A po përjetoni gunga në trup? A mund të jetë Limfoma Hodgkin? Le të flasim!

A keni vënë re ndonjëherë një gungë të vogël në qafë, sqetull ose ijë? Apo ndiheni jashtëzakonisht të lodhur për ditë të tëra, ose keni ethe të papritura? Ndonjëherë këto mund të jenë normale. Megjithatë, nëse keni këto simptoma, është mirë të shqetësoheni pak. Sepse këto mund të jenë simptoma të një sëmundjeje të quajtur Limfoma e Hodgkin-it. Edhe pse emri mund të tingëllojë i frikshëm, kjo është një sëmundje që shpesh mund të trajtohet dhe shërohet. Pra, sot do të flasim në detaje rreth Limfomës së Hodgkin-it.

Çfarë është Limfoma e Hodgkin-it?

Thënë thjesht, Limfoma Hodgkin është një lloj kanceri që zhvillohet në sistemin tonë limfatik , sistemi që lufton mikrobet në trupin tonë. Në të kaluarën quhej edhe sëmundja e Hodgkin-it. Ekzistojnë dy lloje kryesore të limfomës. Njëra është limfoma Hodgkin dhe tjetra është limfoma jo-Hodgkin. Të dyja këto kancere prekin limfocitet, një lloj qelizash të bardha të gjakut që janë thelbësore për sistemin tonë imunitar.

Limfoma e Hodgkin-it shkaktohet nga një mutacion në gjenet e limfociteve tona B (qelizave B). Këto ndryshime ndodhin gjatë gjithë jetës. Më shpesh, kjo limfomë fillon në nyjet limfatike në qafë ose në zgavrën e kraharorit. Ndonjëherë, ajo mund të zhvillohet edhe në nyjet limfatike në sqetulla, ijë, bark ose legen.

Lajmi i mirë është se numri i njerëzve që trajtohen për limfomën Hodgkin dhe që jetojnë më gjatë po rritet çdo vit. Në shumë raste, trajtimi mund ta shërojë plotësisht limfomën Hodgkin. Megjithatë, ndonjëherë sëmundja mund të rikthehet. Nëse kjo ndodh, studiuesit mjekësorë janë vazhdimisht në kërkim të trajtimeve të reja.

Cilat janë llojet kryesore të Limfomës Hodgkin?

Ekzistojnë katër lloje kryesore të limfomës Hodgkin. Le të hedhim një vështrim se cilat janë ato:

• Skleroza nodulare Limfoma Hodgkin: Ky është lloji më i zakonshëm i limfomës Hodgkin. Ndodh më shpesh tek të rinjtë, veçanërisht tek gratë. Më shpesh prek nyjet limfatike në mes të kraharorit.
• Limfoma Hodgkin me qeliza të përziera: Ky lloj zakonisht ndodh tek njerëzit në të 60-at. Ndonjëherë mund të zhvillohet në bark.
• Limfoma klasike e Hodgkin-it e pasur me limfocite: Ky lloj ndodh në rreth 6% të njerëzve me limfomë Hodgkin. Është më e zakonshme tek burrat.
• Limfoma Hodgkin me limfocite të varfër: Kjo është shumë e rrallë. Ndodh në rreth 1% të njerëzve me limfomë Hodgkin. Është më e zakonshme tek njerëzit mbi 60 vjeç dheKjo mund të ndodhë më shpesh tek njerëzit me HIV/AIDS.

Sa e zakonshme është Limfoma Hodgkin?

Limfoma e Hodgkin-it është një sëmundje e rrallë . Prek vetëm rreth tre në 100,000 njerëz çdo vit. Por çuditërisht, është lloji më i zakonshëm i kancerit tek fëmijët dhe të rinjtë e moshës 15 deri në 19 vjeç.

Megjithatë, limfoma Hodgkin është shumë më pak e zakonshme se limfoma jo-Hodgkin.

Cilat janë simptomat e Limfomës Hodgkin?

Shenja e parë më e zakonshme e limfomës Hodgkin është ënjtja pa dhimbje e nyjeve limfatike në qafë, sqetull ose ijë . Përveç kësaj, mund të ketë disa simptoma të tjera:

• Lodhje e vazhdueshme: Ndjeheni më të lodhur se zakonisht për disa ditë. Sikur trupi juaj nuk ka energji.
• Ethe e pashpjegueshme: Një temperaturë e lartë që nuk ulet pas dy orësh trajtimi në shtëpi, ose që zgjat më shumë se dy ditë, mund të jetë shenjë e diçkaje serioze.
• Djersitje e tepërt natën: Djersitje aq shumë gjatë natës sa çarçafët dhe rrobat lagen.
• Humbje peshe e pashpjegueshme: Humbje peshe pa përpjekje. Nëse humbni 10% ose më shumë të peshës suaj totale brenda gjashtë muajve, është diçka për t'u shqetësuar.
• Kruarje (Pruritus): Disa njerëz përjetojnë kruajtje të tepruar të lëkurës pasi pinë alkool ose bëjnë banjë.
• Dhimbje stomaku ose fryrje: Jo të gjitha dhimbjet e stomakut janë shenjë e një sëmundjeje serioze. Por nëse keni dhimbje të vazhdueshme dhe të forta stomaku që nuk zhduken, vizitoni një mjek.
• Dhimbje gjoksi: Ky simptomë mund të ndodhë nëse limfoma Hodgkin është e pranishme në indet e mushkërive ose në nyjet limfatike brenda gjoksit.
• Vështirësi në frymëmarrje: Kjo mund të jetë një shenjë e limfomës Hodgkin në mushkëri ose një gungë e madhe në gjoks.

Mjekët i quajnë këto tre simptoma - ethe, humbje peshe dhe djersitje natën - "simptoma B". Prania e këtyre simptomave i ndihmon mjekët të planifikojnë prognozën dhe trajtimin tuaj.

Çfarë e shkakton Limfomën Hodgkin?

Siç e përmendëm më parë, limfoma Hodgkin zhvillohet kur ndodhin ndryshime gjenetike në qelizat B. Këto ndryshime nuk janë diçka me të cilën lindni, por diçka që fitohet gjatë jetës.

Kur qelizat B ndryshojnë në këtë mënyrë, ato prodhojnë një lloj qelize kancerogjene që është më e madhe se qelizat normale. Këto quhen qeliza Reed-Sternberg . Këto qeliza Reed-Sternberg prodhojnë citokina.Këto citokina tërheqin qelizat normale në nyjet limfatike që përmbajnë qeliza anormale. Pastaj, substancat e çliruara nga këto qeliza normale bëjnë që qelizat Reed-Sternberg të rriten edhe më shumë. Kjo rezulton në ënjtje të nyjeve limfatike.

Ky kancer mund të përhapet përmes sistemit tuaj limfatik në nyje të tjera limfatike, siç janë timusi dhe shpretka . Mund të përhapet gjithashtu në nyjet limfatike në të gjithë trupin. Rrallë, mund të prekë organe të tjera, siç janë mushkëritë, mëlçia dhe palca e kockave .

Cilat janë faktorët e rrezikut?

Mjekët kanë identifikuar disa faktorë që rrisin rrezikun e zhvillimit të Limfomës Hodgkin:

• Mosha juaj: Nëse jeni midis 20 dhe 39 vjeç, ose mbi 65 vjeç, keni më shumë gjasa të zhvilloni këtë sëmundje.
• Gjinia juaj: Burrat kanë më shumë gjasa të zhvillojnë limfomën Hodgkin. Megjithatë, lloji që diskutuam më parë, skleroza nodulare, është më i zakonshëm tek gratë.
• Historia juaj mjekësore familjare: Nëse vëllezërit e motrat ose prindërit tuaj kanë pasur limfomë Hodgkin, edhe ju keni një shans pak më të lartë për ta zhvilluar atë.
• Nëse keni pasur një transplant organi: Nëse keni pasur një transplant organi, do t'ju duhet të merrni ilaçe kundër refuzimit, të cilat rrisin rrezikun e zhvillimit të limfomës.
• Disa infeksione virale: Prania e infeksioneve virale si HIV , virusi T-limfotropik njerëzor tip 1 ose virusi Epstein-Barr mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të limfomës Hodgkin.

Si diagnostikohet Limfoma Hodgkin?

Një mjek do t'ju ekzaminojë fillimisht fizikisht për të kontrolluar shenjat e limfomës Hodgkin, siç janë nyjet limfatike të fryra. Ata gjithashtu do t'ju pyesin për çdo ndryshim që keni ndjerë, siç është ethe e vazhdueshme ose humbje e pashpjegueshme në peshë. Mund të bëhen disa teste për të diagnostikuar limfomën Hodgkin. Këto mund të përfshijnë analiza gjaku, teste imazherike dhe biopsi .

Testet e gjakut

Analizat e gjakut mund t'i japin mjekut tuaj një ide për shëndetin tuaj të përgjithshëm. Ato gjithashtu mund të zbulojnë shenja të kancerit. Disa nga analizat që mund të bëni përfshijnë:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Kjo kontrollon për numërim të ulët të qelizave të gjakut nëse ka limfomë në gjak ose në palcën e kockave.
• Studimi i kimisë së gjakut: Kjo mat nivelet e elektroliteve, funksionin e mëlçisë dhe veshkave dhe kërkon substanca që grumbullohen në gjak kur dëmtohen organet dhe indet.
• Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR): Kjo mat inflamacionin në trup. Kjo vlerë mund të jetë e lartë në limfomën Hodgkin.
• Testi i laktat dehidrogjenazës (LDH): Ky mat një proteinë të çliruar kur qelizat dëmtohen. Nivelet e LDH ndonjëherë janë të larta me limfomë.
• Testet virale: Këto teste mund të zbulojnë infeksione virale aktuale ose të kaluara që mund të shoqërohen me limfomën Hodgkin, të tilla si HIV , hepatiti B dhe hepatiti C. Rezultatet mund ta ndihmojnë mjekun tuaj të planifikojë trajtimin tuaj.

Testet e imazherisë

Skanimet mund të kërkojnë shenja të kancerit brenda trupit tuaj. Lloji i skanimit që ju nevojitet do të varet nga vendi ku ndodhet kanceri dhe nëse jeni shtatzënë. (Skanimet që përdorin rreze X mund të jenë të dëmshme për fetusin.) Këto teste përfshijnë:

• Rreze X e kraharorit
• Skanim CT (skanim CT - skanim tomografie kompjuterike)
• Skanimi PET (skanim me tomografi me emision pozitronesh)
• Skanimi MRI (skanim me rezonancë magnetike) (i sigurt gjatë shtatzënisë)
• Skanim me ultratinguj (i sigurt gjatë shtatzënisë)

Biopsi

Mjekët zakonisht e diagnostikojnë limfomën Hodgkin me një biopsi të nyjeve limfatike . Në këtë procedurë, një mjek heq të gjithë ose një pjesë të një nyjeje limfatike. Një patolog më pas shqyrton indin nën mikroskop për të parë nëse ka qeliza Reed-Sternberg, për të cilat folëm më parë. (Prania e këtyre qelizave Reed-Sternberg do të thotë që keni limfomë Hodgkin, jo limfomë jo-Hodgkin.)

Ndonjëherë, limfoma e Hodgkin-it mund të diagnostikohet edhe në bazë të rezultateve të një biopsie të indeve të marra nga një vendndodhje tjetër, siç janë mushkëritë, mëlçia, shpretka ose palca e kockave.

Cilat janë fazat e Limfomës Hodgkin?

Pasi mjeku juaj t'ju diagnostikojë me limfomën Hodgkin, rezultatet e testeve tuaja do të përcaktojnë fazën e sëmundjes. Njohja e fazës së kancerit tuaj i ndihmon mjekët të përcaktojnë se sa larg është përhapur kanceri, sa shpejt ka të ngjarë të përhapet dhe cili është trajtimi më i mirë për ju. Ja fazat e limfomës Hodgkin:

• Stadi I: Qelizat kancerogjene janë në një rajon të nyjeve limfatike ose në një organ në sistemin limfatik (p.sh., timus, shpretkë, palcë kockore). Ose limfoma është në një zonë të një organi të vetëm jashtë sistemit limfatik.
• Faza II: Diafragma juajKa qeliza kancerogjene në dy ose më shumë grupe nyjesh limfatike në të njëjtën anë (mund të preken edhe nyje të tjera limfatike pranë diafragmës).
• Faza III: Ka qeliza limfome në nyjet limfatike në të dyja anët e diafragmës, ose ka qeliza kancerogjene në nyjet limfatike mbi diafragmë dhe në shpretkë.
• Faza IV: Limfoma është e pranishme në të paktën një organ jashtë sistemit limfatik (p.sh., mëlçi, mushkëri, palcë kockore).

Mjekët përdorin gjithashtu termat "i favorshëm" dhe "i pafavorshëm" për të klasifikuar limfomën Hodgkin, bazuar në nëse i përgjigjet mirë trajtimit dhe nëse mbetet pa simptoma (remision).

Si trajtohet Limfoma e Hodgkin-it?

Mjekët përdorin trajtime të ndryshme për limfomën Hodgkin, varësisht nga faza e kancerit. Këto trajtime ose vrasin qelizat kancerogjene ose i ndalojnë ato të ndahen. Mundësitë e trajtimit përfshijnë:

• Kimioterapia: Ky është trajtimi më i zakonshëm për limfomën Hodgkin. Përdor një ose më shumë ilaçe për të vrarë qelizat kancerogjene ose për të ndaluar shumëzimin e tyre. Mjekët mund të përdorin një lloj kimioterapie ose një kombinim të disa llojeve të kimioterapisë.
• Radioterapia: Ky trajtim përdor rreze energjie me energji të lartë për të vrarë qelizat kancerogjene në nyjet limfatike të prekura ose zonat ku kanceri është përhapur. Përdoret gjithashtu me kimioterapi në trajtimin e limfomës Hodgkin në fazën e hershme.
• Imunoterapia: Ky trajtim funksionon duke stimuluar sistemin imunitar të trupit tuaj për ta ndihmuar atë të njohë dhe shkatërrojë qelizat kancerogjene. Frenuesit e pikave të kontrollit janë një trajtim i rëndësishëm imunoterapie për limfomën Hodgkin.
• Terapia e synuar: Terapia e synuar përdor ilaçe ose substanca të tjera për të sulmuar vetëm qelizat kancerogjene. Për shembull, një trajtim i quajtur konjugate antitrup-ilaç . Në këtë rast, antitrupat e prodhuar në laborator i bashkëngjiten një ilaçi kimioterapie, i cili më pas kërkon dhe shkatërron qelizat kancerogjene.
• Kimioterapia me transplantim të qelizave staminale: Ky trajtim përdoret shpesh nëse limfoma Hodgkin është rikthyer pasi ka kaluar në remision ose nuk po i përgjigjet trajtimit. Në këtë rast, do t'ju jepet një lloj i ndryshëm kimioterapie nga ai që ju është dhënë fillimisht. Nëse kanceri i përgjigjet asaj, mjeku juaj do të kryejë një transplant të qelizave staminale.

Efektet anësore të trajtimeve

Çdo trajtim mund të ketë efekte anësore të ndryshme. Për shembull, kimioterapia mund të shkaktojë rënie flokësh dhe të përziera. Radioterapia mund të shkaktojë djegie nga dielli në zonën e trajtuar. Efektet anësore të imunoterapisë mund të përfshijnë skuqje të lëkurës, diarre dhe inflamacion të mushkërive, të cilat mund të shkaktojnë vështirësi në frymëmarrje dhe kollë.

Pyetni mjekun tuaj për efektet anësore të mundshme përpara se të filloni trajtimin. Ai ose ajo do t'ju ndihmojë të peshoni efektet anësore të mundshme kundrejt përfitimeve të trajtimit.

Cila është perspektiva për Limfomën Hodgkin?

Mjekët e konsiderojnë limfomën Hodgkin një kancer të shërueshëm dhe kryesisht të shërueshëm. Perspektiva juaj varet nga faza e sëmundjes dhe faktorë të tjerë. Mjeku juaj mund të flasë me ju për këtë. Megjithatë, ndonjëherë trajtimi nuk është i suksesshëm dhe kanceri mund të kthehet. Pyeteni mjekun tuaj se si këto klasifikime ndikojnë në prognozën tuaj.

Cila është shkalla e mbijetesës për Limfomën Hodgkin?

Shkalla e mbijetesës për limfomën Hodgkin vazhdon të përmirësohet, ndërsa mjekët zhvillojnë trajtime të reja dhe të përmirësuara. Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit të SHBA-së, 88% e njerëzve të diagnostikuar me limfomë Hodgkin midis viteve 2014 dhe 2020 ishin ende gjallë pesë vjet pas trajtimit.

Shkalla e mbijetesës ndryshon në varësi të fazës së kancerit. Sipas të njëjtave statistika, midis 92% dhe 95% e njerëzve të diagnostikuar me sëmundje në fazë të hershme ishin ende gjallë pesë vjet pas diagnozës. Midis 81% dhe 87% e njerëzve të diagnostikuar me sëmundje në fazë të mëvonshme ishin ende gjallë pesë vjet pas diagnozës. Kjo tregon se sa e rëndësishme është të zbulohet sëmundja herët, apo jo?

Si mund të kujdesem për veten time?

Mund të ndiheni të lehtësuar kur të dini se simptomat e limfomës Hodgkin po zhduken me trajtimin. Megjithatë, mund të jeni gjithashtu të shqetësuar ose të frikësuar se gjendja do të kthehet. Këto sugjerime mund t'ju ndihmojnë ta bëni jetesën me limfomën Hodgkin pak më të lehtë:

• Pushimi: Si kanceri ashtu edhe trajtimet e kancerit mund të shkaktojnë lodhje ekstreme. Jepini mendjes dhe trupit tuaj pushimin që u nevojitet.
• Hani një dietë të ekuilibruar dhe ushqyese: Nuk ka një lidhje të qartë midis asaj që hani dhe limfomës Hodgkin. Megjithatë, të ngrënit mirë mund të ndihmojë në mbrojtjen e sistemit tuaj imunitar dhe në uljen e rrezikut të prekjes nga viruset. Nëse doni të mësoni më shumë rreth të ngrënit mirë, flisni me një dietolog.
• Menaxhoni stresin: Limfoma Hodgkin mund të rikthehet pas trajtimit. Shqetësimi për t'u sëmurur përsëri mund të jetë stresues. Nëse shqetësoheni vazhdimisht se gjendja juaj do të rikthehet, flisni me mjekun tuaj. Ai ose ajo është personi më i mirë që duhet të dini për gjendjen tuaj. Të dish se çfarë të presësh mund të ndihmojë në uljen e stresit.
• Ushtrimet fizike: Ushtrimet e rregullta jo vetëm që ndihmojnë sistemin imunitar, por ndihmojnë edhe në menaxhimin e stresit. Është gjithashtu një mënyrë e mirë për të luftuar lodhjen, një efekt anësor i zakonshëm i trajtimit të kancerit.

Gjëja e rëndësishme është se diagnostikimi me limfomën Hodgkin nuk do të thotë që nuk mund ta jetosh jetën tënde në maksimum. Do të duhet të bësh disa ndryshime për t'u përballur me efektet anësore. Do të duhet të vizitohesh te mjeku më shpesh sesa dikush pa diagnozë kanceri. Por, pak nga pak, do të gjesh një rutinë dhe ritëm që funksionon për ty.

Kur duhet ta shoh mjekun tim?

Nëse jeni duke u trajtuar për limfomën Hodgkin, konsultohuni me mjekun tuaj nëse vini re ndonjë shenjë që gjendja juaj po përkeqësohet pavarësisht trajtimit (p.sh., gunga të reja, ethe). Pasi të keni përfunduar trajtimin, do të keni takime pasuese për të monitoruar shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe për të kontrolluar për çdo përsëritje të sëmundjes.

Kur duhet të shkoj në urgjencë?

Nëse keni efekte anësore të trajtimit që nuk zhduken pas marrjes së ilaçit të përshkruar, janë më të rënda nga sa prisnit ose zgjasin më shumë, shkoni në urgjencë. Mjeku dhe ekipi juaj mjekësor do të flasin me ju për këtë.

Çfarë pyetjesh duhet t'i bëj mjekut tim?

Mund të keni shumë pyetje gjatë diagnostikimit dhe trajtimit të limfomës Hodgkin. Ja disa pyetje që mund t’i bëni mjekut tuaj:

• Çfarë lloj limfome Hodgkin kam?
• Cila është faza e sëmundjes sime?
• Çfarë trajtimi rekomandoni?
• Çfarë efektesh anësore duhet të priten nga trajtimi?
• A mund ta shërosh gjendjen time?
• Cila është mundësia që kanceri të kthehet?

Cili është ndryshimi midis Limfomës Hodgkin dhe Limfomës Jo-Hodgkin?

Limfoma Hodgkin dhe limfoma jo-Hodgkin janë të dyja kancere që prekin qelizat limfocite, por ka disa dallime midis të dyjave.

Mjekët e konsiderojnë limfomën Hodgkin si një nga llojet më të shërueshme të kancerit. Trajtimet e reja mund të eliminojnë simptomat e limfomës Hodgkin dhe pothuajse ta kurojnë plotësisht sëmundjen.

Megjithatë, perspektiva juaj varet nga lloji i limfomës Hodgkin dhe faza e kancerit. Studimet tregojnë se më shumë se 90% e njerëzve që trajtohen për limfomën Hodgkin në fazë të hershme janë ende gjallë pesë vjet pas diagnozës. Me fjalë të tjera, sa më shpejt të zbulohet, aq më mirë.

Jini të vetëdijshëm për ndryshimet në trupin tuaj, siç janë nyjet limfatike të fryra, ethet e vazhdueshme dhe lodhja. Të kesh këto simptoma nuk do të thotë që ke limfomën Hodgkin, por është mirë të testohesh. Kur bëhet fjalë për këtë sëmundje, diagnoza e hershme mund të rrisë shanset për të jetuar pa kancer.

Së fundmi, një mesazh që duhet ta marrim në shtëpi:

Është normale të ndihesh i frikësuar kur dëgjon emrin Limfoma Hodgkin. Por mos harro, ky është një kancer që është kryesisht i shërueshëm. Gjëja më e rëndësishme është të kërkosh ndihmë mjekësore sapo të vëresh simptoma. Sidomos nëse ke simptoma të tilla si gunga pa dhimbje në qafë, sqetulla ose ijë, lodhje të vazhdueshme, ethe të pashpjegueshme, djersitje të tepërt natën dhe humbje peshe, duhet patjetër të vizitosh një mjek.

Me diagnozë të hershme dhe trajtim të duhur, shumë njerëz kanë qenë në gjendje të shërohen plotësisht nga limfoma Hodgkin dhe të jetojnë jetë normale. Pra, mos e humbni kurrë shpresën. Mesazhi më i rëndësishëm që kam për ju është të kërkoni ndihmë mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur nëse ju ose dikush që njihni ka këto simptoma.

Limfoma Hodgkin , kanceri, nyjet limfatike, simptomat, trajtimi, qelizat B, qelizat Reed-Sternberg