E mafai ona motu faafuaseʻi se alatoto i lou fatu? Seʻi o tatou aʻoaʻoina mea uma e uiga i le SCAD (Spontaneous Coronary Artery Dissection)!

Pe na e mafaufau ea pe faʻapefea ona faʻafuaseʻi ona aʻafia se tagata soifua maloloina ma faʻamalositino lelei i le fatu? Pe faʻapefea foʻi ona faʻafuaseʻi ona lagona e se tamaʻitaʻi talavou soifua maloloina ua faʻatoʻā avea ma tina le tiga o le fatafata? O le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se faʻafitauli o le fatu e fai si ese, ae taua tele. O le mea lea tatou te taʻua o le SCAD, poʻo le Spontaneous Coronary Artery Dissection .

O le ā le SCAD (Spontaneous Coronary Artery Dissection)? Se'i o tatou malamalama i ai i se auala faigofie lava.

I se faaupuga faigofie, o le SCAD o se masae faafuasei po o se vavaeesega i le va o ni vaega se lua i le puipui o alatoto coronary e aveina le toto i o tatou fatu. Mafaufau i ai i lenei auala: o se alatoto e pei o se paipa manifinifi. O le puipui o lenei paipa e aofia ai ni vaega se tele. I le SCAD, o se tasi o nei vaega e masae ma tafe le toto i le va o latou. O le a le mea e tupu? O le toto e aoina ma tafe atu i totonu o le alatoto. E feula e pei o se paluni. O le iʻuga, e poloka le tafe o le toto i le fatu, pe amata ona gaoioi lemu tele.

E pei lava lea o se tama'i tumo e tupu i totonu o se paipa vai ma poloka ai. Ona lē maua lea e le fatu le okesene ma mea'ai e mana'omia.

E fa'ateleina e le SCAD lou lamatiaga i se tulaga e ta'ua o le Acute Coronary Syndrome (ACS) . O se ituaiga fo'i lea o fa'ama'i o le coronary artery. E mafai ona mafua ai le tiga o le fatafata, po'o le angina . E mafai fo'i ona o'o atu ai i le fatu fatu, lea e ono lamatia ai le ola.

O le ā le uiga o nei upu?

Afai tatou te tilotilo eseese i le uiga o nei upu e tolu o le SCAD, o le a e malamalama atili ai i lenei faʻamaʻi.

• Faafuaseʻi: O lona uiga e tupu faafuaseʻi, e aunoa ma se lapataiga .
• O Alatoto o le Korona: O alatoto autū ia e sapalaia ai o tatou fatu i le toto mamā ma e tele ai le okesene. E lua o tatou alatoto autū o le korona, o le agavale ma le taumatau. E vaevaeina i ni lālā laiti.
• O le tipiina: I le faafoma'i, o lenei upu e faasino i le vaevaeina o le aano i ni vaega, e pei o le saeia.

Ua e malamalama? O lona uiga, tatou te ta'ua lenei mea o le SCAD pe a fa'afuase'i ona motusia se alatoto i le fatu mai totonu e aunoa ma se mafua'aga manino.

O le ā le Acute Coronary Syndrome?

E lē na'o se fa'ama'i e tasi lenei. O se fa'aupuga lautele lea mo ni tulaga eseese e fa'afuase'i ona fa'aitiitia ai le tafe o le toto i le fatu. E masani ona tupu lenei mea pe a fa'afuase'i ona malepe le plaque, o se fa'aputuga o ga'o i totonu o alatoto (e ta'ua fo'i o le atherosclerosis po'o le "fa'ama'a'aina o alatoto"). E mafai ona o'o atu ai i ni tulaga e lamatia ai le ola e pei o le fa'aletonu o le fatu , le ma'i fatu, po'o le stroke .

E fa'apefea ona masani ona ta'ua lenei tulaga o le SCAD?

Fai mai fomaʻi atamamai o le SCAD o se tulaga e leʻi iloa lelei. E tusa ma le fa mai le selau tagata e maua i le acute coronary syndrome (ACS) (4%) e maua i le SCAD. E le gata i lea, o le SCAD o le mafuaʻaga lea o le tusa ma le tasi mai le fa (25%) mataupu o le ACS i fafine e i lalo ifo o le 50 tausaga! O lona uiga atonu e sili atu ona taatele i fafine talavou nai lo le mea e te mafaufau i ai.

Aiseā e tupu ai le SCAD? O a māfuaʻaga?

E le'i iloa tonu e tagata atamamai le mafua'aga o le SCAD. O le mea e ofo ai, o le to'atele o tagata e a'afia i lenei tulaga e talavou, malolosi, ma soifua maloloina. E leai fo'i ni o latou fa'ama'i fatu muamua.

O nisi o gasegase SCAD e faatoa fananau mai . Ua maua foi o le SCAD e sili atu ona tupu i le taimi o le ma'i masina po'o le taimi ua uma le fa'atama'ita'iga . O le mea lea, e iai le masalosalo o suiga i homone o fafine atonu e iai sona sao i lenei mea.

E seasea lava ona tupu le SCAD i alii, e itiiti ifo i le sefulu pasene (10%) e tupu ai. I alii, e masani ona tupu lenei masae pe a uma ni faamalositino malolosi (faamalositino malosi) po o le siiina o se mea mamafa . O lenei gaoioiga faaletino e mafai ona masae ai le puipui o le alatoto.

E seasea lava ona malepe le puipui o lenei alatoto ona o le pua'i tele po'o le malosi o le tale. O nisi taimi, e mafai ona malepe se alatoto o le fatu ona o se fa'alavelave mata'utia po'o le taimi o se togafitiga fa'afoma'i e pei o le fa'apipi'iina o le fatu . Peita'i, e iai se mafua'aga mo lenei mea.

O ai e sili atu le lamatia i le maua o le SCAD?

O tagata e iai ni faʻafitauli faʻafomaʻi patino e sili atu le lamatia o le aʻafia i le motusia o le alatoto o le fatu. Seʻi o tatou vaʻavaʻai poʻo a na faʻafitauli:

• Fa'ama'i o aano feso'ota'i - mo se fa'ata'ita'iga , Marfan syndrome .
• Toto maualuga (Toto maualuga e matuā matautia).
• Fibromuscular Dysplasia (FMD) - O se fa'ama'i lea e a'afia ai alātoto.
• Fa'aitiitia le galuega a le tairoiti ( Hypothyroidism ).
• Fa'ama'i mumū - o fa'ata'ita'iga e aofia ai le lupus , multiple sclerosis (MS) , ma le sarcoidosis .
• Fa'afitauli i le fa'aaogāina o fualaau fa'asaina .

O a fa'ailoga o le SCAD? E fa'apefea ona iloa?

A fa'aitiitia le tafe o le toto i le fatu ona o le SCAD, e mafai ona o'o atu ai i le ma'i fatu po'o se ituaiga tiga o le fatafata e ta'ua o le unstable angina . O lenei ituaiga angina e matua mata'utia lava aua e fa'ateleina ai le lamatiaga o le ma'i fatu.

O le SCAD o se faʻalavelave faʻafomaʻi e manaʻomia ai le vave togafitia. Afai e te maua nisi o faʻailoga nei o le fatu fatu, valaʻau loa le 911 (i Sri Lanka, valaʻau le 1990 Suwaseriya Ambulance Service):

• Nini pe matapogia ( syncope ).
• O le afu tele ( Hyperhidrosis ) pe lagona le malulu.
• Tata le tata o le fatu poʻo le arrhythmia .
• Tiga o maso o le tino i le lima, tau'au, po'o le auvae.
• Fa'asuā ma pua'i, pe lagona le tiga o le manava ( le lava o mea'ai e fa'amalieina ai le manava ).
• Pupuu le mānava.
• Ma'a le fatafata, mamafa, po'o le tiga.

E tutusa lava nei fa'ailoga ma fa'ailoga o le fatu fatu. O lea la, afai e te a'afia i se mea fa'apenei , aua le fa'atuai.

E fa'apefea ona su'esu'eina le SCAD? (Su'esu'ega)

E mafai ona faigata le su'esu'eina o le SCAD. Afai e te maua i le tiga o le fatafata po'o isi fa'ailoga o fa'ama'i fatu, e ono fa'atonuina e lau foma'i ni su'ega e pei o nei e siaki ai le SCAD:

• Su'ega o le fa'ailoga o le enzyme: Siaki mo le maualuga o le maualuga o nisi o enzymes o le fatu e fa'aputu i le toto i le taimi o le fatu fatu.
• Angiogram: O lenei mea e mafai ai ona e vaʻai i le tafe o le toto i lou fatu i ni ata fealuaʻi e tolu-vaega (3D). E ono aofia ai le Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA) poʻo le Magnetic Resonance Angiogram (MRA) .
• Intravascular Optical Coherence Tomography (IVOCT): O lenei mea e mafai ai ona suʻesuʻeina le alatoto mai totonu i fafo.
• Ultrasound Intravascular (IVUS): E mafai ona maua ai ni ata manino ma auiliili i totonu o alatoto.

O nei suega e mafai ai e fomaʻi ona fuafua tonu pe ua masaesae lou alatoto coronary pe o iai se isi faʻafitauli o le fatu.

E fa'apefea ona togafitia le SCAD?

O le toatele o tagata e maua i le SCAD, e tusa ma le tolu kuata (75%), e toe malosi i vailaʻau. O ituaiga vailaʻau ia e tuʻuina atu:

• Vaila'au mo le toto maualuga (e.g., beta blockers ).
• O vaila'au e pulea ai le maualuga o le cholesterol.
• Vaila'au e taofia ai le toto toto ( vaila'au e tete'e i le platelet ).

Peita'i, e tusa ma le 14% o tagata e iai le SCAD e mafai ona a'afia i se tulaga ogaoga. Atonu e mana'omia e ia tagata ona taofia i le falema'i ma maua togafitiga fa'afuase'i. O ia togafitiga e aofia ai:

• Fa'apipi'iina o le catheter i le fatu , coronary angioplasty ma le tu'uina o le stentE aofia ai le fa'afefeteina o le alatoto ua poloka i se mea e pei o se paluni ma tu'u ai se tama'i upega (stent) e puipuia ai mai le toe poloka.
• O le Fa'apipi'iina o le Coronary Artery Bypass Grafting (CABG): E aofia ai le faia o se auala fou mo se alatoto ua poloka.
• Fa'apipi'iina o se masini e lagolago ai le tafe toto, e pei o le Left Ventricular Assist Device (LVAD) , po'o le Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) .
• Suiga o le fatu - E seasea lava ona tupu lenei mea.

O le tele o taimi, e taumafai foma'i e pulea le tulaga i vaila'au, ma fa'ataga ai le alatoto ua masaesae e fa'amalolo na'o ia. E na'o le taimi e mana'omia ai le taotoga e manatu e mana'omia.

E mafai ona puipuia le SCAD?

Afai na masaesae lou alatoto i se taimi muamua, atonu e te manaʻomia le faʻatapulaʻaina o nisi o gaioiga faʻaletino mamafa ma faʻamalositino malosi e puipuia ai mai le toe tupu. Atonu e faasino atu foʻi oe e lau fomaʻi i se polokalame toe faʻaleleia o le fatu . E mafai ona fesoasoani lea e faʻaleleia atili ai le soifua maloloina o lou fatu ma aʻoaʻo oe i le auala e faʻamalositino ai ma le saogalemu.

E ui e leai se sootaga tuusa'o ua maua i le va o le SCAD ma le auala e taofia ai le fanautama fa'ale-hormonal, ae e tele foma'i e fautuaina le mafaufau muamua i filifiliga e taofia ai le fanautama e le o ni hormones. Mo se fa'ata'ita'iga, o le vasectomy mo ali'i po'o le tubal ligation mo fafine. Fesili i lau foma'i po'o le fea metotia e sili ona lelei mo oe.

E mafai foʻi ona e faia nei mea e faʻaitiitia ai lou lamatiaga o faʻamaʻi fatu:

• Taumafa i mea'ai e maloloina ai le fatu e fa'aitiitia ai le cholesterol.
• Fa'aitiitia le taumafaina o le masima ma pulea le toto maualuga.
• Fa'atapula'a lau inu 'ava malosi. Afai e iai sou fa'afitauli i le inu 'ava malosi, ia saili se fesoasoani.
• Ia nofouta i ituaiga ga'o e te 'aina ma fa'aitiitia lau 'ai o ga'o e le lelei mo le soifua maloloina.
• Afai e te maua i le ma'isuka , ia pulea lelei.
• Afai e te ulaula, ia saili se fesoasoani e taofi ai.
• Ia fa'agaoioi tino ma tausia se mamafa maloloina.

O le ā le vaaiga mo se tasi e maua i le SCAD?

O le SCAD o se tulaga e lamatia ai le ola. E tusa ma le 5% o tagata e maua i ai e maliliu. O le masaesae o se alatoto e mafai ona oʻo atu ai i tulaga lamatia nei:

• Angina tumau: E ono lagona e ni nai tagata le tiga faifai pea o le fatafata po o le mamafa. Atonu e le tali lelei lenei mea i vailaau masani e pei o le nitroglycerin .
• Toe tupu mai o le faʻamaʻi:E tusa ma le tasi mai le sefulu tagata (10%) o le a toe aʻafia i le SCAD i totonu o le tolu tausaga talu ona maeʻa le togafitiga muamua. O le a faia e lau fomaʻi ni suʻega masani e taumafai ai e iloa vave nei masaesae.
• Pupula o le fatu: E mafai e le SCAD ona mafua ai le mumū o le taga o loʻo siomia ai le fatu, e taʻua o le pericarditis . Atonu e faʻatonuina e lau fomaʻi ni suʻega e pei o le cardiac MRIs poʻo angiograms e siaki ai lenei faʻafitauli.

O le mea lea, e taua tele le mulimulitaʻi saʻo i faʻatonuga faafomaʻi ma faia ni suʻega i le taimi atofaina pe a uma ona maua i le SCAD.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e te manatu o loʻo e maua i le fatu fatu, valaʻau loa le 911 (1990 i Sri Lanka).

E le gata i lea, vaʻai se fomaʻi pe afai e te maua nisi o nei faʻailoga:

• Tiga po'o le mamafa o le fatafata ( Angina ).
• Afu malulu.
• Tiga i lima, auvae, po'o tau'au.
• Faigata ona manava.
• Lagona le matuā vaivai, niniva, po'o le vaivai e aunoa ma se māfua'aga.

O le ā se mea e tatau ona ou fesili i la'u foma'i?

Afai ua maua oe i le SCAD, atonu e te manaʻo e fesili i lau fomaʻi i fesili nei:

• O le ā na mafua ai ona ou atiina ae lenei SCAD?
• E mafai ona ou toe maua le SCAD?
• O le a se mea e tatau ona ou faia e puipui ai le soifua maloloina o loʻu fatu?
• Pe tatau ea ona ou popole i faailoga o faigata?

O le SCAD o se tulaga e mafua ai ni faʻailoga e tutusa ma se fatu fatu i tagata e maualalo le lamatiaga o le maua i faʻamaʻi fatu, aemaise lava fafine. Telefoni vave i auaunaga faʻafomaʻi faʻafuaseʻi pe afai e te maua ni faʻailoga o se fatu fatu. Afai e faʻamaonia e suʻega o loʻo ia te oe le SCAD, o le a talanoa lau fomaʻi ia te oe e uiga i filifiliga togafitiga. Tusa lava pe a iai togafitiga, e iai le lamatiaga o le a toe malepe le alatoto. O le a mataʻituina lelei e lau fomaʻi le soifua maloloina o lou fatu e faʻaitiitia ai lena lamatiaga.

Savali e Ave i le Fale

Ua tele la tatou talanoaga e uiga i le SCAD, a ea? O nisi nei o mea taua e tatau ona manatua:

• O le SCAD o se fa'alavelave fatu fa'afuase'i ma e le'i mafaufauina e mafai ona a'afia ai aemaise lava tama'ita'i talavou ma soifua maloloina.
• E tutusa lava fa'ailoga ma le ma'i fatu. Afai e te lagona le tiga o le fatafata, faigata ona manava, pe afu, aua e te le amana'iaina. Saili loa se fautuaga faafoma'i.
• O le suʻesuʻeina o le SCAD e mafai ona fai si faigata, ae e mafai ona faʻamaonia i suʻega saʻo.
• E masani ona mafai ona fa'amaloloina i vaila'au, ae o nisi tagata atonu e mana'omia se taotoga po'o isi togafitiga.
• E matuā tāua tele le faia o suiga i le olaga ma mulimuli i fautuaga faafomaʻi pe a uma le SCAD. E mafai ona faʻaitiitia ai le lamatiaga o le toe tupu mai.

Afai o oe po'o se tasi e te iloa o lo'o i ai nei fa'ailoga, 'aua le popole ma va'ai loa i se foma'i. O le vave ona maua oe i le ma'i, o le tele fo'i lea o le avanoa e manuia ai le togafitiga. Ia soifua maloloina!

` Fa'ata'oto'oto Fa'afuase'i o le Fa'atupuina o le A'a o le Fatuga'o, SCAD, fa'ama'i fatu, tiga o le fatafata, a'a o le fatu, soifua maloloina o fafine, tausiga fa'afuase'i