A ndjeni ndonjëherë rëndim në gjoks ose vështirësi në frymëmarrje kur jeni pak të lodhur? Apo ju ka thënë mjeku juaj se keni një problem me një valvul në zemër dhe se duhet ta zëvendësoni atë kirurgjikalisht? Është normale të ndiheni pak të frikësuar dhe të shqetësuar kur dëgjoni diçka të tillë. Por mos u shqetësoni. Sot po flasim për këtë ndërhyrje kirurgjikale, e cila quhet 'Zëvendësimi Kirurgjikal i Valvulës Aortale' (SAVR). Le të flasim për këtë thjesht dhe në një mënyrë që mund ta kuptoni.
Çfarë do të thotë saktësisht zëvendësimi i valvulës aortale?
Mendojeni zemrën tonë si një pompë uji. Ena kryesore e gjakut që pompon gjak nga kjo zemër në të gjithë trupin quhet 'Aorta'. Pra, 'porta' midis zemrës dhe kësaj ene kryesore të gjakut quhet valvula aortale . Sa herë që zemra rreh, kjo portë hapet dhe gjaku rrjedh jashtë, dhe pastaj mbyllet përsëri.
Ndonjëherë, për shkak të moshës ose problemeve të tjera mjekësore, kjo derë ndalon së funksionuari siç duhet.
- Dera nuk hapet siç duhet: Kjo quhet stenozë aortike . Është si një derë që nuk hapet plotësisht, kështu që nuk ka hapësirë të mjaftueshme që gjaku të dalë nga zemra.
- Dera nuk mbyllet siç duhet: Kjo quhet Regurgitim Aortal . Ashtu si një derë e vjetër, kur nuk mbyllet siç duhet, një pjesë e gjakut që ka dalë rrjedh përsëri në pjesën e prapme.
Në të dyja rastet, zemra duhet të punojë më shumë se zakonisht. Është sikur të përpiqesh të hapësh një derë të bllokuar. Me kalimin e kohës, kjo punë e tepërt mund ta dëmtojë zemrën. Mund të shkaktojë gjithashtu simptoma si dhimbje gjoksi dhe vështirësi në frymëmarrje. Nëse nuk trajtohet, kjo gjendje mund të jetë kërcënuese për jetën.
Pra, ne e quajmë këtë ndërhyrje kirurgjikale SAVR, ku heqim këtë valvul të dëmtuar dhe e zëvendësojmë me një të re. Kjo zvogëlon simptomat tuaja, mbron zemrën tuaj dhe ju jep mundësinë të jetoni një jetë më të shëndetshme për më gjatë.
Çfarë ndodh para operacionit?
Meqenëse ky është një operacion i madh, do të ekzaminoheni me kujdes përpara se të fillojë. Këto teste do të na ndihmojnë të zgjedhim trajtimin që i përshtatet më mirë shëndetit tuaj.
Testet rutinë para operacionit
Zakonisht do t'ju duhet të bëni disa teste të tilla.
| Emri i testit | Thjesht bëjeni këtë... |
|---|---|
| Ekokardiogramë (Eko) | Një skanim për të kontrolluar funksionin e zemrës dhe të valvulave të saj. |
| Elektrokardiogramë (EKG/EKG) | Testimi i aktivitetit elektrik të zemrës. |
| Rreze X e kraharorit | Një radiografi e gjoksit për të kontrolluar gjendjen e zemrës dhe mushkërive. |
| Kateterizimi kardiak | Një tub i vogël kalon nëpër një enë gjaku në zemër për të kontrolluar presionin brenda zemrës dhe enëve të gjakut. |
| Testet e gjakut dhe urinës | Kontrollimi i shëndetit të përgjithshëm të trupit, funksionit të veshkave, etj. |
Përveç kësaj, ekipi mjekësor do t'ju këshillojë se si të përgatiteni për operacionin.
- Sa kohë duhet të agjëroni (pa ngrënë ose pirë) para operacionit?
- Nëse duhet të ndërprisni përkohësisht marrjen e ndonjë ilaçi që po merrni aktualisht.
- Është koha për të ardhur në spital.
- Gjëra që duhen sjellë në spital dhe gjëra që nuk duhen sjellë.
Më e rëndësishmja: Mos kini frikë ta pyesni mjekun tuaj për çdo gjë që nuk e kuptoni ose për çdo pyetje që keni. Nëse pini duhan, lënia e tij sa më shpejt të jetë e mundur para operacionit mund ta zvogëlojë shumë rrezikun e ndërlikimeve.
Le të zgjedhim një model të ri flokësh që të përshtatet.
Vendimi më i rëndësishëm që do të merrni para operacionit është lloji i valvulës së re që do të merrni. Ekzistojnë dy lloje kryesore.
| Lloji i valvulës | Përshkrimi dhe avantazhet/disavantazhet |
|---|---|
| Valvula Biologjike / Bioprotetike | Këto janë bërë nga indet e derrit, lopës ose (rrallë) të njeriut. Avantazhi: Nuk keni nevojë të merrni antikoagulantë për pjesën tjetër të jetës suaj. Disavantazhi: Këto nuk janë të përhershme. Zakonisht duhet të zëvendësohen pas 10-20 vitesh. |
| Valvula Mekanike | Këto janë bërë nga materiale të qëndrueshme si karboni dhe çeliku. Avantazhi: Këto zgjasin një jetë. Nuk keni nevojë t'i zëvendësoni më kurrë. Disavantazhi: Do të duhet të merrni një hollues gjaku si Warfarin për gjithë jetën për të parandaluar rrezikun e mpiksjes së gjakut. |
Kirurgu juaj do të diskutojë me ju se cila valvul është më e mira për ju bazuar në moshën, shëndetin dhe stilin e jetës tuaj. Zakonisht, valvulat mekanike rekomandohen për njerëzit nën 50 vjeç, dhe valvulat biologjike rekomandohen për njerëzit mbi 65 vjeç.
Si kryhet operacioni hap pas hapi
Ky operacion zakonisht zgjat dy deri në katër orë, gjatë të cilave ju jeni në gjumë të thellë dhe nuk ndjeni asgjë.
1. Së pari, do të jeni plotësisht të pavetëdijshëm (`Anestezi`) .
2. Më pas, do të lidheni me një makinë zemër-mushkëri . Kjo makinë do të marrë përsipër përkohësisht punën e zemrës dhe mushkërive tuaja gjatë operacionit. Do të përdoret gjithashtu për të ndaluar përkohësisht zemrën tuaj (kardioplegji). Kjo do t'i lejojë kirurgut të kryejë operacionin në mënyrë të sigurt pa rrahur zemrën tuaj.
3. Kirurgu bën një prerje rreth 6 inç të gjatë në mes të kraharorit tuaj për të hapur kockën e kraharorit (`Sternum`) dhe për të hyrë në zemër. Kjo quhet `Sternotomi`.
4. Valvula e vjetër dhe e dëmtuar aortale hiqet dhe zëvendësohet me një valvul të re që qepet në vend.
5. Pastaj, sternumi i hapur rilidhet duke përdorur tela. Këto tela zakonisht lihen në trup për gjithë jetën.
6. Së fundmi, prerja e lëkurës qepet dhe mbyllet.
Koha e rikuperimit pas operacionit
Pas operacionit, do të duhet të qëndroni në spital për rreth 5 ditë. Gjatë kësaj kohe, ekipi mjekësor do të monitorojë vazhdimisht gjendjen tuaj. Ata do t'ju ndihmojnë të ecni gradualisht dhe të kryeni aktivitetet normale.
Zakonisht duhen katër deri në tetë javë për t'u rikuperuar plotësisht. Është normale të ndiheni të lodhur gjatë kësaj kohe. Kjo ndodh sepse trupi juaj po shërohet. Pasi të shkoni në shtëpi, mjeku juaj mund t'ju rekomandojë që të ndiqni një program rehabilitimi kardiak. Kjo do t'ju mësojë shumë gjëra, të tilla si të mësoheni me ushtrimet dhe të hani një dietë të shëndetshme për zemrën.
Cilat janë përfitimet dhe rreziqet e këtij operacioni?
Avantazhi më i madh i këtij operacioni është se mund të shpëtojë jetë . Sëmundja e valvulës aortale mund të jetë fatale nëse nuk trajtohet. Shkalla e suksesit është shumë e lartë. Për shumicën e njerëzve, rreziku i vdekjes ose i komplikimeve serioze si goditja në tru është shumë i ulët, rreth 1% - 2%.
Por si çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe.
- Çrregullime të rrahjeve të zemrës (`aritmi`)
- Nevojë për një stimulues kardiak të përhershëm
- Gjakderdhje
- Infeksione
- Goditje në tru
- Vdekja
Ky rrezik nuk është i njëjtë për të gjithë. Ai ndryshon në varësi të gjërave si mosha juaj dhe gjendjeve të tjera mjekësore. Kirurgu juaj do t'ju shpjegojë nivelin tuaj personal të rrezikut.
| Nëse shfaqen këto simptoma gjatë rikuperimit, telefononi menjëherë mjekun tuaj! |
|---|
|
A ka ndonjë alternativë ndaj kirurgjisë SAVR?
Po, për disa pacientë, veçanërisht ata që janë më të moshuar ose në rrezik më të lartë për ndërhyrje kirurgjikale të mëdha për shkak të sëmundjeve të tjera, një procedurë e quajtur Zëvendësimi i Valvulës Aortale Transkateterike (TAVR) mund të jetë më e përshtatshme. Kjo përfshin futjen e një valvule të re në valvulën e vjetër përmes një prerjeje të vogël në gjoks, pa e hapur atë. Kjo është një procedurë më e thjeshtë dhe kërkon më pak kohë rikuperimi. Ekipi juaj mjekësor do të vendosë nëse SAVR apo TAVR është më e mira për ju.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Zëvendësimi kirurgjikal i valvulës aortale (SAVR) është një ndërhyrje kirurgjikale shumë e suksesshme dhe e kryer shpesh për një valvul aortal të dëmtuar.
- Mjeku juaj do t'ju ndihmojë të zgjidhni një valvul biologjike ose mekanike bazuar në moshën dhe gjendjen tuaj shëndetësore.
- Duhen rreth 4-8 javë për t'u rikuperuar plotësisht, dhe është shumë e rëndësishme të ndiqni këshillat mjekësore gjatë kësaj kohe.
- Nëse vini re ndonjë shenjë paralajmëruese gjatë rikuperimit tuaj, të tilla si ethe, dhimbje gjoksi ose ndryshime në plagën kirurgjikale, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.
- Flisni hapur me mjekun tuaj për çdo pyetje ose frikë që keni në lidhje me këtë.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න