A i ka fëmija juaj këto simptoma të çuditshme të gripit? Le të mësojmë rreth sëmundjes Kawasaki!

Sot do të flasim për një gjendje të rrallë, por ndonjëherë shumë serioze, që mund të prekë fëmijët e vegjël, veçanërisht ata nën moshën pesë vjeç. Quhet Sëmundja Kawasaki. Disa prindër mund të frikësohen pak kur dëgjojnë këtë emër, por mos u shqetësoni. Nëse jeni të informuar siç duhet dhe merrni trajtim në kohë, shumicën e kohës fëmija juaj mund të shërohet plotësisht.

Çfarë është sëmundja Kawasaki?

Thënë thjesht, sëmundja Kawasaki është një inflamacion i enëve të gjakut në trupin tonë. Mjekët e quajnë këtë edhe "Vaskulit". Tani mendoni për këtë, çfarë ndodh kur një enë gjaku inflamohet? Mund të bëhet e dobët, elastike dhe e fryrë si një tullumbace. Nëse kjo ndodh, ato mund të shpërthejnë. Ndonjëherë, ky inflamacion mund të shkaktojë shenja brenda enëve të gjakut, duke ngushtuar enët e gjakut. Pastaj, pjesë dhe organe të ndryshme të trupit nuk marrin mjaftueshëm gjak, domethënë ushqim. Sëmundja Kawasaki prek më shpesh fëmijët e vegjël midis moshës 6 muaj dhe 5 vjeç . Edhe pse në të vërtetë mund të prekë çdo enë gjaku në trup, duhet të jemi më të shqetësuar për enët kryesore të gjakut që furnizojnë zemrën me gjak, "arteriet koronare" . Sepse nëse këto enë gjaku dëmtohen, kjo mund të ndikojë drejtpërdrejt në funksionimin e zemrës së fëmijës. Por gjëja më e mirë është se nëse sëmundja njihet në kohë dhe trajtimi fillon shpejt, shumica e fëmijëve do të shërohen plotësisht brenda rreth dy muajsh .

Sa e zakonshme është kjo sëmundje?

Sëmundja Kawasaki është në fakt një sëmundje relativisht e rrallë . Për shembull, në vende si Shtetet e Bashkuara dhe Kanadaja, ajo prek midis 10 dhe 20 nga çdo 100,000 fëmijë nën moshën 5 vjeç. Megjithatë, në vendet aziatike si Japonia, Koreja dhe Tajvani, ky numër është pak më i lartë. Atje, ajo prek midis 50 dhe 250 nga çdo 100,000 fëmijë. Megjithatë, një gjë e rëndësishme është se në vendet e zhvilluara si Shtetet e Bashkuara dhe Japonia, sëmundja Kawasaki është identifikuar si shkaku kryesor i sëmundjeve të zemrës tek fëmijët në jetën e mëvonshme . Kjo do të thotë se është shumë e rëndësishme që ne të jemi të vetëdijshëm për këtë.

Cilat janë simptomat e sëmundjes Kawasaki?

Tani le të shohim simptomat që mund të tregojnë nëse i vogli juaj ka sëmundjen Kawasaki. Duhet t'i mbani mend këto një nga një.

• Ethe që zgjat të paktën pesë ditë . Kjo është simptoma kryesore dhe e parë.
• Fëmija është vazhdimisht i shqetësuar dhe qan (nervozizëm) .
• Sytë janë të kuq ose rozë , por nuk ka rrjedhje nga sytë.
• Buzë të kuqe dhe të çara, gjuhë e kuqe që duket si luleshtrydhe (`gjuhë luleshtrydhe`) .
• Ënjtje dhe/ose skuqje e duarve dhe këmbëve .
• Qërimi i lëkurës në majat e gishtave, veçanërisht rreth thonjve .
• Skuqje . Kjo shihet më shpesh në zona si gjoksi dhe barku. Ndonjëherë mund të shfaqet edhe në pjesë të tjera të trupit.
• Nyje limfatike të fryra në qafë . Një ose më shumë mund të jenë të fryra.
• Shqetësime stomaku , dhimbje stomaku, të vjella , diarre etj.

Mos kini frikë nga sëmundja Kawasaki vetëm sepse keni një ose dy nga këto simptoma. Por nëse keni ethe për më shumë se pesë ditë dhe keni edhe një ose më shumë nga simptomat e tjera të përmendura, duhet patjetër të vizitoni menjëherë një mjek .

Çfarë e shkakton sëmundjen Kawasaki?

Shkaku i saktë i sëmundjes Kawasaki është i panjohur . Kjo do të thotë se nuk është e mundur të thuhet me siguri pse ndodh. Por studiuesit po vazhdojnë të hetojnë. Disa besojnë se një infeksion , një faktor mjedisor ose një predispozitë gjenetike mund të jetë shkaku. Një gjë tjetër është se kjo sëmundje zakonisht shihet më shpesh në fund të dimrit dhe në fillim të pranverës . Por nuk dihet saktësisht pse.

A është kjo një sëmundje ngjitëse?

Jo. Sëmundja Kawasaki nuk është një sëmundje ngjitëse . Nuk përhapet nëpërmjet lëngjeve trupore, prekjes ose teshtitjes. Pra, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar sëmundjen Kawasaki?

Disa njerëz kanë më shumë gjasa ta zhvillojnë këtë sëmundje. Ne i quajmë ata 'grupe rreziku'.

• Djemtë rriten pak më shumë se vajzat.
• Fëmijët nën moshën 5 vjeç janë më të prekur.
• Fëmijët e etnisë aziatike ose të ishujve të Paqësorit kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë sëmundje.

Megjithatë, është e rëndësishme të mbahet mend se sëmundja Kawasaki mund të zhvillohet edhe tek njerëzit që nuk i kanë këta faktorë rreziku.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të sëmundjes Kawasaki?

Gjëja më e rrezikshme në lidhje me sëmundjen Kawasaki janë ndërlikimet që mund të shkaktojë, veçanërisht ato që lidhen me zemrën.

• Arteriet koronare të zemrës fryhen, dobësohen dhe bëhen si tullumbace (aneurizma) . Ky është ndërlikimi më i rrezikshëm. Në disa raste të rënda, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale, siç është operacioni i bajpasit të arteries koronare.
• Mpiksjet e gjakut formohen brenda arterieve koronare dhe ngushtohen ato .
• Këputja e arteries koronare . Kjo është shumë e rrallë, por shumë e rrezikshme.
• Probleme me valvulat e zemrësKëto valvola kontrollojnë rrjedhën e gjakut nëpër zemër.
• Inflamacion i muskulit të zemrës (miokardit ose perikardit ) .
• Hepatiti .
• Inflamacion i mushkërive (pneumonit) .
• Infeksionet e zemrës .
• Inflamacion i pankreasit (` Pankreatiti` ) .
• Dështimi i zemrës .
• Atak në zemër . Edhe pse i rrallë tek fëmijët e vegjël, ky mund të shkaktohet nga sëmundja Kawasaki.

Këto ndërlikime mund të jenë të frikshme për t'u dëgjuar. Por mos harroni, shumë prej këtyre ndërlikimeve mund të parandalohen nëse trajtimi fillon në kohë .

Si diagnostikohet sëmundja Kawasaki?

Mjekët përcaktojnë nëse një fëmijë ka sëmundjen Kawasaki kryesisht bazuar në simptomat e tij dhe një ekzaminim fizik . Ata kërkojnë simptomat që diskutuam më parë. Ndonjëherë një fëmijë mund të mos shfaqë gamën e plotë të simptomave të sëmundjes Kawasaki. Ata mund të kenë vetëm disa nga simptomat. Në këtë rast, quhet "Sëmundja Kawasaki Atipike ose e Paplotë". Para se të bëjnë një diagnozë, mjekët kërkojnë edhe shkaqe të tjera të mundshme të etheve, domethënë sëmundje të tjera. Ata i përjashtojnë të gjitha këto para se të konfirmojnë sëmundjen Kawasaki.

Cilat janë tre fazat e sëmundjes Kawasaki?

Sëmundja Kawasaki zakonisht kalon nëpër tre faza.

Faza e parë (Faza akute)

• Fillon me ethe që zgjat pesë ditë ose më shumë .
• Ata shkaktojnë plagë në trup, veçanërisht në gjoks, stomak dhe ijë.
• Sytë bëhen të kuq (sy rozë).
• Buzët dhe gjuha bëhen të kuqe, dhe gjuha duket si një luleshtrydhe.
• Pëllëmbët dhe shputat e këmbëve bëhen të kuqe dhe të fryra.
• Gungat në qafë janë të fryra.

Faza e Dytë (Faza Subakute)

• Kjo fazë fillon pasi ethet të ulen .
• Mund të shfaqen shqetësime në stomak, të vjella dhe diarre.
• Mund të shfaqen dhimbje të kyçeve dhe dhimbje barku.
• Lëkura në duar dhe këmbë fillon të zhvishet , veçanërisht në majat e gishtave.

Faza e Tretë (Faza e Konvaleshencës)

• Gjatë kësaj kohe , simptomat gradualisht po zvogëlohen .
• Megjithatë, ndërlikimet e mëparshme (sidomos ato që lidhen me zemrën) mund të vazhdojnë, kështu që mjekët do të vazhdojnë ta monitorojnë nga afër foshnjën gjatë kësaj kohe.

Është e vështirë të dallohen saktësisht këto faza, dhe ndonjëherë ato madje mund të kalojnë në njëra-tjetrën.

Cilat teste ndihmojnë në diagnostikim?

Sëmundja Kawasaki është një manifestim i drejtpërdrejtë i kësaj,Nuk ka një "test specifik" . Domethënë, nuk mund të marrësh një pikë gjaku dhe të thuash: "Oh, ky është Kawasaki". Megjithatë, kur mjekët dyshojnë për sëmundjen Kawasaki, ata bëjnë disa teste për ta konfirmuar atë dhe për të përjashtuar gjendje të tjera.

• Testet e gjakut : Këto kontrollojnë shënuesit e inflamacionit, aneminë dhe funksionin e mëlçisë.
• Analiza e urinës .
• Ekokardiograma : Ky është një test shumë i rëndësishëm . Ngjashëm me një skanim me ultratinguj të një foshnje në mitër, ai mund të shohë qartë gjendjen e zemrës dhe të arterieve koronare të foshnjës, si dhe nëse ka ndonjë aneurizëm. Ky është një test pa dhimbje.
• Elektrokardiograma (EKG/EKG) : Kjo kontrollon aktivitetin elektrik të zemrës së foshnjës, domethënë, modelin e rrahjeve të zemrës. Ky është gjithashtu një test pa dhimbje.
• Ndonjëherë, nëse është e nevojshme, mund të bëhet edhe një angiografi CT ( një test që përdor rreze X dhe një kompjuter) ose një MRA (Angiogramë me Rezonancë Magnetike) (një test që përdor një aparat MRI).

Mjekët arrijnë në përfundimin se fëmija ka sëmundjen Kawasaki duke krahasuar informacionin e marrë nga këto teste me simptomat e fëmijës.

Si trajtohet sëmundja Kawasaki?

Sapo diagnostikohet sëmundja Kawasaki, trajtimi fillon duke e shtruar fëmijën në spital . Është shumë e rëndësishme të fillohet trajtimi sa më shpejt të jetë e mundur, pasi kjo mund të minimizojë dëmin që mund t'i shkaktohet zemrës. Trajtimet kryesore të dhëna janë:

• Imunoglobulina intravenoze (IVIG) : Ky është një ilaç i veçantë i bërë nga proteinat që gjenden në gjakun e njeriut. Jepet në venë si tretësira fiziologjike. Zvogëlon ënjtjen në trup. Shumica e fëmijëve përmirësohen me këtë. Megjithatë, rreth 10 nga 100 fëmijë mund të mos i përgjigjen mirë dozës së parë të IVIG. Nëse kjo ndodh, mund të nevojitet një dozë e dytë ose ilaçe të tjera.
• Aspirina : Doza të larta të aspirinës jepen për të ulur ethet, për të zvogëluar dhimbjen dhe për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Pasi ethet të jenë ulur, nëse ka dëmtime në enët e gjakut në zemër, aspirina vazhdon me një dozë të ulët për të parandaluar mpiksjen e gjakut.
• Lëngje IV : Mbajeni fëmijën larg dehidratimit.
• Medikamente të tjera që zvogëlojnë dhimbjen dhe ënjtjen .
• Antikoagulantë për fëmijët që janë në rrezik të mpiksjes së gjakut .
• Në disa raste të rënda, mund të jepen steroide ose ilaçe të tjera anti-inflamatore .
• Vendosja e kompresave të ftohta në trup me lecka të lagura në ujë të ftohtë mund të ndihmojë në uljen e temperaturës.

Qëllimet kryesore të trajtimit janë:

• Ulja e inflamacionit në trup.
• Parandalimi ose zvogëlimi i dëmtimit të enëve të gjakut, veçanërisht arterieve koronare të zemrës.
• Parandalimi i mpiksjes së gjakut tek fëmijët me probleme të arteries koronare.
• Parandalimi i ndërlikimeve që lidhen me zemrën.

A ka ndonjë efekt anësor të trajtimit?

Ashtu si me çdo ilaç, këto trajtime mund të shkaktojnë disa efekte anësore. IVIG në përgjithësi tolerohet mirë. Megjithatë, ndonjëherë:

• Anemia hemolitike ( qelizat e kuqe të gjakut vdesin më shpejt se normalja)
• Reaksione ndaj infuzionit - të tilla si ethe dhe të dridhura.
• Dhimbje në gjoks.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Dhimbje stomaku.
• Dhimbje në muskuj ose nyje.

Kur ju jepen hollues gjaku (antikoagulantë), rreziku i gjakderdhjes është pak më i lartë. Prandaj, edhe një plagë e vogël mund të duhet pak kohë për të ndaluar gjakderdhjen.

A mund të parandalohet sëmundja Kawasaki?

Fatkeqësisht, jo . Meqenëse shkaku i saktë i sëmundjes Kawasaki nuk dihet, ende nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar atë.

Çfarë të pres nëse fëmija im ka sëmundjen Kawasaki?

Sapo dyshohet se fëmija juaj ka sëmundjen Kawasaki, mjekët do ta shtrojnë atë në spital. Në spital kryhen analizat e nevojshme dhe fillon trajtimi. Fëmija do të jetë në gjendje të shkojë në shtëpi:

• Kur mund të pini lëngje mirë.
• Kur mund ta merrni ilaçin nga goja.
• Kur ethet të jenë ulur plotësisht dhe shenjat e ënjtjes në trup të jenë zhdukur.

Pasi të shkoni në shtëpi, do t'ju duhet të vazhdoni të vizitoni mjekun tuaj të familjes (ofruesin e kujdesit shëndetësor parësor), një mjek të sëmundjeve infektive (mjek i sëmundjeve infektive) dhe një kardiolog (kardiolog) . Ata do ta monitorojnë nga afër fëmijën tuaj, do të përsërisin analizat e gjakut dhe do të përsërisin trajtimin derisa të thonë se nuk nevojitet trajtim i mëtejshëm. Kardiologu do të vizitojë shtëpinë e fëmijës suaj dhe do të bëjë një ekokardiogramë pas dy javësh dhe përsëri pas katër deri në gjashtë javësh . Nëse fëmija juaj ka pasur ndonjë problem me arteriet koronare, mund t'ju duhet të bëni një ekokardiogramë më shpesh.

A është sëmundja Kawasaki plotësisht e shërueshme?

Simptomat e sëmundjes Kawasaki mund të zgjasin për rreth katër deri në gjashtë javë . Fëmija mund të ndihet i lodhur dhe i shqetësuar deri në tetë javë. Disa fëmijë, rreth 2 ose 3 nga 100, mund ta zhvillojnë përsëri sëmundjen Kawasaki . Për më tepër, sëmundja Kawasaki mund të shkaktojë dëmtime afatgjata në arteriet koronare dhe mund të çojë në sëmundje të zemrës në moshë madhore.Një shembull është ateroskleroza. Njerëzit që kanë aneurizma për shkak të sëmundjes do të duhet të vizitojnë një kardiolog për kontrolle gjatë gjithë jetës së tyre, ose një herë në vit ose çdo disa vjet. Ndonjëherë mund të nevojitet një procedurë për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut. Mjeku juaj do të sigurohet që fëmija juaj të mos zhvillojë mpiksje gjaku dhe që muskuli i zemrës të marrë oksigjen të mjaftueshëm.

A është e rrezikshme sëmundja Kawasaki?

Po, sëmundja Kawasaki është një sëmundje serioze . Megjithatë, nëse sëmundja njihet herët dhe trajtimi fillon në kohë, shumica e fëmijëve mund të shërohen plotësisht . Komplikimet në zemër, dhe ndonjëherë edhe vdekja, mund të ndodhin midis 15 dhe 45 ditëve pas fillimit të etheve. Për fat të mirë, trajtimi mund të parandalojë shumicën e sëmundjeve të zemrës. Nëse nuk trajtohet, rreth 25 nga 100 fëmijë do të zhvillojnë aneurizma të arteries koronare. Megjithatë, nëse trajtohet në kohë, ky numër bie në më pak se 6 nga 100. Me trajtim, rreth 50% e fëmijëve me aneurizma të arteries koronare shërohen brenda një ose dy vitesh.

Si duhet të kujdesem për fëmijën tim?

Ndërsa fëmija juaj po shërohet nga sëmundja Kawasaki, ka disa gjëra që mund të bëni:

• Sigurohuni që fëmija juaj të ketë bërë të gjitha vaksinat e nevojshme . Kini kujdes veçanërisht në lidhje me vaksinat kundër COVID-19, gripit dhe varicelës ndërsa fëmija juaj po merr aspirinë. Ekziston një rrezik i vogël i një gjendjeje të rrallë por të rrezikshme të quajtur sindroma e Reye-t tek fëmijët e vegjël kur aspirina merret me një sëmundje virale.
• Mos i jepni fëmijës suaj vaksina me virus të gjallë për 11 muaj pas trajtimit me IVIG . Për shembull, vaksinat e fruthit-shytave-rubeolës (MMR), lisë së dhenve (varicela) dhe vaksinat e gjalla të gripit nazal. IVIG mund të ndërhyjë në aftësinë e trupit për të prodhuar antitrupa kundër këtyre viruseve.
• Nëse ka ndonjë anomali në ekokardiogramën e fëmijës suaj, kufizoni aktivitete të caktuara sipas këshillës së mjekut .

Në çfarë ore duhet të shkoj te mjeku?

Nëse fëmija juaj shfaq ndonjë nga këto simptoma pasi të kthehet në shtëpi, sigurohuni që të vizitoni një mjek:

• Nëse ethet kthehen .
• Nëse keni dhimbje të forta në nyje .
• Nëse simptomat e mëparshme janë rishfaqur dhe duket se po përkeqësohen .

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut?

Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut nëse zbuloni se fëmija juaj ka sëmundjen Kawasaki:

• 'Sa serioze është gjendja e fëmijës tim?'
• 'Sa kohë mendoni se do të qëndrojë foshnja në spital?'
• 'A ka grupe mbështetëse për prindërit e fëmijëve me sëmundjen Kawasaki?'
• 'Sa duhet t'i kufizoj aktivitetet e fëmijës tim?'

Nuk është e lehtë ta shikosh të voglin tënd të vuajë nga ethet dhe simptoma të tjera. Por mos harroni, studiuesit kanë gjetur trajtime të mira për këtë sëmundje dhe shumë fëmijë janë shëruar prej saj. Për ta ngushëlluar fëmijën tuaj, pyeteni mjekun nëse mund të sillni një lodër ose batanije të preferuar në spital. Dashuria dhe zëri juaj i qetë do të jenë një forcë e madhe për fëmijën tuaj gjatë kësaj kohe të vështirë.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Sëmundja Kawasaki është një sëmundje e rrallë por serioze që prek fëmijët e vegjël dhe mund të ndikojë në zemër.

• Kini kujdes për simptoma të tilla si ethet që zgjasin më shumë se 5 ditë dhe shoqërohen me skuqje të syve, skuqje të buzëve/gjuhës, dhimbje trupi, ënjtje të gjymtyrëve dhe ngurtësim të qafës.
• Nëse vini re këto simptoma, konsultohuni menjëherë me një mjek. Gjëja më e rëndësishme është të filloni trajtimin në kohë.
• Shumë fëmijë shërohen plotësisht me trajtim.
• Edhe pas shërimit, fëmija duhet të vazhdojë të ekzaminohet sipas udhëzimeve të mjekut , veçanërisht nga një kardiolog.

Mos kini frikë, kini kujdes. Ka mjekë që mund të ofrojnë trajtimin më të mirë për fëmijën tuaj. Vëmendja dhe veprimi juaj i shpejtë do të jenë ndihma më e madhe në shërimin e fëmijës suaj.