A ju dalin ndonjëherë lot nga sytë pa asnjë arsye dhe a ndiheni të lagur rreth syve? Mund t'ju duhet t'i fshini me një pecetë gjatë gjithë kohës. Kjo është vërtet bezdisëse. Arsyeja kryesore për këtë mund të jetë bllokimi i sistemit delikat të tubave që transporton lotët e prodhuar në sytë tuaj në hundë, i quajtur kanali i lotit. Sot do të flasim për një ndërhyrje kirurgjikale që është zgjidhja më e mirë për këtë.
Çfarë është kirurgjia DCR?
Thënë thjesht, dakriocistorinostomia, ose shkurt DCR, është një procedurë që krijon një rrugë të re për rrjedhjen e lotëve nëse ato janë të bllokuara.
Normalisht, lotët e prodhuar në sytë tanë hyjnë nëpër vrimat e vogla në cepat e syve, kalojnë nëpër qesen e lotit dhe rrjedhin në hundë. Mund të mbani mend se kur qajmë, ose kur diçka na futet në sy dhe na dalin lot, një rrjedhë lëngu rrjedh edhe nga hunda jonë. Kjo është arsyeja për këtë. Pra, nëse ky kanal loti është i bllokuar diku, lotët nuk kanë ku të shkojnë dhe fillojnë të derdhen nga sytë. Kjo jo vetëm që i mban sytë me lagështi gjatë gjithë kohës, por ndonjëherë mund të ndodhin edhe infeksione serioze.
Kjo gjendje mund të shihet tek fëmijët e vegjël, si dhe veçanërisht tek të rriturit mbi moshën 65 vjeç.
Si duhet të përgatitem para operacionit?
Përpara se ju ose fëmija juaj t'i nënshtroheni këtij operacioni, do t'ju duhet të vizitoni një specialist. Ky operacion zakonisht kryhet nga një oftalmolog ose një kirurg i veshit, hundës dhe fytit (kirurg ORL). Ndonjëherë, mjekë nga i njëjti departament e kryejnë operacionin së bashku.
Mjeku juaj do t'ju shpjegojë ndërhyrjen kirurgjikale në detaje dhe gjithashtu do të urdhërojë disa teste për të parë nëse jeni një kandidat i mirë për ndërhyrjen kirurgjikale.
Përveç kësaj, një anesteziolog do të flasë me ju, pasi kjo ndërhyrje kirurgjikale kryhet nën anestezi.
Pasi të caktohet data e operacionit, mjeku do t'ju këshillojë për sa vijon:
- Medikamentet që merrni: Nëse jeni duke marrë ndonjë ilaç, mjeku juaj do t'ju tregojë saktësisht nëse duhet të ndërprisni marrjen e ndonjërit prej tyre para operacionit dhe, nëse po, si.
- Mbajtja e lëkurës së pastër: Për të zvogëluar rrezikun e infeksionit, mund t'ju këshillohet të lani fytyrën me një sapun të veçantë natën para operacionit.
- Agjërimi: Kjo është shumë e rëndësishme. Mjeku do t'ju tregojë saktësisht se sa orë para operacionit duhet të ndaloni së ngrëni dhe piri. Duhet ta përdorni pikërisht në atë kohë. Sepse nëse ka ushqim në stomak gjatë anestezisë, nëse vjellni dhe ato gjëra shkojnë në mushkëri, kjo mund të shkaktojë një gjendje serioze që mund të jetë edhe kërcënuese për jetën (`pneumoni aspiruese`).
Si kryhet operacioni?
Ndërsa fillon operacioni, një tub intravenoz, ose një tub me tretësirë fiziologjike, do të vendoset në një venë në krahun tuaj. Kjo do t'ju japë anestezi dhe lëngje. Më pas do të viheni nën anestezi dhe do të flini plotësisht.
Mjeku mund ta kryejë këtë ndërhyrje kirurgjikale në dy mënyra kryesore: duke bërë një prerje jashtë hundës (e jashtme) ose brenda hundës (endonazale).
| Metoda kirurgjikale | Çfarë ndodh (Procedura) |
|---|---|
| DCR i jashtëm | Mjeku do të bëjë një prerje shumë të vogël në lëkurën midis hundës dhe syrit. Pastaj, do të bëhet një vrimë e vogël në kockën që ndan kanalin e lotit nga hunda. Nëpërmjet kësaj vrime, një tub i hollë (stent) do të futet në kanalin e lotit, me anën tjetër të drejtuar në hundë. Ky tub do të parandalojë mbylljen e përsëritur të kalimit të sapokrijuar. Prerja më pas do të mbyllet me qepje. |
| DCR endonazale | Në këtë metodë, nuk ka prerje të dukshme. Mjeku fut një pajisje të pajisur me kamera të quajtur endoskop në hundë dhe bën një prerje brenda hundës. Përmes saj, ai shkon në vendin ku ndodhet qesja e lotit dhe bën një vrimë në kockë. Pastaj, një tub i hollë futet përmes vrimës në cep të syrit, futet brenda hundës përmes vrimës së sapohapur dhe fiksohet. Në këtë rast, diçka si shkumë mund të përdoret për të kontrolluar gjakderdhjen. |
Sa kohë zgjat kjo ndërhyrje kirurgjikale?
Zakonisht, për një ndërhyrje kirurgjikale për herë të parë, metoda e jashtme mund të zgjasë rreth 45-50 minuta, dhe metoda intranazale mund të zgjasë rreth 30 minuta. Megjithatë, kjo kohë mund të ndryshojë.
Cilat janë përfitimet e këtij operacioni?
Avantazhi më i madh i kësaj është se mund ta shpëtoni plotësisht nga gjendja bezdisëse e lotëve të vazhdueshëm të syve. Gjithashtu:
- Vizioni bëhet i qartë.
- Rreziku i infeksioneve rreth syve zvogëlohet.
Më e rëndësishmja, të dyja këto procedura janë operacione shumë të suksesshme , me shkallë suksesi që variojnë nga 85% në 99%.
A ka ndonjë rrezik dhe komplikacion nga operacioni?
Ashtu si me çdo ndërhyrje kirurgjikale, ka disa rreziqe të vogla. Ekzistojnë gjithashtu disa ndërlikime që janë specifike për këtë ndërhyrje kirurgjikale.
| Lloji i rrezikut | Përshkrimi |
|---|---|
| Rreziqet e zakonshme | Dhimbje, gjakderdhje, infeksion. |
| Rreziqe specifike | Indet e mbresës mund të formohen dhe të shkaktojnë një bllokim të ri, stenti mund të lirohet, ose nëse hiqet nga jashtë, plaga mund të rihapet ose mund të formohet një mbresë. |
| Një ndërlikim serioz, por shumë i rrallë | Rrjedhje e lëngut cerebrospinal (LSF) . Kjo ndodh kur lëngu përreth trurit rrjedh nga hunda. Kjo është shumë e rrallë. Nëse ndodh, do të nevojitet një ndërhyrje tjetër kirurgjikale për ta korrigjuar atë. |
Mjeku juaj do t'ju shpjegojë në detaje se me çfarë rreziqesh mund të përballeni.
Çfarë ndodh pas operacionit?
Kjo zakonisht është një procedurë ambulatore. Do të monitoroheni për disa orë pasi të zgjoheni nga anestezia dhe të dërgoheni në shtëpi. Mjeku do t'ju përshkruajë qetësues dhimbjesh dhe antibiotikë. Është shumë e rëndësishme që këto ilaçe të merren saktësisht siç përshkruhen.
Do t'ju kërkohet të ktheheni për një kontroll rreth një javë pas operacionit. Plaga do të ekzaminohet më pas dhe çdo fashë e përdorur për të ndaluar gjakderdhjen do të hiqet. Nëse është bërë një prerje nga jashtë, qepjet do të hiqen gjithashtu në këtë kohë.
Sa kohë duhet për t’u shëruar?
Mund të duhen disa javë ose edhe muaj për t’u shëruar plotësisht, pasi vrima e bërë në kockë kërkon pak kohë për t’u shëruar.
Ka një gjë që absolutisht nuk duhet ta bëni gjatë periudhës së rikuperimit. Kjo është pastrimi i hundës. Kjo mund të shkaktojë rihapjen e plagës dhe lëvizjen e tubit. Duhet të shmangni pastrimin e hundës për të paktën një javë. Mjeku juaj do t'ju këshillojë për gjëra të tjera që duhet të shmangni.
Kur duhet të vizitoni një mjek?
Nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma pas operacionit, duhet të telefononi menjëherë mjekun tuaj:
- Nëse keni ethe.
- Nëse vendi i ndërhyrjes kirurgjikale ndihet i fryrë dhe i nxehtë.
- Nëse plaga vazhdon të rrjedhë gjak ose rrjedh qelb, ose nëse gjakderdhja nga hunda nuk ndalet.
- Nëse lotët fillojnë të rrjedhin përsëri.
A ka alternativa ndaj kirurgjisë DCR?
Po, ka disa mundësi të tjera që mjeku juaj mund të sugjerojë në vend të kirurgjisë DCR:
- Vëzhgim: Nëse shqetësimi juaj nuk është i rëndë, mund të mos keni nevojë për trajtim.
- Medikamentet: Në disa raste, mund të përpiqeni ta kontrolloni gjendjen me gjëra të tilla si antibiotikë dhe pika steroide për sytë.
- Futja e tubit: Pa ndërhyrje kirurgjikale, një tub i hollë futet në kanalin natyror të lotit dhe lihet në vend për rreth 3-6 muaj për të parë nëse e zgjidh problemin.
- Kirurgji të tjera: Ka edhe operacione të tjera të specializuara që kryhen për ata që nuk kanë pasur kirurgji DCR të suksesshme.
Lotimi i vazhdueshëm i syve mund të jetë një bezdi e vërtetë. Por DCR është një zgjidhje shumë e sigurt dhe efektive për këtë problem. Nëse ju ose dikush në familjen tuaj ka këtë problem, konsultohuni me një oftalmolog për këshilla. Ai ose ajo do të përcaktojë trajtimin më të përshtatshëm për ju dhe do t'ju ofrojë udhëzimet e nevojshme.
Mesazh për t’u marrë me vete
- DCR është një ndërhyrje kirurgjikale shumë e suksesshme që kryhet për të trajtuar gjendjet ku lotët rrjedhin vazhdimisht nga sytë për shkak të kanaleve të bllokuara të lotëve.
- Ky operacion mund të bëhet në dy mënyra kryesore (e jashtme dhe intranazale). Mjeku juaj do të vendosë se cila metodë është më e mira për ju.
- Do të duhet pak kohë për t’u shëruar plotësisht. Gjatë kësaj kohe, sigurohuni që të ndiqni udhëzimet e mjekut, veçanërisht këshillën për të mos e ngacmuar hundën shumë fort.
- Nëse përjetoni ndonjë simptomë të pazakontë pas operacionit, të tilla si ethe, ënjtje ose gjakderdhje të tepërt, njoftoni menjëherë mjekun tuaj.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න