Kur një nënë ose baba shikon një foshnjë të porsalindur, ata presin të shohin një fëmijë të shëndetshëm dhe të plotë. Por imagjinoni, çfarë ndodh nëse shihni fshikëzën e një foshnje që del nga lëkura në barkun e tyre? Është një pamje vërtet prekëse dhe e frikshme. Kjo është ajo që ne e quajmë Ekstrofi e Fshikëzës në mjekësi. Është krejtësisht e arsyeshme të kesh frikë dhe të shqetësohesh kur e sheh këtë. Por gjëja më e rëndësishme është që të ketë një trajtim të suksesshëm për këtë. Pra, le të flasim për gjithçka qartë dhe thjesht.
Thënë thjesht, çfarë është ekstrofia e fshikëzës?
Ekstrofia e fshikëzës është një gjendje e rrallë kongjenitale. Normalisht, kur një foshnjë rritet në mitër, organet e brendshme, përfshirë fshikëzën, zhvillohen brenda trupit. Megjithatë, në këtë gjendje, fshikëza e foshnjës zhvillohet jashtë trupit, e ekspozuar ndaj lëkurës në pjesën e poshtme të barkut.
Në këtë situatë, kjo është ajo që ndodh:
- Lëkura dhe kockat e legenit në pjesën e poshtme të barkut nuk lidhen siç duhet.
- Prandaj, fshikëza është e dukshme përmes lëkurës së barkut.
- Fshikëza, e cila normalisht duhet të jetë si një tullumbace, në këtë rast ka një formë të sheshtë.
- Si rezultat, fshikëza nuk mund ta mbajë urinën ose të funksionojë normalisht. Urina vazhdon të rrjedhë jashtë.
Si ndikon kjo gjendje në trupin e foshnjës?
Le të shohim se si funksionon normalisht sistemi urinar. Kur fshikëza juaj mbushet me urinë, një sinjal dërgohet nga sistemi nervor në tru që thotë: "Fshikëza tani është plot". Pastaj muskujt në fshikëz tkurren (kontraktohen) dhe urina nxirret përmes uretrës.
Por ky proces nuk ndodh tek një foshnjë me ekstrofi të fshikëzës. Meqenëse fshikëza e foshnjës është jashtë, nuk ka vend për të mbledhur urinën. Pra, urina e prodhuar nga veshkat rrjedh direkt jashtë përmes kësaj fshikëze të hapur në bark.
Gjëja e rëndësishme është që kjo gjendje të mos jetë kërcënuese për jetën e foshnjës. Pas trajtimit të duhur kirurgjikal, këta fëmijë mund të jetojnë një jetë normale.
A ekzistojnë lloje të ndryshme të ekstrofisë së fshikëzës?
Po, Ekstrofia e Fshikëzës është një gjendje që bën pjesë në një grup defektesh të lindura të quajtur Kompleksi Ekstrofia e Fshikëzës-Epispadias (BEEC). Disa fëmijë mund të kenë vetëm një nga këto gjendje, ndërsa të tjerë mund të kenë disa nga këto gjendje së bashku.
| Emri i statusit | Shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Epispadias | Kjo ndodh kur uretra nuk zhvillohet siç duhet. Hapja nga e cila del urina nuk është aty ku duhet të jetë. |
| Ekstrofia e kloakës | Kjo është një gjendje disi komplekse dhe serioze. Në këtë rast, jo vetëm fshikëza, por edhe një pjesë e zorrës së trashë ndodhet jashtë trupit. Ndikon gjithashtu në organet riprodhuese. |
A është kjo situatë e zakonshme?
Jo, Ekstrofia e fshikëzës është një gjendje shumë e rrallë . Prek vetëm një në 50,000 të porsalindur.
Cilat janë simptomat kryesore?
Simptoma kryesore dhe më e dukshme është fshikëza që del nga barku. Përveç kësaj, mund të shihen edhe disa simptoma të tjera.
- Kërthiza ndodhet shumë më poshtë se normalja.
- Kockat pubike nuk janë të lidhura, por përkundrazi janë të vendosura larg njëra-tjetrës.
- Anusi mund të jetë i vendosur më përpara se normalisht.
- Tek djemtë , testikujt mund të mos kenë zbritur në skrotum (testikuj të pazbritur).
- Disa fëmijë mund të zhvillojnë edhe hernie , të tilla si hernie inguinale ose hernie umbilikale.
Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut për këtë?
Shkaku i saktë i kësaj gjendjeje nuk dihet ende , por mjekët besojnë se një kombinim i faktorëve gjenetikë dhe mjedisorë mund të luajë një rol. Është e rëndësishme të kuptohet se nuk ka faj nga ana e prindërve për të shkaktuar këtë gjendje.
Ja disa nga faktorët e rrezikut që janë identifikuar:
- Historia familjare: Nëse njëri nga prindërit e ka pasur këtë gjendje si fëmijë, fëmija i tyre ka rreth 1 në 70 shanse për ta zhvilluar atë.
- Raca: Kjo gjendje është gjetur të jetë mjaft e zakonshme tek njerëzit e bardhë.
- Gjinia: Djemtë kanë rreth tre herë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë gjendje sesa vajzat.
- Trajtimet e fertilitetit: Disa studime tregojnë se përdorimi i metodave të tilla si Teknologjia Riprodhuese e Ndihmuar (IVF) mund ta rrisë pak këtë rrezik.
Si është trajtimi dhe si do të duket perspektiva?
Një foshnjë me ekstrofi të fshikëzës patjetër do të ketë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale . Ky është trajtimi i vetëm. Në varësi të ashpërsisë së gjendjes së foshnjës, gjendja mund të korrigjohet plotësisht me një ose më shumë ndërhyrje kirurgjikale.
Në përgjithësi, ekzistojnë dy mënyra për të kryer ndërhyrje kirurgjikale:
1. Një ndërhyrje kirurgjikale e vetme: Në disa raste, stomaku mbyllet dhe uretra riparohet në një ndërhyrje kirurgjikale të vetme të kryer brenda muajve të parë pas lindjes së foshnjës.
2. Kirurgjia me tre faza: Kjo është metoda që kryhet më shpesh.
- Faza e parë (pas lindjes): Brenda pak ditësh nga lindja, fshikëza e foshnjës vendoset brenda trupit dhe barku mbyllet. Në të njëjtën kohë, kryhet një operacion (`osteotomi`) për të bashkuar kockat e legenit, të cilat janë larg njëra-tjetrës.
- Faza 2 (rreth 6 muaj): Ky operacion (riparimi i epispadisë) rindërton organet riprodhuese dhe uretrën.
- Faza 3 (rreth 4-5 vjeç): Tashmë fëmija është në moshën e mësimit të përdorimit të tualetit. Ky operacion (`cistoplasti zmadhuese`) kryhet për ta bërë fshikëzën mjaftueshëm të madhe për të mbajtur urinën.
Pas operacionit, shumica e fëmijëve mund të vrapojnë, të kërcejnë, të luajnë dhe të jetojnë një jetë normale si fëmijët e tjerë pa asnjë problem.
Komplikime të mundshme afatgjata
Edhe pas trajtimit, disa fëmijë mund të zhvillojnë probleme me fshikëzën ose veshkat.
- Infeksion i veshkave (pielonefriti)
- Gurët në veshka
- Rreziku i zhvillimit të kancerit të fshikëzës është pak më i lartë më vonë në jetë.
- Probleme që lidhen me funksionin seksual.
Gratë me këtë gjendje konsiderohen se kanë një shtatzëni me rrezik të lartë dhe shpesh kërkojnë një prerje cezariane (prerje cezariane) për të lindur fëmijën. Burrat mund të kenë nevojë për teknika riprodhuese të asistuara, të tilla si fekondimi in vitro (IVF), për të pasur fëmijë.
Si ndiheni si prind
Të zbulosh se fëmija yt ka një sëmundje kongjenitale është një gjë e vështirë për t'u përballur me çdo prind. Mund të ndihesh i frikësuar, në ankth dhe fajtor. Të gjitha këto ndjenja janë shumë normale.
Por mos harroni, kjo nuk është faji juaj . Edhe mjekët nuk mund ta thonë me siguri pse ndodh Ekstrofia e Fshikëzës. Jepini vetes pak kohë për ta kuptuar dhe për t'u përshtatur me këtë gjendje. Trajtimet janë shumë efektive. Kjo gjendje nuk do ta pengojë fëmijën tuaj të ketë një fëmijëri normale. Mjekët i kuptojnë shumë mirë ndjenjat tuaja. Ata janë aty për t'ju mbështetur dhe këshilluar në çdo hap të rrugës. Prandaj, mos kini frikë të flisni me mjekun tuaj për gjithçka.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Ekstrofia e fshikëzës është një gjendje e rrallë kongjenitale, jo për faj të prindërve.
- Këtu, fshikëza e foshnjës ndodhet jashtë trupit dhe urina rrjedh jashtë në mënyrë të pakontrollueshme.
- I vetmi trajtim për këtë është kirurgjia, dhe është shumë i suksesshëm.
- Fëmijët që marrin trajtimin e duhur mund të jetojnë jetë të plotë, të shëndetshme dhe të lumtur njësoj si fëmijët e tjerë.
- Është e rëndësishme të ruani një marrëdhënie të ngushtë me mjekun dhe ekipin tuaj mjekësor gjatë këtij udhëtimi. Mos kini frikë të bëni pyetje dhe të kërkoni këshilla.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න