Ua e silafia le Takayasu's Arteritis? Se'i o tatou talanoa e uiga i ai!

Ua e faʻalogo ea i se faʻamaʻi e taʻua o le Takayasu's Arteritis? Atonu e foliga ese le igoa, a ea? Ae o se tulaga e seasea tupu e mafai ona aʻafia ai o tatou alatoto, aemaise lava alatoto tetele e amata mai i le fatu ma lala e sosolo ese mai ai. E taʻua foʻi i nisi taimi o le 'pulseless disease.' O le asō, o le a tatou talanoaina auiliili ai, i se auala faigofie, ina ia mafai foʻi ona e malamalama atili i ai.

O le ā tonu lava le Takayasu's Arteritis?

I se faaupuga faigofie, o le Takayasu's arteritis o se mumū o o tatou alatoto, o lona uiga o le fulafula po o le mumū (vasculitis). E aʻafia faapitoa ai alatoto tetele i o tatou tino. Mafaufau i ai, o le alatoto autu lea e aveina ai le toto e tele ai le okesene mai o tatou fatu i le tino atoa, lea tatou te taʻua o le 'aorta tele' poʻo le 'aorta'. O lenei faʻamaʻi e aʻafia tele ai le aorta, ma isi alatoto tetele e sosolo ese mai ai ma aveina le toto i o tatou lima, ua, ma le faiʻai. E te iloa le mea e tupu pe a tupu lenei mumū? E faaleagaina puipui o o tatou alatoto. Ona vaivai lea o nisi vaega o na alatoto ma mafai ona pupuni e pei o se paluni. Tatou te taʻua lenei mea o le 'aneurysm'. E le gata i lea, e mafai ona fulafula ma vaapiapi alatoto. Ona faʻatapulaʻaina lea o le tafe o le toto. O nisi taimi e mafai ona poloka atoa se alatoto, e taʻua o le 'occlusion'. E seasea lava, e mafai foi e lenei tulaga ona aʻafia ai alatoto e avatu ai le toto i le fatu, gaʻau, fatugaʻo, ma vae.

O ai e sili ona aʻafia i lenei tulaga?

O le Takayasu's Arteritis (TAK) o se tulaga e masani ona a'afia ai tagata talavou. E sili ona taatele i fafine i le va o le 20 ma le 40 tausaga. E masani lava ona i le va o le 15 ma le 35 tausaga o gasegase pe a maua i le fa'ama'i. E tusa ma le 80% i le 90% o i latou e maua i le fa'ama'i o fafine. E masani ona va'aia e foma'i lenei tulaga i atunu'u e pei o Iapani ma tagata o Mekisiko, Initia, ma Asia i Sasa'e. E o'o lava i atunu'u e pei o le Iunaite Setete, e na'o le lua i le tolu mataupu fou i le miliona tagata e maua i tausaga ta'itasi. O lona uiga o se tulaga e seasea tupu.

E faapefea ona aafia lo'u tino i le Takayasu's arteritis?

A fa'aitiitia alatoto, e fa'aitiitia le aofa'i o le toto e o'o atu i totoga ma a'ano o lo'o sapalaiina e na alatoto. Mafaufau i ai e pei o se paipa vai ua poloka, lea e fa'aitiitia ai le aofa'i o le vai e tafe atu i ai. Ae i le Takayasu's arteritis (TAK), o nei suiga e masani ona tutupu malie ma fa'asolosolo. O lea la, e maua e o tatou tino le taimi e fa'amasani ai i le aveina o le toto i auala eseese. O nei auala eseese e pei o ni auala laiti tatou te fa'aaogaina pe a poloka se auala tele. Ae o nei auala e ono le mafai ona aveina le tele o le toto e pei o le alatoto tele muamua. E masani lava, o le aofa'i o le toto e tafe atu i tua atu o le poloka e lava lea e sapalai ai a'ano i le aofa'i itiiti o le okesene ma le toto latou te mana'omia e ola ai. Ae e seasea lava, afai e le o galue lelei nei alatoto eseese, e mafai ona oti a'ano ona ua leai se okesene ma le toto.

O a ni fa'ailoga o lenei fa'ama'i?

O nisi tagata e maua i le Takayasu arteritis (TAK) atonu e leai ni a latou fa'ailoga. Peita'i, e tusa ma le afa o gasegase e ono lagona le vaivai ma le vaivai. Fa'ailoga muamua (vaega 1): O fa'ailoga ia e aliali mai i le amataga o le fa'ama'i:

• Fiva.
• Lagona le vaivai tele ( Fatigue ).
• Tiga o maso ma so'oga .
• E leai se tofo o mea'ai .

Fa'ailoga o le tulaga mulimuli ane (vaega 2): A'o fa'agasolo le fa'ama'i, e ono alia'e mai fa'ailoga e pei o nei:

• Tiga o le fatafata .
• Faigata ona manava .
• Tiga o le ulu .
• Lagona le niniva.

O fa'ailoga e mafua mai i le fa'aitiitia o alatoto ma le fa'aitiitia o le sapalai o le toto:

• Vaivai, tiga, po'o le mageso i lima ma vae.
• Tiga o le manava ona o le faaitiitia o le tafe toto i le ga'au.
• Toto maualuga ona o le fa'aitiitia o le tafe o le toto i fatuga'o.
• Stroke (e seasea lava tupu lenei mea).
• O'o i le fatu fatu (e seasea fo'i ona tupu lenei mea).

O le ā le māfuaʻaga o le arteritis o Takayasu?

O le mea moni, e leai se tasi na te iloa tonu le pogai o le Takayasu's arteritis (TAK).. Ae o fomaʻi ma tagata suʻesuʻe e manatu atonu o se 'tulaga o le autoimmune'. O lona uiga, o le puipuiga o le tino o lo tatou tino, lea e tau ma faʻamaʻi, e osofaʻia sese ona lava aano maloloina. E peiseaʻī o loʻo faʻaleagaina i tatou e o tatou lava puipuiga. O nisi tagata suʻesuʻe e manatu o nisi o mataupu o le arteritis o Takayasu atonu e mafua mai i se kene na maua mai matua uma e lua. Atonu e leai ni faʻailoga o na matua, aua e naʻo le tasi le kopi o le kene latou te tauaveina. Ae afai e te maua lena kene faapitoa mai matua uma e lua, e mafai ona e maua le tulaga ma ona faʻailoga.

E fa'apefea ona iloa lenei fa'ama'i?

O le a faia e lau fomaʻi se suʻesuʻega i le Takayasu's arteritis e ala i le iloiloina o ni mea se tele faʻatasi, ae le naʻo le tasi.

• O se talaaga atoa faafoma'i ma se su'esu'ega faaletino: E faia lea mea e fa'amaonia ai isi tulaga e tutusa o latou fa'ailoga ma ou fa'ailoga. A fa'aogaina e lau foma'i se stethoscope e su'esu'e ai ou alatoto, atonu latou te fa'alogoina se leo e le masani ai e ta'ua o le 'bruit' i totonu o alatoto. A vaapiapi tele alatoto, e faigata ona tafe le toto i totonu, o le taimi lea e fa'alogoina ai le leo.
• X-ray: O nei mea e fa'aalia ai le mea ua fa'aleagaina ai lou alatoto ma le ogaoga o le fa'aleagaina.
• Su'ega e iloa ai le fa'aitiitia o alatoto po'o aneurysms: E tele auala eseese e faia ai su'ega.

O a suega fa'ama'i?

E tele suʻega e mafai ona fesoasoani i le fomaʻi e faʻamaonia ai le faʻamaʻi:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): O se suega lea e le fa'aaogaina ai X-ray. O ata e fatuina e fa'aaoga ai se maneta tele, galu eletise, ma se komepiuta.
• Su'esu'ega o le Computed Tomography (CT): E faia e ave X-ray ma komepiuta ni ata o totoga i totonu, e aofia ai alatoto tetele.
• Angiography: O lenei mea e aofia ai le pu'eina o ata X-ray o totonu o ou alatoto. E fa'aofi e lau foma'i se paipa manifinifi ma umi e ta'ua o le catheter i totonu o se alatoto tele i lou vae po'o lou lima ma ta'ita'ia a'e i le alatoto e mana'omia ona su'esu'eina. Ona tuiina lea o se vali fa'apitoa (mea e fa'aalia ai le eseesega) e ala i le catheter i totonu o le alatoto. A pu'eina ni X-ray, e fa'aalia manino ai alatoto i ata ona o le vali. O nisi taimi, e mafai fo'i ona fa'aaoga se MRI e fai ai se angiography.
• Positron Emission Tomography (PET scan): I lenei suega, e tuiina e lau foma'i se vaila'au fa'avevela e ala i se nila i totonu o se alatoto i lou lima. A'o fealua'i le vaila'au i lou tino, e iloa e le scanner ma faia ai ni ata.
• Ultrasound: E fesoasoani lea e fatu ai ni ata o alatoto e faʻaaoga ai galu leo.

E faʻapefea ona togafitia le arteritis o Takayasu?

E mafai e vailaʻau ona pulea le mumū, poʻo le fula. Peitaʻi, o nisi tagata atonu e manaʻomia se taotoga e faʻamama ai se alatoto ua poloka ma faia ai se ala fou mo le tafe o le toto. Corticosteroids: Corticosteroids, e pei o le prednisone (e.g., Rayos®, Sterapred®) poʻo le prednisolone (e.g., Flo-Pred®, Orapred®), o togafitiga masani ia mo le Takayasu's arteritis (TAK).

E aogā tele nei vailaʻau i le aveesea o le mumū o loʻo iai i totonu o alatoto ma faʻaitiitia ai le faʻamaʻi.

O le a fa'aitiitia malie e lau foma'i le fua o le prednisone i le fua e sili ona maualalo lona aoga e fa'aitiitia ai a'afiaga. O nisi tagata e mafai ona taofi malie le fa'aaogaina o le vaila'au e aunoa ma le toe fo'i mai o fa'ailoga. Peita'i, o nei corticosteroids e le atoatoa lona aoga mo nisi tagata. E le gata i lea, e silia ma le afa o tagata e fa'aaogaina nei vaila'au e ono toe fo'i mai fa'ailoga pe fa'ateteleina fo'i o latou tulaga. Vaila'au e fa'aitiitia ai le puipuiga o le tino: E masani fo'i ona fa'atonuina e foma'i vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino, e pei o:

• Methotrexate (e pei o le Rheumatrex®, Trexall®)
• Azathioprine (eg. Imuran®, Azasan®)
• Mycophenolate (e pei o le Cellcept®, Myfortic®)
• Leflunomide
• Sikopofosfamida

A fa'aaogaina fa'atasi nei vaila'au e taofia ai le puipuiga o le tino ma le prednisone, e tusa ma le 50% o tagata na muamua maua i le mumū e mafai ona mou atu o latou fa'ailoga ma e mafai ona taofi malie le fa'aaogaina o le prednisone. Tumor-Necrosis Factor (TNF) inhibitors: Atonu e tu'uina atu fo'i i nisi tagata ni vaila'au e ta'ua o le TNF inhibitors e fesoasoani e tau ai le mumū. O fa'ata'ita'iga o nei mea e aofia ai:

• Etanercept
• Infliximab
• Tocilizumab

I le aotelega, e tusa ma le 25% o tagata e maua i le Takayasu's arteritis e le mafai ona pulea atoatoa le faʻamaʻi e aunoa ma le faʻaauau pea o vailaʻau.

O a ni aafiaga e ono tula'i mai ona o le togafitiga?

E mafai e vailaʻau e faʻaaogaina e togafitia ai le Takayasu's arteritis ona i ai ni aʻafiaga matuia. Peitaʻi, e mafai e isi vailaʻau ona fesoasoani e pulea nei aʻafiaga. E mafai ona aofia ai aʻafiaga:

• Fa'aitiitia le tete'e atu i fa'ama'i pipisi.
• Fa'aitiitia le tele o ponaivi (osteoporosis).
• Faigata ona vaai.
• Ma'i fa'aoso.

E amata ona galue le corticosteroids i ni nai itula talu ona amata le togafitiga, o lea e te ono lagona vave ai le mapusaga.

O a isi togafitiga e faʻaaogaina?

I nisi tulaga, e mafai ona mafua le toto maualuga (hypertension) ona o le fa'aitiitia o alatoto i fatuga'o. I lenei tulaga, e mafai e le foma'i ona fa'aaoga se mea e pei o se paluni e fa'alautele ai le alatoto ua fa'aitiitia, lea e ta'ua o le angioplasty. Pe, e mafai ona faia se taotoga bypass e fa'ataga ai le toto e tafe masani i fatuga'o. Atonu e fesoasoani lea e fa'atulaga lelei ai le toto maualuga e aunoa ma le inuina o vaila'au toto maualuga. Atonu e iai ni fa'afitauli matuia i alatoto ua fa'aitiitia i o latou lima po'o vae, ma faigata ai ona savali pe faia isi gaioiga. E mafai fo'i e le taotoga bypass ona fa'asa'o nei fa'afitauli. Afai e iai se aneurysm, e mafai ona toe fa'aleleia i se taotoga po'o se bypass. Atonu e mana'omia fo'i e nisi tagata e iai le Takayasu's arteritis ona sui se valve aortic.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

E to'atele tagata e maua i le Takayasu's arteritis e maua fo'i i le toto maualuga (hypertension). E taua tele le puleaina o lenei mea. Afai e te le togafitia le toto maualuga, e mafai ona tutupu mea fa'apenei:

• Stroke.
• Fa'ama'i fatu.
• Le manuia o fatuga'o.

Afai e te fa'aaogaina ni vaila'au e taofia ai lou puipuiga o le tino, mafaufau e fai nei tui puipui e puipuia ai mai fa'ama'i pipisi:

• Puipui mo le fulū.
• Tui puipui mo le niumonia.
• Tui puipui o le herpes zoster (Shingles).

O le ā e mafai ona faʻamoemoeina e se tasi e maua i le Takayasu's arteritis?

E ui e leai se togafitiga mo le Takayasu's arteritis, ae o se faʻamaʻi e mafai ona togafitia. O le toʻatele o tagata e maua i le faʻamaʻi e toe faʻaleleia i togafitiga. Peitaʻi, e toʻatele tagata e mafai ona faʻaletonu i se tulaga, pe seasea foʻi ona atoatoa, ona o le faʻamaʻi. O aʻafiaga o le faʻamaʻi e mafai ona i ai se aʻafiaga tele i gaoioiga i aso taʻitasi. E tusa ma le afa o tagata e maua i le Takayasu's arteritis e tatau ona faia ni suiga i a latou galuega. Peitaʻi, e tusa ma le 25% o tagata e maua i le faʻamaʻi e ola i olaga masani atoatoa. O le isi 25% ua tatau ona faia ni suiga i a latou gaoioiga. O tagata e ola i lenei faʻamaʻi tumau e manaʻomia ona faia ni siaki faafomaʻi masani ma, afai e manaʻomia, ni suiga i a latou vailaʻau. E manaʻomia foʻi e fomaʻi ona mataʻituina aʻafiaga o vailaʻau ma faia ni suʻega toto. O mea nei e mafai ona avea ma faʻalavelave o le Takayasu's arteritis:

• Le atoatoa o le fatu.
• Stroke.
• Pupuni toto.
• O le ma'i fatu.

O le Takayasu arteritis o se faʻamaʻi e umi se taimi e tupu malie ai. E te manaʻomia se togafitiga umi, e masani ona faʻaaogaina vailaʻau. I atunuu e pei o le Iunaite Setete ma Iapani, e tusa ma le 3% o tagata e maua i le Takayasu arteritis e maliliu i totonu o le averesi o le lima tausaga talu ona maua i le faʻamaʻi. Atonu e mafua ona e mafai e fomaʻi ona vave iloa le faʻamaʻi ma togafitia saʻo. I isi vaega o le lalolagi, e mafai ona sili atu le leaga o le iʻuga ona o le tuai o le iloa ma togafitiga poʻo le le lava o le mauaina o auaunaga tau soifua maloloina. Afai e le togafitia, e mafai ona oti ai le Takayasu arteritis.

E fa'apefea ona ou tausia lo'u soifua maloloina?

E taua tele lou mata'ituina o ou lagona ma ia fesoota'i pea ma lau foma'i ina ia mafai ona e vave iloa ni fa'ailoga fou pe fa'ateteleina fo'i.

O afea e tatau ai ona ou vaai se foma'i?

Afai e toe foʻi mai ou faʻailoga o le Takayasu arteritis i le taimi o togafitiga pe a uma foʻi, vaʻai loa i lau fomaʻi. Afai o loʻo e fuafua e te maʻitaga, talanoa i lau fomaʻi e uiga i ai. E mafai ona manuia lau maʻitaga i le Takayasu arteritis, ae e taua le iloa pe faʻapefea ona pulea.

O afea e tatau ai ona ou alu i le Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Afai e te maua nisi o nei fa'ailoga, vala'au loa le 911 (i Sri Lanka, vala'au le 1990 Suwaseriya Ambulance Service pe alu i le falema'i lata ane):

• Tiga o le fatafata.
• Faigata ona manava.
• Vaivai le tata o le fatu.
• Fa'ailoga o le fatu fatu (e.g., tiga ogaoga o le fatafata e sosolo atu i le lima, afu, ma le niniva).
• Faailoga o le stroke (e.g., punou i le tasi itu o le foliga, gagau le lima, faigata ona tautala).

O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?

• O le ā le umi e tatau ona ou inuina ai vailaʻau mo le Takayasu's arteritis?
• E fa'afia ona ou mana'omia le alu atu mo ni taimi atofaina e sosoo ai?
• E mafai ona pulea lo'u tulaga e aunoa ma se taotoga?
• E fa'afia ona ou mana'omia le faia o su'ega ata?

Ma le mea mulimuli, mea e tatau ona manatua (Savali e Ave i le Fale)

Ona o le Takayasu's Arteritis o se ma'i e umi se taimi, po'o se ma'i e 'maumau', e mana'omia ai ona e va'ai soo i se foma'i. I le aluga o taimi, e ono suia ou fa'ailoga mai le pulea i le pulea. O le mafua'aga lea e taua ai le fa'afeso'ota'i soo ma lau foma'i. Aua le fefe e ta'u i lau foma'i pe a e matauina ni suiga i lou soifua maloloina. O le a mana'o lau foma'i e iloa, aua o le taimi lena e mafai ai ona ia fesoasoani ia te oe.

Ia manatua, e tusa lava pe o loo e maua i lenei faʻamaʻi, ae afai e te maua togafitiga talafeagai ma mulimuli i fautuaga faafomaʻi, e mafai foʻi ona e ola i se olaga lelei. Ia e malosi!

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