A jeni në dijeni të kancerit të tubave fallopiane? Le të flasim për të!

A ndiheni ndonjëherë sikur barku juaj është plot, apo shpesh ndjeni pak dhimbje në pjesën e poshtme të barkut? Mund të mendoni se është normale, ose ndoshta është një problem me tretjen. Por këto simptoma të vogla, veçanërisht si gra, nuk duhen injoruar kurrë. Sot do të flasim për një lloj kanceri për të cilin shumë njerëz nuk kanë dëgjuar, por është shumë i rëndësishëm për shëndetin e grave. Ky është kanceri i tubave fallopiane.

Thënë thjesht, çfarë është kanceri i tubave fallopiane?

Në rregull, le të fillojmë nga fillimi. Tubat fallopiane janë dy tuba shumë të hollë që transportojnë vezët nga vezoret tona në mitër. Thënë thjesht, ato janë pjesa më e rëndësishme e procesit ku një vezë takohet me një spermatozoid për të formuar një foshnjë. Pra, ky kancer fillon në qelizat brenda këtyre tubave fallopiane.

Shumicën e kohës, ky kancer fillon në indin që vesh tubat fallopiane. Në terma mjekësorë, ne e quajmë këtë ind epitelial. Çuditërisht, mënyra se si sillet ky kancer, mënyra se si përhapet dhe mënyra se si e trajtojmë atë janë shumë të ngjashme me kancerin ovarian. Kjo është arsyeja pse mjekët i trajtojnë dhe i menaxhojnë të dy kanceret në të njëjtën mënyrë.

Sfida më e madhe me këtë kancer është se nuk shfaq simptoma në fazat e hershme dhe përhapet shumë shpejt . Por lajmi i mirë është se nëse zbulohet saktë në fazat e hershme dhe qelizat kancerogjene mund të hiqen plotësisht përmes ndërhyrjes kirurgjikale, është një sëmundje plotësisht e shërueshme . Por, në kohën kur diagnostikohet, kanceri është përhapur tashmë, duke e bërë pak më të vështirë për t'u trajtuar.

Sa i zakonshëm është ky kancer?

Për një kohë të gjatë, mjekët mendonin se kanceri i tubave fallopiane ishte një lloj i rrallë i kancerit gjinekologjik. Vetëm rreth 1% e të gjitha kancereve femërore fillojnë në qelizat e tubave fallopiane.

Por kërkime të reja kanë zbuluar se shumica e llojeve të kancerit që shpesh i quajmë kancer ovarian, i quajtur kancer epitelial ovarian, në fakt fillojnë në tubat fallopiane. Në mënyrë specifike, ai fillon në fimbrie, skajet ku një vezë hyn në tubën fallopiane nga vezori. Pastaj përhapet në sipërfaqen e vezores dhe në pjesë të tjera të legenit dhe barkut.

Cilat simptoma duhet t'i kushtojmë vëmendje?

Problemi më i madh me këtë kancer është se simptomat janë të vështira për t'u njohur në fazat e hershme dhe ne kemi tendencë t'i injorojmë ato, duke menduar se janë normale. Mund të mos vini re ndonjë ndryshim të madh derisa kanceri të jetë përhapur në të gjithë barkun. Por është shumë e rëndësishme që të jemi të vetëdijshëm për këto simptoma.

Le të shohim se cilat janë këto simptoma në tabelën më poshtë.

Nëse dikush në familjen tuaj ka një histori të kancerit, ose nëse keni faktorë të tjerë rreziku, është më mirë të vizitoni një mjek edhe nëse vini re një ndryshim të vogël si ky.

Cilat janë shkaqet dhe faktorët e rrezikut për këtë kancer?

Studiuesit ende nuk e kanë gjetur shkakun e saktë të këtij kanceri. Por ne e dimë se rreth 90% e këtij kanceri zhvillohet nga qelizat gjëndrore që veshin organin, "qelizat epiteliale" për të cilat folëm më parë. Këto janë i njëjti lloj qelizash që formojnë kancerin ovarian. Për këtë arsye, kanceri i tubave fallopiane dhe ovarian shpesh quhet "tumore seroze të gradës së lartë". Kjo do të thotë se këto janë kancere me rritje shumë të shpejtë .

Faktorët që rrisin rrezikun

Ka disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të këtij kanceri. Shihni nëse keni ndonjë prej tyre.

• Mosha: Më shumë se gjysma e njerëzve që zhvillojnë kancer të tubave fallopiane ose ovarian janë mbi moshën 63 vjeç. Kjo do të thotë që rreziku rritet me moshën.
• Historia familjare: Nëse një nga të afërmit tuaj të ngushtë të gjakut (nëna, motra, vajza) ka pasur kancer të gjirit, kancer të vezoreve ose kancer të tubave fallopiane, rreziku juaj është më i lartë.
• Mutacionet gjenetike: Ndryshimet (mutacionet) në gjenin që lidhet me kancerin e gjirit (BRCA) rrisin ndjeshëm rrezikun e këtij kanceri.
• Gjendje të tjera shëndetësore: Gjendjet trashëgimore si sindroma Lynch dhe sindroma Peutz-Jeghers, dhe një gjendje e quajtur endometrioza, gjithashtu mund të rrisin rrezikun.
• Historia e shtatzënisë: Rreziku është pak më i lartë për ato që nuk kanë qenë kurrë shtatzënë dhe ato që kanë pasur fëmijën e tyre të parë pas moshës 35 vjeç.
• Historia e ciklit menstrual: Të kesh ciklin e parë para moshës 12 vjeç dhe menopauza pas moshës 51 vjeç janë gjithashtu faktorë rreziku.
• Obeziteti: Një indeks i masës trupore (BMI) mbi 30, veçanërisht nëse keni qenë obez në moshë të re, mund të rrisë rrezikun.

Si e diagnostikojnë mjekët këtë sëmundje?

Siç e përmendëm më parë, nuk ka simptoma në fazat e hershme, kështu që sëmundja shpesh diagnostikohet kur është përhapur pak. Ndoshta ju është gjetur një gungë gjatë një ekzaminimi pelvik kur mjeku juaj bën një kontroll rutinë.

Pasi të lindë dyshimi, mjeku do të urdhërojë disa teste për të hetuar më tej gjendjen.

1. Analizat e gjakut: Analiza e gjakut CA-125 mat nivelin e një proteine ​​të quajtur antigjeni i kancerit 125 në gjak. Ky nivel mund të jetë i ngritur tek dikush me kancer të tubave fallopiane. Megjithatë, është e rëndësishme të mbahet mend se ky nivel mund të jetë i ngritur edhe për arsye të tjera përveç kancerit.

2. Testet imazherike: Skanime të tilla si `(Ultrasonografia transvaginale)`, `(Skanimi CT)`, `(MRI)` ose `(Skanimi PET)` mund të prodhojnë imazhe të qarta të tubave fallopiane dhe vezoreve. Kjo mund të ndihmojë për të parë nëse ka ndonjë ciste ose gunga.

Megjithatë, vetëm këto teste nuk mund të konfirmojnë 100% se është kancer. Për të diagnostikuar sëmundjen me siguri, duhet të merret një mostër indesh dhe të ekzaminohet nën mikroskop. Metodat e përdorura për këtë janë:

• Kirurgji eksploruese: Një procedurë kirurgjikale që shikon drejtpërdrejt organet për të parë nëse ka ndonjë ind të dyshimtë. Kjo përfshin marrjen e mostrave të tubave fallopiane, vezoreve dhe nyjeve limfatike aty pranë dhe dërgimin e tyre në një laborator për testim. Ky operacion mund të bëhet hapur (laparotomi) ose përmes prerjeve të vogla duke përdorur një kamera (laparoskopi).
• Biopsia: Një pjesë e vogël indi hiqet nga një tumor i dyshimtë duke përdorur një gjilpërë dhe ekzaminohet.

Si përcaktohet stadifikimi i kancerit?

Pasi të konfirmohet kanceri, gjëja tjetër më e rëndësishme është përcaktimi i "stadit" të tij. Thënë thjesht, është të zbulohet se sa larg është përhapur kanceri (sa metastazohet). Kjo është thelbësore për planifikimin e trajtimit dhe për të krijuar një ide mbi rrjedhën e ardhshme të sëmundjes.

Cilat janë trajtimet?

Trajtimi që do të merrni do të varet nga shumë faktorë, duke përfshirë fazën e kancerit dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Mjeku juaj do të hartojë një plan trajtimi që është më i miri për ju.

• Kirurgjia: Kirurgjia është shpesh trajtimi i parë. Kjo përfshin heqjen e mitrës (histerektomi), të dy tubave fallopiane (salpingektomi) dhe të dy vezoreve (ooforektomi). Në varësi të përhapjes së kancerit, mund të duhet të hiqen edhe inde të tjera aty pranë. Tek disa gra të reja që lindin fëmijë, nëse kanceri zbulohet herët, hiqet vetëm tumori kanceroz, duke kursyer organet riprodhuese.
• Kimioterapia: Këto janë ilaçe të fuqishme që jepen për të vrarë qelizat kancerogjene. Ky trajtim jepet për të tkurrur tumorin para operacionit ose për të vrarë çdo qelizë kancerogjene që mund të mbetet pas operacionit.
• Terapia e synuar: Kjo është një metodë relativisht e re trajtimi. Përdor ilaçe që synojnë molekula specifike që janë thelbësore për rritjen e qelizave kancerogjene, pa dëmtuar qelizat e shëndetshme si kimioterapia e rregullt. Kjo metodë trajtimi mund të jetë shumë e suksesshme, veçanërisht për njerëzit me një mutacion të gjenit `(BRCA)`.
• Imunoterapia: Kjo përfshin stimulimin e sistemit imunitar të trupit tonë, duke i dhënë atij forcën për të luftuar qelizat kancerogjene.
• Kujdesi paliativ: Ky është një keqkuptim i zakonshëm. Kujdesi paliativ nuk është vetëm për ata, sëmundja e të cilëve nuk mund të shërohet. Ai ka të bëjë me menaxhimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit, siç janë dhimbja dhe të përzierat, dhe ndihmën për të ruajtur një cilësi të mirë jetese. Ky kujdes mund të ofrohet në çdo fazë të kancerit.

Çfarë ndodh pas trajtimit?

Pas trajtimit, rreth 80% e pacientëve kalojnë në "refim", një gjendje ku nuk ka simptoma të kancerit. Megjithatë, ekziston rreziku që kanceri të "përsëritet".

• Kanceret e zbuluara në një fazë të hershme kanë një shkallë përsëritjeje prej rreth 25%.
• Kanceret në fazë të avancuar që përhapen mund të rikthehen në deri në 80% të rasteve.

Prandaj, edhe pas trajtimit, është thelbësore të vizitoni një mjek në kohën e caktuar për kontrolle . Kjo është veçanërisht e rëndësishme brenda pesë viteve të para.

Shkalla e mbijetesës

Mos u shqetësoni nga këto statistika. Këto janë vetëm mesatare të bazuara në të dhëna nga mijëra pacientë. Situata juaj mund të jetë shumë ndryshe, shumë më e mirë. Këto janë vetëm për të kuptuar ashpërsinë e sëmundjes.

• Nëse kanceri është i kufizuar në tubat fallopiane (lokal): Shkalla e mbijetesës 5-vjeçare është 94%.
• Nëse është përhapur në organet përreth (Rajonale): Shkalla e mbijetesës 5-vjeçare është 53%.
• Nëse është përhapur në organe të largëta (Distante): Shkalla e mbijetesës 5-vjeçare është 44%.

A ka mënyra për të mbrojtur veten nga ky kancer?

Edhe pse nuk mund të parandalohet plotësisht, ka disa gjëra që mund të bëjmë për të zvogëluar rrezikun.

Nëse dikush në familjen tuaj ka pasur kancer të gjirit, vezoreve ose tubave fallopiane, mund të dëshironi të flisni me mjekun tuaj për të bërë një test gjenetik për gjenin BRCA. Nëse diagnostikoheni me mutacionin, mund të dëshironi të diskutoni me mjekun tuaj mundësinë e kryerjes së një salpingo-ooforektomie profilaktike (heqja kirurgjikale e vezoreve dhe tubave fallopiane) si një masë parandaluese pasi të keni lindur fëmijë. Kjo mund të zvogëlojë rrezikun e kancerit me rreth 96%.

Përveç kësaj, këto gjëra mund të ndihmojnë në uljen e rrezikut:

• Të hash një dietë të mirë dhe të shëndetshme dhe të qëndrosh aktiv.
• Mbajtja e një peshe të shëndetshme që ju përshtatet.
• Ndërpritni ose zvogëloni përdorimin e duhanit dhe alkoolit.
• Nëse është e mundur, ushqeni fëmijët tuaj me gji.
• Përdorimi i metodave hormonale të kontrollit të lindjeve, të tilla si pilulat e kontrollit të lindjeve (por nëse keni një mutacion të gjenit BRCA, bisedoni me mjekun tuaj nëse kjo është e përshtatshme për ju).

Kanceri i tubave fallopiane, kanceri tek femrat, kanceri i vezoreve, dhimbje të barkut të poshtëm, fryrje, simptoma të kancerit, gjeni BRCA