Uri kunetseka kufema here? Ngatikurukurei nezve Respiratory Failure

Dzimwe nguva unonzwa sekunge uri kunetseka kufema here? Kana kuti unonzwa sekunge haugone kufema here? Hazvina kunaka kungoregeredza zvinhu izvi. Nekuti, izvi zvinogona kunge zviri chiratidzo chechirwere chakakomba chinonzi Respiratory Failure . Nhasi, tichataura nezvazvo nenzira iri nyore yaunogona kunzwisisa. Izvi zvinogona kunge zviri zvekukurumidzira kwekurapa, saka zvakakosha kuziva izvi.

Tinofema sei? Chii chinoitika kana izvi zvikasashanda zvakanaka?

Funga nezvazvo, okisijeni kumiviri yedu yakafanana nepeturu kumota, kana kuti yakafanana nemafuta atinoda kuti tirarame hupenyu hwedu. Patinofema, gasi iri rinokosha rinonzi okisijeni rinopinda mumapapu edu. Kutaura chokwadi, okisijeni iyi inopinda muzvikwama zvidiki zvemhepo mumapapu, zvinonzi alveoli . Zvakafanana nebhazi riri kukwira pachiteshi chebhazi.

Kubva ipapo, ropa "rinotakura" okisijeni iyi kuenda kunhengo dzese dzemuviri, kusanganisira uropi hwedu, mwoyo, tsandanyama, nedzimwe nhengo. Kana okisijeni iyi ikasasvika panzvimbo idzodzo, masero emuviri wedu haazokwanisi kushanda, semota isina mafuta.

Zvino, mushure mekunge okisijeni "yaendeswa" kunzvimbo idzodzo, masero eropa, paanodzoka, anounganidza kabhoni dhayokisaidhi, gasi risingabatsire muviri uye tsvina. Izvi zvakafanana nekuendesa zvekudya kuchitoro wodzosera mabhokisi asina chinhu. Kana kabhoni dhayokisaidhi iyi ikaungana mumuviri, izvozvo zvinovawo dambudziko. Nekuti ipapo hapana nzvimbo yakakwana yekuti ropa ritakure okisijeni itsva. Saka, kabhoni dhayokisaidhi iyi inodzokera kumapapu uye inoburitswa mumuviri patinoburitsa mweya. Ndipo patinowana nzvimbo yekutora okisijeni itsva zvakare.

Kana chimwe chikamu cheizvi chikakanganisika, nhengo dzemuviri wedu hadziwani oxygen yakakwana. Ndizvo zvatinodaidza kuti Respiratory Failure .

Pane mhando dzekutadza kufema here?

Ehe, kune mhando dzakasiyana dzechirwere ichi, zvichienderana nekuti chinoitika sei uye kuti chinonyanya kukanganisa chii. Dzimwe nguva chinogona kuitika kamwe kamwe (acute) , uye dzimwe nguva chinogona kukura zvishoma nezvishoma nekufamba kwenguva (chronic) . Mhando mbiri huru ndeidzi:

1. Kukundikana Kufema Nekushayiwa Pox - Rudzi rwekutanga

Zvichitaurwa zviri nyore, ichi chirwere apo ropa rako rine mwero wakaderera weokisijeni (`hypoxemia`) . Izvi zvinoitika kana uchifema asi ropa rako risingawani okisijeni yakakwana. Chirwere chemwoyo nechirwere chemapapu ndizvo zvinonyanya kukonzera izvi. Vamwe vanhu vanotiwo hypoxic respiratory failure.

2. Kukundikana Kufema Nesimba - Rudzi rwechipiri

Apa ndipo panowedzera huwandu hwecarbon dioxide (CO2) muropa rako.Kana miviri yedu ikasakwanisa kubvisa carbon dioxide nemazvo, tsvina inonzi CO2, inoungana muropa. Zvadaro, sezvambotaurwa, hapana nzvimbo yeoxygen muropa. Dambudziko iri rinogona kukonzerwa nezvirwere zvemwoyo, mapapu, tsandanyama, uye tsinga (uropi nemuzongoza). Mimwe mishonga inogonawo kukonzera izvi.

Kune mamwe marudzi:

• Kukundikana Kufema Kwenguva Dzose (Rudzi rwechitatu): Izvi zvinogona kuitika panguva yekuvhiyiwa. Kushandiswa kweanesthesia panguva yekuvhiyiwa dzimwe nguva kunogona kuita kuti kufema kuome. Uyewo, mapapu anogona kudonha (atelectasis), zvichidzivirira okisijeni kusvika muropa.
• Kutadza Kufema Nekuda Kwekurohwa Nekurohwa (Rudzi rwechina): Kubatwa nekurohwa nekurohwa chirwere chakakomba umo kunokonzerwa nekuderera kweropa kamwe kamwe uye matambudziko akadai sekuputika kwemapapu. Izvi zvinogonawo kukonzera kutadza kufema. Kubatwa nekurohwa ...

Ndezvipi zviratidzo zvechirwere ichi?

Zviratidzo zvekutadza kufema zvinogona kusiyana zvichienderana nechikonzero. Zvisinei, pane zvimwe zviratidzo zvakajairika:

• Kutadza kufema zvakanaka kana kunzwa kushaya mweya (dyspnea).
• Kufema nekukurumidza (tachypnea).
• Kunzwa kuneta zvakanyanya (kuneta).
• Kunzwa sekuti moyo wako uri kurova nekukurumidza kana kuti kurova kwemoyo wako hakuna kurongeka.
• Kukosora manyoka kana ropa (hemoptysis).
• Kudikitira zvakanyanya.
• Kusagadzikana, kusagadzikana.
• Ganda rakachenuruka.
• Kuchinja ruvara rwebhuruu rweganda, miromo, kana nzara (cyanosis) - Ichi chiratidzo chakakomba chekushaikwa kweokisijeni.
• Musoro .
• Kuona kusina kujeka.
• Kunetseka, kuvhiringidzika, kusakwanisa kufunga zvakajeka.
• Kuchinja kwemaitiro, kusaita sezvakajairika.

Zvakakosha: Kana uine chimwe chezviratidzo izvi, unofanira kutsvaga rubatsiro rwechiremba nekukasika , sezvo izvi zvingava dambudziko rekukurumidzira.

Ndezvipi zvinokonzera kutadza kufema?

Zvichitaurwa zviri nyore, chirwere ichi chinoitika kana kukwanisa kwemuviri wedu kutora okisijeni nekuburitsa kabhoni dhayokisaidhi kuchikanganiswa nechikonzero chakati. Zvinhu zvinogona kukanganisa izvi zvinosanganisira:

• Kushaikwa kwemhepo yakakwana kana kuti ropa shoma rinoenda kumapapu.
• Kuvharika, mavanga, kana kuungana kwemvura mumapapu.
• Kusakwanisa kufema zvakanaka kana zvakadzika.Izvi zvinogona kukonzerwa nezvirwere zvinokanganisa mapapu, matambudziko etsinga kana tsandanyama dzinokubatsira kufema, kana kukuvara pachipfuva.
• Kusashanda zvakanaka kweropa rinoyerera mumoyo.

Ndiani ari panjodzi huru? (Zvinhu Zvinokonzera Njodzi)

Vamwe vanhu vari panjodzi huru yekukundikana kufema zvakanaka. Ndivo:

• Vanhu vane zvirwere zvemapapu: Semuenzaniso, zvirwere zvakaita sechirwere chekufema chinotapukira (ARDS) , chirwere chemapapu chinogara kwenguva refu (COPD) , pneumonia , asthma , cystic fibrosis , pulmonary edema (fluid mumapapu) , pulmonary embolism (blood clot mumapapu) , uye pulmonary fibrosis (mavanga emapapu) .
• Vanhu vane zvirwere zvemwoyo kana zveropa: zvakaita sechirwere chemwoyo , chirwere chemwoyo chekuzvarwa nacho , kutadza kushanda kwemoyo , uye shock .
• Vanhu vane zvirwere zvinokanganisa tsinga netsandanyama zvinobatsira pakufema: mamiriro akadai se muscular dystrophy , amyotrophic lateral sclerosis (ALS) , severe scoliosis (curvature of the spine) , uye Guillain-Barré syndrome .
• Kukuvara pachipfuva, musana, kana uropi (kusanganisira sitiroko).
• Kusvuta kana kusangana nezvimwe zvinhu zvinotsamwisa mapapu: utsi hwemakemikari, guruva, kusvibiswa kwemhepo (senge kuburitswa kwemhepo inorema mumigwagwa yedu, utsi hwemafekitori, uye guruva rinobva kunzvimbo dzekuvaka), uye asbestos.
• Kuvhiyiwa kunoda anesthesia.
• Kushandisa zvinodhaka kana kunwa doro zvakanyanya.
• Zera: Vacheche (kunyanya avo vanoberekwa vasina kukura kwakawanda) uye vakuru vane makore anopfuura 65 ekuberekwa vari panjodzi huru.

Vanachiremba vanoongorora sei izvi?

Chiremba achaongorora kana kufema kusina simba nekutarisa huwandu hweokisijeni nekabhoni dhayokisaidhi muropa rako . Vachaongororawo BP yako uye vachashandisa kachishandiso kadiki kekuvhura (kanonzi `pulse oximeter` kana `pulse ox`) kuti vaongorore huwandu hweokisijeni muropa rako. Vachateererawo mwoyo wako nemapapu ako uye vachakuongorora. Kana chirwere ichi chikafungidzirwa, vanogona kuita mimwe miedzo yakati wandei.

Miedzo iyoyo ndeipi?

• Kuyera kwepulse oximetry:Izvi zvinosanganisira kuisa sensor pamunwe wako kuti uzive huwandu hweoxygen muropa rako. Izvi zvinowanzoitwa paunoenda kunoona chiremba.
• Kuongororwa kweArterial Blood Gas (ABG): Sampuro diki yeropa inotorwa netsono kubva paruoko, ruoko rwepamusoro, kana dumbu uye huwandu hweokisijeni necarbon dioxide hunoyerwa. Izvi zvinogona kupa ruzivo rwakarurama kwazvo.
• Kuongororwa Kwebasa Remapapu (PFT): Mukuedzwa uku, unokumbirwa kufema nekubuda nemuromo wakabatana nemuchina. Izvi zvinogona kuona kuti mapapu ako ari kushanda zvakanaka sei.
• Kuongororwa kwemifananidzo: X-rays uye CT scans zvinotora mifananidzo yemukati memuviri. Kunyange zvazvo izvi zvisingakwanise kuona zvakananga kutadza kufema, zvinogona kubatsira kuona chiri kukonzera izvi.
• Electrocardiogram (EKG): Izvi zvinoyera kuti mwoyo uri kushanda zvakanaka sei. Kana chiremba achifunga kuti dambudziko iri rinokonzerwa nechirwere chemwoyo, acharaira EKG.

Izvi zvinorapwa sei?

Kurapa kwekutadza kufema kunoenderana nekuoma kwayo uye chikonzero . Chinangwa chikuru chekurapa ndechekurapa chikonzero chacho, kukupa okisijeni yakawanda, kana kushandisa muchina wekufema ('mechanical ventilation') kusvika wagona kufema wega zvakare.

Kukundikana kufema zvakanyanya idambudziko rekukurumidza uye rinoda kurapwa nekukasika. Zvisinei, kukundikana kufema kwenguva refu (kwenguva refu) dzimwe nguva kunogona kurapwa kumba nekudzora dambudziko riripo.

Ndezvipi zvirongwa chaizvo zvekurapa?

• Kufefetera kwemuchina: Izvi zvinosanganisira kukubatanidza nemuchina wekufema nechubhu inopinzwa mumhepo yako, iyo inofemera nekuburitsa mweya mumapapu ako.
• Kubvisa Oxygenation yeExtracorporeal Membrane (ECMO): Uku kurapa kwakaoma zvishoma. Kunosanganisira kushandisa muchina wekubvisa ropa mumuviri, kuwedzera oxygen mauri, kubvisa carbon dioxide, uye wozopindazve mumuviri.
• Kurapa neokisijeni: Muchina unoburitsa okisijeni yakawedzerwa kuburikidza nemasiki ekufema kana chubhu diki (cannula) inoiswa mumhino. Izvi zvinogona kuitwa muchipatara kana kumba.
• Mvura: Mvura inopinzwa netsinga (IV - zvakananga mutsinga). Izvi zvinovandudza kutenderera kweropa mumuviri uye zvinobatsira kutakura okisijeni yakawanda kuenda kunhengo dzemuviri.
• Kurapa zvirwere zviri pasi peganda: Zvichienderana nechikonzero chekutadza kufema zvakanaka, chiremba anogona kukurudzira mimwe mishonga kana marapirwo.

Pane nzira yekudzivirira izvi here?

Kutadza kufema hakugone kudzivirirwa nguva dzose. Zvisinei, unogona kuderedza njodzi yako yekukundikana kufema kwenguva refu nekutarisa chero mamiriro ezvinhu emwoyo, mapapu, kana tsinga aunogona kunge uine. Kana uine chinhu chinokonzera dambudziko iri, taura nachiremba wako nezvenzira dzekuderedza njodzi yako.

Kutadza kufema zvakanaka kunogona kurapwa here?

Chirwere ichi chakakomba zvikuru. Vanhu vazhinji vanopora kubva pachiri. Zvinoenderana nechikonzero chechirwere, kuoma kwacho, uye kuti chinorapwa nekukurumidza sei.

Kunyangwe zvikonzero zvakawanda zvinokonzera kutadza kufema zvakanaka zvichigona kurapwa, zvinogona kuuraya kana zvikasarapwa nekukurumidza. Vanhu vanosvika chikamu chimwe muzvitatu muzvipatara vane kutadza kufema zvakanaka vanofa. Kutadza kufema zvakanaka kunowanzo kukonzerwa nechirwere chinotowedzera kuipa nekufamba kwenguva.

Ndinofanira kuona chiremba rini?

Kana uine chirwere chisingaperi chinokuisa panjodzi yekukundikana kufema, taura nachiremba wako. Iye anogona kukuudza zviratidzo zvekukundikana kufema zvekungwarira uye maitiro ekugadzirisa chirwere chako.

Ndinofanira kuenda kuDhipatimendi reEmergency (ETU) riini?

Kana uine zviratidzo zvekusagona kufema zvakanaka, enda kuchipatara chiri pedyo nekukasika, kana kufonera 911. Izvi zvinogona kuuraya kana zvikasarapwa nekukurumidza.

Chii chandinofanira kubvunza chiremba wangu?

Zvingabatsira kubvunza chiremba wako mibvunzo yakaita seiyi:

• Ndedzipi nzira dzekurapa dzandinadzo?
• Chikonzero cheizvi chii?
• Ndinofanira kushandisa sei mishonga yangu?
• Ndingashandisa sei mudziyo uyu (semuenzaniso, muchina weokisijeni)? Mungandiratidza kuti ndingashandisa sei?
• Ndingatarisira kuti ndichapora rini?
• Ndinofanira kuuya kuzokuonai zvakare riini?

Mharidzo Yekuenda Nayo Kumba

Kukundikana kufema chirwere chakakomba, dzimwe nguva chinouraya. Kana uchifunga kuti uri kukundikana kufema zvakanyanya, ndapota fonera 911 nekukasika kana kutsvaga rubatsiro rwekukurumidzira. Kana uine kutadza kufema kwenguva refu, kana kuti uine zvirwere zvinowedzera njodzi yako yekubatwa nazvo, taura nachiremba wako nezvekurapa kwakakodzera. Iye anogona kutsanangura nzira dzekurapa kwako uye zvekutarisira zvichienderana nemamiriro ako ezvinhu. Chenjerera kufema kwako, nekuti ndihwo hupenyu hwako!

Kusagona kufema zvakanaka, kunetseka kufema, okisijeni, kabhoni dhayokisaidhi, mapapu, rubatsiro rwekukurumidzira, ARDS , COPD