A ka pjesë të trupit tuaj që ndihen të ngushta dhe të ngushta? Kjo mund të jetë një kontrakturë!

A ndjeni ndonjëherë sikur pjesë të trupit tuaj, ndoshta lëkura, muskujt, apo edhe një nyje, janë të shtrënguara dhe të tendosura? A e gjeni veten të paaftë të përkuleni ose të shtriheni aq lehtë sa më parë? Kjo gjendje mund të jetë një gjendje e quajtur 'kontrakturë' siç e quajnë mjekët. Mos u shqetësoni, le të flasim për këtë thjesht.

Çfarë është kjo 'kontrakturë'?

Thënë thjesht, një kontrakturë është një ndryshim strukturor që ndodh në indet e buta dhe indet lidhëse të trupit tonë. Kjo bën që këto inde të ngurtësohen, të ngurtësohen dhe të humbasin elasticitetin e tyre, si një llastik . Imagjinoni lëkurën, muskujt ose indet përreth nyjeve tuaja duke u ngurtësuar dhe ngurtësuar, si shkëmbinj. Kjo kufizon gamën e lëvizjes së këtyre pjesëve.

Kjo është si një lloj shenja brenda trupit tonë. Ndonjëherë mund ta shihni qartë në lëkurë. Për shembull, kur dikush ka një djegie të madhe, pasi plaga shërohet, mund të keni parë që lëkura në atë zonë është e dëmtuar dhe e fortë. Ja çfarë është kjo. Kur ky lloj shenjash ndodh në inde të tjera, domethënë në muskuj, në ligamente, ne e quajmë edhe 'fibrozë'. Ajo që ndodh është se pjesë të këtyre indeve zëvendësohen gradualisht nga një lloj indi i dendur, i fortë, fibroz dhe jo fleksibël.

Pra, shqetësimi lind sepse këto inde të ngushta nuk mund të shtrihen ose të lëvizin siç duhet. Ndonjëherë këto inde mund të tkurren dhe të bëhen më të shkurtra. Kur kjo ndodh, indet e tjera rreth 'kontrakturës' gjithashtu mund të shtrihen, duke shkaktuar deformime në trup.

Cilat janë llojet kryesore të kontrakturave?

Kontraksionet mund të ndikojnë në inde dhe pjesë të ndryshme të trupit tonë në mënyra të ndryshme. Mjekët përdorin emra të ndryshëm për t'i përshkruar ato. Le të shohim disa nga llojet kryesore:

• Kontrakturat e shenjave: Këto shkaktohen nga shenjat që formohen pasi lëkura juaj është lënduar dhe shëruar. Nëse një kontrakturë e shenjave pengon indet ose nyjet e tjera të lëvizin siç duhet, kjo mund të çojë në lloje të tjera të kontrakturave.
• Kontraksionet muskulore: Këto mund të prekin një muskul të vetëm ose një grup muskujsh të ndërlidhur. Këto kontraktura muskulore mund të shkaktojnë edhe kontraktura të tjera, siç është pamundësia për të lëvizur siç duhet gjërat si nyjet.
• Kontrakturat e kyçeve ose kontraktura kapsulare: Kjo ndikon në indin lidhës që rrethon kockat e një kyçi, të quajtur kapsula e kyçit. Kur kjo kapsulë bëhet e ngushtë, kockat brenda kyçit nuk mund të lëvizin.
• Kontraktura artrogjenike:Edhe kjo është një kontrakturë që ndodh në kapsulën e kyçit. Megjithatë, kjo ndodh në vetë kyçin. Ashtu si një kontrakturë muskulore prek një kyç, një kontrakturë në kapsulën e kyçit mund të prekë lehtësisht muskujt e lidhur me të.

A ka lloje specifike të 'kontrakturave' për të cilat dëgjojmë shpesh?

Po, ekzistojnë disa lloje specifike të 'kontrakturave', madje të cilave u jepen edhe emra të veçantë. Le të shohim disa prej tyre:

• Amioplazia: Ky është një çrregullim kongjenital. Në këtë gjendje, mund të shihni kontraktura të shumta në gjymtyrët e fëmijës suaj.
• Artrogripoza: Ky është një term i zakonshëm. Ky emër përdoret kur një fëmijë lind me kontraktura të shumëfishta. Mund të shihet me gjendje gjenetike si Distrofia Muskulare dhe Sindroma Edwards.
• Këmba e shtrembër: Edhe kjo është një kontrakturë kongjenitale. Prek tendinat në këmbën ose këmbët e fëmijës, duke bërë që këmba të kthehet nga brenda, drejt trupit. Ndonjëherë, mund të prekë edhe muskujt e pulpës.
• Kontraktura e Dupuytren-it: Kjo është një gjendje gjenetike. Shkakton kontraktura në indet e buta të duarve, duke bërë që një ose më shumë gishta të përkulen nga brenda drejt pëllëmbës.
• Kontraktura e bërrylit ose bërryli i ngurtë: Kjo është një kontrakturë që ndodh në kapsulën e nyjes së bërrylit.
• Kontraksioni i ekuinusit: Ky është një kontrakturë e nyjes së kyçit të këmbës ose e muskujve që e rrethojnë atë, gjë që pengon që këmba të sillet në një pozicion normal, neutral (në një kënd 90 gradë me këmbën).
• Kontraksioni i përkuljes: Ky është një lloj kontrakture e kyçit. Në këtë rast, kyçi ngurtësohet në një pozicion të përkulur dhe nuk mund të drejtohet përsëri. Prek kryesisht gjymtyrët.
• Kapsuliti i ngrirë i shpatullës ose kapsuliti ngjitës: Ky është një kontrakturë e kapsulës së artikulacionit të shpatullës. Shumë njerëz kanë dëgjuar për këtë.
• Kontraktura e Volkmann-it: Ky është një lloj tjetër kontrakture që ndodh në dorë. Në këtë rast, gishtat dhe kyçi i dorës përkulen nga brenda, duke i dhënë dorës një pamje si kthetra.

Cilat janë simptomat e një kontrakture?

Nëse keni një kontrakturë, mund të përjetoni simptoma të tilla si:

• Ind mbresë i dukshëm, i trashur dhe i ngurtësuar.
• Ngurtësi ose ngushtësi në muskuj, nyje ose inde të tjera të buta.
• Dhimbje muskuloskeletale.
• Zvogëlim i gamës së lëvizjes dhe lëvizshmërisë së përgjithshme.
• Atrofia e muskujve (rënie e masës muskulore).
• Çrregullime të ecjes.
• Deformimet e përkuljes (një qëndrim i përkulur përgjithmonë), veçanërisht në gjymtyrë.

Pse ndodh kjo 'kontrakturë'?

Kontraktura, siç e kemi diskutuar më parë, është një gjendje e quajtur dhëmbje ose fibrozë në indet tuaja. Kjo zakonisht ndodh kur indi përpiqet të rigjenerohet pas një dëmtimi ose kur indet atrofizohen për shkak të mospërdorimit . Ndonjëherë, mund të jetë kongjenitale.

Ja disa nga arsyet kryesore:

• Plagosja: Nëse humbni një sasi të konsiderueshme indesh nga trupi juaj për shkak të djegieve, plagëve të infektuara ose ndërhyrjeve kirurgjikale, mund të formohet një shenjë tkurrjeje në lëkurë ose në indet e buta.
• Ishemia: Fluksi i pamjaftueshëm i gjakut në inde shkakton inflamacion kronik, i cili më pas çon në formimin e shenjave. Ishemia mund të ndodhë papritur ose gradualisht. Mungesa e lëvizjes është një shkak i kësaj.
• Imobilizimi: Shkaku kryesor i kontrakturave të indeve të buta është mungesa e lëvizjes. Pjesë të trupit tuaj mund të imobilizohen për shkak të një dëmtimi, paaftësie fizike ose gjendjeje neurologjike. Imagjinoni, kur thyeni një krah ose këmbë dhe duhet të mbani gips për javë të tëra, ajo pjesë ndihet e ngurtë, apo jo? Është kështu.
• Çrregullime neuromuskulare: Gjendje të tilla si goditja në tru dhe paraliza cerebrale prishin komunikimin midis trurit dhe muskujve, duke bërë që ata të bëhen të palëvizshëm ose të tkurren tepër (hipertoni).
• Sëmundjet e trashëguara të indit lidhës: Sëmundjet që ndikojnë në mënyrën se si zhvillohen indet lidhëse, siç është miopatia kongjenitale, mund të shkaktojnë që muskujt të bëhen shumë të ngushtë ose shumë të lirshëm (hipotoni).
• Defekte të lindjes: Disa foshnje lindin me kontraktura. Këto mund të ndodhin pa ndonjë sëmundje ose shkak të dukshëm. Ato mund të shkaktohen nga mutacione gjenetike ose nga lëvizje të pahijshme në mitër.

Çfarë ndërlikimesh mund të ndodhin për shkak të kësaj 'kontrakture'?

Një kontrakturë e përhershme mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në cilësinë e jetës suaj . Mund të ndikojë në lëvizshmërinë dhe pavarësinë tuaj. Gjithashtu mund ta bëjë të vështirë kryerjen e detyrave të përditshme pa ndihmë.

Gjithashtu, kontrakturat mund të shkaktojnë dhimbje kronike dhe mund të ndikojnë në muskujt dhe nyjet e tjera të përfshira, duke e përkeqësuar gjendjen. Imagjinoni, kur keni më pak lëvizshmëri, indet tuaja fillojnë të tkurren edhe më shumë.

Si ta dallojmë një 'kontrakturë'?

Nëse keni tashmë një dëmtim ose gjendje që mund të shkaktojë kontrakturë, mjeku juaj do ta dijë këtë. Ai ose ajo mund të kontrollojë gamën tuaj të lëvizjes dhe ta diagnostikojë atë me një ekzaminim fizik .

Ndonjëherë, mjeku juaj mund të dëshirojë të marrë imazhe të indeve lidhëse dhe indeve të buta për të hetuar më tej shkakun e kontrakturës. Kjo mund të përfshijë rreze X, një skanim me ultratinguj ose një skanim me rezonancë magnetike.

Cilat janë trajtimet më të mira për kontrakturën?

Trajtimi më i mirë për kontrakturën është parandalimi . Në shumicën e rasteve, është e parandalueshme. Nëse aktualisht jeni i palëvizshëm ose keni një gjendje mjekësore që mund të shkaktojë kontrakturë, fizioterapia mund të ndihmojë në parandalimin e saj në një masë të madhe.

Nëse zhvilloni një kontrakturë, është mirë ta trajtoni atë herët . Kontraksionet e reja zakonisht nuk janë aq serioze dhe mund të trajtohen lehtësisht pa ndërhyrje kirurgjikale. Megjithatë, kontrakturat e avancuara mund të mos i përgjigjen trajtimeve jo-kirurgjikale.

Mundësitë e trajtimit për një kontrakturë përfshijnë terapitë konvencionale, ortopedike dhe kirurgjinë. Është gjithashtu e rëndësishme të trajtohet gjendja themelore që po shkakton kontrakturën tuaj.

Trajtim jo-kirurgjikal

Trajtimet që bien në këtë kategori janë:

• Shtrirja statike dhe dinamike: Mjekët përdorin lloje të ndryshme të aparateve ortodontike, gipseve dhe shinatave për të shtrirë gradualisht dhe vazhdimisht indin e tkurrur.
• Terapia me nxehtësi: Aplikimi i nxehtësisë terapeutike në indet e buta mund t'i ndihmojë ato të relaksohen dhe të shtrihen. Kjo është veçanërisht e dobishme nëse keni hipertoni kronike (mbiaktivitet muskulor) ose spasticitet (ngurtësi të tepërt). Nxehtësia gjithashtu përmirëson qarkullimin e gjakut.
• Fizioterapia: Ushtrimet pasive dhe aktive mund të përmirësojnë fleksibilitetin dhe gamën e lëvizjes në muskujt dhe nyjet e tendosura. Kjo gjithashtu mund të ndihmojë në parandalimin e atrofisë muskulore për shkak të mungesës së lëvizjes.
• Terapia e çlirimit miofascial:Kjo është një teknikë masazhi manual që përqendrohet në fascien tuaj, indin lidhës nën muskujt tuaj. Mund të ndihmojë në parandalimin dhe trajtimin e kontrakturave.
• Injeksione: Në disa raste, injeksionet intraartikulare dhe të indeve të buta mund të ndihmojnë në lehtësimin e kontrakturave. Injeksionet e Botox® mund të ndihmojnë në relaksimin e indeve, dhe injeksionet e kolagenazës mund të ndihmojnë në zbërthimin e fibrozës.
• Trajtimet anti-inflamatore: Ilaçet anti-inflamatore dhe trajtimet si terapia me lazer me nivel të ulët (drita infra të kuqe) mund të ndihmojnë në uljen e inflamacionit dhe parandalimin e fibrozës pas imobilizimit.

Kirurgji kontrakturash

Trajtimet kirurgjikale për kontrakturat përfshijnë:

• Tenotomia (zgjatja e tendinit): Ky operacion përfshin bërjen e prerjeve ose vrimave të vogla në tendinin tuaj për të zvogëluar ngurtësinë. Ndërsa tendini rigjenerohet, ai mund të zgjatet.
• Transferimi i tendinit: Në këtë procedurë, tendoni i kontraktuar hiqet dhe një tendin tjetër, qoftë nga një dhurues ose nga një pjesë tjetër e trupit tuaj, transplantohet në vendin e kontrakturës.
• Artroplastika: Për kontrakturat e kapsulës së kyçeve, mund të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale për të liruar pjesë të kapsulës së kyçeve, për ta zëvendësuar atë ose ndonjëherë për të zëvendësuar të gjithë kyçin.
• Fasciotomia: Kontraksionet që ndikojnë në fasci, siç është kontraktura e Dupuytren, mund të përfitojnë nga një fasciotomi. Kirurgët hapin vrima në fasci për ta liruar atë, ose heqin copa të indit mbresë.
• Plastika Z: Një mënyrë për të thyer kontrakturat në lëkurë dhe fashë është të bëhen prerje në formë Z në ind për të zvogëluar ngushtësinë. Ky model Z inkurajon indin të rigjenerohet në vend që të tkurret.
• Kirurgji plastike: Për kontrakturat e mbresës, një kirurg mund të ketë nevojë të heqë indin e mbresës dhe ta zëvendësojë atë me një shart lëkure ose një copë lëkure të marrë nga një dhurues ose një pjesë tjetër e trupit tuaj.

Cila është prognoza e kontrakturës?

Kontraksionet i përgjigjen më mirë trajtimit përpara se të bëhen gjithnjë e më të rënda . Mjekët mund të ndërmarrin hapa për të parandaluar ose minimizuar kontrakturat tek njerëzit në rrezik.

Kontrakturat e sapoformuara shpesh i përgjigjen trajtimeve konservative. Kontrakturat më të avancuara mund të trajtohen kirurgjikalisht. Megjithatë, disa kontraktura mund të mos i përgjigjen trajtimit ose mund të mos shërohen plotësisht nga kirurgjia.

Si mund ta parandaloj këtë 'kontrakturë'?

Shkaku më i zakonshëm i kontrakturës është imobilizimi . Nëse jeni shtruar në spital për një dëmtim serioz, ndërhyrje kirurgjikale, sëmundje ose duhet të mbani gips për javë të tëra, jeni në rrezik të zhvilloni një kontrakturë.

Mjekët do të bëjnë çmos për të parandaluar kontrakturat ndërsa ju kujdeseni për veten tuaj. Megjithatë, edhe ata do të kenë nevojë për ndihmën tuaj . Është shumë e rëndësishme të bëni ushtrimet e fizioterapisë në mënyrë korrekte gjatë rikuperimit tuaj.

Ushtrimet fizike mund të jenë të vështira ose sfiduese kur keni një sëmundje, paaftësi ose lëndim. Ndonjëherë mund t'ju duhet ndihmë me rutinën tuaj të ushtrimeve fizike ose dikush që t'ju kujtojë dhe t'ju motivojë.

Nëse ju ose dikush për të cilin kujdeseni ka një gjendje kronike që mund të shkaktojë kontraktura, mund t'ju duhet terapi fizike e vazhdueshme për t'i parandaluar ato. Në këto raste, është e rëndësishme të merrni kujdes cilësor gjatë gjithë jetës .

Kontraksionet mund të zhvillohen lehtësisht gjatë shërimit nga një sëmundje tjetër. Ato gjithashtu mund të kërkojnë shumë kohë për t'u shëruar. Për të rikthyer dëmin, duhet të punoni me zell dhe përkushtim me fizioterapi .

Disa gjendje kronike dhe kongjenitale mund të parandalojnë një shkallë të caktuar të zhvillimit të kontrakturave. Megjithatë, ndërhyrjet e hershme mund të bëjnë një ndryshim të madh në atë se sa ju prekin dhe sa paaftësi shkaktojnë.

Më në fund, mbani mend këtë (Mesazh për t'u marrë me vete)

Kontraktura është një gjendje në të cilën indet e buta të trupit tonë bëhen të ngushta, të ngurta dhe të vështira për t'u lëvizur. Është si një shenjë nga brenda. Kjo gjendje mund të shkaktohet nga gjëra të tilla si djegiet, lëndimet, operacionet, palëvizshmëria e zgjatur, disa sëmundje neurologjike dhe defekte të lindjes. Gjëja më e rëndësishme është të përpiqeni ta parandaloni atë. Sidomos nëse jeni të palëvizshëm për një kohë të gjatë për ndonjë arsye, bëni ushtrime fizioterapie pikërisht siç ju ka përshkruar mjeku juaj. Sepse, nëse zhvillohet një kontrakturë, mund të duhet shumë kohë dhe përpjekje për t'u shëruar.

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma ose keni ndonjë dyshim, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek për këshillë . Diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të ndihmojnë në parandalimin e përkeqësimit të gjendjes dhe përmirësimin e cilësisë së jetës suaj.

`kontrakturë, ngurtësi muskulore, ngurtësi kyçesh, ind mbresë, lëvizje e kufizuar, fibrozë, terapi fizike