Le të mësojmë më shumë rreth Sindromës së Ashermanit. A mund t'ju prekë kjo gjendje?

A keni probleme me ciklin tuaj? Ndoshta është shumë i shkurtër, ose duket sikur cikli juaj ka ndaluar plotësisht? Apo jeni duke pritur një fëmijë dhe po vonohet? Një nga arsyet për këtë është një gjendje e quajtur Sindroma e Ashermanit. Le të flasim për këtë në detaje sot.

Çfarë është saktësisht Sindroma e Ashermanit?

Thënë thjesht, sindroma Asherman është një gjendje ku indet e mbresës , të njohura edhe si ngjitje, grumbullohen brenda mitrës suaj. Mendoni për mitrën tuaj si një dhomë të vogël. Ky ind i mbresës bën që muret e asaj dhome të trashen. Çfarë ndodh pastaj? Hapësira brenda mitrës zvogëlohet.

Kur mitra bëhet shumë e vogël, mund të përjetoni dhimbje legenit, gjakderdhje jonormale të mitrës dhe probleme me fertilitetin. Lajmi i mirë është se ekzistojnë trajtime që mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave.

Sa e zakonshme është sindroma Asherman?

Sindroma Asherman në fakt konsiderohet një sëmundje e rrallë . Është e vështirë të thuhet saktësisht se sa njerëz e kanë, sepse ndonjëherë nuk diagnostikohet. Kjo ndodh sepse disa njerëz nuk kanë asnjë simptomë. Pra, nëse nuk keni simptoma, nuk do të shkonit te mjeku, apo jo?

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë sindromën Asherman?

Kjo është e rëndësishme. Sindroma Asherman nuk është një gjendje e fituar . Kjo do të thotë që diçka i ndodh mitrës suaj që shkakton formimin e këtij indi mbresë. Mund të ketë një numër arsyesh për këtë. Për shembull, ndërhyrjet kirurgjikale, infeksionet dhe trajtimet e kancerit.

Ju mund të jeni në rrezik të shtuar për të zhvilluar këtë gjendje në situata të tilla si:

• Nëse keni pasur një ndërhyrje kirurgjikale në mitër: Për shembull, një histeroskopi operative, një D&C (dilatacion dhe kyretazh) për një abort ose arsye tjetër, ose një prerje cezariane.
• Nëse keni pasur infeksione të mëparshme të legenit.
• Nëse jeni trajtuar për kancer.

A është sindroma Asherman gjenetike?

Jo. Sindroma Asherman zakonisht nuk është një gjendje gjenetike . Domethënë, nuk është trashëgimore. Siç u përmend më parë, mund të ndodhë si një efekt anësor i ndërhyrjes kirurgjikale, trajtimit ose infeksionit.

Cilat janë simptomat e sindromës Asherman?

Nëse keni sindromën Asherman, mund të përjetoni një sërë simptomash. Këto përfshijnë:

• Gjakderdhje shumë e pakët menstruale (hipomenorre).
• Ndërprerje e plotë e menstruacioneve (amenorrea) ose gjakderdhje e parregullt.
• Dhimbje të forta ose dhimbje legenit.
• Vështirësi në ngjizjen e një fëmije ose, nëse ngjizet, në mbajtjen e tij.

Por mos harroni, në disa raste, kjo gjendje mund të jetë e pranishme pa asnjë simptomë. Gjithashtu, mund të ndodhë tek njerëzit që kanë cikle menstruale normale. Nëse ndjeni ndonjë shqetësim në pjesën e poshtme të barkut ose nëse ka një ndryshim të pazakontë në ciklin tuaj menstrual, sigurohuni që të vizitoni një mjek.

Pse ndodh sindroma Asherman? Cilat janë shkaqet?

Sindroma e Asherman-it ndodh kur indet e mbresës (ngjitjet) grumbullohen brenda mitrës, duke kufizuar hapësirën në mitër dhe ndonjëherë edhe duke bllokuar qafën e mitrës. Ka disa shkaqe për këtë, por shkaku kryesor është ndërhyrja kirurgjikale në mitër ose qafën e mitrës .

Le të shohim se cilat janë arsyet kryesore:

• Histeroskopia operative: Në këtë procedurë, mjeku fut një instrument të pajisur me kamera në mitër dhe përdor një pajisje elektrike për të prerë çdo fibromë në mitër. Kjo mund të lërë shenja.
• Kirurgjia `D&C - Dilatim dhe Kyretazh`: Kjo përfshin hapjen (`(zgjerimin)`) e qafës së mitrës dhe heqjen e indeve nga mitra. Ky ind mund të jetë pjesë e murit të brendshëm të mitrës (`(endometrium)`), ose mund të jetë ind i mbetur nga një `(abort)` ose `(abort)`. Për shkak se indi hiqet me gërvishtje, zakonisht ka pak shenja përveç nëse ka një infeksion (`(infeksion)`) në atë kohë. Megjithatë, ekziston rreziku i shenjave nëse një D&C kryhet me një infeksion.
• Prerja cezariane: Ind mbresë ndonjëherë mund të zhvillohet pas këtij operacioni për të lindur një fëmijë. Ky rrezik është veçanërisht i lartë nëse qepjet e përdorura për të ndaluar gjakderdhjen ("(hemorragjitë)") gjatë një prerjeje cezariane infektohen. Përndryshe, sindroma Asherman është shumë e rrallë pas vetëm një prerjeje cezariane.
• Infeksionet: Vetëm infeksionet zakonisht nuk shkaktojnë sindromën Asherman. Megjithatë, nëse keni një infeksion gjatë një lindjeje me prerje cezariane ose me prerje cezariane, mund të zhvilloni sindromën Asherman. Për shembull, nëse i nënshtroheni një ndërhyrjeje kirurgjikale për gjendje të tilla si cerviciti ose sëmundja inflamatore e legenit (PID), jeni në rrezik.
• Trajtimi me rrezatim: Ndonjëherë, trajtimi me rrezatim për gjendje si kanceri mund të shkaktojë edhe formimin e indeve të mbresë në mitër. Për shembull, trajtimi me rrezatim për kancerin e qafës së mitrës mund të shkaktojë sindromën Asherman për shkak të shenjave që shkakton.

A mund të shkaktojë një DIU sindromën Asherman?

Një pajisje intrauterine (IUD) është një metodë kontraceptive afatgjatë. Ajo lihet në mitër për disa vite. Kur një pajisje e tillë futet në trup, gjithmonë ekziston rreziku i infeksionit dhe indeve të mbresë. Megjithatë, një IUD nuk është provuar të shkaktojë sindromën Asherman . Gjithashtu, nuk ka ndonjë lidhje të rëndësishme midis IUD-ve dhe kësaj gjendjeje.

Si diagnostikohet sindroma Asherman?

Sindroma Asherman zakonisht diagnostikohet nëse keni simptoma të tilla si dhimbje të barkut të poshtëm, amenorre, gjakderdhje jonormale ose vështirësi në ngjizjen ose mbajtjen e një fëmije. Historia juaj mjekësore gjithashtu mund të ndihmojë në diagnostikimin e saj. Mjeku juaj mund të dyshojë për sindromën Asherman nëse keni pasur një D&C, një prerje cezariane, radioterapi ose një infeksion pelvik.

Kur të vizitoni një mjek, ai ose ajo do t'ju pyesë për historinë tuaj të plotë mjekësore. Nëse keni pasur ndonjë ndërhyrje kirurgjikale në legen që nuk është në të dhënat tuaja mjekësore, sigurohuni t'i tregoni mjekut tuaj për këtë. Ky informacion është shumë i rëndësishëm në diagnostikimin e sindromës Asherman. Mjeku më pas do të bëjë një ekzaminim fizik. Por për të parë saktësisht se çfarë po ndodh brenda mitrës suaj, mjeku do të bëjë një test të quajtur sonohisterogram. Kjo përfshin injektimin e një sasie të vogël tretësire fiziologjike në mitër përmes një kateteri të vogël. Pastaj, përdoret një ultratingull transvaginal për të kërkuar çdo ind që bllokon mitrën ose qafën e mitrës.

Cilat teste të tjera imazherike përdoren për të diagnostikuar sindromën Asherman?

Këto "teste imazherike" i lejojnë mjekut të shohë organet brenda trupit tuaj. Teste të ndryshme mund të ofrojnë nivele të ndryshme detajesh.

Ja disa teste imazherike që mund të ndihmojnë në diagnostikimin e sindromës Asherman:

• Skanimi me ultratinguj: Ky skanim përdor valët zanore për të krijuar imazhe të organeve të brendshme. Kjo mund të bëhet përmes lëkurës ose mund të bëhet përmes vaginës si një ultratingull transvaginal. Kjo përfshin futjen e një instrumenti të hollë në vaginë.
• Histeroskopia: Në këtë procedurë, mjeku përdor një instrument të hollë (histeroskop) me një kamerë të bashkangjitur për të parë brenda mitrës. Ky instrument futet përmes vaginës dhe në mitër përmes qafës së mitrës. Kjo lejon që pjesa e brendshme e mitrës të shihet shumë qartë. Kjo metodë e histeroskopisë përdoret gjithashtu për të trajtuar sindromën Asherman.
• Sonografia me infuzion të tretësirës fiziologjike: Ky test përdor një tretësirë ​​fiziologjike (një përzierje kripe dhe uji) së bashku me një skanim me ultratinguj për të krijuar një imazh të qartë të brendësisë së mitrës. Kjo tretësirë ​​bën që mitra të zgjerohet pak, duke i lejuar mjekut të shohë formën e zgavrës së mitrës dhe çdo anomali.

Si trajtohet sindroma Asherman?

Ekzistojnë disa mënyra për të trajtuar sindromën Asherman. Kur të flisni me mjekun tuaj, është mirë të flisni për mënyrën se si po ju bën të ndiheni nga kjo gjendje - gjëra të tilla si dhimbja që po përjetoni - dhe nëse planifikoni të keni fëmijë në të ardhmen. Në disa raste, nëse një grua nuk ka simptoma, mostrajtimi i saj është një mundësi. Megjithatë, nëse planifikoni të keni fëmijë në të ardhmen, ka trajtime që mund të ndihmojnë në heqjen e indeve të mbresë. Gjithashtu, nëse keni dhimbje barku ose të barkut të poshtëm, këto trajtime mund të ndihmojnë.

Qëllimi kryesor i trajtimit është heqja e indeve të mbresë dhe kthimi i mitrës në madhësinë dhe formën e saj normale. Trajtimi për sindromën Asherman mund të ndihmojë me:

• Lehtësim dhimbjesh.
• Rivendosja e cikleve normale mujore menstruale (periodave).
• Nëse nuk jeni afër menopauzës, kjo rrit shanset tuaja për të mbetur shtatzënë përsëri.

Mjeku mund të përdorë një procedurë të quajtur histeroskopi për të hequr indin mbresë (ngjitjet) në mitër. Siç u përmend më parë, një instrument i hollë i quajtur histeroskop përdoret për të parë brenda mitrës dhe për të hequr indin mbresë. Kjo është një procedurë shumë delikate. Megjithatë, një rrezik është se indi i shëndetshëm në mitër mund të dëmtohet gjatë heqjes së indeve mbresë.

Pas operacionit, një kateter i vogël (kateter intrauterin) mund të vendoset brenda mitrës për disa ditë, së bashku me terapinë hormonale me estrogjen. Kjo bëhet për të zvogëluar rrezikun e formimit përsëri të indeve të mbresë. Në fakt, estrogjeni nxit shërimin e rreshtimit të brendshëm të mitrës (endometriumit). Kateteri vepron si një barrierë fizike që parandalon ngjitjen e mureve të përparme dhe të pasme të mitrës. Pasi futet kateteri, jepen antibiotikë për të parandaluar infeksionet e mundshme.

A mund të parandalohet sindroma Asherman?

Indi i mbresës që shihet në sindromën Asherman mund të ndodhë si një efekt anësor i disa procedurave të tjera mjekësore. Në shumicën e rasteve, nuk mund ta parandaloni sepse procedura është e nevojshme. Megjithatë, është gjithmonë e rëndësishme të diskutoni të gjitha rreziqet me mjekun tuaj përpara se të kryeni një procedurë mjekësore. Mjeku juaj mund të caktojë teste pas operacionit për të kontrolluar indin e mbresës dhe për të monitoruar mundësinë e sindromës Asherman.

A mund të shërohet plotësisht sindroma Asherman?

Nëse trajtimi për sindromën Asherman është i suksesshëm, simptomat tuaja duhet të përmirësohen. Me kalimin e kohës, mjeku juaj do të monitorojë gjendjen tuaj për t'u siguruar që nuk është formuar ind i ri mbresë.

A do të jem në gjendje të kem një fëmijë pas trajtimit për sindromën Asherman?

Në shumicën e rasteve, po, mund të jeni në gjendje të ngjizni një fëmijë pas trajtimit për sindromën Asherman. Infertiliteti është pak më i komplikuar, pasi shkaku nuk është gjithmonë i lehtë për t'u gjetur. Megjithatë, nëse mjeku juaj ka përcaktuar se sindroma Asherman është shkaku kryesor i infertilitetit tuaj, trajtimi mund të rrisë shanset tuaja për të ngjizur dhe për të lindur një fëmijë të shëndetshëm.

A mund të shkaktojë sindroma Asherman infertilitet?

Mund të ketë shumë arsye për infertilitet. Ndonjëherë, disa faktorë mund të jenë në lojë në të njëjtën kohë. Nëse keni provuar për 12 muaj (ose 6 muaj nëse jeni mbi 35 vjeç) dhe nuk keni qenë në gjendje të mbeteni shtatzënë ose të keni një fëmijë, mjeku juaj do të bëjë një numër testesh për të zbuluar shkakun e infertilitetit tuaj. Gjatë këtyre testeve, mjeku juaj mund të zbulojë se keni ind mbresë (i quajtur sindroma Asherman) brenda mitrës suaj. Të kesh një sasi të madhe indesh mbresë brenda mitrës suaj mund të jetë një arsye për infertilitetin tuaj.

A mund të shkaktojë sindroma Asherman abort?

Mund të mbetesh shtatzënë edhe nëse ke sindromën Asherman. Megjithatë, sindroma Asherman bën që mitra të bëhet shumë e vogël për foshnjën në rritje. Kjo mund të shkaktojë probleme gjatë shtatzënisë, sepse foshnja në rritje ka nevojë për hapësirë ​​brenda mitrës. Mitra zgjerohet gjatë gjithë shtatzënisë. Gjithashtu, lidhja e placentës në murin e mitrës është e rëndësishme për rritjen e foshnjës në rritje.

Komplikimet nga sindroma Asherman përfshijnë një rrezik në rritje të abortit, lindjes së foshnjës së vdekur ose placentës previa gjatë shtatzënisë. Placenta previa është një gjendje në të cilën placenta ngjitet shumë ulët në murin e mitrës. Kjo mund të bllokojë qafën e mitrës, duke bllokuar kalimin e foshnjës jashtë mitrës. Kjo gjendje shoqërohet gjithashtu me gjakderdhje të rëndë dhe nevojën për një prerje cezariane.

"Nëse keni dhimbje të dhimbshme barku, dhimbje të poshtme të barkut ose probleme me infertilitetin, është gjithmonë mirë të flisni me një mjek. Sindroma Asherman është një gjendje e shërueshme. Simptomat tuaja shpesh do të përmirësohen me trajtim."

Le të kujtojmë gjërat më të rëndësishme (Mesazh për t'u marrë në shtëpi)

Në rregull, pra, nga ajo që diskutuam, shpresoj se e keni kuptuar më mirë Sindromën e Ashermanit. Ja disa gjëra të rëndësishme për t'u mbajtur mend:

• Sindroma Asherman është një gjendje në të cilën formohet ind mbresë brenda mitrës, duke bërë që mitra të ngushtohet.
• Arsyeja kryesore për këtë është kirurgjia e mitrës, veçanërisht D&C, histeroskopia dhe ndonjëherë prerja cezariane (nëse shoqërohet me infeksion).
• Simptomat mund të përfshijnë cikle menstruale të parregullta ose mungesë të tyre, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut dhe vështirësi në ngjizje. Disa njerëz mund të mos kenë asnjë simptomë.
• Kjo nuk është një gjendje gjenetike.
• Testet mjekësore janë të nevojshme për diagnozë të saktë. Një test i quajtur "Histeroskopi" përdoret si për diagnozë ashtu edhe për trajtim.
• Trajtimi mund të heqë indin e mbresës, të lehtësojë simptomat dhe të rrisë pjellorinë.
• Nëse keni këto simptoma ose keni pasur ndërhyrje kirurgjikale në mitër, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore. Zbulimi i hershëm është më i lehtë për t’u trajtuar.

Pra, është shumë e rëndësishme të kujdeseni për trupin dhe shëndetin tuaj. Nëse keni ndonjë pyetje ose dyshim, mos kini frikë ose hezitoni të flisni me një mjek. Vetëm kështu mund të qëndrojmë të shëndetshëm.

Sindroma Asherman , dhëmbëza në mitër, prerje cezariane, cikli menstrual, infertiliteti, histeroskopia