Ma jirtaa dhibaato ku saabsan marinnada xameetida ee beerkaaga? Aan si sax ah u baranno cudurka 'Primary Biliary Cholangitis' (PBC)!

Oh my, ma sidoo kale waxaad dareemeysaa inaad aad u daalan tahay, daalan tahay xitaa adigoon waxba qaban? Mise mararka qaarkood waxaad dareemeysaa inaad xoqeyso maqaarkaaga sabab la'aan? Mararka qaarkood, inkastoo aanan fiiro gaar ah u yeelan kuwaan, waxay noqon karaan calaamad muujinaysa dhibaato ka jirta beerka, oo ah mid ka mid ah xubnaha ugu muhiimsan jirkeena. Maanta waxaan ka hadli doonnaa cudur noocaas ah oo saameeya beerka, inkastoo magaca uu u ekaan karo mid xoogaa adag, haddana way fududahay in la fahmo. Taasi waa (Cholangitis Biliary Cholangitis) oo sidoo kale loo yaqaan (PBC) marka la soo gaabiyo.

Waa maxay Cudurka Biliary Cholangitis (PBC)? Aan si fudud u fahanno!

Waayahay, magacani wuxuu u muuqdaa mid dheer, miyaanay ahayn? Aan aragno waxa uu ka dhigan yahay.

"Cholangitis" waa barar ku dhaca marinnadaada xameetida . Waad ogtahay, dareeraha loo yaqaan xameetida, kaas oo laga soo saaro beerkeena, wuxuu dhex maraa nidaam tuubooyin yaryar ah. Tuubooyinkaas waxaa loo yaqaan marinnada xameetida. "Biliary" sidoo kale macnaheedu waa wax la xiriira marinnada xameetida. "Primary" macnaheedu waa "aasaasi" ama "bilow."

Marka aad waxaas oo dhan isku geyso, cudurka 'Primary Biliary Cholangitis' macnaheedu waa, ma aha cudur kale, caabuq, ama xannibaad, laakiin cudurkan awgiis, waxaa jira barar ku dhaca marinnada xameetida ee gudaha beerkaaga . Maadaama bararkani uusan ku dhicin wax jawaab celin ah, ma ogid goorta uu joogsan doono. Markaa waa xaalad si tartiib tartiib ah u socota.

Cudurkan waxaa hore loogu yeeri jiray Primary Biliary Cirrhosis sababtoo ah wuxuu ugu dambeyntii sababi karaa in beerka uu adkaado oo uu nabar yeesho, taasoo keenta xaalad loo yaqaan cirrhosis .

Sidee (PBC) u saameysaa jirkeena?

Bal qiyaas, maxaa dhacaya haddii qayb ka mid ah jirkeena ay si joogto ah u bararto? Badanaa, barar ku meel gaar ah waa qayb ka mid ah habka bogsashada. Laakiin haddii noocan bararka daba dheeraada uu sii socdo, halkii uu ka bogsan lahaa, goobtu waxay bilaabataa inay nabar yeelato.

Taasi waa waxa ku dhaca marinnada biliary-ka ee ku jira beerkaaga ee PBC. Marinnadani way cidhiidhi noqdaan oo way xirmaan nabarro awgood . Kadib xameetida uu soo saaro beerku si fiican uma socon karto. Xameetidani waxay bilaabataa inay dib ugu soo noqoto beerka. Marka xameetidani ururto, waxay waxyeelaysaa unugyada beerka waxayna keentaa barar beerka. Waqti ka dib, unugyada beerka ee caafimaadka qaba waxaa lagu beddelaa unugyo nabarro ah. Ugu dambeyntii, beerku wuxuu awoodi waayay inuu si sax ah u shaqeeyo, waana waxa aan horay u soo sheegnay (cirrhosis) .

Ma xaalad halis ah baa PBC?

Haa, Cholangitis-ka Biliary Cholangitis waa cudur daba-dheeraada oo sii socda . Taas macnaheedu waa in uusan kaliya fiicnaan, wuu ka sii dari karaa waqti ka dib. Ma sii xumaanayso hal mar, si tartiib tartiib ah ayuu uga sii darayaa, marxalado kala duwan. Waxaa laga yaabaa inaadan lahayn wax calaamado ah marka hore.

Si kastaba ha ahaatee, waxa ugu khatarta badan ee arrintan ku saabsan ayaa ah inay ugu dambayn keeni karto beerka oo gebi ahaanba istaaga iyo xitaa dhimasho haddii aan la samayn beer- ku-tallaalidda.

Laakiin, nasiib wanaag, waxaa jira daawooyin hoos u dhigi kara horumarka cudurkan . Qof walbana ma gaaro marxaladdan ugu dambeysa. Markaa ha welwelin.

Waa maxay faraqa u dhexeeya (PBC) iyo (PSC)?

Waxaa laga yaabaa inaad maqashay xaalad kale oo loo yaqaan Primary Sclerosing Cholangitis, ama PSC. Labadoodu aad bay isugu egyihiin, laakiin waxaa jira dhowr farqi oo muhiim ah.

• PBC , kaliya marinnada xameetida ee ku jira beerkaaga (tuubooyinka xameetida intrahepatic) ayaa saameeya.
• Si kastaba ha ahaatee, PSC, marinnada xameetida ee ku jira beerka iyo sidoo kale dibadda beerka (marinnada ka baxsan beerka) ayaa saameeya .
• Waxaa sidoo kale jira farqi u dhexeeya dadka ay labadan cudur ugu badan yihiin.
• Waxa muhiimka ah ayaa ah, inkastoo ay jiraan daawooyin lagu daweeyo (PBC), haddana weli lama helin daaweyn guuleysata oo loogu talagalay (PSC) .

Yaa u badan inuu ku dhaco cudurkan (PBC)?

In kasta oo ay tani u ekaan karto wax lala yaabo, haddana dumarku waxay u badan tahay inay qaadaan PBC toban jeer marka loo eego ragga (10:1) . Sida laga soo xigtay tirakoobyada Mareykanka, qiyaastii 60 ka mid ah 100,000 oo haween ah ayaa qaba cudurka, marka la barbar dhigo qiyaastii 15 ka mid ah 100,000 oo rag ah.

Dadka badankood waxaa cudurka laga helaa marka ay gaaraan da'da 40 sano. Cudurkan wuxuu ugu badan yahay Scotland, wadamada Scandinavian-ka, iyo waqooyi-bari England.

Sidoo kale, haddii adiga ama qof qoyskaaga ka mid ah uu qabo cudur kale oo isdifaac ah, waxaad u badan tahay inaad qaaddo PBC . Tani waxay soo jeedinaysaa in xiriir hidde-side uu jiri karo.

Waa maxay calaamadaha cudurka (PBC)?

Dad badan oo qaba PBC ma lahan wax calaamado ah marxaladaha hore. Waa marka cudurku sii socdo oo keliya marka calaamadaha la xiriira marinnada xameetida ay bilaabaan inay soo baxaan. Calaamadaha ugu horreeya uguna badan ee lagu arko dadka qaba PBC waa:

• Daal daran (qiyaastii 65% dadka)
• Maqaarka cuncunka leh (qiyaastii 55% dadka)

Calaamadahani waxay si kala duwan u saameeyaan qof walba. Dadka qaar ayaa laga yaabaa inay hore u qabaan cudurka, halka kuwa kalena ay dib u dhici karaan. Waxay sidoo kale noqon karaan kuwo aad u daran marxalad kasta oo cudurka ah. Uma muuqato inay jirto xiriir weyn oo u dhexeeya sida ay u daran yihiin calaamadahaagu iyo sida uu cudurku u sarreeyo. Si kastaba ha ahaatee, cilmi-baaris qaar ayaa soo jeedinaysa in dadka calaamadaha daran hore u yeesha ay si dhakhso ah u horumari karaan cudurka .

Waa maxay dhibaatooyinka ka dhasha cudurrada marinnada xameetida?

Marxaladaha hore, waxaa laga yaabaa inaadan dareemin inaad dhibaato ku qabto marinnadaada xameetida. Laakiin marka cudurku sii socdo, dhibaatooyin kala duwan ayaa bilaabma. Xameetida aan si fiican u socon karin, adigaWaxay bilaabataa inay ku daadato dhiigga, taasoo keenta cudurro. Sidoo kale, marka xameetidu aysan si sax ah u gaari karin habdhiska dheefshiidka, dheefshiidka ayaa sidoo kale caqabad ku noqda. Sababtoo ah xameetidu waa lama huraan u ah dheefshiidka cuntada.

Dabadeed, nabarrada beerka ayaa sidoo kale saameyn kara xididdada dhiigga ee dhex mara beerka, taasoo horseedaysa xaalad loo yaqaan portal hypertension , taasoo macnaheedu yahay dhiig kar sare oo ku dhaca xididdadaas.

1. nuugista dufanka oo yaraata

Haddii habdhiska dheefshiidkaagu aanu helin xab ku filan, si fiican uma burburin karo oo uma nuugi karo dufanka ku jira cuntadaada. Hoos u dhacan nuugista dufanka waxay sababi kartaa kuwan soo socda:

• Kolestaroolka dhiigga oo sarreeya .
• Dufanka ku jira maqaarka hoostiisa .
• Saxaro dufan leh ama shuban .
• Miisaan lumis .
• Heerarka fiitamiinnada A, D, E, iyo K ee dufanka ku milma oo yaraada.
• Cudurka lafaha ee lafo-beelka (osteoporosis) waa cudur khafiifiya lafaha oo ay keento yaraanta nuugista fiitamiin D-ga dufanka ku milma.

2. Dhiig karka bogga

Marka xididdada dhiigga ee dhex mara beerka ay xirmaan nabarro awgood, waxaa dhacda dhiigkarka kor ku xusan ee bogga , taasoo la macno ah in cadaadiska dhiigga ee xididdadaas iyo xididdada kale ee ku xiran uu kordho. Dhiigkarkan bogga wuxuu sababi karaa xaaladaha soo socda:

• Beerka oo weynaaday .
• Beeryaro weynaaday .
• Hargab soo noqnoqda iyo caabuqyo kale (difaaca jirka oo yaraada).
• Nabarro fudud iyo dhiigbax (xinjirowga dhiigga oo yaraada - (thrombocytopenia) ).
• Muuqaalka xididdada dhiigga ee casaanka ah oo u eg caaro (angiomas caaro) oo ku yaal dusha sare ee maqaarka.
• Xididdo bararsan ama guntimo leh oo ku jira hunguriga iyo caloosha (xididdo bararsan - varices) .
• Dhiig-baxa xiidmaha caloosha .
• Dareeraha caloosha ku urura (ascites) .
• Barar (barar) jirka hoose.
• Jahwareerka maskaxda mararka qaarkood wuxuu dhacaa sababtoo ah sunta ku ururta dhiigga.

Waa maxay sababaha keena (PBC)?

PBC, habdhiska difaaca jirkaagu wuxuu weeraraa unugyada ku dahaaran marinnada xameetida ee beerkaaga . Waxay la mid tahay in habdhiska difaaca jirka uu u arko unugyadan inay yihiin duullaan shisheeye. Tani waa waxa aan ugu yeerno cudur isdifaac ah., ama cudurada difaaca jirka. Sabab la'aan, habdhiska difaaca jirka wuxuu burburiyaa unugyada caafimaadka qaba, mana jirto wax xakameyn ah oo lagu joojin karo. Caabuqa joogtada ah ayaa ah waxa sababa nabarrada.

Runtii si sax ah uma naqaanno sababta ay u soo baxaan cuduradan difaaca jirka. Si kastaba ha ahaatee, waxaa u muuqata inay jirto arrin hidde ah . Dad badan oo ku dhaca cudurada difaaca jirka waxay leeyihiin taariikh qoys oo cudurka ah, waxayna yeelan karaan in ka badan hal nooc oo ah cudurada difaaca jirka.

Waxa kale oo ay u muuqataa inay jirto arrin deegaan . Taasi waa, malaha wax deegaanka ku jira ayaa kicin kara cudurkan. Waxay noqon kartaa kiimiko aad la kulanto, ama waxay noqon kartaa caabuq.

Sidee loo ogaadaa cudurka PBC?

Dhakhtarkaagu marka hore wuxuu ku weydiin doonaa taariikhdaada caafimaad iyo astaamahaaga, wuxuu sameyn doonaa baaritaan jireed, ka dibna wuxuu kaa qaadi doonaa muunad dhiig si loo hubiyo PBC.

Baaritaannadan dhiigga waxay inta badan raadiyaan unugyada difaaca jirka ee gaarka ah ee la xiriira PBC, gaar ahaan antibody loo yaqaan antimitochondrial antibody (AMA) . Waxay sidoo kale raadiyaan ensaymada beerka oo sarreeya, gaar ahaan alkaline phosphatase (ALP), kuwaas oo tilmaamaya dhaawaca beerka.

Haddii natiijooyinka baaritaankaagu ay yihiin kuwo laga helay PBC, dhakhtarkaagu wuxuu marka dambe doonayaa inuu eego sawirrada beerkaaga iyo habdhiska biliary-gaaga . Tani waxay kaa caawin kartaa inaad meesha ka saarto sababaha kale ee calaamadahaaga oo aad aragto sida uu cudurku u horumarsan yahay. Badanaa, wax fudud sida ultrasound- ka caloosha ayaa marka hore la sameeyaa. Laakiin mararka qaarkood, waxaa laga yaabaa in loo baahdo baaritaan sida MRI (sawirka resonance imaging) si loo helo sawirro cad.

Qiyaastii 5% dadka qaba PBC waxaa laga yaabaa inay yeeshaan baaritaan AMA ah oo taban, laakiin waxay yeelan karaan calaamado kale. Haddii ay taasi dhacdo, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu u baahdo inuu ka qaado qayb yar oo unug ah beerkaaga (biopsy beerka ah) si loo xaqiijiyo inaad qabto PBC. Tan waxaa badanaa lagu sameeyaa sariirta agteeda, iyadoo irbad lagu geliyo beerkaaga. Muunadda yar ee unugyada laga soo qaado irbadda waxaa loo diraa shaybaar si loogu baaro mikroskoob.

Waa maxay daawaynta Cholangitis-ka Biliary-ga ee Aasaasiga ah?

Dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan kuwan soo socda si ay u daaweeyaan PBC:

Daawada

PBC si buuxda looma daweyn karo . Si kastaba ha ahaatee, daawadu waxay xakameyn kartaa horumarka cudurka waxayna hagaajin kartaa xaaladdaada .

(Ursodeoxycholic acid - UDCA)Waa nooc ka mid ah aashitada bile. Waxay ka caawisaa ka saarista xabka beerka iyo yareynta dhaawaca beerka. Dawadani si fiican ayay ugu shaqeysaa qiyaastii kala bar dadka qaba PBC, gaar ahaan marxaladaha hore ee cudurka. Dadka aan ka jawaabin UDCA, dhakhaatiirtu mararka qaarkood waxay ku taliyaan nooc kale oo aashitada bile ah oo loo yaqaan obeticholic acid .

Sidoo kale, calaamadahaaga gaarka ah waxaa lagu daaweyn karaa daawooyin gaar ah.

• Cuncunka maqaarka: daawooyinka antihistamines (tusaale ahaan, diphenhydramine - sida Benadryl®), daaweynta iftiinka ultraviolet, ama walxaha xajiya acid-ka sida cholestyramine ayaa la siin karaa.
• Ka hortag waxyeellooyinka sida yaraanta fiitamiinnada iyo lafo-beelka: Kaabayaasha fiitamiinnada ayaa ku caawin kara.
• Dadka qaar ee daalka qaba waxay ka faa'iideysan karaan kiciyeyaasha sida modafinil.

Qalliinka

Haddii xaaladdaadu aysan ku soo rayn daawo, shaqada beerkaaguna ay sii socoto inay hoos u dhacdo, dhakhtarkaagu wuxuu ku gelin karaa liiska sugitaanka beer-ku-tallaalidda . Dadka qaba PBC waxay leeyihiin natiijooyin aad u wanaagsan oo qalliinka beerka lagu tallaalo.

Sida cudurrada kale ee difaaca jirka, PBC way soo noqon kartaa ka dib marka beerka lagu tallaalo, laakiin heerka horumarka cudurku aad ayuu u gaabiyaa markii labaad. Cimriga nolosha ka dib marka beerka lagu tallaalo waa caadi.

Maxaad filan kartaa markaad la nooshahay xaaladdan?

Inta badan, cudurka Cholangitis-ka ee Biliary-ga ayaa si tartiib tartiib ah u socda . Ogaanshaha hore iyo daaweynta degdegga ah waxay ka hortagi karaan ama ugu yaraan dib u dhigi karaan marxaladaha dambe ee cudurka iyo dhibaatooyinkiisa.

Dadka badankood waxay si fiican u xakameyn karaan astaamahooda iyagoo isticmaalaya daawo. Si kastaba ha ahaatee, daaweynta daalka ka dhasha PBC wali way adkaan kartaa. Dad badan ayaa sannado badan ku nool nolol maalmeedkooda iyagoon wax saameyn ah ku yeelan PBC awgeed.

Si kastaba ha ahaatee, qof walba laguma ogaado PBC marxaladihiisa hore. Dadka qaarna waxay yeeshaan nooc ka sii daran oo cudurka ah. Calaamadaha sida daal daran iyo heerarka sare ee bilirubin ee dhiigga ku jira ayaa muujin kara in cudurku si dhakhso ah ugu gudbi karo beerka oo aan shaqayn. Haddii aad gaarto heerkaas, waxaad u baahan doontaa beer ku-talaal si aad u noolaato. Laakiin kuwa qaba PBC ee lagu sameeyay beer ku-talaal guul leh, saadaasha cudurka aad ayay u fiican tahay.

Intee in le'eg ayaad la noolaan kartaa (PBC)?

Badanaa waxay qaadataa inta u dhaxaysa 15 iyo 20 sano in cudurku gaaro heerka ugu dambeeya.

Marxaladda koowaad, taasoo la macno ah in xitaa haddii lagu baaray oo lagu ogaaday inaad qabto PBC, laga yaabo inaad wali calaamadaha cudurka ku sii jiri karto muddo dheer. Qiyaastii kala bar dadka ayaa bilaabi doona inay yeeshaan calaamado shan ilaa toban sano gudahood.Marka aad isku aragto calaamadaha, celceliska cimriga qofka waa qiyaastii 10 sano. 65% dadka beerka lagu tallaalo ee guuleysta waxay noolaadaan 10 sano.

Sideen isku daryeeli karaa marka aan qabo (PBC)?

Ilaalinta cunto caafimaad leh iyo qaab nololeed caafimaad leh ayaa kaa caawin doonta inaad beerkaaga caafimaad qabto inta suurtogalka ah.

Tusaale ahaan:

• Jooji sigaarka, cabista khamriga, iyo isticmaalka daroogada iyo daawooyinka si aan habboonayn ama raaxo ahaan.
• Cun cuntooyin la warshadeeyay oo baakadaysan oo aan badnayn, cuntooyin dhammaystiranna oo badan.
• Yaree dufanka buuxa oo cun dufan aan dheregsanayn oo caafimaad leh.
• Socod degdeg ah samee maalin kasta. Jimicsiga miisaanka qaadida ayaa kaa caawin kara ilaalinta caafimaadka lafaha.

Dad badan oo qaba cudurka 'Primary Biliary Cholangitis' waxay noolaan karaan sannado badan iyagoon wax dhibaato ah oo weyn qabin. Si kastaba ha ahaatee, inaad yeelato cudur sii socda oo mararka qaar dilaa ah ayaa saameyn kugu yeelan kara. Kala hadal dhakhtarkaaga siyaabaha aad ku yareyn karto walbahaarkaaga jireed, maskaxeed, iyo shucuureed . Sidoo kale, weydii shabakadaha taageerada ee caawiya dadka la nool PBC. Xusuusnow, caafimaadkaaga guud waa mid aad uga weyn cudurka oo keliya.

Fariinta Guriga La Qaadanayo

Cudurka 'Primary Biliary Cholangitis' (PBC) waa cudur daba-dheeraada oo saameeya marinnada biliary ee beerka. Waxaa la rumeysan yahay inuu ka dhasho xaalad isdifaac ah . In kasta oo astaamaha aan marka hore soo muuqan karin, haddana calaamadaha sida daalka iyo cuncunka maqaarka ayaa laga yaabaa inay soo baxaan waqti ka dib. Marka cudurku sii socdo , wuxuu keeni karaa cirrhosis iyo beerka oo shaqadiisa gaba.

Si kastaba ha ahaatee, marka hore la ogaado oo la isticmaalo daawooyinka sida (UDCA), cudurka waa la xakameyn karaa . Dadka qaar xitaa waxay u baahan karaan beerista beerka.

Waxa ugu muhiimsan waa inaad raadsato talo caafimaad oo aad qaadato qaab nololeed caafimaad leh haddii aad leedahay calaamadahan. Keligaa ma tihid, ha ka baqin inaad ka hadasho arrintan oo aad caawimo hesho.

' Cholangitis-ka Biliary-ga ee Aasaasiga ah, PBC, cudurka beerka, marinnada biliary-ga, cirrhosis, difaaca jirka ee isdifaaca