O se metotia fou e sui ai valve o le fatu e aunoa ma le tatalaina o le fatafata (Transcatheter Pulmonary Valve Replacement - TPVR)

O nisi taimi atonu na e faʻalogo e uiga i se tamaititi na fanau mai ma se ituaiga o faʻafitauli i le fatu a o laʻitiiti. Atonu na faia se taotoga o lena tamaititi i lena taimi ma faʻasaʻoina le tulaga. Ae a oʻo ina matua teisi se tamaititi faapena, pe a oʻo i se tausaga laʻitiiti, e mafai ona toe aliaʻe mai le faʻafitauli o le fatu sa i ai i lena tamaitiiti i se auala ese. I se tulaga faapena, o le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se metotia taua tele mo togafitiga e mafai ona avatu ai le malosi tele i le olaga.

O le ā la le TPVR?

I se faaupuga faigofie, o le TPVR , poʻo le Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , o se faiga faapitoa e sui ai le valve pulmonary ua le lelei i lou fatu, ae e aunoa ma le tatalaina o lou fatafata. E foliga ofoofogia lenei mea, a ea? E masani lava, pe a tatou mafaufau i le suia o se valve o le fatu, tatou te mafaufau i le taotoga tatala o le fatu, lea e aofia ai le faia o se tipi tele i le ogatotonu o le fatafata. Peitaʻi, i lenei faiga TPVR, e faia e le fomaʻi tipitipi se tipi laitiiti lava i le paʻu o lou vaegavae ma faatino le faiga atoa i totonu.

O le valve o le mama o le faitotoʻa lea e pulea ai le tafe o le toto mai o tatou fatu i o tatou mama. Afai e le galue lelei, o le a faʻalavelaveina le tafe o le toto i le tino atoa. O lea la, e ala i lenei metotia, pe a e sui le valve ua le lelei i se valve fou, o le a faʻateleina tele ai lou umi o le ola ma le tulaga lelei o le olaga. E le gata i lea, o le a fesoasoani e faʻatuai pe ʻalofia atoa ai le manaʻomia o taotoga tetele e fai soo.

O le ā tonu lava le mea e tupu i lenei togafitiga TPVR?

Mafaufau i taotoga masani o le fatu tatala, e tipi ese e fomaʻi le ponaivi o le fatafata ma faʻaliliu atu le galuega a le fatu i se masini (masini e faʻaaoga ai le fatu ma le mama), ona aveese lea o le valve tuai ma faʻaofi se valve fou. E umi se taimi e alu ai, e umi se taimi e malolo ai, ma e ono lamatia tele mo nisi o gasegase e faia ai se taotoga tele faapea.

Ae e matuā ese lava le metotia o le TPVR. O se metotia e itiiti sona afaina ai . O le mea lenei e tupu:

1. E faia e se foma'i fa'apitoa i le fatu se tama'i tipi i se alatoto tele i lou vae (femoral vein) ma fa'aofi i totonu se paipa manifinifi ma fetu'una'i, e ta'ua o le catheter .

2. O totonu o lenei catheter o loʻo i ai le valve fou, o se tamaʻi paluni ua gaugau.

3. Fa'aaoga ni metotia fa'apitoa e pei o X-ray, e ta'ita'ia ma le fa'aeteete e le foma'i lenei catheter i totonu o le alatoto se'ia o'o i le tulaga o lo'o i ai le valve o le mama i le fatu.

4. A uma ona tu i le nofoaga sa i ai, ona fa'afefeteina lea o le paluni. O le valve fou, lea na gaugau, e fa'alautele ma fa'amau i le mea sa i ai le valve tuai.

5. Mai lava i lea taimi, e amata ona galue le valve fou. E toe foʻi le tafe o le toto mai le fatu i mama i le tulaga masani.

O se tasi o penefiti sili ona tele o lenei mea, o le toatele o tagata ua uma ona faia i ai lenei togafitiga e mafai loa ona toe foi i le fale. E puupuu lava le taimi e toe malosi ai.

O le ā la e tupu pe afai e le galue lelei lenei valve o le mama?

E lua faʻafitauli tetele e ono tulaʻi mai i le pulmonary valve.

Ona o nei tulaga e lua, e ono e aʻafia ai ni faʻailoga e pei o le puʻupuʻu o le mānava (dyspnea) , fulafula o vae ma le manava (edema) , tiga o le fatafata , ma le tata o le fatu e le masani ai . O nei faʻailoga o le a matua faʻaitiitia pe a uma togafitiga TPVR.

O ai e sili ona talafeagai mo lenei togafitiga?

Afai na e fanau mai ma se faʻamaʻi fatu ma sa faia se taotoga mo ia a o e laʻitiiti, e tele le avanoa e fetaui ai lenei togafitiga mo oe. Auā o le valve na faʻapipiʻiina i le laʻitiiti (e masani lava o se homograft) e mafai ona faʻaleagaina i le aluga o taimi. Ona mafai lea ona aliaʻe mai tulaga o loʻo taʻua i luga, e pei o le stenosis poʻo le regurgitation, i le taimi o le matua talavou. O le mafuaʻaga lea e fautuaina ai e fomaʻi le metotia TPVR mo ia tagata.

O lenei togafitiga e faʻaaogaina e togafitia ai faʻafitauli nei o le fatu fananau mai:

• Tetralogy o Fallot: O se tuufaatasiga o faaletonu e fa, e aofia ai pu i le fatu, ma mafua ai ona fefiloi le toto lelei ma le toto leaga.
• Atresia o le Mama: O se tulaga e le'i fausia ai le valve o le mama i le taimi e fanau mai ai.
• Truncus Arteriosus: O alatoto tetele e lua e afua mai le fatu (aorta ma le pulmonary artery) e feso'ota'i fa'atasi e fausia ai le tasi.
• Suiga o Alatoto Tetele: O alatoto tetele e lua e fesuia'i ma feso'ota'i i itu sese.

O le ā e tupu a'o le'i faia ma a mae'a togafitiga?

Sauniuniga a'o le'i faia togafitiga

Ina ia iloa pe mafai ona e faia le TPVR, o le a suʻesuʻeina oe e lau fomaʻi ma le faʻaeteete ma atonu e faia se suega o le atuatuvale i faamalositino. E le gata i lea, e mafai ona faia suega nei:

• Angiogram
• Su'esu'ega CT o le fatu
• MRI o le fatu
• Fa'amaumauga o le Echocardiogram
• Su'ega ECG

A maeʻa ona mafaufau i nei mea uma, ona filifili lea e le fomaʻi poʻo le a le fofo sili mo oe.

I le taimi o togafitiga

O le a fa'amoe oe a'o le'i amataina le togafitiga, o lea e te le lagona ai se tiga. E tusa ma le lua i le tolu itula le umi o le faiga atoa. O le a fa'aofi e foma'i le catheter, tu'u le valve, siaki lona aoga, ona aveese lea o le catheter.

A maeʻa togafitiga

O le a taofia oe i le falema'i mo le mata'ituina i le po atoa ma e masani ona toe auina atu oe i le fale i le aso e soso'o ai. O le a mafai ona e toe amata au galuega masani i le pe tusa o le vaiaso.

O a ni fa'amanuiaga ma ni lamatiaga?

E pei o togafitiga faafomaʻi uma, e iai ona aogā ma nisi o tulaga lamatia i lenei togafitiga.

E seasea lava ona tupu ni faʻalavelave matuia e pei o le fatu fatu, stroke, poʻo le oti. O le mea lea, e taua tele le talanoaina o lelei ma leaga o lenei togafitiga ma lau fomaʻi aʻo leʻi faia se faʻaiuga.

O nisi mea taua e tatau ona iloa

O le ā le umi e tumau ai se valve fou?

E fa'alagolago lea i lou soifua maloloina lautele ma le tulaga o lou fatu. Atonu e mana'omia e nisi tagata se isi taotoga pe a mavae sina taimi. Ae o le tala fiafia, afai e mana'omia, e mafai ona sui se isi valve i le faiga o le TPVR.

E manaʻomia ona e faʻaeteete i le taimi o togafitiga nifo?

Ioe, e matuā tāua tele lenei mea. I taimi o galuega e pei o le aveeseina o nifo ma le faamamaina o nifo, e mafai e siama i le gutu ona ulu atu i le toto ma feoa’i solo i totonu e mafua ai se tulaga ogaoga e ta’ua o le endocarditis , o se fa’ama’i pipisi i le valve o le fatu fou ua fa’ato’a totoina. O le mea lea, a’o le’i faia sau togafitiga nifo, e tatau lava ona e logoina lau foma’i nifo ua e maua i le TPVR. Atonu e talosagaina oe e te inuina ni vaila’au fa’ama’i a’o le’i faia le togafitiga.

E i ai ni faʻafitauli i le saogalemu o le malaevaalele?

Leai. O le a lē afaina oe i le X-ray ma siaki saogalemu a le malaevaalele. Ae peitaʻi, afai o loʻo e mafaufau e fai se MRI scan, talanoa muamua i lau fomaʻi.