A keni probleme me nyjet dhe zorrët? Le të flasim për Artritin Enteropatik!

A ndiheni ndonjëherë kështu? Kur zgjoheni në mëngjes, ju dhembin kyçet dhe ndiheni të fryrë... Së bashku me këtë, keni edhe stomak të shqetësuar dhe duhet të shkoni në tualet disa herë në ditë. Nëse i keni të dyja këto simptoma në të njëjtën kohë, mund të duhet të jeni të vetëdijshëm për një gjendje të quajtur artrit enteropatik.

Çfarë është artriti enteropatik?

Thënë thjesht, artriti enteropatik është një gjendje që shkakton dhimbje dhe ënjtje në nyje (artrit) së bashku me inflamacion në sistemin tretës ose zorrët (Sëmundja Inflamatore e Zorrëve - IBD) . Imagjinoni të keni një problem me të dyja në të njëjtën kohë. Disa njerëz e quajnë këtë artropati enteropatike ose artropati të lidhur me IBD.

Tani, shikoni, kur themi artrit, të gjithë e dimë se është një gjendje që shkakton nyje të fryra dhe të dhimbshme dhe mund të jetë kronike . Nga ana tjetër, kur themi IBD, do të thotë se ekziston një inflamacion ose dëmtim afatgjatë që ndodh në një pjesë ose në të gjithë traktin tuaj tretës, veçanërisht në zorrët tuaja. Pra, nëse keni EnA, keni dhimbje dhe ënjtje në këto nyje, por edhe inflamacion në zorrët tuaja.

EnA bën pjesë në një grup më të gjerë sëmundjesh që prekin nyjet. Quhet spondiloartropati. Është një emër i ndërlikuar, por i referohet një sëmundjeje afatgjatë të nyjeve. Kjo gjendje mund të jetë paksa pengesë për jetën tuaj normale , por lajmi i mirë është se ka trajtime për të.

Cilat janë simptomat e artritit enteropatik (EnA)?

Për dikë me EnA, efektet kryesore janë në nyjet dhe sistemin tretës (Sistemi gastrointestinal - GI).

Simptoma të lidhura me kyçet:

Këto zakonisht ndikojnë më shumë në nyjet e duarve dhe të këmbëve, por ndonjëherë këto dhimbje dhe shqetësime mund të ndodhin edhe në shpinë .

• Ndryshime në formën e nyjeve: Për shembull, gishtat mund të duken të tërhequr jashtë ose mund të duken si gungë.
• Ndryshimi i ngjyrës së lëkurës: Lëkura mbi kyç mund të skuqet dhe të zbardhet.
• Dhimbje: Kjo është simptoma kryesore.
• Ngurtësi/ngurtësi e kyçeve: Me t’u zgjuar në mëngjes, mund të ndjeni vështirësi në përkuljen ose zgjatjen e kyçeve për një farë kohe.
• Ënjtje: Kyçet duken të fryra dhe të zmadhuara.
• Ndjeshmëri: Dhimbje kur prekni ose shtypni nyjen.
• Ngrohtësia e kyçeve: Zona ku ndodhet kyçi ndihet më e ngrohtë se zonat e tjera.

Simptomat që lidhen me sistemin tretës (sistemi gastrointestinal):

• Dhimbje stomaku: Dhimbje të shpeshta stomaku.
• Gjak në jashtëqitje kur shkoni në tualet: Ky është një simptomë për të cilën duhet të shqetësoheni shumë.
• Diarre e shpeshtë: Shkuarja në banjo disa herë në ditë.
• Humbje e paqëllimshme në peshë: Nuk është se po përpiqeni shumë për të humbur peshë, por thjesht po humbni peshë.

Disa njerëz mund të përjetojnë fillimisht simptoma të traktit gastrointestinal, pastaj simptoma të kyçeve . Ose mund të jetë e kundërta. Domethënë, kyçet fillojnë të dhembin të parat, pastaj fillojnë problemet me stomakun. Ndonjëherë të dyja simptomat mund të shfaqen në të njëjtën kohë.

Pse zhvillohet artriti enteropatik (EnA)? Cilat janë shkaqet?

Në fakt, shkencëtarët ende nuk e kanë kuptuar saktësisht se çfarë e shkakton EnA-në . Por ata dyshojnë se është e përfshirë një proteinë e quajtur HLA-B27 , e cila gjendet në sipërfaqen e qelizave të bardha të gjakut.

Mendojeni në këtë mënyrë, për shkak të kësaj proteine ​​`HLA-B27`, sistemi imunitar i trupit tonë ndonjëherë gabimisht fillon të sulmojë qelizat tona të shëndetshme, veçanërisht qelizat në nyjet tona . Është sikur ushtria jonë po sulmon veten.

Por ka edhe diçka tjetër këtu. Ky `HLA-B27` nuk është unik vetëm për këtë sëmundje. Domethënë, jo të gjithë ata që janë `HLA-B27` pozitivë do të zhvillojnë artrit enteropatik. Disa njerëz të shëndetshëm gjithashtu mund të jenë pozitivë për të. Pra, megjithëse ky mund të jetë një faktor, është ende diçka që është në fazën e hulumtimit .

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar artrit enteropatik (EnA)?

Është vlerësuar se rreth një në pesë persona me sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD) do të zhvillojnë artrit enteropatik. IBD përfshin kryesisht gjendje të tilla si koliti ulceroz dhe sëmundja e Crohn-it .

Përveç kësaj, EnA mund të shoqërohet me gjendje të tjera që ndikojnë në zorrën e hollë . Për shembull:

• Sëmundja celiake: Kjo është gjithashtu një gjendje autoimune. Kjo do të thotë që sistemi imunitar i trupit sulmon qelizat e veta.
• Inflamacion që ndodh pas infeksioneve bakteriale si Salmonella dhe Shigella. Disa infeksione bakteriale gjithashtu mund të shkaktojnë inflamacion të zorrëve, gjë që mund të çojë në probleme të kyçeve.
• Disa ndërhyrje kirurgjikale në zorrë (kirurgji bypass intestinal).
• Sëmundja Whipple: Ky është një infeksion bakterial relativisht i rrallë.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë?

Kur shkoni te një mjek me këto simptoma, gjëja e parë që ai ose ajo do të bëjë është t'ju bëjë një ekzaminim të plotë fizik . Pastaj, ata do të shqyrtojnë mirë historinë tuaj personale shëndetësore . Ata gjithashtu do t'ju bëjnë shumë pyetje në lidhje me simptomat tuaja. Në veçanti, ata do t'ju bëjnë pyetje se si ndryshon dhimbja e kyçeve gjatë gjithë ditës, si p.sh. nëse është më e keqe në mëngjes apo natën .

Ata gjithashtu do t'ju pyesin për simptomat e sistemit tuaj tretës (GI) , të tilla si ndryshimet në zakonet e zorrëve dhe humbja e oreksit.

Përveç kësaj, është e rëndësishme të dini historinë mjekësore të familjes suaj, veçanërisht nëse dikush në familjen tuaj ka pasur IBD ose artrit.

Cilat teste përdoren për të diagnostikuar artritin enteropatik (EnA)?

Nuk ka ndonjë test specifik për të diagnostikuar EnA-në. Megjithatë, mjeku juaj mund të urdhërojë disa teste për të konfirmuar nëse keni si IBD ashtu edhe artrit, ose për të përjashtuar shkaqe të tjera për simptomat tuaja. Këto teste mund të përfshijnë:

• Artrocenteza: Kjo përfshin marrjen e një mostre të vogël të një lëngu të quajtur lëng sinovial nga kyçi juaj dhe testimin e tij . Kjo mund të japë informacion në lidhje me inflamacionin në kyç.
• Marrja e një mostre të jashtëqitjes suaj dhe kryerja e një testi të kulturës bakteriale.
• Një biopsi është një test që përfshin marrjen e një pjese të indit nga sistemi tretës.
• Analizat e gjakut që tregojnë inflamacion: Për shembull, testet e shkallës së sedimentimit të eritrociteve (ESR) ose të proteinës C-reaktive (CRP) . Këto mund të japin një ide nëse ka ënjtje ose inflamacion diku në trup.
• Një test gjaku për `HLA-B27` .
• Kolonoskopia: Ky është një test që shqyrton zorrën e trashë duke përdorur një tub me kamerë.
• Rrezet X të nyjeve që janë të dhimbshme ose të ndjeshme në prekje.

Si trajtohet artriti enteropatik (EnA)?

Qëllimi kryesor i trajtimit të artritit enteropatik është të zvogëlojë shqetësimin në sistemin tretës, si dhe shqetësimin në nyje . Është gjithashtu e rëndësishme të parandaloni dëmtimin e mëtejshëm të nyjeve .

Si opsione trajtimi, mund të përdoren këto:

• Injeksione glukokortikoide: Këto ndihmojnë në uljen e dhimbjes dhe ënjtjes. Ato gjithashtu mund të injektohen direkt në nyje.
• Barnat antireumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARD): Këto barna funksionojnë duke ndryshuar mënyrën se si funksionon sistemi juaj imunitar, duke ngadalësuar përparimin e sëmundjes. Shembuj përfshijnë metotreksatin , sulfasalazinën , hidroksiklorokinën dhe leflunomidin .
• Frenuesit e faktorit të nekrozës tumorale-alfa (frenuesit e TNF-alfa): Kjo është një tjetër klasë e fuqishme barnash që ndikojnë në sistemin imunitar. Një shembull është Infliximab .
• Fizioterapia: Kjo është shumë e dobishme në ruajtjen e funksionit të mirë të kyçeve dhe parandalimin e dëmtimit dhe deformimit të kyçeve.
• Kirurgjia: Në disa raste të rënda, veçanërisht nëse ka probleme me shpinën, mund të jetë e nevojshme ndërhyrja kirurgjikale.
• Ndryshimet në stilin e jetës: Është shumë e rëndësishme të jeni të kujdesshëm, veçanërisht me atë që hani dhe pini (dietë) .

Si mund të kujdesem për shëndetin tim me artritin enteropatik (EnA)?

Edhe pse EnA mund të ndikojë në jetën tuaj të përditshme, ka disa mënyra për t'ju ndihmuar të ndiheni më mirë dhe të funksiononi më mirë :

• Aplikimi i nxehtësisë në nyjet e dhimbshme mund të ndihmojë në relaksimin e muskujve. Në mënyrë të ngjashme, aplikimi i të ftohtit mund të ndihmojë në uljen e dhimbjes së nyjeve. Disa njerëz e gjejnë të nxehtën të dobishme, ndërsa të tjerë e gjejnë të ftohtin të dobishëm. Zbuloni se çfarë funksionon më mirë për ju.
• Zgjidhni ushqime dhe pije anti-inflamatore. Kjo do të thotë të zvogëloni konsumin e ushqimeve pikante dhe yndyrore dhe të shtoni më shumë perime, fruta dhe bimë aromatike në dietën tuaj.
• Praktikoni qëndrim të mirë. Domethënë, qëndroni drejt kur jeni ulur dhe në këmbë.
• Merrni pjesë në grupe mbështetëse. Të bisedoni me të tjerë që kanë probleme shëndetësore si artriti ose IBD mund të jetë një burim i shkëlqyer force dhe informacioni.
• Nëse pini duhan ose përdorni produkte duhani, ndaloni. Këto mund t’i përkeqësojnë simptomat.
• Bëni shtrirje dhe bëni aktivitet fizik të rregullt. Pyesni mjekun tuaj se cilat ushtrime janë të përshtatshme për ju dhe bëjini ato.
• Provoni terapi plotësuese, të tilla si masazhi , meditimi , akupunktura , imazheria e udhëhequr dhe teknikat e relaksimit . Por është një ide e mirë të flisni me mjekun tuaj përpara se t'i provoni këto.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Kur të shkoni te mjeku, do të jetë e dobishme të bëni pyetje të tilla:

• Çfarë lloj trajtimi më rekomandoni?
• A ka ndonjë ushqim të veçantë që nuk duhet ta ha?
• Çfarë mund të bëj për të parandaluar shpërthimet?
• A mund ta kenë këtë gjendje edhe fëmijët e mi? (Domethënë, a është e trashëgueshme?)

A mund të parandalohet artriti enteropatik (EnA)?

Meqenëse shkencëtarët ende nuk e kuptojnë plotësisht se çfarë e shkakton artropatinë enteropatike, nuk ka asnjë mënyrë për ta parandaluar plotësisht sëmundjen . Megjithatë, ka mënyra se si mund të ndihmoni në parandalimin e përkeqësimeve të simptomave .

Mund të përqendroheni në një plan të shëndetshëm ushqimor që përfshin shumë perime dhe fruta të freskëta . Mundohuni të bëni pak aktivitet fizik çdo ditë. Nëse pini duhan, lëreni patjetër . Bisedoni me mjekun tuaj për mënyra të tjera se si mund të zvogëloni frekuencën e këtyre simptomave.

Cila është prognoza për dikë me artrit enteropatik (EnA)?

Ecuria e sëmundjes te dikush me EnA mund të ndryshojë shumë nga personi në person . Simptomat mund të jenë konstante ose të shfaqen e të ikin . Përkeqësimet mund të jenë një bezdi e vogël për disa njerëz, ndërsa për të tjerët ato mund të jenë aq të rënda sa të prishin ditën e tyre.

Por, gjëja më e rëndësishme është se shumë njerëz me artrit enteropatik bëjnë jetë normale dhe produktive dhe jetojnë një jetëgjatësi normale .

Jo vetëm që keni dhimbje të kyçeve, por tani keni edhe probleme me zorrët? Artriti enteropatik mund të jetë një gjendje vërtet e dhimbshme dhe kërcënuese për jetën. Simptomat mund të ndryshojnë, por kur gjendja është e rëndë, mund të ndikojë në të gjithë ditën tuaj. Për fat të mirë, ekzistojnë mundësi trajtimi . Megjithatë, mund të duhet pak kohë për të gjetur trajtimin e duhur për ju. Ju jeni unik, kështu që simptomat tuaja mund të mos përmirësohen në të njëjtën mënyrë siç përmirësohen simptomat e dikujt tjetër. Bisedoni me mjekun tuaj. Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të zhvilloni një plan trajtimi që funksionon më mirë për ju.

Gjëra që duhet të mbajmë mend nga kjo histori (Mesazh për t’u marrë me vete)

Në rregull, le të shohim disa gjëra të thjeshta për t'u mbajtur mend rreth artritit enteropatik për të cilin folëm:

• EnA është një gjendje që ndodh së bashku me artritin dhe sëmundjen inflamatore të zorrëve (IBD) .
• Simptomat mund të përfshijnë dhimbje të kyçeve, ënjtje dhe ngurtësim, si dhe dhimbje stomaku, diarre dhe gjak në jashtëqitje .
• Shkaku i saktë i kësaj nuk është gjetur ende , por faktorët gjenetikë si `HLA-B27` mund të luajnë një rol.
• Njerëzit me IBD (veçanërisht sëmundja e Crohn dhe koliti ulceroz) janë në rrezik më të lartë për ta zhvilluar atë.
• Për të diagnostikuar sëmundjen përdoren teste të ndryshme (gjak, jashtëqitje, kolonoskopi, rreze X) .
• Medikamentet, fizioterapia dhe ndryshimet në stilin e jetës janë trajtime të rëndësishme.
• Edhe pse sëmundja nuk mund të parandalohet plotësisht, është e mundur të kontrollohen simptomat dhe të jetohet një jetë e mirë .
• Gjëja më e rëndësishme është të mos bësh panik, por të flasësh me mjekun tënd dhe të marrësh trajtimin dhe këshillat më të mira për ty.

Nëse keni këto simptoma, mos vuani vetëm, por kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur. Atëherë mund të merrni lehtësim shpejt.

Artrit enteropatik, artrit, sëmundje të zorrëve, traktit tretës, dhimbje të kyçeve, IBD, sëmundja e Crohn-it