Ma macaankaaga ma adag tahay in la xakameeyo? Aan ka hadalno 'Brittle Diabetes'!

Ma qabtaa macaan? Mararka qaar, si kasta oo aad isugu daydo, aad u qaadato daawada uu dhakhtarkaagu kuu qoray waqtigii loogu talagalay, oo aad xakamayso cuntadaada, heerarka sonkorta dhiiggaagu si lama filaan ah ayay u kordhaan ama u hooseeyaan? Mise si lama filaan ah ayay hoos ugu dhacaan? Tani ma carqaladeysaa maalintaada oo dhan oo badanaa waxay u baahan tahay isbitaal dhigis? Markaa waxaa laga yaabaa inaad yeelato xaalad gaar ah oo ay dhakhaatiirtu ugu yeeraan "Brittle Diabetes." Ha cabsan markaad tan maqasho. Aan si fudud uga hadalno wax walba.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Brittle Diabetes?

"Diabetes-ka Brittle" ma aha nooc cusub oo sonkorow ah. Xitaa ma aha baaritaan caafimaad oo rasmi ah. Si fudud haddii loo dhigo, waa magac loo isticmaalo in lagu qeexo xaalad aad u adag oo aan degganayn oo sonkorow ah oo ay adag tahay in la xakameeyo. Ereyga "brittle" macnihiisu waa "si fudud loo jabiyo." Taasina waa sida xaaladdani tahay. Heerarka gulukooska dhiiggu si aad ah ayay isu beddelaan, si lama filaan ah.

Xaaladdan, waxaa soo noqnoqda sonkorta dhiigga oo hooseysa (hypoglycemia) iyo sonkorta dhiigga oo sareysa (hyperglycemia). Tani waxay keeni kartaa in isbitaal la dhigo marar badan. Dhakhaatiirtu mararka qaarkood waxay tan ugu yeeraan "sonkorowga aan caadiga ahayn".

Xaaladdani waxay ku badan tahay dadka qaba sonkorowga nooca 1aad . Si kastaba ha ahaatee, waxay sidoo kale ku dhici kartaa dadka qaba sonkorowga nooca 2aad, kuwaas oo ku tiirsan cirbadaha insulin. Badanaa, xaaladdan "sonkorowga jilicsan" waxaa sababa xaalad caafimaad oo kale ama dhibaato caafimaad oo maskaxeed marka lagu daro sonkorowga.

Maxaa macaanka u adag in la xakameeyo? Waa maxay sababaha?

Xakamaynta heerarka sonkorta dhiigga waa geedi socod adag. Waxyaabo badan ayaa saameeya, oo ay ku jiraan cuntada aan cunno, jimicsiga aan sameyno, walbahaarka, iyo isbeddellada hoormoonka. Dadka badankood ee qaba sonkorowga waxay bartaan inay wax ka qabtaan waxyaalahan waqti ka dib. Laakiin "sonkorowga jilicsan," sida ay saameyntu u timaado waa mid aan la saadaalin karin. Taasi waa sababta heerarka sonkorta dhiiggu ay si lama filaan ah isu beddeli karaan.

Sababaha waxaa loo qaybin karaa afar qaybood oo waaweyn:

1. Xaalado kale oo caafimaad oo ku dhaca jirka.

2. Dhibaatooyinka caafimaadka maskaxda.

3. Gabow iyo lumitaan xusuusta.

4. Insulin iyo arrimaha badbaadada cuntada.

Aan mid walba si gaar ah u eegno.

1. Xaaladaha jireed ee isku dhafan

Cudurrada qaar waxay sababi karaan isbeddelo ku yimaada jawaabta jirka ee insulin (iska caabbinta insulin), taasoo adkeyneysa in la xakameeyo heerarka sonkorta dhiigga.

Xaaladaha keena in sonkorta dhiiggu si joogto ah u kacdo:

• Isu dheelitir la'aanta hoormoonka: Cudurrada la xiriira hoormoonka sida hyperthyroidism (thyrotoxicosis), acromegaly, iyo Cushing syndrome.
• Xaalado naadir ah oo lagu dhasho (lipodystrophys oo ku dhasha dhalasho)
• Caabuqyada ku faafa jirka oo dhan (caabuq nidaamsan).

Xaaladaha keena in sonkorta dhiiggu si joogto ah hoos ugu dhacdo:

• Gastroparesis: Tani waa xaalad cuntada caloosha ku jirta si tartiib tartiib ah loogu diro mindhicirka. Bal qiyaas inaad bariis cunayso subaxdii. Badanaa waxay qaadataa qiyaastii laba saacadood in la dheefshiido. Laakiin xaaladdan awgeed, calooshaadu si aad ah ayay u shaqaysaa. Markaa xitaa haddii aad insulin ku duriso ka hor intaadan cunin, cuntadu way dheefshiidaa oo sonkorta ayaa lagu daraa dhiigga 4-5 saacadood ka dib. Inta lagu jiro waqtigaas, insulin-tu way shaqayn kartaa sonkortaaduna aad ayay u hoosaysaa (hypoglycemia). Marka cuntada la dheefshiido, sonkortu si lama filaan ah ayay u kordhi kartaa. Ma aragtaa sida ay u adag tahay in la xakameeyo?
• Cudurka Addison: Haddii aan la daweyn, xaaladdan waxay sidoo kale sababi kartaa in heerarka sonkorta dhiigga ay si joogto ah hoos ugu dhacaan.
• Cudurka Celiac: Cudurkani wuxuu ka hortagaa in jirku si habboon u nuugo nafaqooyinka, taasoo keeni karta heerarka sonkorta dhiigga oo aan degganayn.

2. Xaaladaha caafimaadka dhimirka

Waxa aan maskaxdeenna ka dareemno waxay si toos ah u saameeyaan jirkeenna. La noolaanshaha cudur daba-dheeraada sida sonkorowga waa mid ka mid ah waxyaabaha ugu badan ee keena walbahaarka.

• Walwal daran, walaac, iyo niyad-jab: Xaaladahani waxay yareyn karaan dhiirigelintaada iyo awooddaada aad ku maareyn karto sonkorowgaaga. Waxaa laga yaabaa inaad illowdo inaad daawadaada waqtigeeda ku qaadato oo aad hubiso sonkorta dhiiggaaga. Walwalku wuxuu sidoo kale kordhin karaa hoormoonnada uu sii daayo jirkaagu, taasoo kordhin karta heerarka sonkorta dhiiggaaga.
• Cunno-xumo: Xaaladaha sida anorexia iyo bulimia waxay adkeyn karaan maaraynta sonkorowga. Diabulimia, oo ah xaalad lagu arko dadka qaba sonkorowga nooca 1, waxay ku lug leedahay in si ula kac ah looga boodo qiyaasta insulin si loo yareeyo miisaanka. Tani aad bay khatar u tahay.
• Isticmaalka daroogada iyo khamriga: Waxyaabaha kiciya sida kookeynta iyo opioids waxay kordhiyaan heerarka sonkorta dhiigga. Khamrigu wuxuu inta badan sababi karaa in heerarka sonkorta dhiigga ay si khatar ah hoos ugu dhacaan.

3. Gabowga iyo xusuusta oo yaraata

Maareynta macaanka waxaa ku adag xaaladaha sida waallida, kuwaas oo dhici kara marka da'du sii weynaato.

• Waxaa laga yaabaa inaad illowdo inaad qaadato qiyaastaada insulin.
• Waxaad si qalad ah u qaadan kartaa qiyaas labanlaab ah.
• Noocyada insulin-ta ee muddada gaaban iyo kuwa muddada dheer shaqeeya waa la isku qaldi karaa.
• Qalabka sida bamka insulin-ta iyo kormeerayaasha gulukooska ee joogtada ah (CGMs) waxaa laga yaabaa inaysan si sax ah u shaqeyn.

4. Insulin iyo arrimaha badbaadada cuntada

Tani waa arrin bulsho iyo dhaqaale oo saameysa dadka qaar ee dalkeenna sidoo kale.

• Qiimaha sare ee insulinta: Maadaama ay adag tahay in la iibsado insulin, dadka qaar waxay isticmaalaan wax ka yar qiyaasta loo qoray. Tani waxay keeni kartaa heerar sonkor dhiig oo khatar ah iyo xaalado halis gelin kara nolosha sida Diabetic Ketoacidosis (DKA) .
• La'aanta amniga cuntada: Cunista iyo cabbitaanka waqtigii loogu talagalay waxay sababi kartaa in heerarka sonkorta dhiigga ay noqdaan kuwo aan degganayn.

Waa maxay astaamaha xaaladdan?

Qofka qaba sonkorowga oo daciif ah wuxuu inta badan la kulmaa calaamado isbeddel ah oo soo noqnoqda oo ah sonkorta dhiigga oo hooseysa (hypoglycemia) iyo sonkorta dhiigga oo sareysa (hyperglycemia).

Dhibaatooyin noocee ah ayay tani keeni kartaa?

Heerarka sonkorta dhiigga oo si joogto ah isu beddela uma fiicna jirka. Tani waxay keeni kartaa dhibaatooyin muddo gaaban iyo waqti dheer ah.

Dhibaatooyinka ka dhasha sonkorta dhiigga oo hooseysa

Haddii heerarka sonkorta dhiiggaagu si joogto ah u hooseeyaan, waqti ka dib, waxaa laga yaabaa inaad yeelato xaalad la yiraahdo hypoglycemia oo aan la socon . Tani waa marka jirkaagu la qabsado heerarka sonkorta dhiigga oo hooseeya oo uusan muujin calaamadaha digniinta ee sonkorta dhiigga oo hooseysa, sida gariir iyo dhidid. Tani aad bay khatar u tahay sababtoo ah si lama filaan ah ayaad miyir beeli kartaa oo waxaad yeelan kartaa suuxdin iyada oo aan digniin la helin. Haddii aan la daaweyn, xitaa waxay keeni kartaa dhimasho.

Dhibaatooyinka ka dhasha sonkorta dhiigga oo sareysa

Haddii heerarka sonkorta dhiigga aan la xakamayn, xaalad degdeg ah oo loo yaqaan ketoacidosis-ka sonkorowga (DKA) ayaa dhici karta. Tani waa mid halis gelinaysa nolosha. Calaamadaha DKA waxaa ka mid ah:

• Lallabo iyo matag
• Fuuqbaxa jirka
• Xanuun daran oo caloosha ah
• Neef miro leh
• Neefsasho qoto dheer oo degdeg ah (Neefsashada Kussmaul)
• Wadne garaac
• Miyir la'aan iyo miyir la'aan

Intaa waxaa dheer, heerarka sonkorta dhiigga oo sareeya muddo dheer waxay kordhiyaan khatarta ah inay yeeshaan dhibaatooyin waaweyn oo macaanka ah.

• Dhaawaca indhaha (Retinopathy)
• Dhaawaca kelyaha (Nephropathy)
• Dhaawaca neerfaha (Neuropathy)
• Cudurka wadnaha
• Stroke

Sidee loola dhaqmaa arrintan?

Hadafka ugu weyn ee lagu daaweynayo cudurka macaanka ee 'Brittle Diabetes' waa in wax laga qabto sababta hoose ee keenta heerarka sonkorta dhiigga oo aan degganayn.Helitaanka iyo daaweynta sababta hoose. Tusaale ahaan, qofka qaba cudurka celiac wuxuu awoodi karaa inuu xasiliyo heerarka sonkorta dhiiggiisa marka uu qaato cunto aan lahayn gluten. Daaweynta dhibaatada qanjirka thyroid waxay gacan ka geysan kartaa xakamaynta sonkorowga.

Inta lagu jiro daaweynta sababta hoose, dhakhtarkaagu wuxuu soo jeedin karaa waxyaabo ay ka mid yihiin:

• Isticmaalka qalabka la socodka gulukooska ee joogtada ah (CGM): Qalabkani wuxuu si joogto ah ula socdaa heerarka sonkorta dhiiggaaga wuxuuna ku siinayaa digniin haddii heerarka sonkortaadu ay sarreeyaan ama hooseeyaan.
• Si joogto ah u hubi heerarka sonkorta dhiiggaaga: Dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin karaa inaad hubiso heerarka sonkorta dhiiggaaga isagoo fartaada ka qaadaya dhibic dhiig ah dhowr jeer maalintii.
• Isticmaalka bamka insulinta: Tani waxay keentaa xaddiga insulinta ee jidhku u baahan yahay si sax ah oo joogto ah.
• Taageero ka timid xirfadle caafimaadka dhimirka: Aad bay muhiim u tahay inaad aragto qof sida cilmi-nafsiga oo aad hesho talo ku saabsan maaraynta waxyaabaha sida walbahaarka iyo walwalka.
• Caawimo ka timid qoyska ama kalkaaliye caafimaad: Dadka waayeelka ah ama kuwa xasuusta la' waxay u baahan karaan caawimaad ka timid xubin qoyska ka mid ah si ay insulin-ta u siiso waqtigii loogu talagalay oo ay u hubiso sonkorta dhiiggooda.
• Taageero ka timid shaqaale bulsho: Kuwa aan awoodin insulin ama aan haysan cunto ku filan waxay heli karaan caawimo si ay u helaan xalal ku habboon.

Xaaladaha aadka u daran, oo aan lahayn daaweyn kale oo xakamayn karta xaaladda, waxaa lagu talin karaa in la tallaalo ganaca .

Goorta aad u baahan tahay inaad raadsato talo caafimaad oo degdeg ah

Cudurka macaanka ee Brittle Diabetes ma aha wax lagu ciyaaro. Xaaladaha sidan oo kale ah, aad ayey muhiim u tahay in si degdeg ah wax looga qabto.

Maareynta xaaladdan waxay noqon kartaa mid adag. Taasi waa sababta ay muhiim u tahay inaad si joogto ah ula kulanto dhakhtarkaaga oo aad kala hadasho isbeddellada heerarka sonkorta dhiiggaaga. Xusuusnow, tani khaladkaaga maaha. Iyada oo la adeegsanayo daaweynta saxda ah, caawinta tiknoolajiyada, iyo taageerada qoyskaaga, xaaladdan si weyn ayaa loo xakamayn karaa.