Ma waligaa isbitaal tagtay? Mise waligaa ma tagtay qof? Waa inaad aragtay dhalo milix ah oo ku xiran gacantaada wakhtigaas, sax? Qaar badan oo naga mid ah waxay u maleynayaan in dhammaan dhalooyinka milixda ah ee loo siiyo jirka sidan ay ku jiraan wax isku mid ah. Laakiin dhab ahaantii, taasi ma aha kiiska. Waxaa jira noocyo kala duwan oo dareere IV ah oo loo isticmaalo xaalado caafimaad oo kala duwan iyo xaalado kala duwan. Haddaba maanta, aan ka hadalno laba ka mid ah dareere IV-ga ugu badan ee laga isticmaalo dalkeenna, kuwaas oo kala ah Lactated Ringers iyo Normal
saline .
Maxay dareeruhu muhiim ugu yihiin jirkeena?
Marka hore, aan eegno sababta jidhkeenu muhiim ugu yahay dareeraha. Bal qiyaas,
60% jidhkeenu wuxuu ka samaysan yahay biyo. Biyahani waxay lagama maarmaan u yihiin shaqada caafimaad ee xubin kasta oo jidhkeena ah, oo ay ku jiraan maskaxdeena,
wadnaheena , sambabada, iyo kelyaha. Si fudud haddii loo dhigo, biyuhu waxay qabtaan waxyaabo badan oo muhiim ah oo jidhkeena ah, oo ay ku jiraan:
- Waxay ka caawisaa unugyada inay si sax ah u gutaan shaqadooda.
- Waxay saliidaysaa kala-goysyadayada .
- Waxay xakameysaa heerkulka jirka.
- Nafaqooyinka waxaa lagu qaadaa jirka oo dhan.
- Qashinka waxaa lagu soo saaraa kaadida iyo saxarada.
- Waxay ka ilaalisaa maskaxda iyo laf-dhabarta waxyeello.
Hadda ma fahantay muhiimadda biyuhu leeyihiin? Sabab qaar awgeed, tusaale ahaan, marka
aan aad
u matagno , marka aan dhiig badan ku waano shil halis ah, ama marka aan la kulanno gubasho, dareere badan ayaa laga saaraa jirkeena. Waxaan tan ugu yeernaa
fuuq-bax . Marka ay tani dhacdo, xaddiga elektrolytyada ee jirka ayaa noqda mid aan dheelitirnayn, dhiiggu wuu sii weynaadaa, wadnahuna waa inuu si adag u shaqeeyaa. Tani waa marka dareerayaasha lagu shubo xididka (IV) si loo soo celiyo shaqooyinka jirka.
Waa maxay Lactated Ringers iyo Normal Salline?
Kuwani waa labada dareere ee faleebada ugu badan ee isbitaallada laga isticmaalo. Waxaan labaduba ugu yeernaa
xalalka crystalloid . Taas macnaheedu waa in walxaha ku jira dareerayaashani ay aad u yar yihiin. Markaa si fudud ayay u dhex mari karaan xuubka unugyadayada oo ay u nuugi karaan jidhka. Sidoo kale, labada dareereba
waa isotonic . Taas macnaheedu waa in isku-darka dareerayaashani ay aad ugu eg yihiin isku-darka balaasma dhiiggeenna. Markaa marka la siiyo jidhka, ma waxyeeleeyaan unugyada. Laakiin waxaa jira farqi weyn oo u dhexeeya labada. Sababo la xiriira kala duwanaanshahaas, dhakhaatiirtu waxay doortaan nooca dareeraha ku habboon bukaan kasta.
| Nooca Dareeraha | Waxyaabaha ay ka kooban tahay | Takhasuska |
|---|
| Cusbo Caadi ah (0.9% soodhiyam koloriin) | Kaliya sodium chloride (cusbo) iyo biyo. | Dareeraha IV-ga ee ugu badan ee la isticmaalo. |
| Ringer-ka Lactate (LR) | Sodiyam chloride, sodium lactate, potassium chloride, calcium chloride iyo biyo. | Xal dheellitiran, oo u eg balaasmaha dhiiggeenna ku jira. |
Sida aad arki karto, Caleenta Caadiga ah waa biyo milix leh oo keliya. Laakiin Caleenta Lactated Ringers waxay ka kooban tahay dhowr cusbo oo kale (electrolytes) oo jirkeenu u baahan yahay. Sidaa darteed, xalka Lactated Ringers wuxuu u dhow yahay halabuurka dhiiggeenna.
Sidee ayay dhakhaatiirtu u doortaan kuwan?
Hagaag, hadda waxa ugu muhiimsan. Goorma ayaa la siinayaa Caleenta Caadiga ah? Goorma ayaa la siinayaa Lactated Ringers? Go'aankan waxaa gebi ahaanba sameeya dhakhtarka ku daweynaya. Waxaa jira arrimo badan oo saameeya.
Waxa ugu muhiimsan ayaa ah in bukaanku uusan waligiis go'aan ka gaarin nooca dareeraha faleebada ee uu u baahan yahay. Kani waa go'aan uu dhakhtarku ku gaari doono xaaladda bukaanka, natiijooyinka baaritaanka dhiigga , iyo xaalado kale oo caafimaad.
Aan si dheeraad ah ugu sharaxno shaxda hoose.
| Nooca dareeraha faleebbaha | Waqtiyada ugu fiican ee la isticmaalo | Xaaladaha laga fogaado/ka digtoonow isticmaalka |
|---|
| Cusbo Caadi ah | - Xaaladaha fuuq-baxa badankood (matag/shuban).
- Haddii dhiigbax dhaco.
- Xaalad naxdin leh.
- Haddii ay ku yar tahay soodhiyamka dhiigga.
- Kani waa dareeraha kaliya ee lagu siin karo dhiig lagu shubo.
| - Bukaanada qaba cudurka wadnaha .
- Bukaanada qaba cudurka kelyaha.
- Dadka khatarta ugu jira inay dareere badan qaadaan.
- Khatarta kor u kaca heerarka koloriinta ee dhiigga (Hyperchloremia).
|
| Ringer-ka Lactated | - Haddii ay dhacdo gubasho iyo shilal daran (Trauma).
- Haddii dhiigbax degdeg ah dhaco.
- Inta lagu jiro iyo ka dib qalliinka.
- Marka jirku lumiyo elektrolaytyada .
- Xaaladaha sida acidosis-ka dheef-shiid kiimikaadka.
| - Bukaanada qaba cudurka beerka.
- Kalyaha oo si xun u shaqeeya.
- Haddii ay dhacdo lactic acidosis (korodhka aashitada lactic ee dhiigga).
- Marka pH-ga dhiiggu ka sarreeyo 7.5.
|
Ma jiraan wax khatar ah oo ku yimaada dareerayaasha faleebada?
Dareeraha faleebada guud ahaan aad bay u ammaan badan yihiin in la siiyo iyadoo dhakhtar kormeerayo. Si kastaba ha ahaatee, sida daaweyn kasta, waxaa jira khataro. Khataraha ugu waaweyn waa bixinta
nooca khaldan ee dareeraha, bixinta xad dhaafka ah ama aad u yar, ama bixinta xad dhaafka ah .
Haddii aad hesho dareere ka badan inta aad u baahan tahay:
- Bararka lugaha iyo gacmaha.
- Dhiig kar sare.
- Neefsashada oo dhib ah.
- Bogsashada nabarka oo dib u dhacday.
Haddii aadan helin dareere ku filan (haddii fuuq-baxku sii socdo):
- Garaaca wadnaha oo kordha.
- Dhiigkar hooseeya.
- Kelyaha oo shaqo gaba.
- Shoog iyo xubin xanuun.
Tani waa sababta marka lagu siiyo dareere faleebo ah isbitaalka, kalkaaliyayaashu had iyo jeer way yimaadaan oo ay u hubiyaan heerka socodka iyo xaaladdaada.
Fariinta Guriga La Qaadanayo
- In kasta oo aan nidhaahno "cusbada", haddana waxaa jira noocyo badan oo dareere IV ah oo loo isticmaalo isbitaallada. Calool-xanuunka iyo Lactated Ringers waa laba ka mid ah noocyada ugu muhiimsan.
- Dareerahan mid kasta wuxuu leeyahay qaab-dhismeed kala duwan, sidaa darteed si kala duwan ayay uga shaqeeyaan jirka.
- Dhakhtarkaagu wuxuu dooran doonaa nooca ugu habboon ee dareeraha faleebada si uu kuu siiyo, isagoo tixgelinaya xaaladdaada caafimaad, da'daada, xaaladaha kale ee caafimaad, iyo natiijooyinka baaritaanka dhiigga.
- Dareeraha faleebada ayaa aad u ammaan ah marka si sax ah loo siiyo iyadoo la raacayo talada caafimaad, markaa ha ka baqin iyaga si aan loo baahnayn.
- Haddii aad wax su'aalo ah ama walaac ah ka qabtid arrintan, waligaa ha ka labalabeyn inaad weydiiso dhakhtarka ama shaqaalaha kalkaalinta ee ku daaweynaya.
Dareeraha IV, milixda, milixda caadiga ah, Dareeraha la nuugo, fuuqbaxa, fuuqbaxa, dareeraha IV Sinhala, noocyada milixda
💬 Comments (0)
Weli faallooyin lama soo dhejin. Faalladaada halkan ku darso markii ugu horeysay.
Ku dar faalladaada