Nooca dhiigga ee ilmaha uurka ku jira lama jaanqaadi karo kanaga? (Erythroblastosis Fetalis) Aan si sax ah u ogaano waxa uu yahay kan!

Haddii aad tahay hooyo uur leh, waxaa laga yaabaa inaad xoogaa cabsanaysay markii aad maqashay ereyada 'Erythroblastosis Fetalis'. Ama laga yaabee in dhakhtarkaagu uu soo hadal qaaday wax yar ka hor markii uu ka hadlayay nooca dhiiggaaga. Waxay noqon kartaa waxoogaa cabsi leh in la maqlo magacan. Laakiin ha welwelin, maanta waxaan uga hadli doonnaa si fudud oo aad fahmi karto. Aan aragno waxa uu yahay, sababta uu u dhaco, iyo sida aan nafteena uga ilaalin karno xaaladdan.

Waa maxay 'Erythroblastosis Fetalis'?

Si fudud haddii loo dhigo, tani waa dhibaato naadir ah, taasoo la macno ah in qof walba uusan qabin, taasoo dhici karta inta lagu jiro uurka. Tani waxay dhacdaa haddii ay jirto iswaafaq la'aan nooca dhiigga ah adiga iyo ilmahaaga aan weli dhalan. Dhammaan kala duwanaanshaha nooca dhiigga ma keenaan dhibaatooyin. Si kastaba ha ahaatee, khatartani waxay gaar ahaan sarreysaa haddii nooca dhiiggaagu yahay 'Rh-negative' nooca dhiigga ilmahaaguna yahay 'Rh-positive'.

Bal qiyaas, haddii aad la kulantay dhiiggan Rh-positive ah, ha ahaato uur hore ama inta lagu jiro dhiig-shubid, habdhiska difaaca jirkaaga (nidaamka naga ilaaliya cudurrada) wuxuu bilaabi karaa inuu weeraro unugyada dhiigga cas ee ilmaha. Sida isagoo weeraraya cadow. Tani waxay sababi kartaa in unugyada dhiigga cas ee ilmaha ay si khatar ah u hoos u dhacaan. Waxaan tan ugu yeernaa dhiig-yaraan. Haddii dhiig-yaraantu ay daran tahay, waxay halis gelin kartaa nolosha ilmaha haddii aan la daweyn.

Laakiin waxaa jira war wanaagsan! Maalmahan, baaritaannada joogtada ah ee uurka hore ayaa go'aamin kara nooca dhiiggaaga. Haddii aad qabtid Rh-negative, dhakhaatiirtu waxay kuu qori karaan daawo si looga hortago dhibaatadan.

Xaaladdan waxaa sidoo kale loo yaqaan `(cudurka alloimmune hemolytic ee ilmaha dhashay - HDN)` iyo `(cudurka hemolytic ee ilmaha uurka ku jira iyo ilmaha dhashay - HFDN)`. Laakiin marka aan ka hadlayno, waxaan isticmaali doonnaa ereyga `(Erythroblastosis Fetalis)`.

Waa maxay calaamadaha haddii ilmuhu qabo xaaladdan?

Carruurta ku dhalata xaaladdan (Erythroblastosis Fetalis) waxay muujin karaan calaamado dhiig la'aan ah. Carruurta qaar ayaa laga yaabaa inay si fudud u yeeshaan, halka kuwa kalena ay si daran u qabaan. Sidoo kale, ilmuhu wuxuu yeelan karaa cagaarshow 24 saacadood gudahood dhalashada. Waa kuwan qaar ka mid ah astaamaha:

• Indhaha iyo maqaarka oo huruud noqda.
• Maqaarka oo si lama filaan ah u caddaado.
• Ilmuhu wuxuu dareemayaa daal aad u daran iyo nolol la'aan (daal).
• Wadnuhu si dhakhso ah ayuu u garaacaa (tachycardia).
• La'aanta rabitaanka caanaha.

Xaaladaha daran qaarkood, uurjiifka ama ilmaha dhashay waxay yeelan karaan xaalad halis gelin karta nolosha oo loo yaqaan "hydrops fetalis." Astaamaheeda waxaa ka mid ah:

• Bararka jirka.
• Dareeraha ku urura caloosha ilmaha, ama xubnaha muhiimka ah sida wadnaha iyo sambabada.

Maxaa arrintani u dhacaysaa? Waa maxay sababaha?

Xaaladdan, oo loo yaqaan "Erythroblastosis Fetalis", waxay dhacdaa sababtoo ah, sida hore loo soo sheegay, habdhiska difaaca jirkaagu wuxuu weeraraa unugyada dhiigga cas ee ilmaha.

Unugyada dhiigga cas waxay leeyihiin calaamado gaar ah. Waxaan ugu yeernaa "antigens." Ka fikir "antigens"-kan inay yihiin calaamado magacyo ku qoran yihiin. Haddii habdhiska difaaca jirkaagu uu aqoonsado calaamaddan, ma weerari doono unugyada dhiigga cas.

Tani waxay sabab u tahay farqiga u dhexeeya noocyada dhiiggaaga iyo kan ilmahaaga. Noocyada dhiigga waxaa loo kala saaraa iyadoo lagu saleynayo "antigens"-ka dusha sare ee unugyada dhiigga cas. Waxaa jira laba nooc oo dhiig ah oo ugu muhiimsan oo aan ka hadlayno:

• Rh factor: Tani waxay ka dhigan tahay in dhiiggu yahay mid togan (+) ama mid taban (-).
• Antigens-ka ABO: Tani macnaheedu waa nooca dhiigga A, B, AB, ama O.

Haddii aad uur leedahay, habdhiska difaaca jirkaagu, haddii uusan aqoonsanayn "antigens" ku jira unugyada dhiigga cas ee ilmahaaga, wuxuu bilaabi doonaa inuu sameeyo "antibodys" iyaga ka dhan ah. "Antibodys"-yadan ayaa ah kuwa weerara unugyada dhiigga cas. Sida marka jidhkeenu helo jeermis keena cudur, jidhkeenu wuu la dagaalamaa. Laakiin si ay taasi u dhacdo, dhiigga ilmuhu waa inuu taabtaa dhiiggaaga. Inta badan, tani waxay dhacdaa marka ilmuhu dhalanayo. Si kastaba ha ahaatee, mararka qaarkood dhiiggu wuu isku milmi karaa ka hor. Tusaale ahaan:

• Haddii ilmo soo ridid ​​dhacdo.
• Haddii uurka uu dhex maro, waxaa loo yaqaan "Iscarriage".
• Xaalad la mid ah uurka ilmo-galeenka (uurku wuxuu ku yaal meel ka baxsan ilmo-galeenka, sida tuubada fallopian).
• Marka la sameynayo "amniocentesis" (baaritaan la sameeyo inta lagu jiro uurka).
• Marka la sameynayo `(Chorionic villus muunad)` (baaritaan kale oo uur ah).

Marka jirkaagu soo saaro "antibodies"-kan, wuu xasuusanayaa. Haddii unugyada dhiigga cas ee ilmaha ay mar kale leeyihiin "antibodies"-kaas inta lagu jiro uurka xiga, "antibodies"-kan ayaa tagi doona oo burburin doona unugyadaas. Waxaan tan ugu yeernaa burburinta unugyada dhiigga cas "hemolysis" (hemolysis)".

Sababta ugu weyn: iswaafaqla'aanta Rh ee ilmaha

Sababta ugu daran uguna caansan ee keenta xaaladdan waa marka aad tahay Rh-negative oo ilmahaagu yahay Rh-positive. Marka ay taasi dhacdo, habdhiska difaaca jirkaagu wuxuu weeraraa unugyada dhiigga cas ee ilmahaaga ee Rh-positive. Dal sida Ameerika oo kale ah, qiyaastii 15% dadku waxay leeyihiin dhiig Rh-negative ah. Inta badan, hooyada iyo aabaha, iyo sidoo kale ilmaha, labaduba waa Rh-positive.

Badanaa, is-waafajinta Rh-kani ma keento wax dhibaato ah oo weyn inta lagu jiro uurka ugu horreeya. Xitaa haddii aad tahay Rh-negative oo ilmuhuna yahay Rh-positive, waa dhif in dhiiggaagu uu ku milmo dhiigga ilmaha inta lagu jiro uurka si uu u keeno falcelin halis ah (antibodys). Si kastaba ha ahaatee, marka ilmuhu dhasho, dhiiggaagu wuxuu hubaal ahaan la falgeli doonaa dhiigga ilmaha. Waqtigaas, haddii aadan qaadan daawo si aad uga hortagto in habdhiska difaaca jirkaagu uu weeraro, jirkaagu wuxuu yeelan karaa unugyada difaaca jirka ee ka hortaga unugyada dhiigga cas ee Rh-positive.

Markaa haddii aad mar kale uur yeelato, oo ilmahaasina uu leeyahay nooca dhiigga ee Rh-positive, unugyada difaaca jirka ee hore loo sameeyay ayaa weerari doona unugyada dhiigga cas ee ilmahaas. Ma fahantay?

Iswaafaqla'aanta kale ee nooca dhiigga ee naadirka ah

Mararka qaar, habdhiska difaaca jirkaagu wuxuu weerari karaa unugyada dhiigga cas ee ilmahaaga inkastoo ay jirto iswaafaq la'aan unugyada dhiigga cas ee naadirka ah. Tani waxay dhacdaa haddii ilmahaagu leeyahay antigen-kaas naadirka ah oo aad lumiso. Tani waxay dhacdaa haddii aad la kulantay antigen-kaas iyada oo loo marayo uur hore ama dhiig lagu shubay oo aad samaysay antibodies. Qaar ka mid ah antigen-yadan waa:

• `(Colton)`
• `(Duffy)`
• (Diego)`
• `(Ee)`
• `(Gerbich)`
• `(H)`
• `(Kell)`
• (Carruur)`
• `(Lutheran)`
• `(MNS)`
• `(B)`
• `(Xg)`

Baaritaannada dhiigga ee la sameeyo horraantii uurka waxay ogaan karaan inaad samaynayso unugyada difaaca jirka ee ka hortagga noocyadan naadirka ah ee unugyada dhiigga cas.

Sidee ayuu u badan yahay xaaladdan?

Adduunka oo dhan, qiyaastii 276 ka mid ah 100,000 oo carruur ah oo nool ayaa la soo sheegayaa inay qabaan dhibaatooyin uur oo la xiriira iswaafaq la'aanta nooca dhiigga Rh. Sida laga soo xigtay cilmi-baarayaasha, haddii aan la daaweyn, waxaa jira 50% fursad ah in ilmaha aan dhalan uu dhinto ama uu yeesho dhibaatooyin caafimaad oo halis ah.

Laakiin ha welwelin! Baaritaanka nooca dhiigga iyo daawada lagama maarmaanka ah, natiijooyinka ugu xun ayaa laga hortagi karaa. Qaybo ka mid ah adduunka oo daryeelka dhalmada laga heli karo, qiyaastii 2.5 ka mid ah 100,000 oo dhalmo ah ayaa dhibaato ka qaba is-waafajinta Rh. Tani waa walaac weyn oo ka jira Sri Lanka sidoo kale.

Sidee ku heli kartaa tan?

Badanaa, xarumaha caafimaadka ee dhalmada ka hor, nooca dhiiggaaga iyo wixii "antibody" ah ayaa la hubiyaa. Haddii aad uur leedahay oo aad leedahay nooc dhiig oo Rh-negative ah, dhakhtarkaagu wuxuu hubin doonaa "antibody" oo ka dhan ah dhiigga Rh-positive. Haddii aadan haysan "antibody"-yadaas, habdhiska difaaca jirkaaga waxaa la siin doonaa daawo si looga hortago inay sameysmaan.

Haddii baaritaanku xaqiijiyo inaad leedahay unugyada difaaca jirka, waxay la macno tahay in haddii ilmuhu leeyahay Rh-positive, habdhiska difaaca jirkaagu uu halis ugu jiro inuu weeraro unugyada dhiigga cas ee ilmaha. Dhakhtarkaagu wuxuu markaa hubin doonaa heerarka unugyada difaaca jirkaaga dhowrkii toddobaadba mar. Haddii heerarka unugyada difaaca jirkaagu ay aad u sarreeyaan, baaritaanno dheeraad ah ayaa la sameyn karaa si loo ogaado in ilmahaagu qabo dhiig-yaraan, waxaana laga yaabaa inaad u baahato in dhiig lagu shubo ilmo-galeenka. Haddii ilmahaagu uu halis ugu jiro inuu ku dhasho dhiig-yaraan daran, dhakhtarkaagu wuxuu go'aansan karaa inuu hore u dhasho ilmaha.

Kadib marka ilmuhu dhasho, dhakhtarku wuxuu go'aamin karaa nooca dhiigga ilmaha. Tani waxay kaa caawin kartaa in dhiig-yarida ilmaha ay sabab u tahay is-waafaq la'aanta nooca dhiigga.

Baaritaannada kale ee la sameeyay waa:

• Tirinta Dhiigga oo Dhameystiran (CBC): Baaritaankani wuxuu hubin karaa inta ay unugyada dhiigga cas ee ilmaha yar yihiin. Heerka hooseeya, ayaa dhiig-yarida sii daranaysa.
• Dhuumaha Dhiigga ee Dusha sare (PBS): Tani waxay ku lug leedahay baaritaanka muunadda dhiigga iyadoo la adeegsanayo mikroskoob. Tani waxay bixin kartaa fikrad ah in hoos u dhacu uu sabab u yahay burburka degdega ah ee unugyada dhiigga cas (hemolysis).
• Tijaabada Bilirubin:Tani waxay cabbirtaa heerarka bilirubin. Bilirubin waa wax soo saar ka dhasha burburka unugyada dhiigga cas. Heerarka sare ee bilirubin (hyperbilirubinemia) waxay muujin kartaa in unugyada dhiigga cas la burburinayo.
• Baaritaanka Tooska ah ee Antiglobulin (DAT): Baaritaankani wuxuu muujinayaa in unugyada difaaca jirka ay ku jiraan dusha sare ee unugyada dhiigga cas ee ilmaha. Taas macnaheedu waa in habdhiska difaaca jirka ee hooyadu uu weerarayo unugyada ilmaha.

Waa maxay daawaynta?

Daawayntu waxay ku xiran tahay inaad uur leedahay ama aad dhawaan dhashay ilmo.

Daaweynta inta lagu jiro uurka

Haddii aad leedahay unugyada difaaca jirka ee khatarta ku gelinaya Erythroblastosis Fetalis, dhakhtarkaaga ayaa la socon doona heerarka unugyada difaaca jirkaaga dhowrkii toddobaadba mar. Haddii heerarka unugyada difaaca jirkaagu ay sarreeyaan, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad sameyso baaritaanno dheeraad ah oo ultrasound ah si aad u aragto in ilmahaagu uu dhiig la'aan yahay. Haddii dhiig la'aantu daran tahay, ilmahaagu wuxuu u baahan karaa in dhiig lagu shubo.

Daaweynta ka dib marka ilmuhu dhasho

Dhakhaatiirtu waxay carruurta cusub ku daaweeyaan "Erythroblastosis Fetalis" iyagoo daweynaya dhiig-yaraan iyo "hyperbilirubinemia" (cagaarshow). Xulashooyinka daawaynta waa:

• Daawaynta Sawirka: Tani waxay isticmaashaa iftiin si loogu daaweeyo hyperbilirubinemia. Iftiinkani wuxuu bilirubin u beddelaa walxo si fudud looga soo saaro jirka ilmaha.
• Dhiig ku shubid: Marka ilmuhu dhasho ka dib, ilmuhu wuxuu u baahan karaa dhiig lagu shubo si loo hubiyo inuu haysto unugyo dhiig oo cas oo ku filan.
• Daawooyinka Kicinta Erythropoiesis (ESA): Kuwani waxay noqon karaan ikhtiyaar lagu daaweynayo dhiig-yaraan aan aad u daranayn oo u baahan dhiig-shubid. Waxaa laga yaabaa in loo baahdo in la siiyo iyadoo lala socdo kaabis bir ah si ay uga caawiso ilmaha inuu sameeyo unugyada dhiigga cas ee caafimaadka qaba.

Xaaladaha daran, ilmuhu wuxuu u baahan karaa daryeel taageero ah, sida qalabka neefsashada iyo dareerayaasha faleebada.

Maxaa ku dhacaya ilmaha xaaladdan ka dib?

Natiijooyinku waxay ku xiran yihiin sida ay u daran yihiin calaamadaha ilmahaaga. Dhiig-yaraanta daran iyo hyperbilirubinemia waxay noqon karaan kuwo dilaa ah haddii aan la daaweyn.

Si kastaba ha ahaatee, carruurta qabta Erythroblastosis Fetalis way noolaan karaan xaaladdan haddii si habboon loo daaweeyo. Waxay u baahan karaan dhiig lagu shubo si ay u buuxiyaan unugyada dhiigga cas inta ay uurka leeyihiin iyo/ama ka dib dhalashada. Dhakhtarku wuxuu u baahan doonaa inuu la socdo dhowr bilood si uu u hubiyo inaysan jirin wax dhibaato ah.

Miyaan laga hortagi karin tan?

Waa hubaal suurtagal! Erythroblastosis Fetalis si weyn ayaa looga hortagi karaa baaritaanka nooca dhiigga iyo daawada ka hortagga ah inta lagu jiro uurka.Xaalad. Haddii aad tahay Rh-negative, waxaad qaadan kartaa Rh immune globulin (Rh immune globulin - RhIg ama RhoGAM®) si aad uga hortagto jirkaaga inuu sameeyo unugyada difaaca jirka ee ka hortaga dhiigga Rh-positive. Waxaad u baahan tahay inaad qaadato dawadan 28 toddobaad gudahood marka aad uur leedahay, 72 saacadood gudahood marka aad dhammaato uurka (ka dib dhalmada, ilmo soo ridid), iyo haddii aad leedahay dhiigbax weyn inta aad uurka leedahay (xitaa saddexda bilood ee ugu horreeya).

Tani waxay shaqeyneysaa oo keliya haddii aad qaadato dawadan ka hor inta uusan dhiiggaagu soo gaarin dhiigga Rh-positive. Taasina waa sababta si gaar ah loogu eego xarumaha uurka.

Waxyaabaha aad weydiin karto dhakhtarkaaga

Haddii aad wax su'aalo ah oo dheeraad ah ka qabtid arrintan, ha ka baqin inaad weydiiso dhakhtarkaaga ama kalkaalisadaada. Waa kuwan tusaalooyin:

• Waa maxay nooca dhiiggaygu?
• Ma jiraan wax "antibodies" ah oo aan ka walwali karo?
• Ma ka walwalsanahay `(Erythroblastosis Fetalis)`?
• Ma u baahan doonaa kormeer dheeraad ah ama booqashooyin joogto ah oo rugta caafimaadka ah?
• Ma u baahanahay inaan qaato Rh immune globulin (RhIg)?
• Goorma ayaan ballan sameysan karaa ama raadsan karaa daryeel degdeg ah?

Maxaa dhacaya haddii hooyadu leedahay Rh-positive iyo ilmaha oo leh Rh-negative?

Tani badanaa ma aha mid aan la isku waafaqi karin nooca dhiigga oo laga walwalo. Uurjiifka Rh-negative ma laha Rh-antigen oo uu habdhiska difaaca hooyadu weerari karo. Haddii aysan jirin iswaafaqla'aan kale oo nooca dhiigga ah oo naadir ah, tani waa inaysan dhibaato noqon.

Waxyaabaha ugu muhiimsan ee maskaxda lagu hayo

Fikradda ah in habdhiska difaaca jirkaagu uu weerari karo ilmahaaga aan dhalan waa mid cabsi leh. Laakiin warka wanaagsani waa in is-waafajinta dhiigga ee khatarta ah aysan caadi ahayn. Dhakhaatiirtu waxay sameeyaan intii karaankooda ah si ay uga hortagaan dhibaatooyinkan inay dhacaan. Baaritaanka nooca dhiigga waa qayb qasab ah oo ka mid ah daryeelka dhalmada ka hor. Sidoo kale, la socodka iyo daaweynta is-waafajinta nooca dhiigga ee khatar gelin kara ilmahaaga waa qayb la aasaasay oo ka mid ah daryeelka dhalmada ka hor. Dhakhtarkaagu wuxuu kula socon doonaa tallaabo kasta oo jidka ah si uu adiga iyo ilmahaagaba u badbaadiyo. Markaa, ha argagixin si aan loo baahnayn, oo si taxaddar leh u raac tilmaamaha dhakhtarka. Markaa adiga iyo ilmahaaguba waad caafimaad qabi kartaan!

' Erythroblastosis Fetalis, Rh aan iswaafaqsanayn, dhibaatooyinka uurka, nooca dhiigga ilmaha, nooca dhiigga hooyada, dhiig la'aan, cagaarshow, RhoGAM