Çfarë duhet të dini rreth një vrime në zemër (Defekti Septal Atrial - ASD)

Duhet të keni qenë shumë të frikësuar kur mjeku ju tha se i vogli juaj ka një zhurmë të vogël në zemër, një 'zhurmë zemre'. Apo jeni në të 40-at dhe ende ndiheni të lodhur dhe pa frymë gjatë gjithë kohës, edhe me pak ushtrime? Ndoshta shkaku i të dyjave këtyre gjërave është një vrimë e vogël në zemër. Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë 'Defekt Septal Atrial' ose ASD. Mos u frikësoni kur ta dëgjoni këtë emër. Kjo është një sëmundje kongjenitale e zemrës shumë e zakonshme. Le të flasim për të gjitha shumë thjesht dhe në një mënyrë miqësore sot.

Thënë thjesht, çfarë është kjo vrimë në zemër (ASD)?

Në rregull, për ta kuptuar këtë, le ta mendojmë zemrën tonë si një shtëpi me katër dhoma. Kjo shtëpi ka dy dhoma sipër dhe dy dhoma poshtë. Në mjekësi, ne i quajmë këto dy dhoma sipër atrium . Domethënë, atriumi i djathtë dhe atriumi i majtë. Ekziston një mur midis këtyre dy dhomave të sipërme. Ne e quajmë këtë mur septumi atrial .

Normalisht, gjaku i papastër dhe i varfër në oksigjen i trupit hyn në atriumin e djathtë, shkon në mushkëri, pastrohet (oksigjenohet) dhe kthehet në atriumin e majtë. Ky gjak i pastër dhe i pasur me oksigjen më pas pompohet në të gjithë trupin.

Tani imagjinoni, çfarë do të ndodhte nëse do të kishte një vrimë të vogël në mur (septum) që ndan dy dhomat e sipërme? Pastaj, një pjesë e gjakut të pasur me oksigjen dhe të mirë nga dhoma e majtë do të rrjedhë përmes kësaj vrime në dhomën e djathtë. Pastaj, ky gjak i mirë do të përzihet me gjakun e ndotur nga e djathta. Si rezultat, një sasi e panevojshme gjaku do të grumbullohet në anën e djathtë dhe ana e djathtë e zemrës do të duhet të punojë më shumë për të pompuar atë gjak shtesë përsëri në mushkëri. Kjo është ajo që është Çrregullimi i Spektrit Autik (ÇSA).

A ka lloje kryesore të Çrregullimit të Spektrit Autik (ÇSA)?

Po, ekzistojnë katër lloje kryesore të fibrilacionit atrial, varësisht se ku në murin e zemrës ndodhet vrima. Kjo është e rëndësishme të dihet, pasi opsionet e trajtimit ndonjëherë varen nga lloji.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje?

Çuditërisht, megjithëse Çrregullimi i Spektrit Autik (ÇSA) është një gjendje kongjenitale, shumë njerëz nuk zhvillojnë simptoma deri vite më vonë, ndoshta në moshën e mesme. Nëse vrima është shumë e vogël (më pak se 5 milimetra), mund të mos ketë efekte të rëndësishme në zemër ose mushkëri, kështu që mund të mos ketë simptoma.

Simptomat tek fëmijët e vegjël

Shpesh, shenja e parë që një fëmijë i vogël ka Çrregullim të Spektrit Autik (ÇSA) është një tingull jonormal i zemrës (zhurmë në zemër) që mjeku dëgjon gjatë një ekzaminimi me stetoskop. Kjo është shenja më e zakonshme.

Përveç kësaj, disa fëmijë mund të shfaqin simptoma të tilla si:

• Humbje peshe e përshtatshme për moshën dhe prapambetje në rritje.
• Infeksione të shpeshta të frymëmarrjes (si ftohjet, pneumonia).
• Lodhet shpejt gjatë lojës.
• Vështirësi në frymëmarrje.
• Çrregullime të ritmit të zemrës (aritmi) - por kjo është disi e rrallë tek fëmijët.

Simptomat tek të rriturit

Nëse keni një vrimë të madhe që nuk është zbuluar gjatë fëmijërisë, simptomat mund të fillojnë të shfaqen rreth moshës 40 vjeç. Kjo ndodh sepse ana e djathtë e zemrës dhe mushkëritë kanë punuar më shumë për vite me radhë dhe janë të lodhura.

Të rriturit mund të përjetojnë simptoma të tilla si:

• Lodhje e tepërt pa asnjë arsye.
• Vështirësi në frymëmarrje, si kur ecni në një distancë të shkurtër ose ngjiteni shkallët.
• Ndjenja e një ritmi jonormal të zemrës (palpitacione).
• Rrahje të shpejta të zemrës (takikardi).
• Ënjtje (edemë) e këmbëve, kyçeve të këmbëve dhe duarve.
• Ndonjëherë buzët dhe lëkura bëhen blu (cianozë).

Pse ndodh kjo situatë?

Shkaku i saktë i kësaj nuk dihet ende. Megjithatë, shumica e këtyre defekteve të lindjes shkaktohen nga ndryshimet gjenetike që ndodhin gjatë zhvillimit të foshnjës në mitër. Ndryshimet në gjenet si NKX2.5/CSX, GATA4 dhe TBX5 janë gjetur të shoqëruara me Çrregullimin e Spektrit Autik.

Gjithashtu, ndonjëherë foshnjat me Çrregullim të Spektrit Autik (ÇSA) mund të kenë defekte të tjera të zemrës ose gjendje të tjera gjenetike, siç është sindroma Daun.

Faktorët që rrisin rrezikun gjatë shtatzënisë

Nëse një nënë shtatzënë ka disa sëmundje, foshnja mund të ketë një rrezik pak më të lartë për të zhvilluar një sëmundje të lindur të zemrës.

• Nëna kishte diabet para shtatzënisë.
• Zhvillimi i infeksioneve virale siç është gripi gjatë shtatzënisë.
• Përdorimi i alkoolit dhe duhanit.
• Përdorimi i disa barnave pa këshillën e mjekut.
• Përdorimi i drogave të tilla si kokaina.

Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin nëse nuk trajtohen?

Një vrimë e vogël nuk do të shkaktojë shumë dëme. Megjithatë, nëse një vrimë e madhe lihet pa u trajtuar për një kohë të gjatë, ajo mund të shkaktojë probleme serioze shëndetësore. Kjo ndodh sepse ana e djathtë e zemrës dhe mushkëritë punojnë vazhdimisht më shumë, gjë që i dëmton ato.

• Zgjerimi i zemrës së djathtë: Nëse kjo vazhdon, mund të çojë në dështim të zemrës.
• Çrregullime të ritmit të zemrës (Aritmia): Rreth gjysma e njerëzve me Çrregullim të Spektrit Autik (ÇSA) mbi moshën 40 vjeç zhvillojnë çrregullime të ritmit të zemrës (siç është fibrilacioni atrial).
• Goditja në tru: Ndonjëherë, mpiksjet e vogla të gjakut që formohen në zemër mund të udhëtojnë nëpër këtë vrimë dhe në tru, duke shkaktuar një goditje në tru.
• Hipertensioni pulmonar: Presion i lartë i gjakut në enët e gjakut që çojnë gjakun në mushkëri. Kjo është një gjendje e rrezikshme.
• Sindroma Eisenmenger: Një ndërlikim serioz që ndodh kur një Çrregullim i Spektrit Autik (ÇSA) shoqërohet me hipertension të rëndë pulmonar.

Si e gjejnë mjekët këtë?

Ata do t'ju pyesin për simptomat tuaja, do të kryejnë një ekzaminim fizik dhe më pas do të kryejnë disa teste për të kontrolluar funksionin dhe strukturën e zemrës suaj.

Në disa raste, skanimet CT ose MRI të zemrës mund të jenë gjithashtu të nevojshme.

Cilat janë trajtimet për këtë?

Edhe pse ilaçet mund të jepen për të kontrolluar disa nga simptomat e një Çrregullimi të Spektrit Autik (ÇSA), ato nuk mund ta mbyllin kurrë vrimën. Ekzistojnë dy mënyra për ta mbyllur vrimën: mbyllja kirurgjikale ose jo-kirurgjikale (riparim perkutan) e vrimës.

• Çrregullime të vogla të spektrit të autizmit (ÇSA): Çrregullimet shumë të vogla të spektrit të autizmit, veçanërisht tek fëmijët, ndonjëherë mund të mbyllen vetë. Nëse nuk mbyllen dhe nuk shkaktojnë ndonjë dëm, mjeku juaj mund të rekomandojë "pritje vigjilente", që do të thotë të mos bëni asgjë tjetër përveçse të kontrolloni shpesh.

• ASD të mëdha: Nëse vrima është e madhe, është mirë ta mbyllni, edhe nëse nuk ka simptoma. Kjo mund të parandalojë ndërlikime serioze që mund të ndodhin në të ardhmen. Zakonisht, nëse ana e djathtë e zemrës është e zmadhuar, ose nëse një sasi e madhe gjaku rrjedh përmes vrimës, trajtimi rekomandohet patjetër.

Metodat e trajtimit

1. Mbyllja me Pajisje Perkutane: Kjo është metoda më e përdorur tani. Një tub i vogël (kateter) futet përmes një vene të madhe në këmbë, drejtohet në zemër dhe një pajisje e vogël (pajisje) si një ombrellë futet për të mbyllur vrimën. Kjo nuk kërkon një prerje të madhe. Qëndrimi në spital është vetëm një ose dy ditë. Kjo metodë nuk është e disponueshme për të gjitha llojet e Çrregullimit të Spektrit Autik (ÇSA).

2. Kirurgjia me Zemër të Hapur: Kjo ndërhyrje kirurgjikale kryhet për vrimat që nuk mund të mbyllen me metodat e mësipërme ose për vrimat që shoqërohen me defekte të tjera të zemrës. Këtu, kraharori hapet dhe vrima në zemër mbyllet me qepje ose një copë. Kjo është tani një ndërhyrje kirurgjikale shumë e sigurt dhe e suksesshme.

Pas trajtimit, mjeku juaj do t'ju tregojë të merrni hollues gjaku dhe antibiotikë për të parandaluar infeksionet e zemrës për rreth 6 muaj.

Si është jeta me Çrregullim të Spektrit Autik (ÇSA)?

Është normale të ndihesh i frikësuar kur ti ose fëmija yt zbulon se ka Çrregullim të Spektrit Autik (ÇSA). Por lajmi i mirë është se me shkencën e përparuar mjekësore të sotme, kjo gjendje mund të trajtohet me sukses dhe njerëzit mund të jetojnë jetë plotësisht të shëndetshme dhe normale .

Një fëmijë që ka pasur një vrimë të mbyllur do të jetë në gjendje të luajë, të vrapojë dhe të marrë pjesë në sporte si fëmijët e tjerë pas shërimit. Edhe si i rritur, ai mund të vazhdojë aktivitetet e tij normale pas trajtimit.

Gjëja më e rëndësishme është të ndiqni saktësisht udhëzimet e mjekut tuaj dhe të shkoni në klinika për kontrolle në kohë. Në veçanti, të qenit nën mbikëqyrjen e një specialisti të sëmundjeve të zemrës kongjenitale si ky është shumë e rëndësishme për shëndetin tuaj.

Vrimë në zemër, Defekt Septal Atrial, Çrregullim i Spektrit Autik (ÇSA), sëmundje të zemrës, defekte të lindjes, zhurmë në zemër, vështirësi në frymëmarrje, ndërhyrje kirurgjikale