A jeni në dijeni të trajtimit TACE (Kimioembolizimi Transarterial) për kancerin e mëlçisë?

Kur dëgjojmë fjalën "kancer", të gjithë frikësohemi pak, apo jo? Kjo është normale. Por me përparimin e shkencës mjekësore, tani ekzistojnë trajtime shumë të suksesshme dhe të përparuara për kancerin. Sot, do të flasim për një trajtim të veçantë që synon posaçërisht tumoret e mëlçisë dhe ka më pak efekte anësore sesa kimioterapia e rregullt. Kjo quhet TACE. Le të hedhim një vështrim në detaje.

Çfarë do të thotë thjesht TACE?

Emri i plotë i TACE është Kemoembolizimi Transarterial . Edhe pse emri tingëllon pak i komplikuar, ajo që ndodh në këtë procedurë është shumë e thjeshtë. Thënë thjesht, është një trajtim që bllokon enët e gjakut që furnizojnë tumorin kanceroz, duke i prerë furnizimin me gjak.

Mendoni për një barishte të padëshiruar në një kopsht. Çfarë do të ndodhte nëse do t’ia ndërprisnim furnizimin me ujë asaj bime? Pa ujë, bima do të vdiste brenda pak ditësh. Kjo është ajo që ndodh me këtë trajtim TACE. Një tumor kanceroz është gjithashtu një tumor i padëshiruar që rritet me shpejtësi. Ai ka nevojë për shumë gjak për t’u rritur. Në këtë trajtim, mjekët gjejnë enën e gjakut që furnizon me gjak vetë tumorin, injektojnë një substancë të veçantë në të dhe e bllokojnë atë. Në këtë rast, dy gjëra kryesore kombinohen për ta dërguar atë në venë:

• Ilaçet e kimioterapisë: Këto janë ilaçe që vrasin qelizat kancerogjene.
• Agjentët embolikë: Këto janë si grimca të vogla plastike. Ato ndihmojnë në mbajtjen e ilaçeve kimioterapike brenda tumorit. Kjo u lejon ilaçeve të synojnë drejtpërdrejt kancerin, në vend që të udhëtojnë në pjesë të tjera të trupit.

Si ndryshon kjo nga kimioterapia e rregullt (Kimioterapia Sistemike)?

Kur dëgjoni për kimioterapinë, ndoshta dëgjoni për llojin e trajtimit që përfshin injektimin e barnave në trup. Ne e quajmë këtë 'Kimioterapi Sistemike'. TACE është një trajtim paksa i ndryshëm, i synuar. Le të shohim se cilat janë ndryshimet kryesore midis të dyjave.

Për kë është i përshtatshëm trajtimi TACE?

Ky trajtim përdoret si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët. Përdoret kryesisht për kancerin e mëlçisë (`karcinoma hepatocelulare`) . Në veçanti, TACE shpesh rekomandohet si trajtimi i parë për pacientët me tumore që janë shumë të mëdha për t'u hequr kirurgjikalisht.

Jo vetëm kaq, por ky trajtim përdoret edhe për kanceret që janë përhapur (metastazuar) në mëlçi nga vende të tjera. Për shembull:

• Kanceri i gjirit
• Kanceri i zorrës së trashë
• Tumoret karcinoide
• Tumoret neuroendokrine
• Melanoma okulare (kanceri i syrit)
• `Sarkoma`

A do ta dëmtojë TACE funksionin e mëlçisë?

Ky është një problem që e kanë shumë njerëz. Është e arsyeshme të pyesësh veten nëse ndërprerja e rrjedhjes së gjakut në mëlçi do ta dëmtojë atë. Por nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Arsyeja është se ekzistojnë dy enë kryesore gjaku që furnizojnë me gjak mëlçinë tonë.

1. Arteria hepatike: Kjo arterie furnizon vetëm një pjesë të vogël të furnizimit të përgjithshëm me gjak të mëlçisë. Çuditërisht, tumoret kancerogjene në mëlçi marrin pothuajse të gjithë furnizimin e tyre me gjak nga kjo arterie.

2. Vena portal: Kjo venë kryesore furnizon pjesën më të madhe të gjakut të nevojshëm nga mëlçia.

Në TACE, mjekët bllokojnë vetëm atë venë të vogël, arterien hepatike . Edhe pse furnizimi me gjak i kancerit ndërpritet, qelizat e shëndetshme të mëlçisë vazhdojnë të marrin të gjithë gjakun që u nevojitet nga vena kryesore, vena portal . Prandaj, funksionimi normal i mëlçisë nuk ndikohet ndjeshëm.

Si kryhet trajtimi

Ky trajtim kryhet nga një radiolog ndërhyrës . Domethënë, një specialist që përdor teknologji imazherike si rrezet X dhe përdor tuba të vegjël (kateterë) për të trajtuar brenda trupit pa bërë prerje të mëdha në trup.

Ja procesi hap pas hapi i trajtimit:

1. Përgatitja: Fëmijëve u jepet anestezi e përgjithshme. Të rriturve u jepet qetësues për t'i ndihmuar të ndihen të qetë dhe të ndihen rehat.

2. Futja e kateterit: Mjeku bën një prerje shumë të vogël në lëkurë pranë ijëve ose kyçit të dorës dhe fut një tub të hollë (kateter) përmes saj në një enë gjaku.

3. Gjetja e shtegut: Pastaj, duke përdorur një teknikë të veçantë me rreze X (fluoroskopi), tubi drejtohet me kujdes drejt venës që furnizon me gjak tumorin kanceroz në mëlçi.

4. Injektimi i ngjyruesit: Për të parë qartë tumorin dhe venat përreth, një ngjyrues i veçantë (`ngjyrues kontrasti`) injektohet përmes tubit.

5. Dhënia e trajtimit: Pastaj, përzierja e ilaçeve kimioterapeutike dhe "agjentit embolik" për të cilin folëm më parë injektohet përmes tubit direkt në venën që të çon në tumorin kanceroz.

6. Përfundimi: Kur trajtimi të ketë mbaruar, mjeku do të heqë tubin dhe do të vendosë një flaster të vogël mbi prerje. Kjo nuk do të kërkojë qepje.

Çfarë të presim pas trajtimit?

Pas trajtimit me TACE, shumë njerëz mund të përjetojnë dhimbje, të përziera, të vjella dhe një temperaturë të lehtë . Kjo gjendje quhet 'sindromë postembolizmi'. Kjo është normale dhe nuk ka asgjë për t'u shqetësuar. Zakonisht do t'ju duhet të qëndroni në spital për një ose dy ditë derisa këto simptoma të zhduken.

Është e rëndësishme të pushoni për disa javë pasi të shkoni në shtëpi.

• Përdoreni ilaçin për dhimbje dhe të përziera saktësisht siç ju ka përshkruar mjeku juaj.
• Mund të keni një temperaturë të lehtë për rreth një javë.
• Mund të ndiheni të lodhur dhe të keni humbje të oreksit për disa javë.

Situatat kur duhet të informoni menjëherë mjekun tuaj

Nëse përjetoni simptomat e mëposhtme, njoftoni menjëherë mjekun ose spitalin që ju ka trajtuar.

• Nëse nuk mund t’i kontrolloni të vjellat dhe të përzierat pavarësisht marrjes së ilaçeve.
• Nëse papritmas ndiheni të hutuar ose jashtë kontrollit .
• Nëse keni simptoma të tilla si ethe të vazhdueshme, të dridhura dhe djersitje .
• Nëse keni zverdhje të lëkurës ose syve (verdhëz), një shenjë e dështimit të mëlçisë.

TACE, Kemoembolizim Transarterial, kancer i mëlçisë, kancer i mëlçisë, trajtimi i kancerit, kimioterapia, Radiologjia Ndërhyrëse, Sri Lanka