Mwana wenyu ane Cerebral Palsy here? Ngatidzidzei nezve kuvhiyiwa uku kweSDR (Selective Dorsal Rhizotomy)

Semubereki, unosuruvara sei paunoona mwana wako achirwara neCerebral Palsy, achinetseka kufamba, kumhanya, kusvetuka, uye kuita mabasa ezuva nezuva? Zvakaoma zvikuru kuona mwana achitambura nekuomarara kwakanyanya mumakumbo, kureva kuomarara kwetsandanyama (spasticity), handiti? Nhasi tiri kutaura nezvekuvhiyiwa kwakakosha kunogona kubatsira vana vakadaro.

Chii chinonzi Selective Dorsal Rhizotomy (SDR)?

Zvichitaurwa zviri nyore, Selective Dorsal Rhizotomy (SDR) inzira yekuvhiya inoitwa kuderedza zvachose kuomarara kwetsandanyama (spasticity) muvana vane Cerebral Palsy.

Izvi zvinosanganisira kucheka nekubvisa tsinga dzemuviri dziri pasi pemusana dziri kukonzera kuomarara kwemakumbo emwana. Asi musazvidya mwoyo, kuvhiyiwa uku hakuzoomese makumbo emwana. Hazvizokanganisawo kufamba kwemakumbo.

Asi chimwe chinhu chekurangarira: Kuti uwane mhedzisiro yakanaka kubva mukuvhiyiwa uku, unofanirwa kuitiswa physiotherapy yakasimba uye zvirongwa zvekugadzirisa mushure mekuvhiyiwa. Zvakare, kuvhiyiwa uku hakuna kukodzera vana vese vane cerebral palsy.

Ndezvipi zvirwere zvinorapwa nekuvhiyiwa kweSDR?

Vanachiremba vanoshandisa kuvhiyiwa uku kweSDR kurapa kuomarara kwetsandanyama (spasticity) muvana vane cerebral palsy.

Cerebral palsy ( CP ) chirwere chinokanganisa kugona kwemwana kudzora tsandanyama dzake. Chinokonzerwa nekukuvara kwezvikamu zveuropi zvinodzora kufamba uye kubatana. Vana vazhinji vane CP vane chirwere chinonzi spasticity . Izvi zvinoreva kuti kana mwana akaedza kufamba, kana dzimwe nguva kungomira, dzimwe tsandanyama dzinoerekana dzaoma. Izvi zvinogona kuita kuti zvinhu zvakaita sekufamba zviome, kukonzera kurwadziwa, uye kukanganisa mabasa ezuva nezuva .

Kuvhiyiwa kweSDR kunonyanya kuitwa pavana vane Spastic Diplegic Cerebral Palsy, iyo inokanganisa makumbo maviri chete, uye Spastic Quadriplegic Cerebral Palsy, iyo inokanganisa zvakanyanya makumbo ese mana.

Kuvhiyiwa uku kunoshanda sei?

Fungidzira, kuomarara kwetsandanyama mumuviri wedu kunodzorwa nemaitiro ari mutsinga dzemusana. Muizvi, tsinga dzinonzwa dzinounza ruzivo kubva mutsandanyama kuenda kumusana, uye tsinga dzinofambisa dzinodzokera kumusana iwoyo dzoita kuti uzvimbike.

Kazhinji, maitiro aya anodzorwa nemashoko anobva kuuropi hwedu. Izvi zvinoreva kuti tinogona kudzora tsandanyama dzedu sezvatinoda. Zvisinei, mu cerebral palsy, kugona kweuropi kudzora izvi kunoderera. Nekuda kweizvozvo, dzimwe tsandanyama dzinogara dzakakotama uye dzakaoma.

Kuvhiyiwa kweSDR kunogona kubvisa kuomarara uku kwakanyanya (spasticity). Chiremba anovhiya anosarudza nekucheka chete midzi yetsinga isingawanzoonekwi iri kukonzera kuomarara uku. Ndokusaka zvichikwanisika kuderedza kuomarara pasina kukanganisa mamwe mabasa. Panguva yekuvhiyiwa, tsinga dzese idzi dzinoedzwa kuti dzione kuti ndedzipi tsinga dziri kushanda zvakanaka uye ndedzipi tsinga dziri dambudziko.

Kana kuomarara uku kwapera, tsandanyama dziri pasi pemuviri dzinogona kutanga kushanda zvakanaka. Zvadaro, kufamba kwemwana, kwakadai sekufamba, kuchavandudzika. Uyewo, kana kuomarara uku kukaramba kuripo, mukana wekuva nemavanga etsandanyama uye kuremara kwemajoini nemapfupa (contractures) zvinogona kudzivirirwa nekuvhiyiwa uku.

Nzira yekugadzirira mwana kuvhiyiwa kweSDR?

Sezvo kuvhiyiwa kweSDR kusingakodzeri mwana wese, mwana wako achaongororwa kuti aone kana zvichizomubatsira. Kuti izvi zviitike, vanachiremba vakawanda vane hunyanzvi vachaongorora mwana wacho.

Vanhu ava vese vanoongorora mwana uye vanoshanda pamwe chete sechikwata kuti vaone kana kuvhiyiwa kweSDR kwakakodzera mwana. Pamusoro pezvo, mimwe miedzo yakati wandei inogona kuitwa:

• Kuti varonge kurapwa mushure mekuvhiyiwa, vanachiremba vemuviri nevebasa vanotora vhidhiyo yemafambiro nemabasa emwana.
• Kuongororwa kweuropi neMRI kuti pave nechokwadi chekuti hapana zvimwe zvirwere zvetsinga.
• Sanganai nachiremba wepfungwa kuti mutsanangure njodzi dzekuvhiyiwa uye maitiro ekupora.
• Sanganai nachiremba weanesthesia kuti muve nechokwadi chekuti anesthesia yakachengeteka kumwana.

Chii chinoitika panguva yekuvhiyiwa?

Aya ndiwo matanho anowanzoitika panguva yekuvhiyiwa kweSDR.

1. Anesthesia: Chiremba weanesthesia anopa mwana anesthesia. Izvi zvinoita kuti mwana asava nehope uye asarwadziwe panguva yekuvhiyiwa.

2. Kuchekwa: Chiremba wepfungwa anoita kucheka kudiki pakati pemusana wepazasi pemwana.

3. Kusangana netsinga: Kuburikidza nekucheka ikoko, "hwindo" diki rinogadzirwa pakati pemapfupa emusana neganda (dura) rinofukidza musana, uye tsinga dziri pasi dzinoonekwa.

4. Kupatsanurwa kwetsinga: Tevere, tsinga dzemagetsi netsinga dzemanzwiro zvinopatsanurwa. Tsinga dzemagetsi dzinodzivirirwa kudzivirira kukuvara.

5. Kuongororwa kwetsinga: Uchishandisa maelectrode, nzira inonzi electromyography (EMG) inoshandiswa kukurudzira tsinga dzinonzwa. Izvi zvinogona kubatsira kuona kuti ndedzipi tsinga dzisina kujairika dziri kukonzera spasticity uye ndedzipi tsinga dzakajairika.

6. Kucheka tsinga:Zvadaro, chikamu chakati chetsinga dzisingawanzoonekwi dzinowanikwa chinobviswa. Huwandu hwetsinga dzinochekwa hunosiyana kubva pamwana kusvika pamwana.

7. Kusunga tsinga: Mushure mekunge tsinga dzachekwa, kucheka kunosundirwa kumashure kwakavharwa jira nejira.

8. Imba yekupora: Mushure mekuvhiyiwa, mwana anochengetwa ari pasi pekutariswa muIntensive Care Unit (ICU).

Kuvhiyiwa uku kunowanzotora maawa mana kana mashanu.

Chii chinoitika mushure mekuvhiyiwa? Uye ndeapi mabhenefiti acho?

Mushure mekuvhiyiwa, mwana anofanira kugara muchipatara kwemazuva angangoita mashanu. Mumaawa ekutanga makumi maviri nemana kusvika makumi mana nemasere, mwana anofanira kugara pamubhedha. Kurapwa kwemuviri kunotanga mukati memazuva mashoma.

Mabhenefiti evana vane CP anongokanganisa makumbo chete (Spastic Diplegic CP):

• Kufamba zvakanaka uye kufamba zvakanaka.
• Simba remuviri rakawedzera.
• Kudonha kwakaderera uye kuenzana kuri nani.
• Kugara zvakanaka uye kumira.
• Kuderedza marwadzo anokonzerwa ne spasticity.

Mabhenefiti evana vane Spastic Quadriplegic CP:

• Kukwanisa kugara zvakanaka kwenguva yakareba.
• Kukwanisa kushandisa chigaro chemuhari.
• Kukwanisa kushandisa wiricheya uri wega.

Uyewo, nekuti tsandanyama hadzina kuoma zvakanyanya, zvinova nyore kuti vanochengeta mwana vachinje manapukeni omupa chikafu.

Ndeipi njodzi dzekuvhiyiwa uku?

Kufanana nekuvhiyiwa kupi zvako, maSDR ane njodzi diki.

Matambudziko enguva pfupi:

• Utachiona
• Kubuda ropa
• Kubuda kwemvura yemusana (CSF)

Matambudziko anogara aripo (asingawanzoitiki):

• Kunzwa kwakanyanya kubata (hyperesthesia), dzimwe nguva pamwe nekurwadziwa.
• Kurasikirwa nekudzora weti (kusagona kudzora weti).
• Kurasikirwa nekutonga ura (kusagona kudzora ura).
• Kushaya simba kana kurasikirwa nekugona kufamba kwawaimboita.

Musazvidya mwoyo, chikwata chevanachiremba vemwana wenyu chichakutsanangurirai njodzi idzi dzose zvakanaka musati mavhiyiwa.

Nguva yekupora uye kukosha kwekurapa kwemuviri

Kurapa nemuviri uye kurapwa nebasa zvakakosha zvikuru mushure mekuvhiyiwa. Chirongwa ichi chekuvandudza hutano chinobatsira kuti pave nemigumisiro yekuvhiyiwa.

Murapi wemuviri achaita maekisesaizi ekusimbisa, kutambanudza, uye kuvandudza tsandanyama dzemwana. Murapi wezvemabasa achabatsira mwana kuti ave akazvimirira zvakanyanya kumba uye kuchikoro.

Mwana wako asati abuda muchipatara, vanachiremba vachakupa tsananguro yakajeka yekurovedza muviri uye marapirwo aunofanira kuita kumba. Uchafanira kuita kurapwa uku mazuva akati wandei pasvondo kwemwedzi mitatu kusvika mitanhatu.

Kana mukaona zviratidzo zvedambudziko mushure mekuvhiyiwa kwemwana wenyu, zvakaita sekutapukirwa nechirwere cheparonda kana kutadza kudzora weti, fonerai chiremba wenyu nekukasika.