A fa'alogologo se foma'i i lou fatafata i se stethoscope, o nisi taimi e te ono fa'alogoina ai se leo la'itiiti 'swoosh' po'o se 'whistle' e fa'aopoopo i le leo masani 'lub-dub' o lou fatu. O le mea lea tatou te ta'ua o le 'heart murmur'. E fefefe nisi tagata pe a latou fa'alogo i lenei mea, ae le o muimui uma e matautia. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se tasi o na muimui , o le Systolic Murmur .
O le ā le Murmur Systolic?
I se faaupuga faigofie, o le systolic heart murmur o se leo e le masani ai e te faalogoina pe a mimilo lou fatu, o lona uiga, pe a pamuina le toto i lou tino. Ua ta'ua e foma'i lenei mea o le systole o le fatu. A e tilotilo i lou toto maualuga, o le numera pito i luga o le systolic pressure.
E faʻapefea ona gaosia le leo o le fatu?
E fa valve o tatou fatu. E pei o faitotoʻa e mafai ai ona tafe le toto i le tasi itu. A tata le fatu, e faalogoina le leo 'lub-dub' pe a tapuni nei valve.
- Leo muamua ('lab'): E tupu lenei mea pe a tapuni le mitral ma le tricuspid valves (e ta'ua fo'i o atrioventricular valves ). O le taimi lea e amata ai ona mimilo le fatu (systole).
- Leo lona lua ('dub'): E tupu lenei mea pe a tapuni le aortic ma le pulmonic valves (e ta'ua fo'i o semilunar valves ). I le taimi lea, ua sauni le fatu e toe fa'atumu i le toto.
O le systolic murmur o se leo faaopoopo 'swoosh' po o le 'whoosh' e faalogoina faatasi ma le leo muamua 'lub' pe a uma foi. O le mafuaaga autu o lenei mea o le tafe toto i totonu o le fatu. E pei o le leo o se paipa vai ua poloka.
E ui o nei muimui e masani lava e le matautia, ae o nisi taimi e mafai ona avea ma faailoga o se faaletonu o le fatu. O lea afai e ta'u atu e lau foma'i ia te oe o lo'o ia te oe se muimui, e taua le siakiina.
O a ituaiga autū o le systolic murmur?
Ua vaevaeina e fomaʻi nei muimui i ni ituaiga se lua:
- Mumu Fa'atino: O nei tagata e leai ni fa'aletonu fa'atulagaina i le fatu, o lona uiga e leai se fa'afitauli i le foliga o le fatu po'o valve. E masani lava o ni mumu e le afaina .
- Murmur Fa'alenatura: O nei tagata e maua i se murmur ona o se fa'afitauli i le fausaga o le fatu. O lona uiga atonu e iai se fa'aletonu i le valve po'o le puipui o le fatu.
O nei murmurs systolic e fa'avasegaina fo'i i se isi auala:
- Mumu Fa'aoso:E masani ona amata nei mea i valves semilunar na tatou talanoaina muamua. O nei valves e aveina le toto mai le fatu i le aorta ma le pulmonary artery i mama. O le ejection murmur o se leo e faia pe a tulei ese e le fatu le toto, pe 'fa'asa'ese. E mafai ona aoga pe fa'alenatura.
- Mumu Fa'aoso: E tutupu nei mea pe a le tapuni lelei valve o le fatu, ma mafua ai ona tafe i tua le toto. E pei o se paipa vai e le tapuni lelei. E masani ona amata i valve atrioventricular. O mumu systolic uma e fa'aoso e fa'aolaola , o lona uiga o lo'o i ai se fa'aletonu fa'atulagaina.
O le ā le eseesega i le va o le systolic ma le diastolic murmur?
O nei mea uma e lua o ni leo fatu e le masani ai.
- Mumu systolic: E faalogoina lenei mea pe a mimilo le maso o le fatu (i le amataga po o le taimi e tata ai le fatu).
- Mumu diastolic: E faalogoina lenei mea pe a malolo le maso o le fatu (i le va o tata o le fatu e lua).
I se faaupuga faigofie, o le systolic o le leo e sau pe a "galue" le fatu, ma o le diastolic o le leo e sau pe a "malolo" le fatu.
O le ā le eseesega i le va o se muimui o le fatu e le afaina ma se muimui o le fatu e le masani ai?
E tāua tele fo'i lenei mea.
- Mumu o le Fatu e Le Manaia: O nisi taimi o lenei mumu e lē o se faailoga o se faamai fatu. O le mea lea e ta'ua e foma'i o le 'mumu o le fatu e le manaia.' E masani ona vaaia nei mea i tamaiti laiti, fafine ma'itaga, po'o taimi e pei o le fiva po'o le mae'a ai o faamalositino mamafa. O le tele o taimi, e lē mana'omia se togafitiga ma o le a mou atu i le aluga o taimi.
- Mumu o le Fatu e Lē Masani Ai: I le isi itu, o nisi mumu o se faailoga lea o se tulaga o le fatu. O nei mea e ta'ua o 'mumu o le fatu e lē masani ai.' Afai e iai sau mumu e lē masani ai, e mana'omia ona sailia ma togafitia le pogai.
Aua le popole! E te lē tau popole pe a ta'u atu e se foma'i ia te oe o lo'o ia te oe se muimui. E mafai ona e iloa pe leai se afaina pe leai, pe iai se mea o fa'aletonu ai.
O a ni fa'ailoga o le systolic murmur?
E to'atele tagata e iai le muimui o le fatu atonu e leai ni fa'ailoga e o'o i ai. Peita'i, e fuafua i le mafua'aga o le muimui, e ono o'o i ai ni fa'ailoga e pei o:
- Se lanu moana i le pa'u (aemaise lava laugutu ma fao).
- O le tale faifai pea.
- Matapogia faafuaseʻi (syncope) .
- Lagona vave le vaivai.
- Fula o vae, taofia o le vai (edema) .
- Lagona le niniva (vertigo).
- Faigata ona manava (dyspnea) , aemaise lava pe a faamalositino pe taoto.
Afai e te maua nei fa'ailoga, e taua tele le va'ai i se foma'i.
O le ā le māfuaʻaga o le muimui systolic o le fatu?
E tele māfuaaga e mafai ona i ai. E eseese māfuaaga o le ejection murmur ma le regurgitant murmurs na tatou talanoaina muamua.
Mafua'aga o le Ejection Murmurs:
- Stenosis o le fatu: O le fa'aitiitia lea o le valve autū e ave ai le toto mai le fatu i le tino atoa (aortic valve), e pei o se faitoto'a e le mafai ona tatala lelei. E mafua ai ona poloka le tafe o le toto.
- Fa'aletonu o le septal atrial (ASD): O se pu la'ititi i le puipui i le va o potu pito i luga e lua (atria) o le fatu.
- Hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HOCM): O se fa'ama'i fatu e mafua mai i le tupu'aga lea e mafiafia tele ai le puipui (septum) i le va o potu pito i lalo e lua o le fatu.
- Stenosis o le pulmonic: Fa'aitiitia o le valve e ave ai le toto mai le fatu i mama (pulmonic valve).
Mafuaʻaga o le toe oso aʻe o le gutu:
- Toe tafe mai o le mitral valve: E masani lava, e tatau ona tapunia le mitral valve pe a mimilo le fatu (i le taimi o le systole). Peita'i, i lenei tulaga, e le tapunia lelei le valve, ma mafai ai ona tafe atu sina toto i tua i le atrium agavale.
- Tricuspid valve regurgitation: E tutusa lea ma le mitral regurgitation, ae e tupu i le tricuspid valve i le itu taumatau o le fatu. E tafe atu le toto i tua mai le ventricle taumatau i totonu o le atrium taumatau.
- Fa'aletonu o le ventricular septal (VSD): O se pu i le puipui i le va o potu pito i lalo e lua (ventricles) o le fatu. O se fa'aletonu masani lea i tamaiti laiti pe a fananau mai.
E fa'apefea ona e iloa le systolic murmur?
E masani ona faʻalogoina muamua lenei muimui pe a faʻalogologo lau fomaʻi i lou fatu i se stethoscope. A suʻeina e se fomaʻi lenei leo, o le a latou suʻeina mea nei:
- O le ā le umi e te fa'alogoina ai le leo?
- O fea tonu lava i le fatu e sau ai le leo?
- E fa'apefea le maualuga ma le malosi o le leo ? (E leo mālū pe leotele?)
- E suia ea le leo pe a sui ou tulaga (e pei o le taoto, tu i luga)?
E manaʻomia ea nisi suʻega?
Ioe, afai e fia iloa atili e lau fomaʻi e uiga i le muimui, e mafai ona ia faasino oe i se fomaʻi fatu, o lē e ono faia ni suega e pei o:
- Fa'apipi'iina o le fatu: I lenei faiga, e fa'aofi ai se tama'i paipa fetu'una'i (catheter) e ala i le 'auvae po'o le lima, ma ta'ita'ia i totonu o alatoto o le fatu, ma e su'esu'eina le tulaga o alatoto e fa'aaoga ai ave-X ma se vai fa'apitoa (vali fa'aeseese).
- X-ray o le fatafata:O lenei mea e pu'eina ai ata o ponaivi, fatu, ma mama.
- Echocardiogram (Echo): E pei o se su'esu'ega ultrasound o se pepe i totonu o le manava. E fa'aaogaina ai galu leo e va'ai ai mea e pei o le tata o le fatu, le galue o valves, ma le tele o le fatu. O se su'ega taua tele lea e iloa ai le mafua'aga o se muimui.
- Electrocardiogram (EKG/ECG): O lenei mea e fa'amaumauina ai le gaioiga eletise o le fatu. E mafai ona siaki ai fa'afitauli o le tata o le fatu.
E iai se fua fa'atatau mo le fa'avasegaina o le systolic murmur?
Ioe, e fa'avasega e foma'i se muimui e fa'atatau i lona malosi. E iai se fua fa'atatau mo lenei mea mai le 1 i le 6.
- Vasega 1: O se muimui filemu tele, e toetoe lava a le mafai ona lagona. E na'o se foma'i poto masani e mafai ona iloa.
- Vasega 2: O se muimui malu, ae lagona pe a fa'aaoga se stethoscope.
- Vasega 3: Leo tele feololo.
- Vasega 4: E fai lava si leotele, ma e te ono lagonaina le gatete pe a e oomi lou lima i lou fatafata.
- Vasega 5: Tele leo tele. E mafai ona e faalogoina e tusa lava pe na o lou tuu o le stethoscope i lou fatafata ma faalogo. E mafai foi ona e lagonaina se gatete.
- Vasega 6: O se muimui leotele tele. E lava lona leotele e lagona ai e tusa lava pe le tu'u le stethoscope i luga o le fatafata, pe latalata atili fo'i.
O lenei fua fa'atatau e mafai ona avatu ia te oe se manatu i le ogaoga o le muimui.
E fa'apefea ona togafitia le systolic heart murmur?
O le togafitiga e fa'alagolago pe le afaina le muimui pe le masani ai ona o se fa'afitauli o le fatu.
Mo le tagata e leai sona sala o Marmer:
E masani ona mou atu nei mea e aunoa ma se togafitiga. O le a ta'u atu e le foma'i ia te oe e fa'atali ma va'ai, ma atonu e toe siaki pe a uma sina taimi.
Mo ni muimui e le masani ai:
O lenei mea e manaʻomia ai togafitiga mo le faʻafitauli o le fatu, lea e ono manaʻomia ai vailaʻau, taotoga, poʻo mea uma e lua.
Vaila'au:
- O vailaau e taofia ai le angiotensin-converting enzyme (ACE): Mo se faʻataʻitaʻiga, Captopril ma Benazepril. O nei vailaʻau e faʻaitiitia ai le toto maualuga.
- Beta-blockers: Mo se faʻataʻitaʻiga, Metoprolol, Bisoprolol. O nei vailaʻau e faʻaitiitia ai le tata o le fatu ma le toto maualuga.
- Vaila'au e fa'amama ai le toto: Mo se fa'ata'ita'iga, Warfarin, Aspirin. O nei vaila'au e puipuia ai le fa'aputuina o toto i totonu o le fatu.
- Vailaau fa'asusu: Mo se fa'ata'ita'iga, Furosemide, Torsemide. O nei vaila'au e fa'aitiitia ai le tele o le vai i le tino. E mafai ona fesoasoani lea i nisi o fa'afitauli o le fatu.
Ta'otoga:
Afai e ogaoga le tulaga o le fatu, atonu e manaʻomia ona toe faaleleia le valve, faʻaofi se valve fou, pe faia se isi taotoga.
- Toe faaleleia o le valve: E mafai ona faaaoga lea e faalautele (tatala) ai se valve ua vaapiapi pe faamau ai se valve ua tafe ae e le o tapuni lelei.
- Suiga o le valve: Afai e vaapiapi tele pe faaleagaina se valve, e ono sui e le fomaʻi i se valve aano poʻo se valve faʻamekanika.
- Ta'otoga o le fatu: O nisi taimi, e mana'omia le taotoga o le fatu e tapuni ai pu, e pei o le atrial septal defect (ASD) po'o le ventricular septal defect (VSD) na tatou talanoaina.
E mafai ona taofia le muimui o le fatu systolic?
E leai se auala patino e puipuia ai le systolic murmur. O nisi e fananau mai, ae o isi e mafua mai i isi tulaga. Ae ui i lea, e taua le tausia o le soifua maloloina lautele o lou fatu. O nisi nei o mea e mafai ona e faia e fesoasoani ai:
- Fai ia le itiiti ifo i le 150 minute o faamalositino aerobic i le vaiaso (e pei o le savali, tamoe, po o le tietie uila).
- Taumafa i mea'ai maloloina e tele ai saito, fualaau 'aina, ma fualaau faisua.
- Fa'atapula'a le caffeine (ti, kofe) ma le 'ava malosi.
- Afai e te ulaula, e tatau ona e taofi .
- Fa'aitiitia le atuatuvale e ala i mea e pei o le mafaufau loloto.
- Ia lava lau moe lelei mo le itiiti ifo i le 7-8 itula i le po.
O le ā le vaaiga mo se tasi e maua i le systolic murmur?
O se murmur systolic e le afaina e masani ona le manaʻomia se togafitiga, ma e mafai ona e ola i se olaga masani ai.
Afai e iai sau leo muimui e le masani ai, e tatau ona e togafitia le faʻafitauli o le fatu. Peitaʻi , faʻatasi ai ma togafitiga faʻaonaponei o loʻo maua i aso nei, e mafai ona e pulea le tele o faʻafitauli o le fatu ma ola i se olaga maloloina. E le gata i lea, o le mulimuli i se olaga soifua maloloina e mafai ona fesoasoani e faʻaleleia atili ai le soifua maloloina o lou fatu.
Aua ne'i galo ona fesili i le foma'i e uiga i nei mea, ua lelei?
Afai e ta'u atu e lau foma'i ia te oe o lo'o ia te oe se systolic murmur, o se manatu lelei le fesili atu i fesili nei:
- O le ā le māfuaʻaga e foliga mai o lenei systolic murmur iā te aʻu?
- O a nisi su'ega e mana'omia ona ou faia?
- E manaʻomia ea ona ou togafitia lenei systolic murmur?
- O le ā le togafitiga ou te manaʻomia mo loʻu maʻi fatu?
- E aogā mo aʻu le vaʻai i se fomaʻi fatu ?
- O a ni suiga i le olaga e mafai ona ou faia e faaleleia atili ai le soifua maloloina o lo'u fatu?
Savali e Ave i le Fale
O le systolic heart murmur o se leo e le masani ai e faalogoina pe a mimilo le fatu. O le tele o taimi, e le afaina nei mea, o lona uiga e leai se faamai fatu o loo i ai. Ae o nisi taimi, e mafai ona avea ma faailoga o se faaletonu o le fatu.
O le mea e sili ona tāua, aua le popole. Afai e taʻu atu e se fomaʻi ia te oe o loʻo ia te oe se leo muimui, e mafai ona e iloa poʻo le a le ituaiga, o le a le mafuaʻaga, ma pe manaʻomia se togafitiga pe leai. I le mulimuli i fautuaga faʻafomaʻi talafeagai ma le ola i se olaga soifua maloloina, e mafai ona e ola i se olaga galue malosi. Ia manatua, o le tausia o lou fatu e matuā tāua tele!
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga