Ma ku leedahay xinjir dhiig oo ku taal xididka gacantaada? (Xinjirowga Xididdada Axillo-Subclavian) - Aan ka hadalno arrintan!

Mararka qaar ma dareentaa xanuun degdeg ah oo fiiqan oo gacantaada ah, barar, ama midab buluug ah? Mise gacantaadu ma dareentaa kabuubyo ama culus? Kuwani maaha calaamado ay tahay in la iska indho tiro. Waxay noqon kartaa xinjir dhiig oo ku taal xidid weyn oo gacantaada ah ama kilkishaada ah. Marka laga hadlayo caafimaadka, waxaan tan ugu yeernaa (Axillo-Subclavian Vein Thrombosis) ama (ASVT) . Ha welwelin, waxaan ka hadli doonnaa tan si fudud oo aad fahmi karto.

Waa maxay (xinjirowga xididdada dhiigga ee Axillo-Subclavian)?

Si fudud haddii loo dhigo, Xinjiro dhiig oo ku sameysma xididka hoose (Axillo-Subclavian Vein Thrombosis) (ASVT) waa marka xinjir dhiig uu ku sameysmo xididka hoose (subclavian vein thrombosis), xidid weyn oo garabkaaga ah, ama xididka axillary, xidid kilkilahaaga ah. Xididdada dhiiggaaga uga fikir tuubooyin biyood. Haddii feedh ama xabbad hilib ah oo u dhow xididkan lagu cadaadiyo, waxay xannibi kartaa socodka dhiigga waxayna sababi kartaa xinjir dhiig oo sameysma.

Xaaladdan waxaa badanaa sababa dhaawac gacantaada sare ah, ama cadaadis gacantaada ah oo ka dhasha dhaqdhaqaaqyo soo noqnoqda. Dadka qaar waxay ugu yeeraan Paget-Schroetter syndrome , halka kuwa kalena ay ugu yeeraan thrombosis-ka dadaalka keena , kaasoo macnaheedu yahay "xinjir dhiig oo ka dhasha dadaal."

Ma kani (Xinjirowga Xididdada Dheer - DVT) waa dhif?

Haa, waad la kulmi kartaa dhibaatadaas. (ASVT) dhab ahaantii waa nooc ka mid ah xaaladaha loo yaqaan (Deep Vein Thrombosis) ama (DVT) . (DVT) waa marka xinjir dhiig ahi ku samaysmo xidid gudaha jirka ah. Laakiin inta badan marka aan ka hadlayno (DVT) waxaan ka hadlaynaa xinjirowga dhiigga ee ka samaysma lugaha. Badanaa waxaa sababa waxyaabo ay ka mid yihiin cayilka, dhaqdhaqaaq la'aanta jirka, gabowga, ama cudurrada kale ee la xiriira xididdada dhiigga.

Si kastaba ha ahaatee, xinjiro dhiig oo ku dhaca gacanta, oo loo yaqaan ASVT, ayaa badanaa ka dhasha shil ama isticmaalka muddada dheer ee gacanta. Calaamadaha iyo daawaynta labada xaaladood mararka qaarkood way kala duwanaan karaan.

Yaa u badan inuu ku dhaco tan (ASVT)?

In kasta oo qof kastaa uu ku dhici karo xaaladdan, haddana dadka qaar ayaa halis sare ugu jira. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• Had iyo jeer firfircoon, guud ahaan caafimaad qaba .
• Dhalinyarada da'doodu u dhaxayso 15 iyo 45 sano .
• Dadka ciyaaraha ciyaara (tusaale ahaan kuwa kubbadda kolayga degdega ah ku ciyaara cricket-ka, dabaashayaasha, kuwa culeyska qaada) ama dadka gacmahooda si joogto ah kor ugu qaada (tusaale ahaan rinjiileyaasha, koronto yaqaannada, dadka qabta shaqooyinka qaadista culus). Kaliya ka fikir, marka aad gacmahaaga kor u qaaddo oo aad si la mid ah u qalloociso, cadaadis ayaa la saaraa xididdadaas.
• Dadka qaba xanuunada xinjirowga dhiigga ee hidde-sideyaasha qaarkood.

Ma jiraan noocyo kala duwan oo (ASVT) ah?

Haa, waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo ah (ASVT):

1. ASVT-ga Aasaasiga ah:Kani waa nooca ugu badan, oo ay keento dhaqdhaqaaqyo adag oo soo noqnoqda oo gacanta ah.

2. ASVT labaad: Tani waxaa sababa qaar ka mid ah aaladaha caafimaadka ee lagu dhejiyo laabtaada sare. Tusaale ahaan:

• (tuubo xididka dhexe ah) (tuubo la geliyo xididka weyn)
• (Defibrillator) (qalab soo celiya shaqada wadnaha)
• (Qalabka wadnaha lagu sameeyo) (qalab xakameeya garaaca wadnaha)
• (Xarunta daawada) (Qalab yar oo maqaarka hoostiisa la dhigo si loogu siiyo daawada)

Qalabkani wuxuu sidoo kale sababi karaa in xididdada dhiigga ay ciriiri noqdaan oo ay sameysmaan xinjiro dhiig.

Sidee ayuu u badan yahay (ASVT)?

Dhab ahaantii, ASVT ma aha xaalad aad u badan. Sida laga soo xigtay tirakoobka, waxay ku dhacdaa hal ama laba qof 100,000kiiba sannadkii. Si kastaba ha ahaatee, 10% ilaa 20% oo keliya dhammaan DVT-yada ku dhaca cidhifyada sare waxaa sababa ASVT. Markaa, marka laga eego dhinacaas, waa tiro muhiim ah.

Waa maxay calaamadaha (ASVT)?

Haddii aad qabto ASVT, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto mid ama in ka badan calaamadahan:

• Xanuunka gacanta: Si lama filaan ah ayuu u bilaabmaa, mararka qaarna waa daran yahay.
• Xididdo muuqda oo gacmaha ku jira: Xididdo ayaa u muuqan kara kuwo soo baxaya sababtoo ah socodka dhiigga oo cidhiidhi ah.
• Midabka maqaarka buluugga ah (Cyanosis): Maqaarka gacmaha ayaa laga yaabaa inuu isu beddelo buluug. Taas macnaheedu waa in oksijiin la'aan jirto.
• Dareen culus ama daal gacanta ah: Waxaa laga yaabaa inaad ku adkaato inaad kor u qaaddo ama aad dhaqaajiso gacantaada.
• Barar degdeg ah oo gacanta ah: Gacantu si lama filaan ah ayay u bilaabataa inay bararto.

Waxaa muhiim ah, xaaladaha qaarkood (10% - 20%) xinjirowga dhiigga ayaa ka bixi kara xididka, ku dhex mari kara dhiigga, oo u safri kara sambabada. Tan waxaa loo yaqaan Sambabada Embolism (PE) . Tani waa xaalad aad khatar u ah . Waxay u keeni kartaa waxyeello daran sambabada, xitaa waxay noqon kartaa mid halis gelin karta nolosha. Sidaa darteed, haddii aad bilowdo inaad la kulanto mid ka mid ah calaamadahan, waa inaad hubisaa inaad la kulanto dhakhtar adigoon waqti lumin .

Maxay tani (ASVT) u dhacdaa?

Sidaan horay u soo sheegnay, sababta ugu weyn waa dhaqdhaqaaqyo soo noqnoqda oo gacanta ah. Bal qiyaas, waxaad si joogto ah u qaadaysaa miisaan ama aad ciyaareysaa isboorti. Markaa muruqyada garabkaaga iyo kilkilahaaga ku wareegsan ayaa noqon kara kuwo daalan oo barara. Muruqyadan bararsan waxay cadaadin karaan xididdada dhiigga ee halkaas jooga (gaar ahaan xididdada dhiigga ee hoos yimaada ama kuwa axillary).

Waqti ka dib, cadaadiskani wuxuu dhaawici karaa derbiga xididka wuxuuna sababi karaa in unugyada nabarku sameysmaan. Xididku wuxuu ka soo yareeyaa gudaha, taasoo yaraynaysa xaddiga dhiigga ee dhex mari kara. Tani waxay keeni kartaa socodka dhiigga oo liita iyo khatarta sii kordheysa ee xinjirowga dhiigga. Xaaladdan waxaa mararka qaarkood loo yaqaan Thoracic Outlet Syndrome (TOS).Waxaa sidoo kale loo yaqaan. Waxay la macno tahay in booska qaybta sare ee laabta (meelaha laabta) uu cidhiidhi yahay, taasoo cadaadis ku keenta xididdada iyo neerfayaasha.

Mararka qaarkood, ASVT waxaa sababi kara cillad ku timaadda feeraha hore, ama isbeddellada muruqyada ama seedaha ku wareegsan xididdada dhiigga ee kilkilaha iyo garabka.

Sidee dhakhtarku u ogaadaa cudurkan (ASVT)?

Markaad u tagto dhakhtar leh calaamadaha hore loo soo sheegay, isagu marka hore wuu ku baari doonaa. Dhakhtarku wuxuu awoodi doonaa inuu arko waxyaabo ay ka mid yihiin barar gacantaada ku jira, isbeddel ku yimaada midabka, iyo xididdada dhiigga oo soo baxa marka la eego.

Kadib, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad sameyso dhowr baaritaan si aad u hubiso:

• (Duplex ultrasound): Tani badanaa waa baaritaanka ugu horreeya ee la sameeyo. Waxay isticmaashaa hirar dhawaaq si loo eego socodka dhiigga ee gudaha xididdada dhiigga iyo in la arko haddii ay jiraan xinjiro dhiig. Tani waa baaritaan aan xanuun lahayn oo fudud.
• Baaritaanka dhiigga ee uu hago kateetarka: Mararka qaarkood baaritaankan waxaa lagu sameeyaa. Baaritaankan, tuubo yar oo khafiif ah (kateetar) ayaa laga gudbiyaa xididka ilaa meesha loo malaynayo inay xinjirowga dhiiggu yahay, ka dibna waxaa lagu duraa rinji gaar ah xididka iyada oo loo marayo kateetarka. Kadib waxaa la qaadaa raajooyin si loo arko meesha xididku xiran yahay iyo inta uu le'eg yahay xinjirowga.
• (CTA - sawir-qaadis kombiyuutareed oo la sawiray): Tani waxay la mid tahay sawirka CT, laakiin waxay si gaar ah u eegaysaa xididdada dhiigga. Waxaa sidoo kale lagu sameeyaa duritaan rinji ah.
• (MRA - magnetic resonance angiography): Baaritaan isticmaalaya sawirka MRI si loo eego xididdada dhiigga.

Baaritaannadani waxay si sax ah u go'aamin karaan haddii xaaladda (ASVT) ay jirto, meesha ay tahay, iyo sida ay u daran tahay.

Waa maxay daawaynta (ASVT)?

Waxa ugu fiican ayaa ah, waxaa jira daaweyn wax ku ool ah oo loogu talagalay ASVT. Daaweynta ugu weyn waxaa loo yaqaan thrombolysis ama daaweynta thrombolytic .

Tani waxay ku lug leedahay duritaan daawo mila xinjirowga dhiigga oo ka saarta, sida hore loo soo sheegay, si toos ah xididka halkaas oo xinjirowga dhiiggu ku yaal iyada oo loo marayo tuubo yar (kateer) . Tani waxay mila xinjirowga dhiigga waxayna soo celisaa socodka dhiigga ee xididka.

Mararka qaar, daawayntan (thrombolysis) waxaa la socota wax la yiraahdo (thrombectomy) . Taasi waa, ka saarista xinjirowga dhiigga, ha ahaato mid farsamo ahaan ama qalliin fudud.

Daawayntan ka dib, waxaa lagu siin doonaa daawo khafiifisa dhiigga, sida Warfarin ama daawooyin kale oo casri ah, dhowr bilood si looga hortago in xinjirowga dhiiggu dib u sameysmo. Aad bay muhiim u tahay inaad qaadato daawadan inta uu dhakhtarkaagu kuu sheego.

Intaa waxaa dheer, dhakhtarku wuxuu sidoo kale ku siin doonaa talooyinkan soo socda:

• Yaree isticmaalka gacanta ay dhibaatadu saameysey ilaa ay astaamuhu gebi ahaanba ka tagaan.
• Gacmahaaga kor u qaad marka ay suurtogal tahay (kor u qaadista gacmaha).
• Daaweynta jirkaTixraac. Tani waxay kaa caawin doontaa inaad dib u hesho dhaqdhaqaaqa iyo xoogga gacantaada.
• Gacanta ay dhibaatadu saameysey ku xidho gacmo cadaadis leh (sida sharaabaad adag). Tani waxay kaa caawin doontaa yareynta bararka iyo hagaajinta wareegga dhiigga.

Qalliin ma loo baahan doonaa?

Xaaladaha qaarkood, haa. Qalliinka waxaa lagu talin karaa in gebi ahaanba laga saaro xannibaadda lana yareeyo khatarta xinjirowga dhiigga oo mar kale sameysma. Qalliinkani wuxuu ku lug leeyahay ka saarista xannibaadda. Tusaale ahaan, gabal ka mid ah feeraha hore ama xabbad hilib ah oo keenta xannibaadda ayaa laga yaabaa in laga saaro. Tani waxay u oggolaanaysaa dhiiggu inuu si xor ah ugu qulqulo xididka.

Maxaan sameyn karnaa si aan uga hortagno horumarka (ASVT)?

In kasta oo aan si buuxda looga hortagi karin, haddana waxaa jira dhowr waxyaalood oo aan sameyn karno si aan u yareyno khatarta:

• Had iyo jeer si tartiib ah u dhaqaaji muruqyada gacmahaaga oo samee jimicsiyo sida fidinta .
• Ha ku xad gudbin muruqyadaada mar walba .
• Haddii aad miisaan qaadayso ama aad si xoog leh u jimicsanayso, naso inta u dhaxaysa .
• Markasta oo ay suurtogal tahay, isku day inaad la shaqeyso gacantaada aan gacanta lahayn . (tusaale ahaan, haddii aad midig tahay, isticmaal gacantaada bidix marka ay suurtogal tahay).

Sidee xaaladdu noqon doontaa ka dib daaweynta?

Dadka badankood ee qaba ASVT si fiican ayay u dhaqmaan ka dib daaweynta. Daraasaduhu waxay muujiyeen in haddii cudurka la ogaado oo la daaweeyo goor hore, isla marka calaamaduhu bilaabmaan, ay jirto heer guul ah oo u dhexeeya 90% ilaa 95% .

Si kastaba ha ahaatee, dadka qaar ayaa laga yaabaa inay yeeshaan dhibaato loo yaqaan Post-thrombotic Syndrome (PTS) . Tan, calaamadaha sida xanuunka muddada dheer, culayska, iyo bararka gacanta ay dhibaatadu saameysey ayaa laga yaabaa inay sii jiraan. Sidaa darteed, waa muhiim inaad raacdo tilmaamaha dhakhtarkaaga xitaa daaweynta ka dib.

Goorma ayaan dhakhtar u tagnaa sida ugu dhakhsaha badan?

Haddii aad aragto mid ka mid ah calaamadaha ugu horreeya ee ASVT, isla markiiba raadso talo caafimaad . Ha dib u dhigin, gaar ahaan haddii aad la kulanto mid ka mid ah kuwan soo socda:

• Xanuun laabta ah
• Kabuubyo labada gacmood ama lugood ah
• Neefsashada oo dhib kugu ah (dyspnea)

Kuwani waxay noqon karaan calaamado xaalad khatar ah sida Xididdada Sambabada (PE).

(ASVT) Haddii ay sidaas tahay, su'aalo noocee ah ayaad weydiisan kartaa dhakhtarka?

Haddii dhakhtarkaagu kuu sheego inaad qabto ASVT, waa fikrad wanaagsan inaad weydiiso su'aalo sidan oo kale ah:

• Isbeddellada qaab nololeedkee ayaan sameyn karaa si aan u yareeyo khatarta xinjirowga dhiigga?
• Ma sii wadi karaa jimicsiga iyo shaqada gacanta?
• Maxaan sameyn karaa si aan uga hortago in xinjirowga dhiiggu mar kale sameysmo?
• Intee in le'eg ayaad u baahan tahay inaad qaadato daawada khafiifisa dhiigga?

Waxa ugu muhiimsan ee la xasuusto (Fariinta Guriga la qaato)

Waxaan rajeynayaa inaad hadda si fiican u fahamteen waxa aan maanta ka wada hadalnay (Xanuunka Xididdada Axillo-Subclavian - ASVT). Marka la soo koobo:

• (ASVT) waa marka xinjir dhiig ahi ka samaysmo xidid weyn oo gacantaada ama kilkilahaaga ah.
• Tani badanaa waxay dhacdaa sababtoo ah gacanta waxaa loo isticmaalaa si joogto ah oo daal leh.
• Waad ka shakin kartaa haddii aad la kulanto astaamo sida xanuun degdeg ah, barar, iyo maqaar buluug ah oo gacantaada ku jira.
• Daaweynta ugu muhiimsan waa daawaynta dhiig-xinjirowga dhiigga ( thrombolysis ) (daawo lagu milo xinjirowga dhiigga) iyo xinjirowga dhiigga (ka saarista xinjirowga dhiigga).
• Waxa ugu muhiimsan waa in cudurka la ogaado goor hore oo la bilaabo daaweynta. Haddii aad sidaas sameyso, waxaad fursad fiican u leedahay inaad si buuxda u bogsato.

Haddii aad leedahay calaamadahan, ha cabsan oo dhakhtar la tasho si degdeg ah. Caafimaad qab!

' Xanuun ku dhaca xididka axillo-subclavian', ASVT, xinjir dhiig, xididdada gacanta, xanuun garabka ah, bararka gacanta, DVT, Xididdada sambabada, cudurka Paget-Schroetter syndrome