Unoziva here nezvechirwere chinonzi Endoleak chinoitika mushure mekurapwa kweaneurysm?

Wakambonzwa nezve Aneurysm, chirwere chinoita kuti madziro etsinga yeropa kana tsinga huru yeropa mumuviri isashande zvakanaka uye inozvimba sebharumu? Pamwe wakambova nayo, uye vanachiremba vakairapa nekuisa chubhu diki inonzi Stent Graft, inova nzira inonzi Endovascular, zvinoreva kuti pasina kuchekwa kukuru. Funga nezvayo sekubuda kwemvura mupombi yekare yemvura. Saka vanachiremba vanoisa imwe chubhu mukati mekubuda kweropa kuti vasimbise. Zvisinei, dzimwe nguva mushure mekurapwa ikoko, ropa diki rinotanga kubuda muStent Graft, mubhegi raimbova neAneurysm. Ndizvo zvatinodaidza kuti Endoleak mukurapa. Nhasi, tichataura zvakadzama nezve kuti izvi chii chaizvo, nei zvichiitika, zvine njodzi here, kuti zvingaonekwa sei, uye kuti kurapwa kwacho ndekupi.

Chii chaizvo chinonzi Endoleak?

Zvichitaurwa zviri nyore, Endoleak zvinoreva kuti mushure mekunge Aneurysm yarapwa uye yavharwa, ropa rinotanga kuyerera zvakare mukati mebhegi rekare reAneurysm. Zvino, tarisa, kazhinji kana Aneurysm yarapwa, ropa rako rinongoyerera nepachubhu itsva yeStent Graft. Iyi Stent Graft yakaita sechitsigiro chemadziro eropa asina simba. Saka, ropa hariende kuchikamu chetsinga yeropa chakakuvara, kureva Aneurysm Sac. Ipapo Aneurysm inomira kukura uye kuputika. Zvinofanira kunge zvakanaka kana pasina kubuda ropa.

Zvisinei, kana nekuda kwechimwe chikonzero ropa rikabuda kunze kwe'Stent Graft' uye richipinda mu'Aneurysm Sac', izvo zvinonzi Endoleak'. Pane zvikonzero zvakasiyana-siyana nei 'Endoleak' iyi ichiitika. Zvimwe zvacho zvinokonzerwa nematambudziko e'Graft' pachayo, uye zvimwe zvacho zvinogona kunge zvichikonzerwa nemimwe mitsipa midiki yeropa inotangira pa'Aneurysm Sac'. Zvakafanana nemvura inobuda kubva kune dzimwe nzvimbo mushure mekunge denga ravhurwa.

Kana Endoleak ikaitika mukati memazuva makumi matatu ekurapwa kweEndovascular uku, tinoidaidza kuti endoleaks dzekutanga . Dzinobuda mushure memazuva makumi matatu dzinonzi secondary endoleaks kana late endoleaks .

Endoleak yakajairika zvakadii?

Zvino ungave uchishamisika kana 'Endoleak' iyi iri chinhu chinoitika kune wese munhu kana kuti chinhu chisingawanzoitika. Kutaura zvazviri, chirwere ichi che 'Endoleak' chinogona kuitika mumunhu mumwe chete pavanhu vana vanoitwa 'Endovascular Aneurysm Repair' (tinochidana kuti 'EVAR' muchidimbu - iyi inyaya yekurapa 'Aneurysm' mudumbu) kana 'Thracic Endovascular Aneurysm Repair' ('TEVAR') ye 'Aneurysm' muchipfuva . Saka, hazvisi zvisingambonzwikwi. Ndosaka zvichikosha kuziva izvi.

Endoleak ine njodzi here?

Izvi zvingakutyisa zvishoma. "Oh, ndinotya kuti ichabuda ropa zvakare, handiti?" Ungafunga. Asi haasi ese ma endoleak ane njodzi . Mamwe ma endoleak haakuvadzi uye anopora ega. Kungofanana neronda diki rinopora roga. Muzviitiko zvakadaro, chiremba wako anogona kusarudza kungotarisa mamiriro ako. Izvi zvinoreva kuramba uchiita bvunzo uye kuona zvinoitika.

Zvisinei, mamwe marudzi e'Endoleak' akakomba zvishoma. Kuti adzivise mukana wekuti 'Aneurysm' iyoyo ikure zvakare uye ibude, inofanira kurapwa nekukurumidza. Nekuti kana 'Aneurysm' ikaputika, inogona kuisa hupenyu panjodzi. Saka, kana izvi zvine njodzi kana kwete zvinoenderana nerudzi rwe'Endoleak' nenzvimbo yairi. Vanachiremba vanoita sarudzo zvichibva pazvinhu izvi zvese.

Ndedzipi mhando dze'Endoleak' dziripo?

Pari zvino kune mhando shanu dze 'Endoleak' dzakaonekwa. Rudzi rumwe nerumwe rune chikonzero chakasiyana. Kungofanana nechirwere chimwe nechimwe chine chikonzero chacho. Nekuvandudzwa kwetekinoroji itsva ye 'Stent Graft', mamwe marudzi e 'Endoleak' adzikira zvishoma, chinhu chakanaka.

Panyaya idzi , Type 2 Endoleak ndiyo inonyanya kuwanikwa . Zvisinei , Type 1 neType 3 endoleaks dzine njodzi zvishoma , sezvo dzichiwedzera njodzi yekuputika kweAneurysm (rupturing). Ngatinyatsoongororai mhando idzi.

Rudzi rwekutanga rweEndoleak

Izvi zvinoitika kana stent graft isina kubatanidzwa zvakanaka pamadziro etsinga yeropa, zvichireva kuti haina kuvharwa zvakanaka. Fungidzira, kana paine mukaha mudiki pakati pechivharo nemadziro, mvura inobuda kubva ipapo, uye ropa rinobuda kubva kumucheto wepamusoro (proximal) kana kumucheto wepasi (distal) westent graft ropinda mu aneurysm sac. Type 1 endoleak chirwere chakakomba, saka chinowanzoda kurapwa nekukasika. Izvi zvinogona kuputsa aneurysm kupfuura mamwe marudzi. Kana vanachiremba vakaona izvi, vachatora matanho nekukurumidza.

Rudzi rwechipiri rweEndoleak

Iyi ndiyo mhando ye endoleak inonyanya kuwanikwa . Inowanzoonekwa mushure meEVAR kupfuura TEVAR yeaneurysms yemudumbu. Kubuda uku kunoitika kana ropa richibuda kubva mu aorta yako kana stented artery ichipinda mu aneurysm sac kuburikidza netsinga diki dzeropa (tsinga dzebazi kana tsinga dze collateral). Fungidzira kuti aorta yako ine matavi madiki (matavi). Zvino, kunyangwe tikaisa stent graft itsva kuti tivhare buri riri mu aorta, rimwe ropa rinogona kubuda kubva mutsinga idzodzo. Ndizvo zvakaita endoleak yerudzi rwechipiri.

Kazhinji, chirwere cherudzi rwechipiri (Type 2 Endoleaks) chinoonekwa mukati memazuva makumi matatu mushure mekurapwa kweEndovascular. Zvisinei, dzimwe nguva chinogona kuitika gare gare, chinozivikanwa se "late endoleaks." Vanhu vanosvika 40% vane chirwere cherudzi rwechipiri (Type 2 Endoleaks) vanoonekwa mushure memazuva makumi matatu. Vanhu vanosvika 8% vanoonekwa mushure megore rekurapwa.

Asi Endoleaks zhinji dzerudzi rwechipiri hadzina njodzi zvakanyanya . Dzinopora dzoga mushure memwedzi mitanhatu dzisina kurapwa. Nekuti tsinga diki idzodzo dzinovhara dzoga. Kunyangwe dzikasapora, kana Aneurysm Sac yakagadzikana uye isingakure, chiremba anogona kuitarisa. Asi dzimwe nguva, nekufamba kwenguva, iyi Endoleaks yerudzi rwechipiri inogona kukonzera shanduko muAneurysm Sac yoshanduka kuita Endoleak ine njodzi senge Type 1 kana Type 3. Kana izvozvo zvikaitika, kurapwa kunodiwa. Kana Aneurysm yakakura kupfuura 5 millimeters (5mm), ungangoda kurapwa. Kana Aneurysm ikasiyiwa isina kurapwa, pane mukana wekuti Aneurysm ichaputika.

Rudzi rwechitatu rweEndoleak

Endoleak yerudzi rwechitatu inoitika kana zvikamu zvemodular zve stent graft yako zvikaparadzana, kana jira re graft pacharo rikabvaruka kana kubvaruka. Izvi zvakafanana nepombi inoparadzana pajoini, kana kuti buri rinoumbwa mupombi pachayo. Kufanana neEndoleak yerudzi rwekutanga, pane njodzi yekuti aneurysm ibude nekuti ropa riri kuyerera zvakananga mu aneurysm sac pasi pekumanikidzwa. Saka, kurapwa nekukurumidza kwakakosha. Zvisinei, nekufambira mberi mukugadzirwa kwemudziyo, Endoleak yerudzi rwechitatu haiwanzoitiki.

Rudzi rwechina rweEndoleak

Izvi zvinoitika kana ropa richibuda nemumaburi madiki ari mu stent graft (maburi e graft). Izvi zvinowanzoonekwa pakutanga kwekurapwa, asi zvinowanzopera zvega. Iri idambudziko risingawanzoitika re graft, uye hariwanzoitika zvakanyanya ne grafts dzinoshandiswa mazuva ano.

Rudzi rwe5 Endoleak

Rudzi rwe5 Endoleak runonziwo Endotension. Izvi zvinoshamisa zvishoma. Chinoitika munyaya iyi ndechekuti, kunyangwe pasina chiratidzo cheEndoleak pabvunzo dzeImaging, Aneurysm Sac iri kuramba ichikura. Kunyangwe chikonzero chaicho cheizvi chisina kujeka, zvinofungidzirwa kuti panogona kunge paine pressure transmission kuburikidza neStent Graft, kunyangwe pasina kubuda kweropa kunooneka. Ichi chirwere chinofanirawo kutariswa.

Ndezvipi zviratidzo zve Endoleak?

Iri ndiro dambudziko rine vanhu vazhinji. Kazhinji hapana zviratidzo zvaungatarisira kuona kana uine endoleak. Ungasaona musiyano. Endoleak inoonekwa nekuongororwa kwemifananidzo kwakaitwa pazuva rekurapwa kwako uye nekuongororwa kwekutevera kwakaitwa mushure mezvo.Ndosaka zvichikosha zvikuru kuenda kunoongororwazve. Kuenda kunoongororwa pamazuva chaiwo anotaurwa nachiremba ndiyo chete nzira yekuona chinhu chakadai nekukurumidza.

Zvisinei, kana aneurysm ikakura uye ikaputika (aneurysm ikaputika) nekuda kwe endoleak (kunyanya rudzi rune njodzi), idambudziko rehutano . Kana izvi zvikaitika, zviratidzo zvinotevera zvinogona kuitika. Kana izvi zvikaitika , unofanira kufonera 911 kana kuenda kuchipatara chiri pedyo nekukasika :

• Muviri wacho watonhora uye wadikitira (Ganda rakanyorova, rakadikitira).
• Dzungu, kunzwa sekunge uri kutenderera mumusoro.
• Kufenda, kurasikirwa nepfungwa.
• Kurova kwemoyo kuri kukurumidza ('Kurova kwemoyo nekukurumidza').
• Kusvotwa nekurutsa.
• Kutadza kufema zvakanaka, kunzwa sekunge uri kudzipwa (kushaya mweya).
• Kurwadziwa kwakakomba kamwe kamwe mudumbu, pasi pemusana kana makumbo.
• Kurwadziwa kwakakomba uye kunorwadza muchipfuva kana kumusana.

Kana zviratidzo izvi zvikaonekwa, usanonoka.

Ungawana sei Endoleak?

Sezvambotaurwa, endoleak inoonekwa kuburikidza nekuongororwa kwemifananidzo. Miedzo iyi inoitwa panguva uye mushure mekugadziriswa kwe endovascular aneurysm yako. Kazhinji, inoonekwa pazuva rimwe chete kana mukati memazuva makumi matatu ekuvhiyiwa. Zvisinei, dzimwe nguva inogona kuitika kusvika kumwedzi gumi nemiviri kana kupfuura. Ndosaka zvichikosha kuti ugare uchiongorora nguva dzese. Kungofanana nekugadzira mota, ichi chinhu chinofanira kutarisirwa nguva dzose.

Kuedzwa kwekuona Endoleak

Miedzo mikuru inoshandiswa kuongorora Endoleak panguva yekurapwa uye mushure mekurapwa ndeiyi:

• Computed Tomography (CT) scans: Izvi zvinotora mifananidzo yemukati memuviri. Stent Graft, Aneurysm Sac, uye kubuda kweropa zvinoonekwa zvakajeka.
• Doppler Ultrasound: Izvi zvinoshandisa mafungu eruzha kuti zvionekwe kuti ropa rinoyerera sei. Zvinogona kuona kana paine endoleak uye kuti ropa riri kufamba sei.
• Angiogram: Muizvi, mvura yakakosha (dhayi yekuenzanisa) inopinzwa mutsinga dzeropa uye mifananidzo yeX-ray inotorwa. Kuyerera kweropa nekubuda kweropa zvinogona kuonekwa zvakajeka.

Miedzo iyi inogona kubatsira kuona kana kurapwa kwako kwabudirira, kana stent graft iripo, uye kana paine kubuda kwemvura kwakakomberedza stent.

Uchafanirwa kuita bvunzo idzi dze 'imaging' kwemwedzi kana makore mushure mekurapwa. Chiremba wako achakuudza nezvebvunzo idzi uye kuti unofanira kudziita kangani. Zvisinei, bvunzo idzi dzakakosha kuti ubate chero 'endoleak' inogona kukura gare gare ('secondary endoleaks') nekukurumidza uye woirapa kana zvichidikanwa.

Ndeapi marapirwo e Endoleak?

Chikwata chenyu chekurapa chicharapa Endoleak yenyu zvichienderana nezvamunoda. Nzira iyo Endoleak inorapwa nayo yakasiyana kune munhu wega wega. Izvi zvinoenderana nerudzi rwemuviri wenyu (semuenzaniso, kureba kwemutsipa wenyu une aneurysm, nzvimbo yetsinga dzeropa, nezvimwewo), rudzi rweEndoleak, uye nzvimbo yayo. Kazhinji, kune nzira nhatu huru dzekurapa Endoleak: kuongorora, kurapwa kwe endovascular, uye/kana kuvhiyiwa pachena.

Kucherechedza

Kana uine rudzi rwe endoleak rusina kunyanya kuoma, senge endoleak yerudzi rwechipiri, chiremba wako anogona kukurudzira nzira yekumirira "yakangwarira" kuti uone kana ichapora yoga. Izvi zvinogona kuitika kana tsinga dzeropa dzinobatana dzikagwamba, zvichimisa kuyerera kweropa mu aneurysm sac. Zvisinei, kana endoleak ikakonzera kuti aneurysm sac ikure (kureva kuti, yakakura kupfuura 5 mm), uchada kurapwa kuti isabvaruke.

Kurapa kweEndovascular

Uku ndiko kurapwa kunonyanya kuitwa pakurapa aneurysm yeropa. Chiremba wako anogona kugadzirisa aneurysm yeropa achishandisa nzira dzisinganyanyi kukuvadza muviri. Izvi zvinogona kusanganisira:

• Kuvhara mitsipa yeropa yebazi inoendesa ropa kune aneurysm. Kureva kuti, chinhu chakakosha (embolizing agent) chinopinzwa mumitsipa midiki yeropa inokonzera Type 2 Endoleak uye inovharika.
• Stent Graft inzira inosanganisira kuisa zvimwe zvidimbu zveStent (cuffs kana extenders) kupfuura panobuda ropa, zvichiwedzera nzvimbo yetsinga yako huru (Aorta) pakanga pakaiswa Stent. Izvi zvinowanzoitirwa Type 1 Endoleak.
• Kuenda zvakananga kubhegi rine aneurysm wovhara bhegi rine aneurysm uchishandisa zvinhu zvakaita seglue.

Nzira idzi dzinobvumira kurapwa kuitwa pasina kuchekwa kukuru, kuburikidza neburi diki.

Kuvhiyiwa ('Kuvhiyiwa Kwakavhurika')

Kana kurapwa kwe endovascular kusingagoneke kana kuti kukundikana, kuvhiyiwa pachena kunowanzova nzira yekupedzisira. Izvi zvinosanganisira kugadzira kucheka kukuru, kupinda mu aneurysm, uye kugadzirisa stent graft kana kuisa imwe itsva. Izvi hazviwanzoitiki, sezvo nzira dze endovascular dzava dzepamusoro-soro.

Chii chaunotarisira kana uine endoleak?

Kazhinji, Endoleak haidi kurapwa, kunyanya Type 2. Kunyangwe kana kurapwa kuchidikanwa, kune nzira dzakawanda dzisinganyanyi kukuvadza dzinoda kucheka kushoma. Kurapa kweEndovascular uku kwakaratidza kubudirira kwakanyanya. Pamusoro pezvo, matekinoroji matsva ari kuramba achivandudza kushandiswa kwe stent grafts inoderedza njodzi yeEndoleak.

Kana uine endoleak, usavhunduke. Chiremba wako achakutsanangurira nzira dzekurapa kwaunoda. Chinhu chakakosha ndechekuti ucharamba uchiongororwazve kunyangwe endoleak yapora.Zvakakosha kuziva nekurapa matambudziko emangwana ane stent graft yako nekukurumidza sezvinobvira, sekunge kuchengetedza mota.

Ndinofanira kuona chiremba wangu rini?

Iva nechokwadi chekuti waita nguva dzese dzekuonana mushure mekurapwa kwako neEVAR kana TEVAR. Chiremba wako achakuudza kuti unofanira kuita bvunzo dzemifananidzo kangani. Kazhinji, dzinova pedyo pakutanga, asi dzinogona kuwedzera nekufamba kwenguva. Tevedzera mirairo iyoyo nemazvo.

Uyewo, kana ukaona zviratidzo zvekukurumidzira zvinouya nekuputika kweaneurysm, sezvambotaurwa, enda kuchipatara nekukasika usingamirire.

Mibvunzo yekubvunza chiremba wako

Mushure mekuvhiyiwa kweEVAR kana TEVAR, bvunza chiremba wako nezvenjodzi dzematambudziko. Zvakare, taura nezve bvunzo dzekutevera uye bvunzo dzekufungidzira dzaunofanira kutarisira. Unogona kubvunza mibvunzo yakaita seiyi:

• Ndezvipi zvingakonzera matambudziko (zvinetso) zvekurapa uku? Ndeipi njodzi yangu yekuwana endoleak?
• Ndinofanira kuuya kuzoongororwa kakawanda sei? Ndedzipi mhando dzebvunzo (dzakadai seCT, ultrasound) dzandinofanira kuita?
• Ndedzipi nzira dzekurapa dzandingashandisa kana ndikawana endoleak?
• Ndezvipi zvandingashandura mararamiro angu kuti ndibatsire moyo wangu kuva neutano hwakanaka uye kuti stent graft yangu irambe iri mumamiriro akanaka? (semuenzaniso, kurega kusvuta, kurovedza muviri, kudya zvinovaka muviri)

Zvakakosha kubvunza mibvunzo yakaita seiyi uye kunzwisisa zviri nani mamiriro ako ezvinhu.

Ndeipi meseji yatinogona kutora kubva munyaya iyi?

Endoleak idambudziko rinogadziriswa rinogona kuitika mushure mekugadziriswa kwe endovascular aneurysm. Ungasada kurapwa. Zvisinei, kana uchida kurapwa, chiremba wako achataura newe nezvesarudzo dzekurapa dzakakunakira.

Zvinowanzoitika kuti matambudziko akadai aitike mushure mekuvhiyiwa kunoponesa hupenyu, sekurapa aneurysm. Zvisinei, mabhenefiti ekuita izvi anopfuura njodzi dziripo . Saka usatya kana ukaziva nezve endoleak.

Chinhu chinonyanya kukosha ndechekuenda kunoona chiremba wako kana wawana bvunzo dzaanokukurudzira. Izvi zvinoita kuti matambudziko ese aonekwe uye arapwe nekukurumidza.

Kana uchinzwa kuneta uye kuremerwa, zvakajairika. Vanhu vazhinji vari kusanganawo nezvinhu zvakafanana newe. Taura nachiremba wako nemhuri yako nezvenzira dzekugadzirisa kushushikana kunouya nekupora. Hausi wega.