Kur dikush diagnostikohet me kancer të gjirit, ai ndihet shumë i trishtuar dhe i frikësuar. Kjo është normale. Por me shkencën e përparuar mjekësore të sotme, shumica e llojeve të kancerit të gjirit mund të kontrollohen dhe shërohen. Megjithatë, ka disa lloje kanceri që janë pak më të vështira për t'u trajtuar se të tjerat. Këto quhen "kancere të gjirit të vështira për t'u trajtuar". Studiuesit mjekësorë kanë shpresa të mëdha për këtë, sepse trajtime të reja po zhvillohen çdo ditë. Le të flasim për këtë sot.
Pse disa kancere të gjirit janë të vështira për t'u trajtuar?
Thënë thjesht, trajtimet më të suksesshme të kancerit të gjirit synojnë të kontrollojnë mënyrën se si rriten qelizat kancerogjene. Mendojeni në këtë mënyrë: nëse një qelizë kancerogjene është si një derë, hormone dhe proteina të caktuara janë si çelësat që e hapin atë derë. Trajtimet funksionojnë duke bllokuar dyert (receptorët) në mënyrë që këta çelësa të mos funksionojnë. Kanceri i gjirit ndahet në tre lloje kryesore bazuar në llojin e 'dyerve'.
Tani le të shohim se cilat janë këto tre lloje.
| Lloji i kancerit | Një shpjegim i thjeshtë |
|---|---|
| Kancer pozitiv për receptorin hormonal (HR-pozitiv) | Këto qeliza kancerogjene kanë receptorë estrogjeni (ER) dhe/ose receptorë progesteroni (PR), gjë që i bën ato më të ndjeshme ndaj trajtimeve hormonale. |
| Kanceri HER2-pozitiv (HER2-pozitiv) | Këto qeliza kanë një nivel të lartë të një proteine të quajtur HER2. Pra, ato mund të kontrollohen me trajtime që synojnë receptorin HER2. |
| Kanceri i gjirit trefish negativ (TNBC) | Ky është lloji më sfidues. Këto qeliza kancerogjene nuk kanë receptor estrogjeni, nuk kanë receptor progesteroni dhe nuk kanë receptor HER2. Kjo do të thotë që këto qeliza nuk i kanë ato tre 'dyert' që përmenda më parë. |
Kanceri i gjirit trefish negativ (TNBC) përbën 10% deri në 20% të të gjithë kancereve të gjirit. Trajtimet hormonale që janë efektive për llojet e tjera të kancerit nuk funksionojnë në këtë lloj kanceri, sepse nuk ka receptorë hormonalë. Gjithashtu, ilaçet që synojnë HER2 nuk ndihmojnë.
Përveç kësaj, kanceri TNBC është më agresiv se llojet e tjera. Kjo do të thotë që kanceri ka më shumë gjasa të jetë përhapur në pjesë të tjera të trupit në kohën kur diagnostikohet. Ai gjithashtu sillet ndryshe tek secili person dhe mund të ndryshojë me kalimin e kohës duke u bërë rezistent ndaj disa ilaçeve.
Si ndikojnë mutacionet gjenetike në këtë?
Një nga mënyrat më të mira për të zbuluar herët një kancer si TNBC është identifikimi i atyre që janë në rrezik të lartë. Për ta bërë këtë, studiuesit po studiojnë ndryshimet gjenetike (mutacionet) që kalohen brez pas brezi dhe shoqërohen me kancerin e gjirit.
- BRCA1 (gjeni 1 i kancerit të gjirit )
- BRCA2 (Geni 2 i Kancerit të Gjirit)
Nëse trashëgoni një mutacion në një nga këto dy gjene, jeni në rrezik më të lartë për të zhvilluar kancer të gjirit dhe vezoreve. Nëse keni këtë mutacion, keni gjithashtu më shumë gjasa të zhvilloni kancer në një moshë më të re.
Shumica e kancereve të gjirit me një mutacion të gjenit BRCA1 janë trefish negativë . Prandaj, të kuptuarit e këtij gjeni mund të ndihmojë në gjetjen e mënyrave më të mira për të trajtuar TNBC-në.
Disa mjekë rekomandojnë që të gjithë ata me TNBC të testohen për gjenet e lidhura me kancerin, duke përfshirë BRCA1 dhe BRCA2. Nëse jeni diagnostikuar me TNBC para moshës 60 vjeç, ose nëse dikush në familjen tuaj ka pasur TNBC, mjeku juaj mund të rekomandojë këtë test gjenetik. Kjo mund t'ju ndihmojë juve dhe mjekun tuaj të zgjidhni trajtimin më efektiv për ju.
Çfarë duhet të dini rreth kancerit metastatik të gjirit?
Një lloj tjetër kanceri që është i vështirë për t’u trajtuar është kanceri i gjirit që është përhapur në pjesë të largëta të trupit. Ky quhet kancer metastatik i gjirit . Mund të përhapet në pjesë të tjera të trupit, siç janë kockat, truri, mëlçia ose mushkëritë. Ndonjëherë kanceri diagnostikohet kur është përhapur në këtë mënyrë. Por më shpesh, kanceri rikthehet dhe përhapet pas një raundi fillestar trajtimi, ndonjëherë vite më vonë.
Nëse kanceri i gjirit është përhapur në vende të largëta si kjo, qëllimi kryesor i trajtimit është mbajtja e kancerit nën kontroll. Terapia sistemike është trajtimi më i zakonshëm për këtë. Mjeku juaj do të vendosë për trajtimin tuaj bazuar në simptomat tuaja, trajtimet e mëparshme, vendin ku është përhapur kanceri dhe llojin e qelizave kancerogjene.
Cilat janë trajtimet më të fundit për këtë?
Trajtimet për TNBC-në, kancerin metastatik dhe atë të përsëritur të gjirit, janë përmirësuar ndjeshëm vitet e fundit. Kimioterapia është trajtimi kryesor për këtë. Mjekët tani e japin atë në kombinim me ilaçe të tjera.
Ja disa mundësi të tjera të reja trajtimi:
Frenuesit e PARP-së
Këto janë një lloj ilaçi që shkatërron ADN-në e qelizave kancerogjene tek njerëzit me mutacione të gjenit BRCA dhe kancer HER2-negativ dhe metastatik. Shembuj përfshijnë `olaparib (Lynparza)` dhe `talazoparib (Talzenna).` Këto kanë treguar gjithashtu rezultate të mira për TNBC në fazën e hershme.
Imunoterapia
Këto trajtime stimulojnë sistemin imunitar të trupit për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Pembrolizumab (Keytruda) është një ilaç i tillë. Ato zakonisht jepen në kombinim me kimioterapinë.
Konjugatet antitrup-ilaç (ADC)
Kjo është një teknologji shumë interesante. Mendojeni si një sistem GPS që e drejton një ilaç drejt objektivit të tij. Antitrupat në këto ilaçe gjejnë qelizat kancerogjene, ngjiten me to dhe shkatërrojnë qelizat kancerogjene me ilaçin e bashkangjitur, pa dëmtuar qelizat e shëndetshme. `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` është një ilaç ADC i miratuar për TNBC të avancuar.
Terapitë shtesë
Ekzistojnë disa barna të reja që jepen në kombinim me terapinë hormonale për kanceret pozitive ndaj receptorëve hormonalë (HR). Abemaciclib (Verzenio) është një ilaç i tillë.
Cilat janë perspektivat e ardhshme në këtë drejtim?
Studiuesit po punojnë vazhdimisht për të zgjeruar opsionet e trajtimit për këto kancere, duke përfshirë gjetjen e komponimeve të reja të imunoterapisë dhe identifikimin e shënuesve që mund të parashikojnë rezultatet e trajtimit.
Ata po hetojnë gjithashtu nëse ilaçet e miratuara për sëmundje të tjera do të jenë të dobishme për TNBC-në. Ata po hetojnë gjithashtu mënyra për të përdorur ilaçe si frenuesit e PARP-së në një mënyrë më të gjerë. Disa studime po përpiqen gjithashtu të përdorin nanopjesëza që janë të dobishme për trupin për të vrarë qelizat kancerogjene rezistente ndaj ilaçeve.
Pra, ndërsa të jetosh me këtë lloj kanceri mund të jetë sfiduese, ka shpresë për trajtime të reja. Gjëja më e rëndësishme është të flisni rregullisht me mjekun tuaj dhe të vendosni për planin e trajtimit që është më i miri për ju.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Disa kancere të gjirit, veçanërisht kanceri i gjirit trefish negativ (TNBC) , janë të vështira për t'u trajtuar sepse u mungojnë receptorët e hormoneve ose proteina HER2.
- Mutacionet gjenetike, të tilla si BRCA1 dhe BRCA2 , janë të rëndësishme në përcaktimin e rrezikut tuaj për TNBC dhe trajtimin tuaj. Nëse keni TNBC, flisni me mjekun tuaj në lidhje me testimin gjenetik.
- Qëllimi i trajtimit për kancerin metastatik është kontrollimi i sëmundjes.
- Terapitë moderne, të tilla si frenuesit e PARP-së, imunoterapia dhe konjugatet antitrup-ilaç (ADC), tani ofrojnë shpresë të madhe edhe për kanceret që janë të vështira për t'u trajtuar.
- Pavarësisht nga gjendja juaj, është shumë e rëndësishme të bashkëpunoni gjithmonë me mjekun tuaj për të zgjedhur opsionin më të mirë të trajtimit.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න