A keni edhe ju vështirësi në zbrazjen e plotë të fshikëzës? Le të flasim për Mbajtjen e Urinës!

A keni ndonjëherë ndjesinë sikur nuk mund të urinoni plotësisht? Apo urinoni vetëm pak dhe pastaj ndjeni sikur duhet të urinoni përsëri? Kjo është ajo që ne e quajmë thjesht mbajtje urinare, ose mjekësisht quhet "Mbajtje Urinare". Ajo që ndodh në këtë rast është se fshikëza juaj nuk zbrazet plotësisht. Fshikëza jonë është si një rezervuar uji. Urina që filtrohet nga veshkat nga uji dhe lëngjet që pimë, mblidhet në këtë fshikëz. Pastaj del jashtë përmes uretrës.

Çfarë është mbajtja e urinës? A ka lloje të saj?

Thënë thjesht, mbajtja e urinës është kur fshikëza juaj nuk zbrazet plotësisht kur urinoni. Kjo mund të ndodhë në dy mënyra kryesore. 1. Mbajtja akute e urinës: Kjo është një gjendje e papritur dhe e papritur. Mund të mos jeni në gjendje të urinoni fare. Kjo është një gjendje që kërkon trajtim mjekësor urgjent. 2. Mbajtja kronike e urinës: Kjo është një gjendje që zhvillohet gradualisht me kalimin e kohës. Simptomat shfaqen gjithashtu ngadalë. Kjo mund të shkaktohet nga gjëra të tilla si bllokimet e traktit urinar, ilaçe të caktuara dhe probleme të sistemit nervor.

Imagjinoni këtë, si kur diçka ngec në një tub uji, uji ndalon së rrjedhuri.

Mbajtja akute e urinës zakonisht është një urgjencë . Nëse kjo ndodh, duhet të vizitoni menjëherë një mjek. Mbajtja kronike e urinës është më e zakonshme tek burrat midis moshës 60 dhe 80 vjeç.

Sa e zakonshme është kjo gjendje?

Studimet tregojnë se rreth 10% e burrave mbi moshën 70 vjeç dhe rreth 30% e burrave mbi moshën 80 vjeç mund ta përjetojnë këtë gjendje. Edhe pse gratë gjithashtu mund të përjetojnë mosmbajtje urinare, kjo është shumë më pak e zakonshme sesa tek burrat.

Cilat janë simptomat e mbajtjes së urinës?

Këto simptoma mund të ndryshojnë në varësi të faktit nëse keni simptoma akute apo kronike.

Simptomat e Mbajtjes Akute të Urinës

Në këtë rast, simptomat shfaqen papritur.

• Pamundësi për të urinuar, ose vetëm pak urinë edhe kur fshikëza është plot.
• Në raste të rënda, mund të përjetoni shqetësime në bark dhe dhimbje në pjesën e poshtme të barkut . Nëse kjo ju ndodh, duhet të vizitoni menjëherë një mjek.

Simptomat e Mbajtjes Kronike të Urinës

Simptomat mund të ndryshojnë nga personi në person. Disa simptoma të zakonshme përfshijnë:

• Vështirësi në fillimin e urinimit.
• Rrjedhë e dobët, e ngadaltë ose e pakontrollueshme e urinës.
• Ndjenja sikur duhet të urinoni përsëri menjëherë pasi të keni mbaruar urinimin.
• Ndjenja sikur keni nevojë të urinoni gjatë gjithë kohës.
• Rrjedhje e pak urinës pa e kuptuar.
• Të zgjohesh disa herë natën për të urinuar (nokturia).

Cilat janë shkaqet e mbajtjes së urinës?

Mund të ketë disa arsye për mbajtjen e urinës. Kryesoret janë:

• Ekziston një lloj pengese në rrugën e urinës që del nga trupi.
• Disa ilaçe që merrni për gjendje të tjera.
• Probleme nervore që ndërhyjnë në shkëmbimin e mesazheve midis trurit dhe sistemit urinar .
• Infeksione ose ënjtje që pengojnë rrjedhjen e urinës.
• Kirurgjia (sidomos pas disa ndërhyrjeve kirurgjikale).

1. Bllokim

Nëse diçka bllokon rrjedhën e lirë të urinës nga fshikëza në uretër, kjo mund të shkaktojë bllokim të urinës. Ky bllokim është shkaku kryesor i mbajtjes së urinës. Disa nga shkaqet e mundshme të bllokimeve të tilla janë:

• Prostata e zmadhuar : Tek burrat, gjëndra e prostatës mund të zmadhohet dhe të shtypë uretrën, duke shkaktuar bllokim. Kjo quhet edhe Hiperplazi Beninje e Prostatës ( BPH ).
• Bllokim i daljes së fshikëzës: Një bllokim në pikën ku urina del nga fshikëza (qafa e fshikëzës).
• Obstruksioni i ureterit: Bllokimi i uretrës për shkak të gurëve urinar, mpiksjeve të gjakut, tumoreve ose shkaqeve të tjera.
• Cistocela : Një gjendje në të cilën fshikëza e urinës tek gratë zbret poshtë në vaginë.
• Rektocele: Një gjendje në të cilën një pjesë e rektumit tek gratë shtyn në murin e vaginës.
• Striktura uretrale: Ngushtim i uretrës për shkak të indeve të mbresë.

2. Medikamente

Disa ilaçe gjithashtu mund të shkaktojnë mbajtje urinare. Për shembull:

• Antihistaminikë (p.sh. Benadryl®)
• Antispazmatikë (siç është Detrol®)
• Qetësues dhimbjesh opiatikë (p.sh., Vicodin®)
• Antidepresantë triciklikë (siç është Elavil®)

Këto mund të ndryshojnë mënyrën se si funksionojnë muskujt e fshikëzës. Disa lloje të tjera ilaçesh përfshijnë:

• Disa ilaçe për tensionin e lartë të gjakut.
• Disa ilaçe për sëmundje mendore (antipsikotikë).
• Relaksues muskujsh.

3. Probleme nervore

Mund të mos e dini, por truri ynë është gjithashtu i përfshirë në urinim. Truri u dërgon një sinjal muskujve në fshikëz që të shtrëngohen, dhe kjo ndodh kur del urina. Në të njëjtën kohë, truri u thotë muskujve rreth uretrës (muskujve sfinkter) të relaksohen. Kjo është koha kur urina del lehtësisht. Pra, nëse ka një problem në këtë komunikim midis trurit dhe nervave, mund të shfaqen probleme me urinimin. Shkaqet e mundshme të problemeve që lidhen me nervat:

• Goditje në tru .
• Diabeti `(Diabeti Mellitus)`.
• Skleroza Multiple (MS).
• Dëmtim i shtyllës kurrizore ose zonës së legenit nga një aksident ose lëndim.
• Kompresimi i palcës kurrizore për shkak të një tumori ose hernie diskale.
• Lindje normale `(Lindje vaginale)`.
• Disa ndërhyrje kirurgjikale të kryera në zonën e legenit.

Nëse keni pasur një kateter (tub urinar) në të kaluarën, jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar probleme nervore.

4. Infeksion ose ënjtje

Infeksionet dhe ënjtja gjithashtu mund të bllokojnë rrjedhën e urinës përmes uretrës. Shembuj:

• Prostatiti: Një infeksion ose ënjtje e gjëndrës së prostatës, duke bërë që ajo të fryhet dhe të shtypë uretrën, duke bllokuar rrjedhën e urinës.
• Infeksioni i Traktit Urinar (UTI): Një infeksion në sistemin urinar mund të shkaktojë ënjtje të uretrës ose dobësim të fshikëzës. Të dyja këto mund të shkaktojnë mbajtje të urinës.
• Infeksionet seksualisht të transmetueshme (IST): Këto infeksione gjithashtu mund të shkaktojnë ënjtje dhe bllokim të rrugëve urinare.

5. Kirurgji

Mbajtja e urinës mund të ndodhë edhe pas disa ndërhyrjeve kirurgjikale. Për shembull, zëvendësimit të legenit ose ndërhyrjes kirurgjikale të shtyllës kurrizore. Gjithashtu, mbajtja e përkohshme e urinës mund të ndodhë për shkak të anestezisë së përgjithshme gjatë ndërhyrjes kirurgjikale.

Cilat janë faktorët e rrezikut për mbajtjen e urinës?

Edhe pse mbajtja e urinës mund të ndodhë tek kushdo, ajo është më e zakonshme tek burrat . Ky rrezik është veçanërisht i lartë tek burrat me një gjëndër të zmadhuar të prostatës (hiperplazi beninje e prostatës ose BPH), sepse gjëndra e tyre e prostatës shtyp mbi uretrën dhe bllokon rrjedhën e urinës.

Cilat janë ndërlikimet që mund të shfaqen për shkak të mbajtjes së urinës?

Nëse kjo gjendje nuk njihet ose trajtohet, mund të shfaqen problemet e mëposhtme:

• Infeksionet e traktit urinar (ITU): Kur urina mblidhet në fshikëz, ajo krijon një mjedis të favorshëm për rritjen e baktereve. Kjo mund të çojë në infeksione të traktit urinar, të cilat mund të përhapen në veshka.
• Dëmtimi i fshikëzës: Kur shumë urinë grumbullohet në fshikëz, muskujt e fshikëzës mund të shtrihen dhe të dëmtohen.
• Dëmtimi i veshkave:Nëse një infeksion i traktit urinar përhapet në veshka, veshkat mund të fryhen dhe të inflamohen. Ky presion mund t’i dëmtojë veshkat dhe të shkaktojë sëmundje të veshkave.
• Rrjedhje e pavullnetshme e urinës: Kur fshikëza juaj nuk është plotësisht e zbrazët, mund të rrjedhë pak urinë pa e kuptuar.
• Gurët në fshikëz: Gurët në fshikëz mund të formohen kur urina grumbullohet në fshikëz.

Si diagnostikohet mbajtja e urinës?

Mbajtja akute e urinës është një urgjencë mjekësore . Nëse keni vështirësi të papritura në urinim, veçanërisht nëse keni dhimbje në bark ose në pjesën e poshtme të shpinës, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore . Nëse keni mbajtje kronike të urinës, duhet të vizitoni një urolog. Ai ose ajo do të:

• Ata do t'ju pyesin për simptomat tuaja dhe për sa kohë i keni pasur ato.
• Do të merret historia juaj e plotë mjekësore.
• Bën një ekzaminim fizik.
• Një mostër urine testohet për të parë nëse ka ndonjë infeksion.
• Një ekzaminim dixhital i rektumit kryhet për të ekzaminuar gjëndrën e prostatës.

Përveç kësaj, mjeku mund të kryejë teste të tjera për të gjetur shkakun e mbajtjes së urinës:

• Testi i urinës së mbetur pas urinimit (PVR): Ky test mat se sa urinë mbetet në fshikëzën tuaj pasi urinoni.
• Cistoskopia: Kjo përfshin ekzaminimin e brendshëm të fshikëzës dhe uretrës duke përdorur një cistoskop, një tub me madhësinë e një lapsi, me dritë dhe një aparat fotografik ose lente.
• Testimi urodinamik: Ky test mat funksionin e nervave dhe muskujve, presionin brenda dhe përreth fshikëzës dhe shkallën e rrjedhjes së urinës.
• Testi PSA: Ky test gjaku kontrollon për kancerin e prostatës duke matur nivelin e Antigjenit Specifik të Prostatës (PSA).

Cili është trajtimi për mbajtjen e urinës?

Trajtimi për mbajtjen e urinës varet nga fakti nëse keni inkontinencë akute apo kronike, si dhe nga shkaku.

Trajtimi për mbajtjen e papritur të urinës

Meqenëse kjo është një urgjencë mjekësore, mjeku do të fusë një kateter (një tub) në fshikëzën tuaj për ta zbrazur atë. Kjo duhet të ofrojë lehtësim të menjëhershëm. Pas kësaj, do të identifikohet shkaku dhe do të fillojë trajtimi i duhur.

Trajtimi për mbajtjen kronike të urinës

Trajtimi varet nga shkaku. Mund të përfshijë një kombinim të një ose më shumë prej sa vijon:

• Barna.
• Kirurgji.
• Opsione jo-kirurgjikale (ndryshime në sjellje).

Nëse keni mbajtje urinare, veçanërisht për shkak të problemeve që lidhen me nervat, mund të jeni në gjendje të përdorni përkohësisht një kateter në shtëpi. Nëse po, mjeku juaj do t'ju mësojë se si ta vetëkateterizoni kateterin.

Medikamente

Mjeku juaj mund të përshkruajë ilaçe për të trajtuar shkakun themelor të mbajtjes së urinës. Për shembull:

• Për një prostatë të zmadhuar: Medikamente të tilla si alfa-bllokuesit dhe frenuesit e 5-alfa reduktazës tkurrin gjëndrën e prostatës ose relaksojnë muskujt përreth saj.
• Për infeksionet: Antibiotikët jepen për të trajtuar infeksionet që shkaktojnë mbajtjen e urinës.

Kirurgji

Në varësi të shkakut, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale për të trajtuar mbajtjen e urinës. Mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje kirurgjikale për gjendjet e mëposhtme:

• Prostata e zmadhuar: Ekzistojnë disa lloje ndërhyrjesh kirurgjikale për ta trajtuar këtë. Për shembull, rezeksioni transuretral i prostatës (TURP), ngritja e uretrës prostatike ose enukleacioni i prostatës me lazer holmium (HoLEP). Të gjitha këto metoda (dhe të tjera) mund të heqin bllokimin që po shkakton bllokimin.
• Striktura e uretrës: Mjeku mund të përdorë një kateter ose tullumbace për të hapur indin mbresë që po shkakton ngushtimin. Një tjetër mundësi është të kryejë një ndërhyrje kirurgjikale të quajtur uretroplastikë, e cila përfshin hapjen dhe riparimin e uretrës.
• Cistocele ose Rektocele: Nëse simptomat tuaja shkaktohen nga një fshikëz ose rektum i prolapsuar ose i dalë jashtë, mjeku juaj mund të rekomandojë një pesar (një pajisje që mban fshikëzën lart) ose një ndërhyrje kirurgjikale për të zhvendosur organet përsëri në vendin e tyre. Ndërhyrja kirurgjikale është e disponueshme për çdo lloj prolapsi të organeve të legenit.
• Gurët në traktin urinar: Mjeku juaj mund të përdorë një procedurë të quajtur cistolitolapaksi për të thyer dhe hequr gurët në fshikëz ose uretër.

Mjeku fillimisht do të provojë metoda dhe trajtime më pak invazive. Megjithatë, nëse këto nuk ndihmojnë, mund të merren në konsideratë metoda më invazive, të tilla si:

• Heqje e plotë e gjëndrës së prostatës (Prostatektomi).
• Stimulimi i palcës kurrizore.
• Kirurgjia e fshikëzës.
• Rindërtimi dhe Devijimi i Urinimit.

Trajtimet jo-kirurgjikale

Ndonjëherë, metodat jo-kirurgjikale mund të ofrojnë lehtësim nga simptomat. Shembuj:

• Ushtrime Kegel ose terapi për muskujt e dyshemesë pelvike:Ushtrimet Kegel dhe fizioterapia forcojnë muskujt e dyshemesë së legenit.
• Pessary Vaginal: Një pajisje në formë unaze që përdoret për të mbështetur fshikëzën nëse ajo prolapsohet.
• Kontrolli i urinës: Ju mund të kontrolloni mbajtjen e urinës duke kontrolluar kur keni nevojë të urinoni dhe duke planifikuar kur të pini lëngje.

A mund të parandalohet mbajtja e urinës?

Edhe pse kjo nuk mund të parandalohet plotësisht, ka gjëra që mund të bëni për të zvogëluar rrezikun:

• Shko në tualet sapo të ndjesh nevojën për të urinuar. Mos e mbaj urinën brenda.
• Kushtojini vëmendje zakoneve tuaja të urinimit. Njoftoni mjekun tuaj nëse vini re ndonjë ndryshim.
• Hani një dietë të ekuilibruar, mbani një peshë të shëndetshme dhe pini shumë ujë.

A mund të urinoni edhe nëse keni mbajtje urinare?

Po, disa njerëz mund të urinojnë pak. Mbajtja e urinës do të thotë që ose nuk mund të urinoni fare, ose fshikëza juaj nuk zbrazet plotësisht kur urinoni. Ndonjëherë, fshikëza është plot me urinë dhe derdhet jashtë, kështu që një pjesë e urinës mund të rrjedhë.

Çfarë duhet të pres nëse kam mbajtje urinare?

Nëse diagnostikoheni me mbajtje urinare, është e rëndësishme të ndiqni saktësisht planin e trajtimit të mjekut tuaj. Bëni teste pasuese për të parë nëse simptomat tuaja po përmirësohen. Për shumë njerëz, trajtimi i duhur do të ndihmojë në lehtësimin e simptomave.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Vizitoni një mjek nëse keni ndonjë nga këto:

• Nëse ndjeni nevojën për të urinuar shpesh, veçanërisht menjëherë pasi të keni mbaruar së urinuari.
• Nëse keni vështirësi në fillimin e urinimit, ose nëse rrjedha e urinës është e dobët ose ndalet.
• Nëse keni dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, në zonën gjenitale ose në pjesën e poshtme të shpinës.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Nëse keni mbajtje urinare, është normale të keni pyetje. Mund t’i bëni mjekut tuaj gjëra të tilla si:

• Cili mendoni se është shkaku i simptomave të mia?
• A rekomandoni testime të mëtejshme?
• Çfarë lloj trajtimi rekomandoni?
• Si mund t’i menaxhoj më mirë simptomat e mia?
• A do të shërohet plotësisht mbajtja ime urinare?

Mund të ndihet e sikletshme të flasësh me familjen, miqtë dhe mjekët për problemet e tua të kontrollit të urinës. Por nuk je vetëm. Mbajtja e urinës është një gjendje e zakonshme dhe e shërueshme. Nëse vëren një ndryshim në zakonet e urinimit, ose nëse nuk mund të urinosh fare, vizito një mjek. Ka disa trajtime që mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave.

Mesazhi përfundimtar për t'u marrë në shtëpi

Mbajtja e urinës është një gjendje që ndonjëherë mund të jetë paksa bezdisëse dhe mund të jetë serioze në rast urgjence. Gjëja më e rëndësishme është të njihni simptomat dhe të kërkoni ndihmë mjekësore shpejt.

• Simptoma urgjence: Nëse përjetoni simptoma të papritura, të tilla si pamundësia për të urinuar ose dhimbje në pjesën e poshtme të barkut , shkoni menjëherë në spital .
• Nëse keni simptoma të vazhdueshme, të tilla si vështirësi në fillimin e urinimit, rrjedhë të dobët të urinës ose nevojë të shpeshtë për të urinuar, mos ngurroni dhe vizitoni një mjek për një kontroll.
• Mund të ketë shumë shkaqe: probleme me prostatën, ilaçe, probleme me nervat, infeksione etj. Vetëm duke gjetur shkakun e saktë mund të jepet trajtimi i duhur.
• Ekzistojnë trajtime: Në varësi të shkakut, kjo gjendje mund të trajtohet me ilaçe, kirurgji ose ndryshime në stilin e jetës.
• Mos e injoroni: Nëse nuk trajtohet, mund të shfaqen komplikime të tilla si dëmtimi i veshkave dhe infeksioni.

Pra, nëse keni këtë lloj shqetësimi, mos kini frikë të flisni me një mjek. Mund të merrni lehtësim me një trajtim të shpejtë.