata ona e manava, pe ua matuā pupuu lava lou manava? Atonu na e lagona le niniva pe vaivai. O se tasi o mafuaʻaga o nei mea o le faaitiitia o le manava, lea tatou te taʻua faafomaʻi o le (Respiratory Depression) poʻo le (Hypoventilation) .

O le ā le fa'avaivaia o le mānava?

I se faaupuga faigofie, o le fa'aitiitia o le manava ( po'o le hypoventilation) o le taimi lea e fa'agesegese ai lou manava, pe e te manava papa'u tele. A tupu lenei mea, e le fetaui lelei le fesuia'iga o le ea i ou mama. Mafaufau i ai, a tatou manava, e alu le okesene i le ea fou i totonu o le toto e ala i taga ea laiti (alveoli) i totonu o o tatou mama. E le gata i lea, o le carbon dioxide (CO2) , o se otaota mo o tatou tino, e toe fo'i i totonu o mama mai le toto ma fa'amānavaina i fafo. O le mea lea tatou te ta'ua o le fesuia'iga o le kesi .

O lenei la, i le tulaga o le (Hypoventilation) , o le mea e tupu ona e te le manava lelei, o le kasa carbon dioxide (CO2) e le alu ese mai le tino ma faaputuputu i le toto. Matou te ta’ua lenei mea o le (Hypercapnia) . E le gata i lea, o nisi taimi e ono le lava le okesene e maua e mama. Ona faaitiitia lea o le maualuga o le okesene i le toto, lea e ta’ua o le (Hypoxemia) . Ua e malamalama?

O a ni fa'ailoga?

A e lagona le le lava o le manava (hypoventilation) , e ono iai ni faʻailoga e pei o:

• Fa'asuā ma pua'i.
• Tiga o le ulu.
• Lagona le vaivai, fia moe , po'o le paie i taimi uma.
• Le mautonu, fenumiai , po'o se suiga i le tulaga o le mafaufau.
• E fa'ateleina le tata o le fatu.
• Nifo.
• E lagona le gesegese, papa'u, pe faigata fo'i ona mānava.
• Lanumoana o le pa'u, laugutu, po'o fao (cyanosis) . O se fa'ailoga sili atu ona ogaoga lea.

O le ā le māfuaʻaga o lenei mea?

O mafuaʻaga autū o le puʻupuʻu o le mānava e mafai ona mafua mai i le faʻaaogaina sese o nisi o vailaʻau, le soona faʻaaogaina o le tele o fualaau , poʻo se tali atu e leʻi mafaufauina i nisi o ava malosi poʻo fualaau faasaina. Mafaufau i mea nei:

• Opioids: E ta'ua fo'i nei mea o narcotics . O fa'ata'ita'iga e aofia ai le morphine , tramadol, oxycodone (OxyContin®) , ma le fentanyl . O nisi tagata e fa'aaogā sese nei vaila'au.
• Benzodiazepines:E masani lava o vaila'au fa'amoe ma vaila'au moe ia. O fa'ata'ita'iga e aofia ai le lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) , ma le diazepam (Valium®) .
• Barbiturates: O nei vailaʻau e masani ona tuʻuina atu mo le maʻi mageso poʻo le migraines .
• Fualaau faasaina: Mea e pei o le heroin ma le gamma hydroxybutyrate (GHB) .
• Fualaau moe: Fualaau fa'atonu e pei o le zolpidem (Ambien®) .
• Fa'agase: E mafai fo'i ona mafua mai i vaila'au e tu'uina atu e te fia moe ai a'o le'i faia le taotoga.

I le fa’aopoopoga i nei vaila’au ma vaila’au fa’asaina, o isi fa’ama’i ma tulaga e mafai fo’i ona mafua ai le leai o se ea i le tino :

• Pupuga Tele: Ua ta'ua lea o le Obesity Hypoventilation Syndrome (OHS) . O lona uiga e faigata ona mānava ona o le puta tele.
• Tulaga e mafua ai faigata ona mānava: Mo se faʻataʻitaʻiga, faʻamaʻi pipisi o le mama (COPD) ma le obstructive sleep apnea .
• Tuutuuga e faʻaitiitia ai le malosi o le manava: Mo se faʻataʻitaʻiga , o le stroke ma le hypothyroidism .
• Tulaga e aʻafia ai le tuasivi, neula, poʻo le puleaina o maso: O faʻataʻitaʻiga e aofia ai le muscular dystrophy, faʻalavelave o neula poʻo le uaea o le tuasivi, multiple sclerosis (MS) , ma le amyotrophic lateral sclerosis (ALS) .
• Suiga i le foliga o le fatafata po'o le ivi tuasivi: Tulaga e pei o le scoliosis ( pi'o o le ivi tuasivi), ankylosing spondylitis, ma le flail chest .
• Oona po'o le fa'a'ono'ono: Mea e pei o le tetanus , oona i le ciguatera, ma le botulism .

O a mea e faʻateleina ai le lamatiaga?

E ono faʻateleina le lamatiaga o le manava puʻupuʻu ona o mafuaʻaga nei:

• Faaaogā sese o vailaʻau e pei o opioids poʻo benzodiazepines .
• Afai na faatoa faia sou taotoga (ona o le vai faagase).
• Afai e iai ni fa'ama'i patino o le mama, maso, ma neula (fai'ai ma le ua'i tuasivi), e pei ona tatou talanoaina i luga.

O a ni fa'alavelave e mafai ona mafua mai i lenei mea?

Kaponi taiokesaita i lou totoAfai e maualuga tele le CO2, e mafai ona mafua ai ni faʻalavelave mataʻutia, e oʻo lava i le lamatia ai o le ola. Vaʻai i ai:

• Respiratory Acidosis: O lona uiga ua sili atu le 'āseta o lou toto nai lo le mea e tatau ai.
• Lē Lelei o le Manava: O le taimi lea e lē lava ai le okesene e maua e aano o lou tino.
• Taofi Faafuase'i o le Fatu: O le taofi fa'afuase'i o le fatu.
• Koma.
• Toto maualuga o le mama: Si'itia o le mamafa i totonu o alatoto e feso'ota'i ma mama.

E fa'apefea ona e iloa lenei mea?

Ina ia iloa le fa'aletonu o le manava , o le a muamua fesiligia oe e se foma'i e uiga i ou fa'ailoga, lou tala'aga fa'afoma'i, ma so'o se vaila'au o lo'o e inuina. Ona, atonu latou te fa'atonuina ni su'ega toto fa'apitoa e fua ai le aofa'i o le carbon dioxide (CO2) i lou toto. Atonu fo'i latou te fa'atonuina isi su'ega e iloa tonu ai le mea o lo'o mafua ai le leai o se ea e manava ai .

O a ituaiga o suega e faia?

E mafai ona faia ni suega faapenei e iloa ai le mafuaaga autu o le pupuu o le manava:

• Su'ega o le Kasa o le Toto o le Arterial: O lenei su'ega e siaki ai le aofa'i o le okesene, kaponi taiokesaita, ma le 'a'asa i le toto.
• Su'ega o Galuega a le Mama: O su'ega ia e siaki ai le lelei o le galue o ou mama.
• Pulse Oximetry: O se masini e fuaina ai le aofaʻi o le okesene i lou toto e ala i le faʻapipiʻiina o se tamaʻi pine i lou tamatamailima. Atonu na e vaʻaia lenei mea.
• Su'ega Toto: E tele isi su'ega toto e mafai ona fesoasoani e su'esu'e ai lenei tulaga po'o ona mafua'aga. O fa'ata'ita'iga e aofia ai le Complete Blood Count (CBC) , Basic Metabolic Panel (BMP) , Toxicology Screen (e siaki ai ni vaila'au e pei o fualaau fa'asaina), su'ega toto Carbon Dioxide (CO2) , ma Su'ega o le Thyroid Function.
• Ata: Atonu e faatonuina e se foma'i ni X-ray o lou fatafata, ni CT scan (Computed Tomography scan) o lou fatafata po'o lou ulu e su'e ai isi fa'afitauli o lo'o i lalo.
• Su'esu'ega o le Moe / Polysomnography: O lenei suega e fesoasoani e iloa ai tulaga e pei o le sleep apnea ma le obesity hypoventilation syndrome .

E fa'apefea ona togafitia?

O togafitiga mo le manava pu'upu'u e fa'alagolago i le mafua'aga ma le ogaoga o le tulaga. Atonu e tu'uina atu e foma'i ia te oe togafitiga e pei o:

• Fa'amānava e le Fa'alavelaveina: O lenei mea e aofia ai le fa'aaogaina o se masini e fesoasoani ia te oe e manava ai i se ufimata e fetaui ma ou foliga. Mo se fa'ata'ita'iga, o se masini Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) po'o se masini Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP®) . Atonu na e fa'alogo i nei mea.
• Vaila'au Fa'aosofia le Manava: O nisi taimi, afai e mafua lenei tulaga i le so'ona fa'aaogāina pe o se a'afiaga o se vaila'au, e mafai ona tu'uina atu vaila'au e fa'afo'i ai le malosi o le manava . Mo se fa'ata'ita'iga, afai e mafua lenei tulaga i opioids , e mafai ona fa'aitiitia a'afiaga e ala i le tu'uina atu o se vaila'au e ta'ua o le Naloxone/Narcan® .
• Togafitiga o le Okesene: E mafai ona tuʻuina atu le okesene pe a manaʻomia.
• Fa'amānava Fa'amekanika: Afai e matuā ogaoga le tulaga, atonu e mana'omia ona fa'amoe se tagata, tu'u i totonu o se paipa, ma fa'amānava i se masini.

O le ā le ituaiga o tulaga e mafai ona faʻamoemoeina i le lumanaʻi? (Vaʻaiga)

O le va'aiga mo le pu'upu'u o le mānava e fa'alagolago i le mafua'aga. O se fa'alavelave fa'afuase'i, e pei o le so'ona fa'aaogāina o le opioid , e mafai ona oti ai pe a le vave togafitia. Peita'i, afai o le tulaga e mafua mai i le sleep apnea, obstructive sleep apnea syndrome ( OHS ) e mafua mai i le puta tele, po'o isi tulaga umi, o le a mana'omia ai togafitiga faifai pea ma o le a fa'aleleia malie.

E mafai ona taofia?

O le auala sili e puipuia ai le manava pu'upu'u o le inu lea o au vaila'au e pei ona fa'atonuina ma ia pulea so'o se tulaga fa'afoma'i o lo'o i lalo. Ia mautinoa e fesili i lau foma'i po'o le fa'atau vaila'au a'o le'i inuina ni vaila'au se lua pe sili atu, aemaise lava opioids ma benzodiazepines, e fa'avaivaia ai lou mafaufau pe fa'amoe ai oe. E le gata i lea , ia nofouta i ni a'afiaga leaga e ono tutupu pe a inuina nei vaila'au fa'atasi ma le 'ava malosi.

"O le vailaʻau o se uo pe a faʻaaogaina saʻo, ae o se fili pe a faʻaaogaina sese."

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Talanoa i lau fomaʻi i nei tulaga:

• Afai e iai ni au fesili po'o ni masalosaloga e uiga i se tulaga fa'afoma'i o lo'o ia te oe.
• Afai e iai ni au fesili po'o ni masalosaloga e uiga i se vaila'au ua fa'atonuina e se foma'i.
• Afai e te maua ni fa'ailoga o le pu'upu'u o le mānava, aemaise lava pe afai e iai isi ou fa'afitauli fa'afoma'i e fa'ateleina ai lou lamatiaga.

O afea e tatau ai ona e alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Afai e te maua nisi o nei faʻailoga matuia , alu loa i le potu faʻafuaseʻi e sili ona lata ane:

• Afai e te maua i le ma'i pipili .
• Afai ua suia le tulaga o le mafaufau ma ua i ai le fenumiai .
• Afai e te lagona le moe tele ma e le mafai ona e ala pea.
• Afai e te lē mautonu po o fea o e i ai ma po o afea foʻi.
• Afai e te lagonaina le fefe po o le masalosalo e le masani ai (paranoia) .
• Afai e lanumoana le pa'u, fao, po'o laugutu.

O a fesili e tatau ona e fesili atu i le fomaʻi?

Atonu e fesoasoani le fesili atu i lau fomaʻi i fesili faapenei:

• "Aiseā ua tupu ai lenei mea ia te aʻu?"
• "O le ā se mea e tatau ona ou faia e puipuia ai se mea faapenei mai le toe tupu i le lumanai?"
• "O a ni togafitiga e mafai ona ou faia?"

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

O le fa'aletonu o le manava o se tulaga ogaoga lea e fa'aputu ai le kaponi taiokesaita (CO2) i lou toto. Ae e masani ona mafai ona puipuia. Afai o lo'o e inuina ni vaila'au e ono mafua ai le fa'aletonu o le manava, talanoa i lau foma'i e fa'amautinoa o lo'o e inuina i le sa'o ma le saogalemu. Afai e iai sau isi fa'afitauli fa'afoma'i e ono mafua ai lenei tulaga, fesili i lau foma'i e uiga i laasaga e mafai ona e faia e fa'aitiitia ai lou lamatiaga. E mafai ona ia talanoa atu ia te oe e uiga i ou popolega ma faia se fuafuaga e pulea ai ma le saogalemu lou tulaga ma vaila'au. O le tausia o lou soifua maloloina o le mea sili lea ona taua.

` Fa'avaivaia o le mānava, le lava o le ea, le lava o le mānava, le kaponi taiokesaita, okesene, fa'ama'i o le mama, fa'aaogā sese o fualaau fa'asaina