Le të mësojmë rreth tumoreve që vijnë nga qelizat yjore në trurin tuaj (Astrocitoma)!

Të gjithë përballemi me probleme të papritura shëndetësore në jetën tonë, apo jo? Ndoshta keni dhimbje koke të shpeshta ose ndjeni sikur kujtesa juaj po humbet pak. Ndërsa këto mund të jenë gjëra normale, ndonjëherë ato mund të jenë shenja të një problemi brenda trupit tonë, veçanërisht në tru. Sot do të flasim për një lloj tumori që mund të ndodhë në tru, i cili është pak i komplikuar, por të gjithë duhet të jemi të vetëdijshëm për të. Ky është Astrocitoma .

Çfarë është Astrocitoma? Le ta kuptojmë thjesht!

Në rregull, tani le të shohim se çfarë është kjo astrocitomë. Thënë thjesht, është një lloj tumori që ndodh në sistemin tonë nervor qendror (SNQ) , i cili është kryesisht në tru dhe ndonjëherë në palcën kurrizore (kordoni nervor që shkon poshtë shtyllës kurrizore). Këto tumore formohen nga një lloj i veçantë qelizash në formë ylli në trurin tonë. Mjekët i quajnë këto qeliza "qeliza astrocite". Këto "qeliza astrocite" janë qeliza që i përkasin një grupi qelizash që ndihmojnë, ushqejnë dhe mbrojnë trurin dhe sistemin nervor. Këto qeliza ndihmëse quhen zakonisht "qeliza gliale". Përveç "qelizave astrocite", ekzistojnë edhe lloje të tjera të "qelizave gliale" të quajtura "oligodendrocite" dhe "qeliza ependimale". Pra, tumoret që formohen kur këto "qeliza gliale" fillojnë të rriten në mënyrë të pakontrollueshme quhen "glioma". Astrocitoma është lloji më i zakonshëm i gliomës.

Këto tumore të astrocitomës mund të jenë kancerogjene (malinje) ose jo-kanceroze (beninje) . Kjo do të thotë që disa janë të rrezikshme dhe përhapen shpejt. Disa jo, dhe rriten e përhapen ngadalë.

Mjekët i klasifikojnë astrocitomat sipas "notave" të tyre, njësoj si notat në shkollë. Këto nota përshkruajnë se sa shpejt rritet tumori dhe sa ka gjasa që të përhapet në indet e trurit aty pranë. Ndryshe nga llojet e tjera të kancerit, nuk ka një sistem "stadifikimi".

Cilat janë llojet kryesore të Astrocitomës?

Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) i ka ndarë astrocitomat në katër gradë kryesore. Grada 1 është lloji me rrezikun më të ulët, me rritje të ngadaltë. Grada 4 është lloji më agresiv, me rritje më të shpejtë dhe më i rrezikshëm.

Astrocitoma jo kanceroze (beninje)

Këto janë tumore jo-kanceroze me risk relativisht të ulët.

• Astrocitoma e gradës 1:
• Astrocitoma pilocitike: Ky është lloji më i zakonshëm i tumorit të gradës 1. Ai rritet shumë ngadalë dhe ka më pak gjasa të përhapet. Nuk është kanceroz. Pasi hiqet plotësisht me anë të ndërhyrjes kirurgjikale, zakonisht nuk nevojitet kimioterapia ose radioterapia. Këto tumore zhvillohen më shpesh në tru të vogël, një pjesë e trurit e quajtur tru i vogël .
• Ksantoastrocitoma pleomorfe: Ky lloj tumori rritet shpesh edhe në tru. Më shpesh zhvillohet në lobin temporal të trurit. Kjo mund të shkaktojë kriza të shpeshta. Mund të shërohet me ndërhyrje kirurgjikale.
• Astrocitoma me qeliza gjigante subependimale (SEGA): Ky lloj tumori ndodh kryesisht tek fëmijët me një gjendje gjenetike të quajtur sklerozë tuberoze. Zhvillohet në zgavra të mbushura me lëng brenda trurit të quajtura ventrikula . Mund të trajtohet edhe me ndërhyrje kirurgjikale.

Astrocitoma malinje

Këto janë tumore të rrezikshme që përmbajnë qeliza kancerogjene dhe mund të rriten e përhapen me shpejtësi.

• Astrocitoma e gradës 2: Këto tumore kanë më shumë gjasa të përhapen në indet përreth trurit, duke i bërë të vështira për t'u kuruar plotësisht vetëm me ndërhyrje kirurgjikale.
• Astrocitomat e gradës 3: Këto janë më agresive se tumoret e gradës 2. Shpesh, një tumor i gradës 2 mund të përparojë në gradën 3 me kalimin e kohës. Këto nuk mund të shërohen kurrë vetëm me ndërhyrje kirurgjikale. Radioterapia është padyshim e nevojshme, dhe kimioterapia është gjithashtu shpesh e nevojshme.
• Glioblastomat: Këto janë astrocitoma të gradës 4. Ato janë lloji më i zakonshëm dhe më agresiv i astrocitomës. Ato rriten dhe përhapen shumë shpejt. Rreth 10% e tyre zhvillohen nga një astrocitomë para-ekzistuese e gradës së ulët që është bërë kanceroze. Ose, në 90% të rasteve, ato fillojnë si një tumor i gradës 4.

Kush preket nga astrocitoma?

Këto tumore mund të zhvillohen tek kushdo, por shkallë të ndryshme të tumoreve janë gjetur të jenë më të zakonshme tek njerëzit e grupmoshave të ndryshme:

• Astrocitoma e gradës 1: Më e zakonshme tek fëmijët dhe të rinjtë.
• Astrocitoma e gradës 2: Më e zakonshme tek të rriturit midis moshës 20 dhe 60 vjeç.
• Astrocitoma e gradës 3: Më e zakonshme tek të rriturit midis 30 dhe 60 vjeç.
• Glioblastoma (astrocitoma e gradës 4): Më e zakonshme tek të rriturit midis moshës 50 dhe 80 vjeç.

Thuhet gjithashtu se burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë astrocitoma të gradës 3 dhe 4 .

Sa e zakonshme është kjo sëmundje?

Prevalenca e shkallëve të ndryshme të astrocitomës gjithashtu ndryshon:

• Astrocitoma e gradës 1: Rreth 2% e të gjithë tumoreve të trurit.
• Astrocitoma e gradës 2: përbën 2% deri në 5% të të gjithë tumoreve të trurit.
• Astrocitoma e gradës 3: Rreth 4% e të gjithë tumoreve të trurit.
• Astrocitomat (glioblastomat) e gradës 4: Përbëjnë deri në 24% të të gjithë tumoreve të trurit.

Tek të rriturit, glioblastoma (astrocitoma e gradës 4) është lloji më i zakonshëm i kancerit të trurit.

Cilat janë simptomat e Astrocitomës?

Simptomat e këtij tumori mund të ndryshojnë në varësi të madhësisë së tumorit dhe vendndodhjes së tij në tru. Disa simptoma të zakonshme përfshijnë:

• Dhimbje koke të shpeshta, ndonjëherë më të këqija në mëngjes.
• Të përziera dhe të vjella.
• Konvulsione.
• Ndryshime në gjendjen mendore: Për shembull, gjendje të tilla si pamundësia për t'u përqendruar (delirium) ose humbja e plotë e kujtesës (demenca).
• Humbje e kujtesës.
• Probleme të tjera intelektuale: ndryshime të personalitetit, ndryshime të humorit (si depresioni).
• Lodhje e tepërt në trup.
• Probleme me shikimin: Shikim i turbullt, shikim i dyfishtë.
• Vështirësi në të folur (afazi): Vështirësi në formimin e fjalëve, pamundësi për të menduar se çfarë të thuhet.
• Probleme me lëvizjen: gjymtyrët mpihen, dobësohen dhe shfaqin reflekse anormale.

Nëse keni një ose më shumë nga këto simptoma, është shumë e rëndësishme të vizitoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.

Cilat janë shkaqet e astrocitomës?

Në fakt, studiuesit ende nuk e dinë shkakun e saktë të shumicës së astrocitomave. Shumica e këtyre tumoreve ndodhin në mënyrë sporadike. Dy nga faktorët kryesorë të rrezikut që studiuesit kanë identifikuar janë ekspozimi ndaj rrezatimit dhe ndikimet gjenetike.

Megjithatë, hulumtimet e fundit kanë zbuluar se një mutacion (ndryshim) në një gjen të quajtur `(gjeni IDH1)` kontribuon ndjeshëm në zhvillimin e astrocitomave të gradës së ulët. Ky gjen ndihmon qelizat tona të prodhojnë energji. Kur ky gjen pëson mutacion, prodhohet një kimikat i quajtur `(2-HG)`. Ky kimikat grumbullohet në `(qelizat e astrociteve)` të shëndetshme me kalimin e kohës, dhe ato qeliza fillojnë të bëhen anormale. Atëherë zhvillohen astrocitomat.

Ekspozimi ndaj rrezatimit dhe astrocitoma

Ekspozimi ndaj rrezatimit jonizues, për shembull nga radioterapia për kancerin, rrit rrezikun e zhvillimit të astrocitomës.

Për shembull, fëmijët me leuçemi akute limfocitike (ALL) që marrin radioterapi për të parandaluar sëmundjen mund të kenë 22 herë më shumë gjasa të zhvillojnë një tumor të sistemit nervor qendror, siç është astrocitoma, brenda 5 deri në 10 vjetësh.

Shkaqet gjenetike dhe astrocitoma

Gjendjet e mëposhtme të rralla gjenetike janë gjetur të shoqëruara me zhvillimin e astrocitomave:

• Sindroma Li-Fraumeni: Kjo gjendje ndodh kur ka një mutacion në një gjen të quajtur gjeni TP53. Njerëzit me këtë sindromë kanë një shans 90% për të zhvilluar një ose më shumë lloje kanceri gjatë jetës së tyre. Kjo mund të përfshijë astrocitomën.
• Neurofibromatoza e tipit 1 (NF1): Në këtë gjendje, një mutacion në një gjen që supozohet të ndalojë rritjen e tumoreve shkakton rritjen jonormale të qelizave. Njerëzit me NF1 mund të zhvillojnë astrocitoma, tumore të nervave periferikë dhe njolla kafe-au-lait në lëkurë.
• Skleroza tuberoze: Kjo gjendje shkakton një sërë problemesh shëndetësore. Këto përfshijnë kriza, vonesa në zhvillim dhe formimin e tumoreve në pjesë të ndryshme të trupit. Shkaktohet nga mutacione në dy gjene, gjenin TSC1 dhe gjenin TSC2. Astrocitomat me qeliza gjigante subependymale (SEGA) zakonisht zhvillohen vetëm tek njerëzit me sklerozë tuberoze.
• Sindroma Turcot: Kjo gjendje shkaktohet nga mutacione në disa gjene që parandalojnë rritjen e tumorit. Mund të shkaktojë rritje të vogla (polipe) në zorrë dhe një ose më shumë tumore, siç janë astrocitomat, në tru ose palcë kurrizore.

Si diagnostikohet Astrocitoma?

Meqenëse simptomat e astrocitomës janë të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera neurologjike, mund të jetë pak e vështirë për mjekët ta dyshojnë ose ta diagnostikojnë.

Megjithatë, mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat dhe historinë tuaj mjekësore. Ai ose ajo ka të ngjarë të kryejë një ekzaminim neurologjik . Kjo do të ndihmojë në përcaktimin se ku është problemi në tru ose në palcën kurrizore.

Pastaj mjeku do të urdhërojë një test imazherie të trurit. Një skanim me rezonancë magnetike (RMN) është mënyra më e mirë për të gjetur dhe diagnostikuar një astrocitomë. Nëse nuk mund të bëni një RMN sepse keni një stimulues kardiak ose implant të kyçit, një skanim me tomografi të kompjuterizuar (CT) është opsioni tjetër më i mirë.

Nëse këto teste imazherike tregojnë ndonjë gjë jonormale në tru, mjeku ka të ngjarë të rekomandojë një biopsi ( duke marrë një pjesë të vogël të tumorit për testim) ose rezeksion (duke hequr tumorin me anë të ndërhyrjes kirurgjikale). Kjo është e vetmja mënyrë për të bërë një diagnozë përfundimtare.

A mund të shërohet astrocitoma kanceroze?

Astrocitomat e gradës 1 shpesh mund të shërohen me ndërhyrje kirurgjikale nëse neurokirurgu mund ta heqë të gjithë tumorin në mënyrë të sigurt. Shumë rrallë, disa astrocitoma të gradës 2 mund të shërohen edhe me ndërhyrje kirurgjikale.

Megjithatë, aktualisht nuk ka kurë për astrocitomat e gradës 3 dhe 4 (sidomos glioblastomat) sepse ato rriten dhe përhapen me shpejtësi. Megjithatë, radioterapia dhe disa ilaçe mund të kontrollojnë rritjen e këtyre tumoreve dhe të zvogëlojnë simptomat.

Si trajtohet astrocitoma?

Opsionet e trajtimit varen nga disa faktorë:

• Vendndodhja, madhësia dhe lloji i tumorit.
• mosha juaj.
• Shëndeti juaj i përgjithshëm.

Një ekip specialistësh do të punojë së bashku për të përcaktuar planin më të mirë të trajtimit për ju. Ky ekip mund të përfshijë:

• Neurologë
• Neurokirurgë
• Onkologë radioterapie
• Onkologë mjekësorë

Trajtimet kryesore për astrocitomën janë:

• Kirurgji.
• Terapia me rrezatim.
• Kimioterapia ndihmëse.
• Fushat për trajtimin e tumoreve (për glioblastomën).

Përveç kësaj, mund të ketë studime klinike në të cilat mund të merrni pjesë.

Kirurgjia për astrocitomën

Kirurgjia është hapi i parë në trajtimin e astrocitomës. Ofron tre përfitime kryesore:

1. Mund ta zbuloni saktësisht se për çfarë lloj tumori bëhet fjalë duke marrë një copë indi nga tumori dhe duke e ekzaminuar atë nën mikroskop.

2. Mjekët mund të bëjnë më shumë teste mbi tumorin për të parë nëse ka proteina dhe mutacione që disa ilaçe mund t'i synojnë.

3. Lejon heqjen e sa më shumë të tumorit që të jetë e mundur. Kjo ndihmon në uljen e presionit brenda trurit dhe kafkës dhe parandalon probleme të tjera.

Meqenëse astrocitomat e gradës 1 rriten ngadalë dhe nuk përhapen në pjesë të tjera të trurit, kirurgjia është i vetmi trajtim i disponueshëm.

Terapitë ndihmëse për astrocitomën

Terapia adjuvante, e quajtur ndonjëherë "terapi ndihmëse", synon qelizat kancerogjene që nuk janë vrarë nga trajtimi kryesor. Në astrocitomë, kirurgjia është trajtimi kryesor.

Astrocitomat e gradës 3 dhe 4 kërkojnë gjithmonë trajtime të tjera përveç ndërhyrjes kirurgjikale. Astrocitomat e gradës 2 ndonjëherë mund të kërkojnë edhe trajtime shtesë.

Disa trajtime shtesë për astrocitomën:

• Kimioterapia me temozolomide (TMZ): Kimioterapia është përdorimi i barnave për të vrarë qelizat kancerogjene dhe/ose për të ndaluar shumëzimin e tyre. Ilaçi, temozolomidi (TMZ), vepron duke ndryshuar ADN- në e qelizave tumorale, duke bërë që ato të vdesin. TMZ është një trajtim ndihmës i linjës së parë për të gjitha astrocitomat e gradës 3 dhe 4. Ndonjëherë u jepet edhe astrocitomave të gradës 2.
• Radioterapia: Ky trajtim përdor rrezatim (zakonisht rreze X me energji të lartë) për të vrarë qelizat kancerogjene. Kjo është një mënyrë shumë efektive për të trajtuar astrocitomat.
• Bevacizumab: Ky është një ilaç i injektueshëm. Ai vepron duke bllokuar rritjen e enëve të gjakut që ndihmojnë tumorin të rritet. Administrata Amerikane e Ushqimit dhe Barnave (FDA) e ka miratuar këtë ilaç për glioblastomën recidivuese. Ai ndihmon në uljen e ënjtjes dhe lehtësimin e simptomave.
• Fushat që trajtojnë tumorin: Ky është një pajisje e veçantë që prodhon fusha elektrike. Këto fusha mund të ngadalësojnë rritjen e tumorit. Ai mbahet si një helmetë. Mjekët mund ta rekomandojnë këtë trajtim për glioblastomën e diagnostikuar rishtazi dhe atë të përsëritur.

A mund ta parandaloj zhvillimin e astrocitomës?

Aktualisht nuk ka asgjë që mund të bëni për të parandaluar zhvillimin e astrocitomave. Shumicën e kohës, ato zhvillohen rastësisht.

Megjithatë, nëse keni një gjendje gjenetike që ju vë në rrezik më të lartë për të zhvilluar astrocitomë, është e rëndësishme të vizitoni rregullisht ekipin tuaj mjekësor për kontrolle. Ata më pas mund t'ju monitorojnë për shenja të astrocitomës. Sa më shpejt të identifikohet kjo, aq më mirë.

Cila është prognoza e astrocitomës?

Perspektiva, nëse sëmundja do të përmirësohet dhe sa gjatë mund të jetoni, varet nga disa faktorë:

• Grada e tumorit: Sa më e lartë të jetë grada, aq më e keqe bëhet përgjithësisht perspektiva.
• Sa pjesë e tumorit mund të hiqet me ndërhyrje kirurgjikale: Ndërsa astrocitomat e gradës 1 mund të shërohen vetëm me ndërhyrje kirurgjikale, astrocitomat e gradës 2 deri në 4 nuk mund të hiqen plotësisht. Megjithatë, nëse neurokirurgu mund të heqë sa më shumë inde të jetë e mundur, shkalla e mbijetesës është më e mirë.
• Përdorimi i trajtimeve shtesë: Trajtimet shtesë, të tilla si kimioterapia dhe radioterapia, mund të zvogëlojnë simptomat dhe të rrisin mbijetesën.
• Mosha: Në përgjithësi, të rinjtë kanë një jetëgjatësi më të madhe.
• Gjendja mendore: Ata me simptoma minimale dhe funksion neurologjik normal kanë një kohë më të gjatë mbijetese.

Ekipi juaj mjekësor do të jetë në gjendje t'ju japë informacion më të saktë se çfarë të prisni. Mos kini frikë t'u bëni pyetje.

Cila është shkalla e mbijetesës së astrocitomës?

Shkalla mesatare e mbijetesës ndryshon në varësi të gradës së astrocitomës:

• Grada 1 (astrocitoma pilocitike): Më shumë se 10 vjet.
• Astrocitoma e gradës 2: më shumë se 5 vjet.
• Astrocitoma e gradës 3: Midis 2 dhe 5 vjeç.
• Grada 4 (Glioblastoma): Rreth një vit.

Është e rëndësishme të mbani mend se këto janë vetëm mesatare për një grup të madh njerëzish me astrocitoma. Ekipi juaj mjekësor do të jetë në gjendje të ofrojë informacion më të detajuar në lidhje me shkallët e mbijetesës bazuar në situatën tuaj specifike.

Kur duhet të shkoj te mjeku për Astrocitomën?

Do t'ju duhet të keni takime pasuese me neurologë, onkologë dhe neurokirurgë për t'u siguruar që trajtimi juaj është i suksesshëm ose vazhdon të jetë i suksesshëm.

Telefononi mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur nëse zhvilloni simptoma të reja ose nëse simptomat tuaja përkeqësohen. Për shembull:

• Probleme me kujtesën.
• Konvulsione.
• Dhimbje koke të forta ose probleme me shikimin.
• Humbje peshe pa asnjë arsye.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund të jetë e dobishme t'i bëni ekipit tuaj mjekësor këto pyetje:

• Pse më ka ndodhur astrocitoma?
• Çfarë lloj astrocitome kam?
• Cili është trajtimi më i mirë për mua?
• Në cilat sprova klinike mund të marr pjesë?
• Cilat janë rreziqet dhe efektet anësore të trajtimit?
• Çfarë kujdesi pas trajtimit do të më duhet?
• Cila është mundësia që kanceri të kthehet ose të përhapet pas trajtimit?
• Cilat shenja të rritjes së tumorit duhet të kem kujdes?
• Cilat simptoma të komplikacioneve të trajtimit duhet të kem kujdes?
• A është familja ime në rrezik për të zhvilluar astrocitomë?

Cili është ndryshimi midis Astrocitomës dhe Glioblastomës?

Glioblastoma është një lloj astrocitome - konkretisht një astrocitomë e gradës 4. Glioblastoma është një tumor kanceroz agresiv që rritet dhe përhapet me shpejtësi. Është kanceri primar më i zakonshëm i trurit.

Astrocitoma është malinje apo beninje?

Ekzistojnë disa lloje astrocitomash - disa janë jo-kanceroze (beninje) dhe disa janë kanceroze (malinje). Astrocitomat e gradës 1 nuk janë kanceroze. Gradat 2 deri në 4 janë kanceroze.

Së fundmi, çfarë duhet të mbani mend (Mesazh për t’u marrë me vete)

Është normale të ndihesh i frikësuar dhe i mbingarkuar kur zbulon se ke një tumor në tru. Astrocitoma mund të shfaqet në shkallë të ndryshme - disa janë beninje, disa janë kancerogjene. Por ki besim se ekipi yt mjekësor do të zhvillojë një plan trajtimi të personalizuar dhe gjithëpërfshirës për të të ndihmuar të menaxhosh astrocitomën tënde dhe të përmirësosh cilësinë e jetës tënde. Mos ki frikë, mos u dysho, bëj pyetje mjekut tënd dhe mbështet trajtimin tënd. Të uroj shërim të shpejtë!

` astrocitoma, tumor në tru, glioma, astrocit, sistem nervor qendror, kancer, glioblastoma