Le të mësojmë saktësisht rreth Edemës Pulmonare të Lartësisë së Lartë (HAPE)!

A keni ndjerë ndonjëherë pak gulçim, thjesht një ndjesi shtrëngimi në gjoks, kur shkoni në një zonë me lartësi të madhe si Nuwara Eliya, ose kur ngjiteni në një mal të madh? Ndonjëherë, edhe pse mendoni se këto gjëra janë normale, ato mund të shndërrohen në një gjendje serioze. Sot, do të flasim për një gjendje kaq të rrezikshme, por të parandalueshme. Kjo quhet 'Edemë Pulmonare e Lartësisë së Lartë' ose shkurt HAPE.

Çfarë është HAPE (Edema Pulmonare në Lartësi të Larta)? Thënë thjesht...

Thënë thjesht, HAPE është kur shkoni në lartësi të madhe dhe mushkëritë tuaja mbushen me lëng. Kjo është forma më e rëndë e sëmundjes së lartësisë, e njohur edhe si sëmundja e malit. Kur kjo ndodh, bëhet shumë e vështirë të marrësh frymë dhe mushkëritë ndonjëherë mund të gjakosen ndërsa lëngu grumbullohet në to. Kjo i privon pjesën tjetër të indeve dhe organeve të trupit nga oksigjeni.

HAPE ndodh kur zhvendoseni papritur nga një lartësi e ulët në një lartësi të madhe dhe trupi juaj nuk ka kohë të mjaftueshme për t'u ambientuar me nivelet e ulëta të oksigjenit. Zakonisht fillon natën, brenda dy deri në katër ditëve nga zhvendosja në një lartësi më të madhe.

HAPE shpesh ndodh në lartësi prej 8,200 këmbësh (2,500 metrash) ose më të larta. Nuk keni nevojë të ngjiteni në malin më të lartë në botë për të arritur këtë lartësi. Disa vende madje kanë edhe vendpushime skijimi në këtë lartësi. Disa nga qytetet më të populluara në botë ndodhen në këtë lartësi.

Gjëja më e rëndësishme është se HAPE është një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën. Nëse keni simptoma të HAPE, duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore dhe të shkoni në një lartësi më të ulët sa më shpejt të jetë e mundur.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të HAPE:

Le të shohim se çfarë llojesh të HAPE ekzistojnë. Kryesisht ka dy lloje:

1. HAPE Klasik: Ky është lloji më i zakonshëm. Kjo gjendje mund të ndodhë nëse dikush që zakonisht jeton në një zonë të ulët papritmas arrin një lartësi prej më shumë se 8,200 metrash, domethënë nëse ngjitet shumë shpejt pa i dhënë trupit të tij kohë për t'u aklimatizuar. Imagjinoni, po përpiqeni të ngjiteni në një mal shumë më të lartë se Nuwara Eliya nga Kolombo brenda një ose dy ditësh.

2. HAPE e rihyrjes: Kjo është pak më ndryshe. Kjo zakonisht ndodh kur dikush që jeton në lartësi të mëdha shkon në një lartësi më të ulët për një kohë dhe pastaj kthehet në lartësinë e tij të zakonshme pa u riaklimatizuar. Ashtu si dikush që ngjitet nga një lartësi më e ulët, edhe ata mund të zhvillojnë HAPE.

Sa e zakonshme është HAPE?

Hulumtimet kanë zbuluar se rreth 6% e njerëzve që ngjiten në një lartësi prej 4,500 metrash brenda një ose dy ditësh përjetojnëHAPE ndodh. Nëse e keni pasur HAPE më parë, ka shumë më tepër gjasa ta keni përsëri. Kjo do të thotë që nëse ngjiteni me të njëjtën ritëm (4,500 metra në 1-2 ditë), rreth 60% e njerëzve që e kanë pasur HAPE më parë do ta kenë përsëri.

Cilat janë simptomat e HAPE-së?

Tani le të shohim simptomat e HAPE. Është shumë e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm për këto.

• Kollë: Mund të fillojë si kollë e thatë, pastaj të përparojë në një kollë me gëlbazë rozë dhe të shkumëzuar.
• Vështirësi në frymëmarrje (dispne): Në fillim, mund të ndiheni të lodhur dhe me vështirësi në frymëmarrje vetëm kur bëni punë të lehta ose ecni. Më vonë, bëhet e vështirë të merrni frymë edhe kur qëndroni në vend.
• Takikardia: Rritet ritmi i zemrës.
• Rritje e ritmit të frymëmarrjes (takipnea): Ju filloni të merrni frymë shpejt.
• Temperaturë e ulët.
• Ngjyrosje blu e lëkurës, buzëve ose thonjve (cianozë): Kjo do të thotë që trupi nuk po merr oksigjen të mjaftueshëm.

Përveç këtyre simptomave, mund të keni edhe simptoma të një forme tjetër të sëmundjes së lartësisë, të quajtur edemë cerebrale e lartësisë së madhe, e cila është një gjendje në të cilën truri mbushet me ujë.

Çfarë e shkakton HAPE-në?

Ndërsa ngjitemi në lartësi, presioni i ajrit dhe nivelet e oksigjenit në ajër bëhen më të ulëta se sa janë në nivelin e detit. Trupi juaj mund të përshtatet gradualisht me këto nivele më të ulëta të oksigjenit, por kjo kërkon kohë. Nëse papritmas fitoni lartësi shumë shpejt, gjaku juaj, dhe rrjedhimisht indet dhe organet tuaja, nuk do të marrin oksigjen të mjaftueshëm. Kjo mund t'ju sëmurë dhe madje mund të jetë kërcënuese për jetën.

Kur një pjesë e mushkërive tuaja nuk merr oksigjen të mjaftueshëm, enët e gjakut në mushkëri ngushtohen. Kjo ndodh në një përpjekje për të shtyrë gjakun në pjesë të tjera të mushkërive tuaja që funksionojnë mirë. Kjo shkakton rritjen e presionit në enët e gjakut, duke shkaktuar rrjedhje të lëngjeve. Ky lëng grumbullohet në mushkëritë tuaja, duke e bërë të vështirë frymëmarrjen. Përfundimisht, gjaku mund të rrjedhë në mushkëritë tuaja dhe ju mund të kollitni mukus me ngjyrë gjaku.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar HAPE?

Mbani mend, pavarësisht se sa në formë fizike jeni, kjo nuk ju mbron nga HAPE. Faktori më i madh i rrezikut është shtimi shumë i shpejtë në gjatësi, pavarësisht se sa të shëndetshëm dhe të fortë jeni. Kjo gjendje shihet më shpesh edhe tek burrat.

Faktorë të tjerë rreziku janë:

• Duke pasur zhvilluar më parë HAPE.
• Presion i lartë i gjakut para-ekzistues në mushkëri, i njohur si hipertension pulmonar.
• Ka disa ndryshime në strukturën e zemrës, për shembull, shuntet intrakardiake dhe anomali të enëve të gjakut.
• Moti i ftohtë.
• Me infeksione të frymëmarrjes.

Si e zbuloni nëse keni HAPE?

Një mjek do të përcaktojë nëse keni HAPE bazuar në simptomat tuaja. Ata do të kontrollojnë frymëmarrjen, tensionin e gjakut, nivelin e oksigjenit në gjak dhe rrahjet e zemrës. Nëse dërgoheni në një strukturë mjekësore, mund të bëhet një radiografi e kraharorit për të kontrolluar nëse keni lëng në mushkëri. Mund të bëhen edhe teste dhe skanime të tjera për të përjashtuar sëmundje të tjera.

Si trajtohet HAPE?

Trajtimi i parë për HAPE është oksigjeni plotësues. Gjithashtu, duhet të shkoni në një lartësi më të ulët sa më shpejt të jetë e mundur. Kjo do të thotë të zbrisni të paktën në 300 metra dhe mundësisht në 1000 metra. Mund t'ju duhet ndihmë emergjente mjekësore për t'u ulur. Qëndroni ngrohtë dhe pini shumë ujë.

Pasi të zbresni, ose ndërsa prisni të zbresni, një mjek mund t'ju japë një trajtim të quajtur terapi hiperbarike. Kjo mund të bëhet në një dhomë hiperbarike portative, siç është një Gamow Bag®. Ndonjëherë mjekët përdorin ilaçe të quajtura nifedipinë ose frenues të fosfodiesterazës (PDE) (siç janë sildenafil ose tadalafil). Megjithatë, këto ilaçe zakonisht përdoren më rrallë nëse jeni në gjendje të zbresni dhe të siguroni oksigjen.

Çfarë ndodh nëse zhvillohet HAPE?

Nëse nuk trajtohet menjëherë, HAPE mund të jetë fatale. Duhet të kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore urgjente dhe të prisni që të çoheni në një lartësi më të ulët për trajtim mjekësor. Pasi të jeni shëruar, mjeku juaj do t'ju tregojë nëse është e sigurt të vazhdoni udhëtimin tuaj. Në përgjithësi, nuk rekomandohet të ktheheni përsëri menjëherë, për shkak të shkallës së lartë të përsëritjes.

Mund të duhen rreth dy javë që simptomat HAPE të zhduken plotësisht.

Nëse nuk trajtohet, 50% e njerëzve që zhvillojnë HAPE do të vdesin, prandaj mos e merrni lehtë këtë.

Kur duhet të kërkoni këshilla mjekësore?

Duhet të kërkoni ndihmë mjekësore sapo të përjetoni simptomat e para të sëmundjes së lartësisë. Tregojini dikujt që udhëton me ju për simptomat tuaja, pasi mund të mos jeni në gjendje t'ia tregoni më vonë. Nëse keni simptoma të HAPE, kërkoni ndihmë menjëherë.

Çfarë duhet t’i pyes mjekut?

Mund të jetë e dobishme t'i bëni mjekut tuaj pyetje të tilla si këto:

• Sa kohë do të më duhet të shërohem?
• Si mund të arrij në mënyrë të sigurt vendet e larta në të ardhmen?
• A mund ta vazhdoj udhëtimin tim?
• Kur duhet të të shoh përsëri?

A mund të parandalohet HAPE? Po, ja si!

Ngjitja graduale është mënyra më e mirë për të parandaluar sëmundjen e lartësisë, përfshirë HAPE-në. Nëse filloni të përjetoni simptoma të sëmundjes së lartësisë, ndërpritni ngjitjen e mëtejshme dhe ambientohuni me lartësinë, ose zbritni derisa të ndiheni më mirë. Mos prisni derisa simptomat tuaja të përkeqësohen.

Ja disa këshilla të tjera për të zvogëluar rrezikun e HAPE kur udhëtoni në lartësi të mëdha:

• Planifikoni udhëtimin tuaj me kujdes dhe ndiqni udhëzimet për gjatësinë që dëshironi të shtoni në ditë.
• Nëse duhet të ngjitesh papritur në lartësi të mëdha gjatë një fluturimi, mendo edhe për këtë. Edhe nëse nuk ngjitesh në këmbë, duhet ta aklimatizosh trupin tënd me lartësinë.
• Planifikoni ditë pushimi për të ndihmuar trupin tuaj të përshtatet. Rekomandohet të bëni një ose dy ditë pushim çdo tre ditë.
• Nëse keni ndonjë problem shëndetësor që mund të ndikohet nga lartësia, flisni me mjekun tuaj për këtë.
• Nëse jeni në rrezik për HAPE, pyesni mjekun tuaj në lidhje me marrjen e medikamenteve parandaluese ose profilaksisë. Ndonjëherë, mjekët përshkruajnë të njëjtat medikamente për të trajtuar HAPE si për ta parandaluar atë.

Kur nisemi për të arritur diçka të madhe, është e natyrshme të nxitojmë për ta arritur shpejt qëllimin. Por kur ndodhemi në lartësi të madhe, nxitimi mund të jetë i rrezikshëm. Pavarësisht nëse po përpiqeni të ngjiteni në majën më të lartë në botë apo thjesht po shkoni për një ecje gjatë fundjavës, jepini vetes kohë të mjaftueshme për t'u ambientuar me lartësitë e mëdha dhe ndiqni udhëzimet për ngjitje të sigurta.

Mos udhëtoni kurrë vetëm. Gjithmonë flisni me njerëzit me të cilët udhëtoni dhe shikoni se si ndihen. Kini kujdes se si të kërkoni ndihmë mjekësore nëse ndiheni keq. Pavarësisht se sa në formë fizike jeni, nuk e dini kurrë se kur mund t'ju duhet ndihmë shtesë.

Mesazh për t’u marrë me vete

Në rregull, le t'ju kujtojmë përsëri pikat më të rëndësishme nga ajo për të cilën folëm:

• HAPE është një gjendje e rrezikshme në të cilën mushkëritë mbushen me ujë në lartësi të mëdha.
• Ngjitja shumë shpejt është faktori kryesor i rrezikut.
• Jini dyshues nëse përjetoni simptoma të tilla si kollë, vështirësi në frymëmarrje, rritje të rrahjeve të zemrës dhe lëkurë blu.
• Trajtimi kryesor është të zbresësh dhe të marrësh oksigjen sapo të shfaqen simptomat.
• Gjëja më e mirë për të shmangur është të ngjiteni ngadalë, duke i dhënë trupit tuaj kohë të përshtatet.
• Është mirë të flisni me një mjek përpara se të udhëtoni, veçanërisht nëse keni probleme të tjera shëndetësore ose keni pasur më parë HAPE.

Mbani mend, të shkosh në vende të larta mund të jetë një përvojë e mrekullueshme. Por për ta bërë këtë në mënyrë të sigurt, është thelbësore të jesh i vetëdijshëm për këto gjëra. Siguria jote është në duart e tua!

`HAPE, sëmundje malore, sëmundje të mushkërive, sëmundje të lartësisë, vështirësi në frymëmarrje, oksigjen, ngjitje malore