Guro rako raputika here? (Kuputika kweEsophageal) Izvi zvakakomba, ngationei zvakadzama!

Wakambosangana nekurwadziwa kwakanyanya pachipfuva, kuoma kumedza, uye kuoma kufema here? Panguva dzakadaro, hatitombofungi nezvazvo, asi zvinogona kuva nengozi zvikuru. Chimwe chezvirwere zvakakomba zvatichataura nezvazvo nhasi kuputika kwegurokuro, kana kuti `(Esophageal Rupture)`. Zvakakosha kuziva izvi, nekuti kurapwa nekukurumidza kunogona kutoponesa hupenyu.

Chii chinonzi kuputika kwegurokuro? Zvichitaurwa zviri nyore...

Gurokuro ichubhu inotakura chikafu chatinodya nekunwa kubva mumuromo medu kuenda mudumbu medu. Funga nezvacho sepombi yemvura. Saka, kana paine buri, kubvaruka, kana kukwenya chero kupi zvako pamadziro egurokuro iri, ndizvo zvatinodaidza kuti gurokuro kuputika.

Zvino ungangove uchifunga kuti, "Saka chii chikuru pane izvi?" Kwete, ichi chirwere chakakomba zvikuru . Funga nezvazvo, trachea yedu iri mukati mechipfuva, pakati pemapapu. Kwete chikafu chatinodya nekunwa chete, asiwo utachiona nemakemikari ane chekuita nekugaya kwedu zvinopfuura nemutrachea iyi. Saka, kana paine buri mutrachea, zvinhu izvi zvese zvinogona kuungana mukati mechipfuva, mumapapu, kana muropa. Kana izvozvo zvikaitika , hutachiona hwakakomba hunogona kuitika, izvo zvinogona kutyisidzira hupenyu.

Ndosaka zvichikosha kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukurumidza sezvinobvira, mukati memaawa makumi maviri nemana, kana uchifungidzira kuti chirwere ichi chaitika. Dzimwe nguva, chinogona kurapwa nekushandisa nzira yakaita se "Endoscopy" kana kuvhiyiwa.

Dambudziko iri rakajairika zvakadii?

Kutaura zvazviri, kuputika kwegurokuro chirwere chisingawanzoitiki . Izvi zvinoreva kuti hachisi chinhu chinowanikwa nemunhu wese. Asi kana mumwe munhu akachiwana, chakakomba zvikuru, saka zvakakosha kuziva nezvazvo.

Ndeupi musiyano uripo pakati pegurokuro rakaputika nezvimwe zvirwere izvi?

Dzimwe nguva vanhu vanosanganisa izvi nezvimwe zvirwere zvine zviratidzo zvakafanana. Ngationei kuti izvozvo zvinorevei.

Kuputika kweEsophageal uye Misodzi yeMallory-Weiss

"Mubvudzi weMallory-Weiss" ingori kuputika kana kukwenya mukati megurokuro. Haupfuuri nepakati pegurokuro , zvichireva kuti hauumbi buri. Zvisinei, mugurokuro rakaputika, madziro anobvaruka zvachose.

Kuparara kweEsophageal uye Kuparara kweEsophageal Variceal

Apa ndipo apo tsinga dzeropa dziri muurethra dzinozvimba, dzinozvimba, uye dzinoputika. Izvi zvinogona kukonzera kubuda ropa rakawanda , asi hazvirevi kuti urethra pachayo yabvaruka. Madziro eurethra haana kukuvara.

Mugero uyu wemisodzi unoitika sei?

Kazhinji, kubvaruka kwegurokuro kunoitika kana gurokuro rakuvara neimwe nzira . Kukuvara uku kunogona kuva kwekunze kana kwemukati. Kumwe kukuvara kunogona kuitika kamwe kamwe, nekuda kwetsaona, nepo kumwe kunogona kukura zvishoma nezvishoma nekufamba kwenguva.

Kashoma, gumbo rinogona kuputika kamwe kamwe nekuda kwekumanikidzwa kwakanyanya. Izvi zvinonziwo "Boerhaave's syndrome." Izvi zvinowanzoitika kana paine kurutsa kwakanyanya uye kwenguva refu.

Chii chinonyanya kukonzera kutsemuka kwehuro?

Kazhinji, kuputika kwegurokuro kunokonzerwa nekukuvara kunoitika panguva yekurapwa (`iatrogenic ruptures`). Izvi zvinogona kuitika kunyanya panguva yekurapwa kunosanganisira kuisa `endoscope`` mugurokuro. ``endoscope`` ichubhu diki ine kamera yakabatanidzwa pairi. Inopinzwa nemuromo uye inoshandiswa kuongorora nekurapa gurokuro.

Pane zvimwe zvikonzero here?

Ehe, kune zvimwe zvikonzero zvakawanda:

• Kuvhiyiwa kwegurokuro, kunyanya Nissen fundoplication uye myotomy.
• Kushanda nesimba zvakanyanya: mamiriro ezvinhu anosanganisira kushanda nesimba zvakanyanya, akadai sekurutsa nguva dzose, kusimudza zvinhu zvinorema, pfari, kana kubereka mwana.
• Kumedza chinhu chisiri chemuno kana kemikari ine simba: Dzimwe nguva vana vadiki vanogona kumedza mari, zvidimbu zvematoyi netsaona, kana mumwe munhu akanwa chimwe chinhu chine simba, senge acid.
• Kukuvara kunze kwegurokuro: Zvinhu zvakaita sekubaiwa nebanga, kupfurwa nepfuti, kana kukuvadzwa netsaona yemotokari.
• Kusagadzikana kweacid mudumbu (GERD): Kusagadzikana kweacid mudumbu kunogona kukonzera maronda, izvo zvinogona kudzika zvishoma nezvishoma uye kukonzera kubooka kwegurokuro.
• Kumanikidzwa kunokonzerwa nebundu kana chinhu chisiri chekunze chakanamira muurethra: Izvi zvinogona kukonzera kufa kwenyama (necrosis) muurethra.

Ndiani ari panjodzi yakakura yekuita izvi?

Urethra yedu yakasiyana zvishoma nedzimwe nhengo. Izvi zvinoreva kuti, kusiyana nedzimwe nhengo , urethra haina chifukidziro chekudzivirira (serosal layer) kunze . Izvi zvinoita kuti urethra ive nyore kukuvara. Njodzi iyi inonyanya kukwira kana paine hutachiona, kuzvimba, kana kukuvara mukati me urethra.

Kana wakambosangana nechimwe chezvirwere zvinotevera, njodzi yako yekuputika kwechizvaro inogona kuwedzera zvishoma:

• Gastritis isingaperi (`Chronic acid reflux / GERD`).
• Eosinophilic esophagitis (chirwere chinokonzera kuzvimba mugurokuro).
• Esophageal diverticulum (kaburi kadiki kakaita sehomwe kakabudikira pamadziro egurokuro).
• Kuva nekenza yegurokuro kana kuti kupiwa mushonga wemwaranzi pagurokuro.
• Kushandisa doro zvakanyanya.
• Mushure mekuvhiyiwa pahuro kare.

Ndezvipi zviratidzo zveizvi? Ngationei chaizvo!

Zviratidzo zvinonyanya kuzivikanwa zvekuputika kwegurokuro ndeizvi:

• Kurwadziwa kwakanyanya pachipfuva - Ichi ndicho chiratidzo chikuru.
• Kuoma kumedza .
• Kushaya mweya .
• Kurova kwemoyo nekukurumidza .
• Kusvotwa .
• Kurutsa ropa .
• Kuderera kweropa .
• Kupindwa nechando .

Kazhinji, kubvaruka kunoitika pakati kana pasi pechipfuva. Panyaya iyi, kurwadziwa kunonzwa muchipfuva. Zvisinei, kana kubvaruka kukaitika kumusoro kana pasi pehuro, kurwadziwa kunogona kunzwika mumutsipa, mudumbu repamusoro, kana pafudzi rerudyi.

Kana uine chimwe chezviratidzo izvi kana kupfuura, usazviregeredza. Zvakakosha kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika, kunyanya kana zviratidzo izvi zvichikonzerwa nekurwadziwa kwechipfuva kwakakomba kamwe kamwe.

Ndezvipi zvinetso zvine njodzi zvinogona kukonzera izvi?

Kana zviri mudumbu nehutachiona zvichibuda nepaburi riri mugurokuro, zvinhu zvakasiyana-siyana zvine njodzi zvinogona kuitika. Fungidzira, zvakaita setangi remvura rakasviba rine buri uye mvura ichidururwa kwese kwese.

• Kuzvimba kwemakemikari (pleurisy) kwemukati mechipfuva kunogona kuitika.
• Mvura inoungana mukati mechipfuva (pleural effusion), iyo inogona kutoputika.
• Mhepo inogona kuvharirwa munzvimbo iri pakati pemapapu ('mediastinum') ('mediastinal emphysema').
• Kuzvimba uku kunogona kukonzera kufa kwenyama (necrosis) muchipfuva kana pakati pemapapu.
• Kutapukirwa nebhakitiriya muropa (`septicemia`) kunogona kuitika.
• Kana chirwere ichi che "septicemia" chikanyanya kuipa, chinogona kutungamira kuchirwere chinotyisidzira hupenyu chinonzi "sepsis", icho chinogona kupedzisira chaita kuti "septic shock" uye nhengo dzemuviri dzisashande zvakanaka.

Zvese izvi zvinoratidza kuti gurokuro rakaputika rakaipa sei.

Ungaziva sei kuti gumbo rako raputika? Unofanira kuona chiremba riini?

Kana muine fungidziro yekuti mune chirwere ichi, endai kuchipatara nekukurumidza. Kurwadziwa kwakanyanya, kuoma kumedza, uye kuoma kufema zvese zviratidzo zve emergency. Iva nechokwadi chekuudza chiremba wako kuti zviratidzo zvako zvakatanga sei uye zvakaitika panguva iyoyo.

Kana zviratidzo izvi zvikatanga mushure metsaona, kumedza chimwe chinhu chisina kukodzera, kana kurutsa zvakanyanya, zvinogona kunge kuri kubvaruka kwehuro. Chiremba achatsvaga humbowo hweizvi.

Vanachiremba vanoongorora sei izvi?

Chiremba acharaira bvunzo dzinoverengeka kuti aone kana pakabvaruka pagurokuro.

• Kutanga, X-ray yechipfuva inowanzoitwa kuti ione kana paine mvura inobuda kana kuti mhepo isina kuyerera zvakanaka muchipfuva.
• Kuti usimbise izvi, unogona kukumbirwa kuti uite imwe bvunzo yeX-ray inonzi esophagogram . Mubvunzo uyu, unonwa mvura ine ruvara (dhayi yekuenzanisa) uye X-ray inotorwa. Izvi zvinokutendera kuti uone mukati megurokuro rako zvakajeka. Kana mvura iyi ine ruvara ichibuda mugomba, ichaonekwa zvakajeka paX-ray. Izvi zvinogona zvakare kuona kuti gomba riri kupi uye kuti riri kubuda nekukurumidza sei.
• Dzimwe nguvaKuongororwa kweCT kunogonawo kukurudzirwa. Izvi zvinonyanya kukosha kana paine kukuvara mugumbo repamusoro kana rezasi. Kuongororwa kweCT kunogona kubatsira kuona nzvimbo dzine mvura yakaungana mumutsipa kana mudumbu uye kuona kana dzichifanira kubviswa.

Kurapwa kweizvi ndekupi?

Kune nzira dzakasiyana-siyana dzekurapa izvi:

• Mvura inopinzwa mutsinga (IV fluids): Kutsiva mvura inorasika nekuda kwekubuda ropa, kurutsa, kana kutadza kunwa.
• Mishonga inorwisa utachiona yemuchina (IV antibiotics) uye/kana mishonga inorwisa utachiona: Kudzivirira chero hutachiona kana kurapa hutachiona huripo.
• Kudya nemuviri kana kudyisa mwana nechubhu: Hauzokwanisi kumedza chikafu nemuromo panguva yekurapwa uye kusvika wapora.
• Kubuda kwemvura inoyerera nepaganda: Izvi zvingadikanwa kubvisa nekuuraya utachiona hwemvura ine utachiona yakaungana mumuviri wako. Chiremba wako achaedza kubvisa mvura iyi nekuisa tsono kana chubhu muchipfuva chako nekukurumidza sezvinobvira.
• Kurapa kweEndoscopic: Mamwe maburi madiki, madiki anogona kurapwa pasina kuvhiyiwa uchishandisa endoscope. Endoscope ichubhu refu ine kamera yakabatanidzwa. Inopinzwa nepahuro ichipinda mugurokuro uye kuputika kwacho kunogona kugadziriswa ne clips, sutures, vacuum sponge, kana stent.
• Kuvhiyiwa: Vamwe vanhu vanoda kuvhiyiwa kuti vagadzirise kukuvara kwacho zvakananga. Panguva yekuvhiyiwa, chiremba anobvisa mvura yakawandisa uye nyama yakafa. Zvichienderana nemamiriro ako ezvinhu, chiremba wako anogona kushandisa nzira isinganyanyi kupindira mumuviri, yakadai seVideo -Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) . Zvisinei, mune dzimwe nguva dzenjodzi, kuvhiyiwa kwakavhurika kunogona kudiwa. Izvi zvinoita kuti nzvimbo yakakuvara isvike nekukurumidza uye zviri nani.

Zvinokwanisika here kutiza mamiriro ezvinhu aya? Ndeipi mukana wekupora?

Ehe, gurokuro rakaputika rinogona kurapwa. Zvisinei, kufambira mberi kwechirwere kunoenderana nekuti unokurumidza sei kutsvaga kurapwa. Kana utachiona hukatora nguva yakareba kuti hupararire muchipfuva uye huchipinda muropa, njodzi yako inowedzera.

Avo vanorapwa mukati memaawa makumi maviri nemana ekutanga mushure mekubuda kwegomarara vane mukana wakakura wekupora zvizere. Huwandu hwevanhu vanopona muboka iri hunosvika 85%. Zvisinei, kana maawa makumi mana nemasere apfuura vasina kurapwa, huwandu ihwohwo hunoderera kusvika 50%.

Izvi hazviratidzi here kukosha kwekurapwa nekukurumidza?

Mharidzo Yekupedzisira Yekuenda Kumba

Kuputika kwegurokuro chirwere chinotyisa asi chisingawanzoitiki. Zvisinei, kana chikaitika, chinogona kuoma kuziva ipapo ipapo. Ndosaka zvichikosha kuti usamboregeredza kurwadziwa kwechipfuva.

Gurokuro redu rakatetepa uye rinokuvara zviri nyore. Rinogona kukuvara nenzira dzisingatarisirwi. Kana izvozvo zvikaitika, ungasanzwisisa kuti kurwadziwa kuri kubva kupi kana kuti zvinorevei. Zvisinei, usangofungidzira kuti, "Izvi zvichangopera."

Kana ukambonzwa kurwadziwa kwakanyanya pachipfuva kamwe kamwe, kana kurwadziwa pahuro kana pamusoro pedumbu, enda kuchipatara nekukurumidza. Kunyangwe kuboorwa kudiki kunogona kukonzera hutachiona nematambudziko ese ane njodzi atakataura nezvawo kare. Hupenyu hwako hunokosha, saka teerera zviratidzo uye tsvaga rubatsiro rwechiremba nekukurumidza.

Kuputika kweEsophageal , Marwadzo eChipfuva, Kuomerwa nekumedza, Kuomerwa nekufema, Boerhaave Syndrome, Kurapwa nekukurumidza