A ka ndonjë problem me zemrën? Le të mësojmë rreth Testit të Troponinës.

A keni dëgjuar ndonjëherë për një 'test të troponinës '? Ndoshta keni qenë në spital me dhimbje të papritur në gjoks dhe mjeku juaj e ka bërë këtë test. Ose ndoshta ia keni bërë një miku tuaj. Çfarë është saktësisht një test i troponinës? Le të flasim shkurtimisht për të.

Çfarë është Troponina? Pse është e rëndësishme?

Në rregull, së pari le të shohim se çfarë është kjo troponinë. Troponina është një lloj proteine. Për të qenë të saktë, është një proteinë e veçantë që ndodhet brenda qelizave të muskulit të zemrës. Normalisht, kjo troponinë është e bllokuar brenda qelizave të muskulit të zemrës. Ka sasi shumë të vogla të saj në gjakun tonë, ndonjëherë aq të vogla sa janë pothuajse të pazbulueshme.

Por, imagjinoni nëse diçka i ndodh zemrës, për shembull , nëse ndodh diçka si një atak në zemër, qelizat e muskulit të zemrës dëmtohen. Pastaj troponina që ishte bllokuar brenda atyre qelizave fillon të rrjedhë në gjak. Është sikur kur hiqet një fashë, përmbajtja del jashtë. Pra, një rritje në nivelin e troponinës në gjak është një tregues i mirë se ka ndonjë dëmtim të zemrës. Në varësi të nivelit të lartë të troponinës, mjekët mund të krijojnë një ide për shkallën e dëmtimit të zemrës.

Ekzistojnë dy lloje të troponinës, apo jo?

Po, ke të drejtë. Ekzistojnë dy lloje troponinash që mund t’i gjejmë në gjak, veçanërisht kur zemra është e dëmtuar. Ato janë:

• Troponina I (Troponina I ose cTnI): Kjo është shumë e veçantë sepse ky lloj troponine gjendet vetëm në muskulin e zemrës. Prandaj, është shumë e rëndësishme në zbulimin e problemeve të zemrës.
• Troponina T (Troponina T ose cTnT): Ky lloj troponine mund të gjendet edhe në sasi shumë të vogla në muskuj të tjerë. Megjithatë, struktura e troponinës T në zemër është paksa e ndryshme. Ky ndryshim është vetëm në zemër.

Testi i ri i troponinës është shumë më i ndjeshëm se testet e mëparshme. Kjo do të thotë se mund të zbulojë edhe sasi shumë të vogla të troponinës në gjak. Ky test mund të ndihmojë në identifikimin e shpejtë të diçkaje si një atak në zemër, edhe kur simptomat nuk janë shumë të qarta ose kur testet e tjera nuk mund ta tregojnë me siguri.

Kur bëhet ky test i troponinës?

Më shpesh, ky test i troponinës bëhet për të konfirmuar nëse ka ndodhur apo jo një atak në zemër . Megjithatë, kjo troponinë mund të lirohet në gjak kur ka ndonjë dëmtim të muskulit të zemrës. Prandaj, mjekët mund ta bëjnë këtë test edhe për arsye të tjera.

Ja disa raste të tjera të tilla:

• Sëmundja kronike e veshkave`) Për ata që kanë.
• Një mpiksje gjaku në mushkëri (embolizëm pulmonar).
• Për ata me ' insuficiencë kardiake kongjestive', një formë e rëndë e sëmundjes së zemrës.
• Pas operacionit në zemër.
• Për ata që kanë sëmundje të valvulave të zemrës.
• Për ata me rrahje të çrregullta të zemrës (`aritmi`).
• Në 'Sepsë', një infeksion i rëndë që është përhapur në të gjithë trupin.
• Ndonjëherë, nëse ushtroheni tepër, ose nëse përjetoni stres ose trishtim të padurueshëm.

Mbani mend, edhe nëse nivelet e troponinës janë të larta në këtë test, kjo nuk do të thotë gjithmonë se po pësoni atak në zemër. Mjekët do të bëjnë më shumë teste për të gjetur shkakun.

Si ta jap këtë provim? Ku?

Ky test i troponinës zakonisht bëhet në një dhomë urgjence spitalore . Nëse keni simptoma të një ataku kardiak, të tilla si dhimbje në gjoks ose gulçim, mjekët do t'i kontrollojnë shpejt ato. Gjithashtu, nëse jeni tashmë në spital, ky test mund të përdoret për të kontrolluar dëmtime të tjera të zemrës.

Kjo bëhet shumë thjesht. Ju merret një mostër gjaku . Më shpesh, një sasi e vogël gjaku merret nga një venë në krahun tuaj. Pastaj kjo mostër gjaku dërgohet në laborator dhe kontrollohet niveli i troponinës.

Nëse nivelet e troponinës janë më të larta se normale, kjo tregon se muskuli i zemrës është dëmtuar. Ky test, së bashku me teste të tjera (siç është EKG-ja), është ajo që mjekët përdorin për të përcaktuar nëse po ndodh një atak në zemër.

Ndonjëherë ky test përsëritet çdo disa orë. Arsyeja është se duke parë se si ndryshon niveli i troponinës me kalimin e kohës, mund të ofrojë më shumë informacion në lidhje me shkallën e dëmtimit dhe natyrën e sëmundjes. Për shembull, nivelet e troponinës zakonisht fillojnë të rriten me shpejtësi midis 3 dhe 12 orëve pas një ataku në zemër. Ato arrijnë kulmin rreth 24 orë më vonë. Nivelet e Troponinës I (cTnI) mund të mbeten të larta për disa ditë më pas (rreth 5-7 ditë). Nivelet e Troponinës T (cTnT) mund të mbeten të larta edhe më gjatë, deri në tre javë. Për shkak se testet më të reja me ndjeshmëri të lartë mund të zbulojnë troponinën T, e cila normalisht gjendet në gjak, mjekët e përsërisin testin për të parë nëse nivelet e troponinës janë rritur. Nëse po, kjo tregon se muskuli i zemrës është dëmtuar.

A duhet të përgatitem për këtë test? Çfarë duhet të pres?

Ne nuk mund ta dimë dhe të përgatitemi për ataket në zemër paraprakisht. Pra, nuk ka nevojë të përgatitemi për këtë test. Megjithatë, ka diçka shumë të rëndësishme që duhet t'i tregoni mjekut tuaj.

Nëse jeni duke marrë vitaminë B7, e njohur edhe si biotinë, duhet patjetër t’i tregoni mjekut tuaj për këtë dhe për dozën që po merrni. Kjo ndodh sepse biotina mund të ndikojë në rezultatet e testit të troponinës. Në varësi të sasisë së biotinës që merrni, mund të duhen disa orë që efekti të zhduket.

Shumicën e kohës, kur dyshohet për një atak në zemër, mjekët fillojnë t'ju japin ilaçet e nevojshme bazuar në simptomat tuaja dhe teste të tjera (si një EKG ) në vend që të presin raportin e testit të troponinës. Sepse çdo sekondë ka rëndësi gjatë një ataku në zemër. Nëse nivelet e troponinës nuk janë rritur brenda 12 orëve nga rezultatet e troponinës, mjekët tuaj do ta përshtatin trajtimin tuaj në përputhje me rrethanat.

Si ndiheni gjatë provimit?

Kjo përfshin marrjen e një sasie të vogël gjaku. Pra, një person i trajnuar (një flebotomist ose infermier) do të fusë një gjilpërë të vogël në një venë në krahun tuaj dhe do të tërheqë një sasi të vogël gjaku në një ose më shumë epruveta. Nëse tashmë keni një vijë intravenoze në venën tuaj, mund të merrni edhe mostrën e gjakut nga ajo. Do të ndjeni një ndjesi të lehtë shpimi gjilpërash kur të futet gjilpëra. Përveç kësaj, nuk ka asgjë për t'u shqetësuar.

Sa kohë duhet për të ditur rezultatet?

Raporti i testit zakonisht vjen pas rreth një ose dy orësh. Pasi të mbërrijë, mjeku juaj do t'ju telefonojë për të diskutuar rezultatet dhe se çfarë domethënie kanë ato. Disa njerëz mund të kenë nevojë për më shumë teste ose të vazhdojnë të marrin trajtim në spital. Të tjerë mund të jenë mjaftueshëm mirë për të shkuar në shtëpi. Ajo që ndodh më pas ndryshon nga personi në person, kështu që mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë.

A ka ndonjë efekt anësor nga ky test?

Shumicën e kohës, nuk ka efekte anësore të mëdha nga ky test. Zona ku merret gjaku mund të dhembë pak, kaq. Disa njerëz, veçanërisht ata që u krijohen mavijosje lehtë, mund të kenë një mavijosje të vogël. Por kjo do të zhduket vetë brenda pak ditësh.

Cilat janë rezultatet që marr? Çfarë domethënie kanë ato?

Nëse rezultati juaj i troponinës është brenda 'diapazonit të referencës', kjo do të thotë që rezultati juaj është brenda diapazonit që duhet të jetë një person i shëndetshëm. Megjithatë, ky diapazon normal mund të ndryshojë pak në varësi të vendit ku e bëni testin dhe llojit të testit të përdorur.

Vlerat normale të testit të troponinës

Nivelet e troponinës në gjakun e një të rrituri të shëndetshëm janë shumë të ulëta, ndonjëherë të pazbulueshme. Kur nivelet e troponinës rriten mbi këtë diapazon normal, kjo do të thotë që troponina po rrjedh në gjak nga qelizat e dëmtuara të muskulit të zemrës.

Matja e përdorur nga mjekët është nanogram për mililitër (`ng/mL`). Prandaj, vlerat normale janë si më poshtë:

• Troponina I: 0 - 0.04 ng/mL
• Troponina T: 0 - 0.01 ng/mL

Imagjinoni, një nanogram është një e miliardta e një grami!Një sasi shumë e vogël. Një mililitër është një e mijta e një litri. Disa laboratorë përdorin gjithashtu njësi të quajtura mikrogramë (`mcg` ose `mcg` - një e milionta e një grami) ose pikogramë (`pg` - një e trilionta e një grami). Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me rezultatet ose njësitë, mos hezitoni të pyesni mjekun tuaj për sqarime.

Në terma mjekësorë, një nivel troponine konsiderohet "i lartë" nëse është më shumë se 99% e asaj që pritet për një të rritur të shëndetshëm (megjithëse kjo mund të ndryshojë pak në varësi të saktësisë së testit). Nëse rezultati juaj është mbi limitin 99%, kjo tregon se ka dëmtim të muskulit të zemrës. Një mjek mund të përcaktojë nëse po pësoni një atak në zemër duke parë simptomat tuaja, rezultatet e tjera të testeve dhe historinë tuaj mjekësore.

Disa situata të tjera ku troponina mund të jetë e ngritur përfshijnë:

• Kirurgji në zemër.
• Infeksione ose gjendje inflamatore të zemrës.
• Kardioversioni (kjo përfshin administrimin e një shoku elektrik për të normalizuar një rrahje të parregullt të zemrës).

Kur duhet ta telefonoj mjekun?

Meqenëse ky test zakonisht bëhet në spital, mund të mos keni asgjë për të folur me mjekun tuaj në lidhje me të. Megjithatë, mund t'i kërkoni atij të ndajë detajet dhe rezultatet e testit tuaj të troponinës me mjekët që vizitoni zakonisht. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse udhëtoni ose merrni trajtim në një vend ku të dhënat tuaja zakonisht nuk ruhen.

Së fundmi, gjëra për t’u mbajtur mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Testi i troponinës është një mjet shumë i rëndësishëm për diagnostikimin e një ataku kardiak. Edhe pse ky test ekziston prej vitesh, ai është përmirësuar shumë me teknologjinë që është në dispozicion sot. Kjo do të thotë që rezultatet mund të merren shumë më saktë dhe shpejt se më parë. Për shkak të të gjitha këtyre përmirësimeve, ky test është një ndihmë e madhe në ofrimin e trajtimit të duhur për një gjendje si ataku kardiak.

Pra, nëse ju ose dikush që njihni ndonjëherë duhet ta bëjë këtë test, mos kini frikë ta bëni. Ky mund të jetë një test shpëtues jete që ofron informacion të vlefshëm në lidhje me shëndetin e zemrës suaj. Nëse përjetoni simptoma si dhimbje gjoksi ose gulçim, mos vononi dhe kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

` Testi i troponinës, ataku në zemër, sëmundjet e zemrës, analiza e gjakut, muskuli i zemrës, troponina I, troponina T`