A keni vështirësi në urinim edhe pas operacionit të prostatës? A mund të jetë për shkak të kontraktimit të qafës së fshikëzës?

A ju kujtohet të keni pasur vështirësi në urinim pas operacionit të prostatës ose trajtimit të kancerit ? Ndoshta keni ndjerë sikur uretra po ju ngushtohej, ose keni ndjerë sikur kishte ende urinë në fshikëz pasi keni mbaruar së urinuari ? Nëse keni përjetuar ndonjë nga këto gjëra, mund të keni zhvilluar një gjendje të quajtur kontrakturë e qafës së fshikëzës, të cilën mjekët e quajnë kontrakturë e qafës së fshikëzës . Kjo mund t'ju duket pak e re, por mos u shqetësoni. Le të flasim për këtë thjesht, në gjuhën sinhale që ta kuptoni.

Çfarë është kontraktura e qafës së fshikëzës?

Thënë thjesht, fshikëza juaj urinare është një organ i vogël në formë qeseje në pjesën e poshtme të barkut që mbledh urinën (urinën). Është si një tullumbace, që zgjerohet kur është plot me urinë dhe tkurret përsëri kur urinoni . Në fund të kësaj fshikëze, aty ku lidhet me uretrën , është ajo që ne e quajmë qafë e fshikëzës . Kjo është si një portë, ku urina fillon të rrjedhë jashtë.

Tani, ndonjëherë pas trajtimit të prostatës, veçanërisht pas operacionit, ind mbresë mund të formohet në hapjen e uretrës. Ky ind mbresë shkakton ngushtimin ose tkurrjen e uretrës. Është sikur diçka të ngecë në një tub uji dhe të zvogëlojë rrjedhën e ujit. Kur hapja e uretrës ngushtohet, kjo mund ta bëjë të vështirë urinimin dhe gjithashtu mund të çojë në gjendje të tjera që ndikojnë në fshikëz dhe veshka.

Mendoni, njësoj si kur një rrugë është e bllokuar, është e vështirë për automjetet të kalojnë, por kur fshikëza është e bllokuar, është e vështirë për të dalë urina .

Çfarë lloje trajtimesh të prostatës mund ta shkaktojnë këtë gjendje?

Kjo nuk ndodh me të gjitha trajtimet e prostatës. Megjithatë, mund të ketë rrezik për kontraktim të qafës së fshikëzës pas këtyre trajtimeve:

• Prostatektomia : Kjo përfshin heqjen e të gjithë ose një pjese të gjëndrës së prostatës.
• Prostatektomia radikale : Kjo është gjithashtu një ndërhyrje kirurgjikale që heq plotësisht gjëndrën e prostatës, veçanërisht në rastet e kancerit.
• Rezeksioni transuretrale i prostatës (TURP ) : Në këtë procedurë, një instrument futet përmes uretrës për të prerë dhe hequr pjesët e zmadhuara të gjëndrës së prostatës.
• Radioterapia : Radioterapi me energji të lartë që shkatërron qelizat kancerogjene .

Jo të gjithë do ta përjetojnë këtë gjendje pas këtyre trajtimeve, prandaj mbajeni mend këtë.

A mund të shërohet kjo kontraktim i qafës së fshikëzës?

Po, padyshim që mund të shërohet. Nëse keni këto simptoma pas trajtimit të prostatës, vizitoni menjëherë një mjek. Ai ose ajo do të vendosë se cili trajtim është i duhuri për ju. Nuk ka arsye për t'u frikësuar.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Kjo është në fakt një gjendje shumë e rrallë . Sipas ekspertëve, vetëm një në dhjetë persona pas operacionit të prostatës zhvillon këtë gjendje (Kontrakturë të Qafës së Fshikëzës). Pra, mos u shqetësoni pa nevojë.

Cilat janë simptomat e kontraktimit të qafës së fshikëzës?

Këto simptoma nuk shfaqen papritmas, ato zhvillohen gradualisht. Mund të mos i vini re fare në fillim.

• Duhet ta shtysh fort kur fillon të urinosh . Nuk del thjesht, duhet ta sforcosh pak.
• Dhimbje gjatë urinimit (disuri). Mund të ndihet si një ndjesi djegieje ose një ndjesi pickimi.
• Rrjedhë e dobët e urinës. Nuk urinoni aq shpesh sa më parë.
• Një rrjedhë urine që fillon dhe ndalet. Urina nuk rrjedh vazhdimisht, por me shpërthime të ndërprera.
• Ndjesia sikur fshikëza nuk është zbrazur plotësisht edhe pas urinimit (mbajtja e urinës). Ndjesia sikur ka mbetur ende urinë .
• Infeksione të shpeshta të traktit urinar ( ITU ). Urina mbetet në fshikëz, duke e bërë të lehtë rritjen e mikrobeve .
• Formimi i gurëve në fshikëz.
• Rrjedhje e pavullnetshme e urinës , ose pamundësia për të kontrolluar urinimin (inkontinencë nga tejmbushja).

Këto simptoma shpesh fillojnë të shfaqen brenda tre deri në gjashtë muajve pas operacionit të prostatës. Në fillim, mund të mos e vini re shumë një infeksion të traktit urinar . Por gradualisht kjo mund të rritet dhe madje mund të mos jeni në gjendje të urinoni fare. Prandaj, nëse keni ndonjë nga këto simptoma, është mirë të kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur.

Pse bllokohet kjo qafë e fshikëzës? Cilat janë shkaqet?

Mjekët dhe studiuesit ende nuk mund të thonë saktësisht pse ndodh kjo (Kontrakturë e Qafës së Fshikëzës). Megjithatë, ata mendojnë se ka disa arsye kryesore.

Njëra është një ndërlikim që ndodh pas operacionit për të hequr gjëndrën e prostatës . Qafa e fshikëzës suaj është e lidhur me gjëndrën e prostatës. Gjatë operacionit, urologu rilidh qafën e fshikëzës suaj me uretrën. Kjo quhet anastomozë . Tani, ndërsa shëroheni, një mpiksje gjaku (hematomë) mund të formohet nën ose midis qepjeve. Kjo mpiksje gjaku mund të shkaktojë tërheqjen ose edhe thyerjen e qepjeve. Pastaj, formohen boshllëqe aty ku është bërë lidhja. Këto boshllëqe mbushen me ind mbresë. Ky ind mbresë është ai që bllokon kalimin midis fshikëzës dhe uretrës.

Një arsye tjetër mund të jetë se anastomoza nuk po furnizohet mjaftueshëm me gjak . Nëse qepjet janë shumë të ngushta, enët e gjakut aty pranë mund të ngushtohen dhe rrjedhja e gjakut mund të ulet. Kjo gjithashtu mund të çojë në formimin e shenjave.

Kush preket nga kontraktimi i qafës së fshikëzës?

Kjo gjendje mund të ndodhë tek kushdo që i është nënshtruar një ndërhyrjeje kirurgjikale në prostatë.

Megjithatë, nëse keni gjendje të tjera mjekësore që ndikojnë në rrjedhën e gjakut kur bëni operacion në prostatë - për shembull , diabet ose sëmundje të zemrës - mund të jeni në rrezik pak më të lartë për të zhvilluar këtë problem të qafës së fshikëzës.

Si diagnostikohet kjo gjendje?

Nëse keni simptoma të bllokimit të qafës së fshikëzës, një urolog do të jetë i vetmi që mund ta konfirmojë këtë. Ai ose ajo do t'ju ekzaminojë dhe do të urdhërojë një numër testesh.

Çfarë testesh po bëhen për këtë?

Mjeku mund të kryejë teste të tilla:

• Cistoskopia : Në këtë procedurë, mjeku fut një tub të vogël (cistoskop) me një kamerë dhe dritë të bashkangjitur përmes uretrës në fshikëzën tuaj. Mos u shqetësoni, do t'ju jepet anestezi lokale në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje. Fshikëza mund të mbushet edhe me ujë steril ose tretësirë ​​fiziologjike për të parë qartë brenda fshikëzës.
• Cisturouretrograma : Në këtë test, mjeku fut një tub të vogël plastik fleksibël (kateter urinar) përmes uretrës në fshikëzën tuaj. Një ngjyrues i veçantë (ngjyrues kontrasti) injektohet përmes tubit në fshikëzën tuaj. Më pas merren imazhe me rreze X të fshikëzës suaj. Ngjyra bën që fshikëza të fryhet dhe të tregojë qartë pjesën e brendshme.
• Cisturouretrograma gjatë urinimit (VCUG): Kjo është e ngjashme me cistouretrogramën e mësipërme, por një rreze X merret ndërsa urinoni (urinoni).
• Testi i Uroflow : Ky teston se sa mirë zbrazet fshikëza juaj kur urinoni . Mat gjëra të tilla si shpejtësia dhe sasia e urinës që dilni.
• Testi i urinës së mbetur pas urinimit (testi PVR ) : Ky përdor një skanim me ultratinguj për të matur se sa urinë ka mbetur në fshikëz pasi të keni mbaruar urinimin .

Këto teste i lejojnë mjekut të kuptojë saktësisht se si është bllokuar fshikëza juaj dhe cili është shkaku.

Si trajtohet kontraktura e qafës së fshikëzës?

Ekzistojnë disa mundësi trajtimi për këtë. Mjeku juaj do të zgjedhë trajtimin më të mirë bazuar në gjendjen tuaj.

• Zgjerimi : Kjo nuk është ndërhyrje kirurgjikale. Është diçka që mund të bëhet në zyrën e mjekut. Ai ose ajo do të fusë gradualisht tuba më të mëdhenj në uretrën tuaj. Kjo do të zgjerojë gradualisht zonën e bllokuar. Pastaj, do të futet një tub i vogël (kateter urinar) për të kulluar urinën nga fshikëza juaj.
• Procedura transuretrale : Kjo është një ndërhyrje kirurgjikale që kryhet nën anestezi. Mjeku përdor një resektoskop, një pajisje të ngjashme me një cistoskop, dhe përdor një rrymë elektrike për të hequr indin mbresë që është mbërthyer në uretër.
• Rindërtimi dhe devijimi urinar : Kjo bëhet vetëm në rastet e bllokimit të rëndë të qafës së fshikëzës. Ndonjëherë duhet të hiqet e gjithë fshikëza ose një pjesë e saj. Pastaj krijohet një mënyrë e re për daljen e urinës nga trupi. Zakonisht, në bark bëhet një hapje e vogël (stomë) përmes së cilës urina mblidhet në një qese.

Mjeku juaj do t'ju tregojë më shumë rreth këtyre trajtimeve.

A shërohet vetë kontraktura e qafës së fshikëzës?

Jo, kjo gjendje nuk do të zhduket vetvetiu. Megjithatë, nëse kontraktura juaj nuk është shumë e rëndë, domethënë është e lehtë , mjeku juaj mund të ndjekë një qasje "prit dhe shiko". Kjo do të thotë që ju dhe mjeku do të vëzhgoni për të parë nëse ka ndonjë ndryshim në simptomat tuaja.

Bllokimi konsiderohet i lehtë vetëm nëse nuk shkakton ndonjë dëmtim të veshkave dhe nëse mund ta zbrazni plotësisht fshikëzën pa probleme.

Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas operacionit të qafës së fshikëzës?

Shumica e njerëzve shërohen nga operacioni i qafës së fshikëzës në rreth dy deri në tre javë . Megjithatë, koha e rikuperimit ndryshon nga personi në person. Mjeku juaj do t'ju japë një ide specifike për këtë.

A mund të parandalohet kontraktimi i qafës së fshikëzës?

Nuk ka asgjë që mund të bësh për ta parandaluar këtë, pasi është një formë shumë e rrallë e indit të mbresë që mund të ndodhë pas trajtimit të prostatës.

Çfarë duhet të pres nëse kam kontraktim të qafës së fshikëzës?

Trajtimi për këtë gjendje është përgjithësisht i suksesshëm. Megjithatë, ndonjëherë indi mbresë mund të rishfaqet dhe mund të ndodhë kontrakturë . Indi mbresë ka veçanërisht të ngjarë të rishfaqet në situatat e mëposhtme:

• Nëse keni marrë radioterapi .
• Nëse keni pasur ndërhyrje të tjera kirurgjikale ose procedura në uretrën tuaj.
• Nëse ka ndodhur ndonjë problem gjatë trajtimit fillestar të qafës së fshikëzës.

Nëse bllokimi përsëritet, mund të keni nevojë për trajtim të mëtejshëm.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni ndonjë simptomë të ngushtësisë së fshikëzës pas trajtimit të prostatës, sigurohuni që të vizitoni një mjek . Gjithashtu, nëse jeni duke u trajtuar për këtë, njoftoni mjekun tuaj nëse zhvilloni simptoma të reja ose nëse simptomat tuaja ekzistuese përkeqësohen.

Kur duhet të shkoj në Njësinë e Trajtimit të Urgjencës (NJT) ?

Nëse ndodh ndonjë nga këto gjëra, shkoni menjëherë në urgjencë :

• Nëse nuk mund të urinoni fare.
• Nëse keni dhimbje të forta në stomak ose në zonën e ijëve.
• Nëse djersitni tepër.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund të jetë e dobishme të bëni këto pyetje kur të vizitoni mjekun tuaj:

• Si e kam pasur këtë kontraktim të qafës së fshikëzës?
• Çfarë opsioni trajtimi më rekomandoni?
• Sa kohë duhet për t'u rikuperuar pas këtij trajtimi?
• A mund të rikthehet ngushtësia e fshikëzës sime pas trajtimit?

Mos harroni, bllokimi i qafës së fshikëzës është një gjendje e rrallë që e bën të vështirë urinimin . Për shumicën e njerëzve, simptomat zhduken pas trajtimit. Megjithatë, është e mundur që gjendja të përsëritet dhe të kërkojë trajtim të mëtejshëm.

Mesazh për t’u marrë me vete

Nëse keni simptoma të tilla si vështirësi në urinim , uretër të dobët ose zbrazje jo të plotë të urinës pas trajtimit të prostatës, kjo mund të jetë për shkak të një gjendjeje të quajtur Kontraksion i Qafës së Fshikëzës . Edhe pse kjo është një gjendje e rrallë, mund të trajtohet . Mos u frikësoni, vizitoni një urolog sa më shpejt të jetë e mundur. Ai ose ajo do t'ju ndihmojë të vendosni për trajtimin më të mirë për ju dhe do t'ju ndihmojë të gjeni lehtësim. Mos fshihni asgjë, flisni hapur me mjekun tuaj. Shëndet të mirë!