Le të mësojmë rreth Konjugateve Antitrupa-Ilaç (ADC) - 'plumbi magjik' që gjen qelizat kancerogjene dhe jep ilaçin?

Kur themi "kancer", një nga fjalët që na vjen menjëherë ndërmend është "kimioterapia". Shumë njerëz kanë frikë nga ky trajtim sepse shkakton rënie të flokëve dhe është i vështirë për trupin. Megjithatë, me përparimin e shkencës mjekësore, në botë janë futur metoda të reja që mund të synojnë vetëm qelizat kancerogjene dhe të zvogëlojnë ndjeshëm dëmtimin e qelizave të shëndetshme. Sot, do të flasim për një metodë trajtimi që ka bërë një përparim të madh në botën e trajtimit të kancerit dhe funksionon si një "plumb magjik". Këto janë Konjugatët Antitrup-Ilaç, ose ADC-të siç i quajmë shkurt.

Thënë thjesht, çfarë është ky Konjugat Antitrup-Ilaç (ADC)?

Imagjinoni, ju duhet t'ia dorëzoni një pako vetëm një personi në një vend të mbushur me njerëz. Sa më e lehtë do të ishte ta gjenit atë person dhe ta dorëzonit pakon në vend që ta shpërndanit te të gjithë? Kjo është ajo që bën ky ADC.

ADC është një kombinim i tre pjesëve. Për të qenë të saktë, është si një 'bombë inteligjente' e bërë me teknologji.

1. Antitrupi: Ky është 'agjenti ynë i identifikimit'. Ekzistojnë proteina të veçanta (ne i quajmë këto "antigjene tumorale") që janë vetëm në sipërfaqen e qelizave kancerogjene. Ky antitrup është bërë për të shkuar dhe për t'u ngjitur në proteinat në ato qeliza kancerogjene. Është si një çelës që futet në drynin e tij përkatës. Meqenëse qelizat e shëndetshme nuk i kanë këto proteina, ky antitrup nuk ngjitet në to. Meqenëse këto janë prodhuar posaçërisht në laboratorë, ne i quajmë edhe "Antitrup Monoklonal".

2. Ilaçi i kimioterapisë: Ky është ilaçi që përmban paketimi. Ai përdor një ilaç shumë më të fortë kundër kancerit sesa ai që jepet në kimioterapinë e rregullt. Meqenëse hyn direkt në qelizën kancerogjene, mund të japë një ilaç të fuqishëm pa dëmtuar qelizat e shëndetshme jashtë.

3. Lidhës: Ky është 'çakëzi' që mban së bashku spiunin (antitrupin) dhe bombën (ilaçin kimioterapik). Funksioni i këtij lidhësi është të parandalojë çlirimin e ilaçit derisa antitrupi të gjejë qelizën kancerogjene dhe të hyjë në të. Vetëm pasi qeliza kancerogjene të ketë hyrë, ky lidhës thyhet, duke çliruar ilaçin.

Si funksionon kjo 'raketë biologjike'?

Ky proces është shumë interesant. Le të shohim se çfarë ndodh hap pas hapi.

• Hapi 1: Ilaçi ADC injektohet në venën e pacientit nëpërmjet një tretësire fiziologjike.
• Hapi 2: Ky ilaç udhëton në të gjithë trupin përmes gjakut. Megjithatë, ndërsa udhëton, pjesa e antitrupave vepron si një GPS, duke gjetur se ku ndodhen qelizat kancerogjene.
• Hapi 3: Pasi të gjendet një qelizë kancerogjene, antitrupi shkon dhe 'bllokohet' në një proteinë (antigjen) specifik në sipërfaqen e asaj qelize.
• Hapi 4: Kur bllokohet kështu, qeliza kancerogjene mendon se e dëshiron këtë, kështu që e tërheq të gjithë këtë paketë ADC brenda vetes.
• Hapi 5: Pasi të hyjë brenda qelizës kancerogjene, enzimat brenda e zbërthejnë atë 'lidhës'.
• Hapi 6: Ndërsa lidhësi prishet, ilaçi shumë i fuqishëm i kimioterapisë që ishte i lidhur me të lirohet brenda qelizës kancerogjene.
• Hapi 7: Për shkak të fuqisë së këtij ilaçi, qeliza kancerogjene shkatërrohet nga brenda.

Cilat lloje të kancerit trajtohen me ADC?

ADC nuk është një trajtim për të gjitha llojet e kancerit. Aktualisht, mjekët e konsiderojnë këtë trajtim për lloje të caktuara të kancerit, veçanërisht kur trajtimet e tjera kanë dështuar ("(kanceri refraktor)"), kanceri është rikthyer ("(përsëritet)") ose është përhapur në pjesë të tjera të trupit ("(metastazohet)").

Le ta shpjegojmë këtë më tej në tabelën më poshtë.

Disa ilaçe ADC të përdorura në botë

Tashmë ka më shumë se një duzinë ilaçesh ADC të miratuara nga agjenci të tilla si FDA në Shtetet e Bashkuara. Disa shembuj janë:

• Brentuximab vedotin (Adcetris®): Përdoret për kanceret e gjakut siç është limfoma Hodgkin.
• Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): Përdoret për kancerin e gjirit HER2-pozitiv që është përhapur në të gjithë trupin.
• Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): Përdoret për kancerin e gjirit trefish negativ dhe kancerin e fshikëzës.

A nuk ka efekte anësore nga ky trajtim?

Edhe pse thuhet se "dëmi ndaj qelizave të shëndetshme është minimal", kjo nuk do të thotë se nuk ka efekte anësore të këtij trajtimi. Megjithatë, krahasuar me kimioterapinë e rregullt, këto shpesh janë të menaxhueshme. Efektet anësore që ndodhin mund të ndryshojnë nga pacienti në pacient, varësisht nga lloji i kancerit, faza e tij dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

Ekipi juaj i onkologjisë do t'ju monitorojë nga afër gjatë gjithë trajtimit tuaj. Nëse shfaqen ndonjë efekt anësor, ata do t'ju ofrojnë trajtim të menjëhershëm.

Efektet anësore të zakonshme:

• Lodhje
• Të përziera dhe të vjella
• Anemia
• Leukopenia (numër i ulët i qelizave të bardha të gjakut)
• Numër i ulët i trombociteve në gjak (`(Trombocitopeni)`)
• Anoreksi
• Kapsllëk ose diarre
• Dhimbje koke, ethe
• Neuropatia periferike - mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë
• Skuqje e lëkurës

Është shumë e rëndësishme të informoni menjëherë mjekun tuaj për çdo gjë të tillë, edhe nëse ato janë të vogla.

A mund të kemi shpresë për këtë trajtim?

Po, absolutisht. ADC është një trajtim që u ka sjellë shpresë të re shumë pacientëve me kancer. Studimet kanë treguar se pacientët që marrin trajtim ADC jetojnë më gjatë se ata që marrin vetëm kimioterapi standarde.

Dhe kjo fushë po zhvillohet shumë shpejt. Për momentin, më shumë se 100 prova klinike janë duke u zhvilluar në të gjithë botën. Shkencëtarët po përpiqen të zhvillojnë ADC që janë më efektive dhe kanë më pak efekte anësore për më shumë lloje kanceri. Prandaj, mund të shpresojmë që në të ardhmen do të jemi në gjendje të marrim këtë trajtim 'plumb magjik' për shumë më tepër lloje kanceri.