Wakabuda ropa rakawanda here mushure mekubereka mwana? Ngatitaurei nezve Postpartum Hemorrhage (PPH)

Zvakajairika kubuda ropa zvishoma mushure mekusununguka. Asi ko kana ukabuda ropa rakawanda kupfuura zvawaifunga? Zvinogona kutyisa uye kuva nengozi. Izvi ndizvo zvatinodaidza kuti postpartum hemorrhage (PPH) . Izvi hazvisi zvekusetsa, idambudziko rinoda kurapwa nekukurumidza.

Chii chinonzi kubuda ropa mushure mekusununguka (PPH)? Ngatinzwisisei chaizvo?

Zvichitaurwa zviri nyore, kubuda ropa mushure mekusununguka (PPH) kubuda ropa rakawanda mushure mekusununguka. Izvi zvinowanzoitika mukati memaawa makumi maviri nemana mushure mekusununguka. Tinozvidaidza kuti 'Primary PPH' . Asi dzimwe nguva, kubuda ropa kunogona kuitika mazuva mashoma, mavhiki mashoma, kana kusvika mavhiki gumi nemaviri mushure mekusununguka. Izvi zvinonzi 'Secondary kana Late PPH' .

Chinoitika apa ndechekuti ropa rakawanda rinobuda mumuviri wako panguva imwe chete. Kana izvi zvikaitika, BP yako inogona kudzikira kamwe kamwe. Chii chinoitika ipapo? Huwandu hweropa hunoenda kumwoyo, kuuropi, nedzimwe nhengo dzinokosha hunoderera. Izvi zvinonzi hypovolemic shock . Izvi zvinogona kuisa hupenyu panjodzi. Nokudaro, vanachiremba nevanamukoti vanofanira kumisa kubuda ropa uku nekukurumidza.

Yeuka, kana uchinzwa sekunge uri kubuda ropa rakawanda mushure mekubereka mwana, zvinotyisa. Asi chinonyanya kukosha kusatya, uye kuudza chiremba wako kana nyamukuta nekukasika. Kana zvikaonekwa nekukurumidza uye zvikarapwa nekukurumidza, unogona kupora zvizere.

PPH inokonzera ropa rakawanda sei?

Kazhinji,

• Ungave wasununguka kana kuti wakavhiyiwa neC-section, kana ukarasikirwa neropa rinodarika litre imwe (1000ml) ,
• Kana, kana paine shanduko huru mukurova kwemoyo wako neBP pamwe nehuwandu hweropa rinorasika, uye uri kuratidza zviratidzo zvekurasikirwa neropa rakawanda, zvinoonekwa sePPH.

Dambudziko iri rinogona kuitika pakati pemwana mumwe chete kusvika pavana vashanu pavana zana. Izvi zviri pakati pe1% ne5%. Asi kana kurapwa nekukasika, kazhinji hazvikonzeri rufu.

Ndingaziva sei kana ndine PPH? Ndezvipi zviratidzo?

Chiratidzo chikuru chePPH kubuda ropa rakawanda kubva muchibereko mushure mekusununguka. Dzimwe nguva ropa rinogwamba kupfuura bhora regorofu rinogona kubuda. Kana izvi zvikaitika, zvinogona kuva chiratidzo chedambudziko.

Zvimwe zviratidzo ndeizvi:

• Zviratidzo zveBP yakaderera: dzungu, kuona zvisipo, uye kupera simba.
• Kuwedzera kwekurova kwemoyo (Tachycardia).
• Kuderera kwehuwandu hwemasero matsvuku eropa (kuderera kwehuwandu hwe hematocrit).
• Ganda rakachenuruka kana kuti rakanyorova, uchinzwa sekunge uri kubuda ziya rinotonhora.
• Kurwadziwa nekuzvimba munzvimbo yechikadzi kana perineal.(Izvi zvinoitika kana ropa raungana kunze kwetsinga)

Kana ukaona chimwe chezviratidzo izvi zvisingawanzoitiki mushure mekusununguka, taurira chiremba wako nekukasika . Dzimwe nguva, zviratidzo zvePPH zvinogona kuramba zviripo kunyangwe wabva kuchipatara kumba. Kana izvi zvikaitika, usavhunduke wobva waona chiremba wako nekukasika.

Sei PPH ichiitika? Ndezvipi zvinokonzera?

Kune zvikonzero zvakawanda zvePPH.

Unoziva, kana mwana wako ari mudumbu, placenta inonamatira kumadziro echibereko chako uye inopa mwana chikafu neokisijeni. Mushure mekunge mwana wako azvarwa, chibereko chako chinoramba chichikotama uye chichiburitsa placenta. Kukotama uku kunoita kuti tsinga dzeropa pakanga pakabatana placenta dziome uye dzimise kubuda kweropa. Asi dzimwe nguva, kana makumbo aya asina kusimba zvakakwana , kubuda kweropa hakuzomiri. Ichi ndicho chikonzero che80% yePPH.

Uyewo, PPH inogona kuitika kana zvikamu zveplacenta zvikaramba zviri mumadziro echibereko, kana kana nhengo dzemuviri wako wekubereka (nhengo yechikadzi, muromo wechibereko, chibereko) dzikakuvara panguva yekusununguka.

PPH inowanzo itika pakati pemaminitsi makumi matatu kusvika makumi matanhatu mushure mekuzvarwa kwemwana.

"Ma" mana anokanganisa PPH

Kune zvikonzero zvikuru zvina zvePPH, zvinonzi "Four Ts".

1. Manzwiro (mamiriro echibereko - Uterine Atony): Ichi ndicho chikonzero chinowanzoitika . Uterine atony inoitika kana chibereko chikasabatana zvakanaka mushure mekusununguka, asi chikapfava uye chisina simba. Ipapo mitsipa yeropa paiva neplacenta haiomeswi, uye kubuda ropa kunoramba kuchibuda.

2. Kukuvara: Panguva yekusununguka, kubuda ropa kunogona kuitika nekuda kwekukuvara kwenhengo yechikadzi, chibereko chemukadzi, chibereko, kana perineum. Dzimwe nguva ropa iri rinogona kuungana mukati menyama yakakuvara roramba richibuda ropa kwemaawa kana mazuva mushure mekusununguka.

3. Nyama (Nyama yeplacenta yakachengetwa): Kana placenta ikasabva zvachose kubva kumadziro echibereko, nyama yasara inogona kukonzera kubuda ropa. Izvi zvinogona kunge zvichikonzerwa nekusarongeka kweplacenta, kana kuti inogona kunge iri placenta yakajairika.

4. Thrombin (matambudziko ekugwamba kweropa): Kana uine chirwere chekugwamba kweropa, kana kuti uine chirwere chakakanganisa kugwamba kweropa panguva yekuzvitakura, kunyangwe kubuda ropa kushoma kunogona kuva dambudziko guru.

Ndiani ari panjodzi huru yePPH?

Kutaura zvazviri, PPH inogona kuitika kune chero munhu ari kuita mwana. Kunyangwe paine zvinhu zvakawanda zvinokonzera PPH, inenge 40% yezviitiko zvePPH zvinoitika pasina zvinhu zvinokonzera njodzi . Saka, vanachiremba vangasakwanisa kudzivirira PPH zvachose. Zvisinei, kuziva kuti zvinhu izvi zvinokonzera njodzi chii usati wasununguka kunogona kubatsira kuderedza njodzi yekubuda ropa rakawanda.

Mamiriro emudumbu

Njodzi yePPH yakakura kana uine chimwe chezvirwere zvinotevera zvine chekuita neplacenta:

• (Placenta previa)(Placenta iri pasi pechibereko)
• (Kubviswa kweplacenta )
• (Placenta accreta) (Placenta yakabatana zvakasimba nemadziro echibereko)

Mamiriro ezvinhu ane chekuita nekusununguka kana kusununguka

Njodzi yePPH inogona kuwedzera kana zvinhu zvinotevera zvikaitika panguva yekusununguka:

• Kana mushonga weanesthesia wakapihwa.
• Kana wakapihwa mushonga (tocolytics) wekumisa marwadzo echibereko.
• Kana kurwadziwa kwacho kukaramba kwenguva refu kana mushonga unoshandiswa kukonzera marwadzo echibereko (Oxytocin / Pitocin®) ukapihwa wakawandisa kwenguva yakareba.
• Kuzvara mwana nguva isati yakwana (pasi pemaawa matatu mushure mekutanga kwekusununguka).
• Kana forceps kana vacuum zvakashandiswa panguva yekuzvitakura kwakajairika.
• Kana paine maronda makuru munhengo yemukadzi.
• Kana mwana akazvarwa ne cesarean section .

Mamwe matambudziko ehutano

Mamwe matambudziko ehutano anogonawo kuwedzera njodzi yePPH, akadai se:

• Zvirwere zvekugwamba kweropa, semuenzaniso (chirwere chevon Willebrand) .
• Kana wakambotora mushonga (Magnesium sulfate) kurapa preeclampsia yakanyanya.
• Zvirwere zvepamuviri zvinokanganisa zvinhu zvinobatanidza ropa kana maplatelet, semuenzaniso: (HELLP syndrome) , (gestational thrombocytopenia) .
• Kutapukira kwe amniotic sac (Chorioamnionitis) .
• Kufuta zvakanyanya.
• Zera rekuberekwa rakakwirira.

Uyewo, njodzi yePPH yakakura kana chibereko chikazvimba zvakanyanya . Izvi zvinogona kuitika:

• Kana wakambozvara vana vashanu kana kupfuura kare.
• Mukuzvarwa kwevana vakawanda, semapatya nematatu.
• Kana uine mwana mukuru (macrosomia) .
• Kana mvura yeamniotic yakawandisa (polyhydramnios) .

Ndezvipi zvimwe zvinogona kukonzera PPH?

Kana ukarasikirwa neropa rakawandisa, unogona kusangana nezvinhu zvakaita sekuwedzera kwekurova kwemoyo, kuwedzera kwekufema, uye kudzikira kwekufamba kweropa. Zviratidzo izvi zvinogona kuderedza huwandu hweropa rinoyerera kuenda kunhengo dzakadai sechiropa, uropi, moyo, neitsvo, zvichikonzera kuvhunduka . Kuvhunduka kunoitika kana nhengo dzisingawani ropa rakakwana. Izvi zvinogona kutungamira kukundikana kwenhengo kana kutofa.

Nzira yekuziva sei PPH mushure mekuvhiyiwa kwemwana (C-section)?

Kazhinji, zviratidzo zvePPH mushure mekuvhiyiwa kweC-section zvakafanana nepakusununguka kwakajairika. Zvimwe zvezviratidzo zvinosanganisira:

• Kurova kwemoyo kwakawedzera.
• Maoko netsoka zvinotonhora, kunzwa sekuti zvinotonhora.
• Kutadza kufema zvakanaka.
• Kuzvimba, mavanga, kana kurwadziwa kune imwe nzvimbo mudumbu, kunyanya panzvimbo yeronda rekuvhiyiwa.
• Kubuda ropa rakawanda kubva muchibereko uye kubuda ropa rakagwamba.

Vanachiremba vanoongorora sei PPH?

Vanachiremba vanoongorora PPH kuburikidza nekuongororwa kwemaziso nemuviri. Kuongororwa murabhoritari uye kuongororwa kwakanyatsonaka kwenhoroondo yehutano hwako zvakakoshawo kuti uongorore njodzi uye kukanganisa kwePPH.

PPH inonyanya kuonekwa nehuwandu hweropa rawarasikirwa naro. Huwandu hweropa rawarasikirwa naro hunowanzo fungidzirwa nekuverenga kana kuyera mapedhi kana masiponji akanyoroveswa neropa mwana paakazvarwa.

Kana uchifungidzira kuti une PPH, unogona kushandisa zvinhu izvi kuti uzviedze zvakare:

• Ramba uchitarisa kurova kwemoyo wako uye BP yako .
• Kuongororwa kweropa kunoyera huwandu hwemasero matsvuku eropa muropa (hematocrit) uye zvinhu zvinoita kuti ropa rigwambe.
• Ongororo yechiuno inoongorora nhengo yemukadzi, chibereko chemukadzi, uye chibereko.
• Ultrasound scan inotora mufananidzo wakadzama wechibereko.

PPH inorapwa sei?

Vanachiremba vanowanzo tarisa PPH sedambudziko rekukurumidzira. Chinangwa chikuru chekurapa ndechekumisa kubuda kweropa nekukurumidza.

Zvichienderana nechikonzero chekubuda ropa kwako uye kuoma kwekubuda ropa, chiremba wako anogona kukurudzira imwe kana kupfuura yemishonga iyi:

• Kukwiza chibereko kuti tsandanyama dzechibereko dzigadzikane.
• Kupa mishonga inosimudzira marwadzo echibereko.
• Kubvisa nyama yedumbu yakachengetwa, kungave nemaoko kana neimwe nzira.
• Kugadzirisa kukuvara kwenhengo yemukadzi, chibereko chemukadzi, uye chibereko.
• Kuisa mudziyo, wakaita secatheter kana bharumu, kuti uise simba pamadziro echibereko uye kumisa kubuda ropa.
• Maitiro ekumisa ropa kuenda kuchibereko.
• Unoda kuwedzerwa ropa .
• Kupa mvura kuburikidza netsinga (inopinzwa mutsinga - IV fluids) , zvinoreva zvinhu zvakaita sesaline.
• Kupa mweya wekuwedzera kuburikidza nemasiki.
• Kunyora mishonga yekuwedzera iron .

Kashoma, kana dzimwe nzira dzikatadza kushanda, chiremba anogona kuita laparotomy (kuvhiyiwa kwekuvhura dumbu uye kutsvaga kwakabva kubuda ropa) kana hysterectomy (kubviswa kwechibereko).

Zvinotora nguva yakareba sei kuti munhu apore kubva pachirwere ichi chePPH?

Nguva yekupora inosiyana kubva pamunhu nemunhu. Zvinoenderana nekuti warasikirwa neropa rakawanda sei uye kuti vanachiremba vakakurapa sei. Zvakakosha kuzvitarisira zvakanaka mumazuva mashoma ekutanga mushure mekuzvarwa kwemwana wako - idya zvakanaka, inwa mvura yakawanda, uye zorora zvakanyanya sezvinobvira . Chiremba wako anogonawo kukurudzira kutora mishonga yesimbi yekurapa anemia.

PPH inogona kudzivirirwa here? Ndingazvara mwana zvakare here?

Nzira yakanakisisa yekuti vanachiremba vadzivise PPH ndeyekuona avo vari panjodzi huru yePPH vasati vasununguka. Unogona kubatsira nekugovana nhoroondo yako yese yezvekurapa nachiremba wako uye kuvazivisa nezvezviratidzo zvePPH mushure mekubereka mwana.

Kazhinji zvakachengeteka kuva nemumwe mwana. Zvisinei, taura nachiremba wako nezvenjodzi yako yePPH pakuzvarwa kwako kunotevera. Kunyangwe njodzi yako iri yakakwira zvishoma pane yakajairwa, inogona kunge yakaderera. Chiremba wako anogona kutarisa zvinhu zvinokukonzera njodzi uye kusarudza kana uchida kutora matanho akakosha ekudzivirira pakuzvarwa kwako kunotevera.

Unozvitarisira sei mushure mekurwara nePPH?

Zvinogona kuoma kuzvitarisira iwe pachako paunenge uchitarisira mwana wako achangoberekwa. Asi, kana ukatora nguva yekuzorora uye kuzvitarisira zvakanaka, uchakwanisa kupora nekukurumidza. Kugara zvakanaka kwako kwakakosha zvikuru.

Heano zvimwe zvinhu zvinogona kukubatsira:

• Zororo: Muviri wako unoda nguva yekupora. Usatya kukumbira rubatsiro, uye uwane zororo raunoda.
• Idya zvekudya zvinovaka muviri: Zvokudya zvine iron yakawanda zvakaita senyama tsvuku, miriwo mitema, uye zviyo zvemangwanani zvine simba zvinobatsira kugadzira masero matsvuku eropa. Zvokudya zvinovaka muviri zvinogona kukubatsira kupora.
• Inwa mvura: Inwa mvura yakawanda mushure mekusununguka kudzivirira kupera mvura mumuviri.
• Tevedzera mirairo yachiremba wako: Chiremba wako anogona kukupa mishonga kana shanduko dzemararamiro kuti akubatsire kupora. Tevedzera mirairo iyoyo nokungwarira.
• Tarisa huwandu hweropa riri kubuda: Pfeka pedhi rekuchenesa. Tarisa kuti rinotora nguva yakareba sei kuti rizare. Kubuda ropa kunofanira kudzikira zvishoma nezvishoma kwemavhiki mashoma. Kana zvikasadaro, ona chiremba wako.

Kubuda ropa rakawanda kunogona kuva chiitiko chinoshungurudza zvikuru. Zvakajairika kutora nguva kuti unzwe zviri nani kubva pakusununguka kwako. Ungangoda rutsigiro kubva kumhuri yako, shamwari, vanachiremba, kana vamwe. Taura nezvemanzwiro ako, uye kumbira rubatsiro kana uchida.

Unofanira kuona chiremba rini?

Kazhinji, PPH inoitika mushure mekubereka kana uri muchipatara. Zvisinei, kana uchibuda ropa rakawanda mushure mekusvika kumba kana ukaona zviratidzo zvePPH, enda kuna chiremba wako nekukasika . Kana hofisi yachiremba wako yakavharwa kana kuti usingakwanise kusvika kwavari, enda kuchipatara chiri pedyo newe.

Kana ukabuda ropa rakawanda mushure mekusununguka, enda kuna chiremba nekukasika. Zvimwe zviratidzo zvePPH zvinosanganisira dzungu, kupera simba, uye kuoma kufema. PPH chirwere chakakomba chinoda kurapwa nekukurumidza.

Kana iwe kana mumwe munhu waunoda aine PPH, zvakajairika kunzwa kushamisika uye kutya nechiitiko ichi. Asi yeuka, kuonekwa nekukurumidza uye kurapwa nekukurumidza kunogona kudzivirira matambudziko akakomba. Ndosaka zvichikosha kuva pachena uye kutendeseka kuna chiremba wako nezvenhoroondo yako yezvekurapa. Izvi zvichakubatsira kuona kana uri panjodzi yePPH.

Mharidzo Yekupedzisira Yekuenda Kumba

• PPH (Postpartum Hemorrhage) chirwere chakakomba chinoda rubatsiro rwechiremba nekukasika, chinoratidzwa nekubuda ropa rakawanda mushure mekusununguka.
• Kana ukaona zviratidzo zvakaita sekubuda ropa rakawanda, kubuda ropa rakagwamba, dzungu, kufenda, kana kurova kwemoyo kwakanyanya , tsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika .
• Chikonzero chikuru chePPH idumbu rechibereko, iro riri kutadza kwechibereko kudzika zvakanaka. Zvimwe zvikonzero zvinosanganisira kukuvara, placenta yakachengetwa, uye matambudziko ekugwamba kweropa.
• Kunyangwe paine zvimwe zvinhu zvinokonzera njodzi, PPH inogona kuitika kune chero munhu .
• Kana zvikaonekwa nekukurumidza uye zvikarapwa nekukasika, zvinogona kurapwa zvachose.
• Kusangana nePPH kunogona kukunetesa mupfungwa. Usazengurira kuwana rutsigiro rwaunoda.

Kutarisira hutano hwako kwakakosha zvikuru, kunyanya munguva dzakadai. Hausi wega, kumbira rubatsiro.

Kubuda ropa mushure mekusununguka , PPH, kubereka, kubuda ropa, chibereko, placenta, hutano hwevakadzi