Wali ma calool xanuun qabtaa ka dib marka xameetida laga saaro? Tani waxay sabab u noqon kartaa cilladda Sphincter of Oddi!

Ma qalliin lagu sameeyay si aad uga saarto xameetidaada? Wali ma xanuun daran ayaad mararka qaarkood ku qabtaa dhinaca sare ee midig ee calooshaada? Ma la mid tahay xanuunka aad ka qaaddo xameetida? Dad badan ayaa u maleynaya in ka dib marka xameetida laga saaro xameetida, xanuunkooda caloosha uu gebi ahaanba baaba'o. Laakiin mararka qaarkood sababta xanuunkan ma aha waxa aan u malaynayno, laakiin waa wax kale. Taasi waa waxa aan maanta ka hadli doonno.

Si fudud haddii loo dhigo, waa maxay Sphincter-ka Oddi?

Si aan u fahanno tan, aan marka hore eegno habka dheefshiidka ee jirkeena. Waa wax aad u adag oo cajiib ah. Xubno badan, sida beerka iyo ganaca, ayaa si wada jir ah u shaqeeya si ay cuntada aan cunno ugu beddelaan tamar.

• Beerka: Halkani waa meesha laga soo saaro kiimikada loo yaqaan xameetida. Si ku meel gaar ah ayaa loogu kaydiyaa xameetida.
• Ganaca: Qanjirkani wuxuu soo saaraa ensaymo ka caawiya dheefshiidka cuntada.

Xabagta ka soo baxda beerka iyo ensaymada ka soo baxda ganaca labaduba waa inay si wadajir ah ugu qulqulaan xiidmaheena yar. Muruqa yar ee xakameeya safarkaas, oo u shaqeeya sida albaab, waxaa loo yaqaan Sphincter of Oddi .

Marka uu si sax ah u shaqeeyo, muruqan, oo loo yaqaan Sphincter of Oddi, wuxuu furmaa waqtiga saxda ah, taasoo u oggolaanaysa xabka iyo ensaymyada inay u gudbaan xiidmaha yar. Kadibna way xidhmaysaa mar kale.

Haddaba waa maxay Sphincter of Oddi Dysfunction (SOD)?

Si fudud haddii loo dhigo, Sphincter of Oddi Dysfunction waa marka albaabkaas aan ka soo hadalnay, muruqa loo yaqaan Sphincter of Oddi, uusan si fiican u furmin marka ay tahay inuu furmo. Maxaa dhacaya markaas? Ensaymada xameetida iyo ganaca ma geli karaan xiidmaha yar oo kuma dhegi karaan tuubadaas. Marka ay sidan u dhegto, waxay keentaa xanuun caloosha ah oo daran, oo la mid ah waxa dhaca marka aad qabto dhagaxyo xameetida.

Xaaladdan waxaa inta badan lagu arkaa dadka laga saaray xameetida (cholecystectomy). Sababtan awgeed, mararka qaarkood waxaa loogu yeeraa "calaamadaha post-cholecystectomy."

Waa maxay noocyada iyo qaybaha ugu muhiimsan ee xaaladdan?

Xaaladdan waxaa loo qaybin karaa laba nooc oo waaweyn iyo saddex qaybood. Waa muhiim in la ogaado tan, sababtoo ah daaweyntu waxay ku xiran tahay noocaan.

Waa maxay astaamaha cudurkan?

Calaamadaha ugu muhiimsan uguna badan ee xaaladdan waa xanuun caloosha ah oo daran, oo la mid ah xanuunka la dareemo marka dhagaxyada xameetida sameysmaan.

• Meesha xanuunku ka yimaado: Xanuun gubasho ah oo ka bilaabma dhinaca sare ee midig ee caloosha.
• Xanuunka faafa: Mararka qaarkood xanuunkani wuxuu dareemi karaa inuu u socdo garabka midig ama dhabarka.
• Muddada xanuunka: Xanuunku badanaa wuu baaba'aa qiyaastii 30 daqiiqo ilaa saacad ka dib. Si kastaba ha ahaatee, wuu soo noqon karaa maalin uun.

Marka laga soo tago xanuunkan ugu weyn, waxaa laga yaabaa in la arko dhowr calaamadood oo kale:

• Lallabo iyo matag
• Qandho
• Qarqaryo
• Shuban

Maxay tani u dhacdaa? Waa maxay arrimaha khatarta ah?

Ma jirto sabab keliya oo arrintan loo sababeeyo. Mararka qaarkood nabarro ama barar ku dhaca marinnada biliary-ka ayaa xannibi kara socodka biliary-ka. Mararka kale, iyada oo aan wax xannibaad ah la kulmin, waxaa sababi kara dhibaato ka timaadda muruqa Oddi laftiisa.

Laakiin waxaa jira dhowr kooxood oo halis sare ugu jira xaaladdan.

• Kuwa ugu badan: Haweenka da'doodu u dhaxayso 20-50 sano kuwaas oo qalliin looga saaray xameetida.
• Arrimaha kale ee khatarta ah:
• Dadka qalliinka miisaanka iska dhimay (qalliinka caloosha iyo mindhicirka).
• Dadka qaba xanuunka ganaca ee soo noqnoqda.
• Dadkii lahaa dhagaxyada xameetida.
• Dadka beerka laga tallaalay.
• Dadka qaba qanjirka thyroid-ka oo aan firfircoonayn (Hypothyroidism).
• Dadka qaba Xanuunka Mindhicirka ee Xanaaqa (IBS).
• Dadka khamriga si xad dhaaf ah u cabba.
• Dadka isticmaala daawooyinka xanuunka baabi'iya qaarkood (gaar ahaan kuwa opiates-ka).

Ma khatar noqon kartaa haddii aan la daaweyn?

Xaaladani maaha mid halis gelin karta nolosha, dhibaatooyinka waaweynina waa dhif. Si kastaba ha ahaatee, xanuunka daran ee uu keeno wuxuu noqon karaa caqabad weyn oo ku timaada awooddaada inaad si caadi ah u shaqeyso.

Laakiin haddii ay sii socoto iyada oo aan la daawayn, xaaladaha soo socda ayaa dhif ah dhici kara:

• Pankreatitis-ka daba-dheeraada: Dhaawac aan laga soo kaban karin oo soo gaara ganaca oo ay keento bararka joogtada ah.
• Cagaarshow: Jaale huruud ah oo maqaarka iyo caddaanka indhaha ah oo ka dhasha ururinta bilirubin, oo ah qayb ka mid ah xameetida, oo ku jirta jirka.

Sidee dhakhtarku u ogaadaa cudurkan?

Haddii aad leedahay calaamadahan, waxa ugu horreeya ee dhakhtarkaagu sameyn doono waa inuu hubiyo xaalado kale oo sababi kara xanuunka calooshaada, sababtoo ah xanuunkan noocan ah waxaa sababi kara xaalado kale oo badan.

Tusaale ahaan, waxaad u baahan tahay inaad hubiso inaysan jirin xaalado halis ah sida cudurka boogaha caloosha, choledocholithiasis, ama kansarka ganaca ama marinnada bile. Waxaa la yaab leh, xanuunka xaaladaha wadnaha qaarkood (sida angina) wuxuu sidoo kale dareemi karaa xanuun caloosha ah.

Kadib marka laga saaro dhammaan kuwan, dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin karaa inaad sameyso baaritaannadan:

• Baaritaannada dhiigga: Hubi heerarka ensaymka beerka iyo ganaca oo sarreeya.
• Imtixaanada sawir-qaadista:Hubi wax kasta oo aan caadi ahayn oo ku dhaca laf-dhabarta muruqyada ama marinnada Oddi. Tan waxaa ku jiri kara baaritaanno sida Ultrasound-ka caloosha, CT scan, Endoscopic Ultrasound (EUS), Upper Endoscopy, iyo Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP).

Tijaabo gaar ah: ERCP oo leh Manometry

Mararka qaarkood, haddii dhammaan baaritaannadani aysan dhammaystirnayn, dhakhtarku wuxuu kuu gudbin karaa baaritaan gaar ah oo loo yaqaan Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) oo leh manometry .

Tani waxay ku lug leedahay inaad tagto Sphincter-ka Oddi iyadoo la adeegsanayo endoscope, gelinta tuubo balaastig ah oo aad u yar, iyo cabbiraadda cadaadiska si loo arko sida muruqaasi u soo ururo oo u fido.

Waa maxay daawaynta arrintan?

Habka daaweyntu wuxuu ku xiran yahay darnaanta calaamadahaaga iyo qaybta aad ku jirto.

1. Haddii xanuunku aanu aad u daranayn (gaar ahaan qaybta III):

Dhakhtarku wuxuu kuu qori doonaa daawooyinka xanuunka joojiya (aan ahayn opioid) iyo daawooyinka dabciya murqaha.

2. Haddii xanuunku daran yahay (qaybaha I iyo II):

Haddii ay adag tahay in lagu xakameeyo daawada, dhakhtarku wuxuu kuu gudbin karaa daaweyn la yiraahdo ERCP oo leh sphincterotomy . Tan waxaa lagu sameeyaa suuxdin ama suuxdin. Dhakhtarka qalliinka wuxuu adeegsadaa endoscope si uu u tago Sphincter of Oddi, u jaro xoogaa yar oo muruqa ah oo ku dheggan, oo u dabciyo. Isla mar ahaantaana, waxay hubiyaan dhagaxyada ku jira marinnada xameetida.

Khataraha daaweynta sphincterotomy

Daawayntani waxay kaa caawineysaa yareynta xanuunka bukaanada badankood ee qaba qaybaha I iyo II. Si kastaba ha ahaatee, waa habraac adag oo leh khataro qaar.

• Qiyaastii 10% - 15% bukaannada ayaa laga yaabaa inay yeeshaan dhibaatooyin sida ganaca oo kale.
• In kasta oo bararkani badanaa yahay mid fudud, haddana mararka qaarkood wuxuu noqon karaa mid daran oo xitaa halis gelin kara nolosha.
• Xaaladaha noocaas ah, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad isbitaalka ku sii jirto muddo dheer si loo daaweeyo.

Sidaa darteed, dhakhaatiirtu waxay u adeegsadaan daawayntan oo keliya haddii aan lagu xakamayn karin daawayn kale.