A do të flasim për riparimin e valvulës mitrale?

Është normale të ndiheni pak të frikësuar dhe nervozë kur mjeku ju tregon për një operacion në zemër, veçanërisht për riparimin e valvulës mitrale. "Çfarë është ky operacion?", "Pse duhet ta bëj këtë?", "A është e rrezikshme?", etj. Ndoshta ju vijnë në mendje shumë pyetje. Sot, do të flasim për të gjitha këto në një mënyrë shumë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Çfarë është kjo valvulë mitrale? Çfarë do të thotë ta riparosh?

Mendojeni zemrën tuaj si një shtëpi me katër dhoma. "Dera" në anën e majtë të zemrës midis dhomës së sipërme (atriumit të majtë) dhe dhomës së poshtme (barkushes së majtë) quhet Valvula Mitrale . Kjo derë hapet për të lejuar gjakun e pasur me oksigjen nga mushkëritë të hyjë në barkushen e majtë. Barkusha e majtë më pas pompon gjakun në pjesën tjetër të trupit.

Pra, problemet fillojnë kur kjo valvulë, valvula mitrale, nuk funksionon siç duhet. Me kalimin e kohës, kjo mund të dëmtojë zemrën dhe mushkëritë. Riparimi i valvulës mitrale përfshin kirurgji të hapur në zemër për të riparuar defektin në këtë valvul. Mjekët gjithmonë përpiqen ta riparojnë vetë valvulën tuaj në vend që ta zëvendësojnë plotësisht. Kjo sepse ka më shumë përfitime dhe më pak rreziqe.

Në cilat raste është i nevojshëm ky operacion?

Mjeku mund ta konsiderojë këtë ndërhyrje kirurgjikale në tre gjendje kryesore mjekësore.

Nëse ana e majtë e zemrës suaj (barkusha e majtë) ka zvogëluar rrjedhjen e gjakut në trupin tuaj (insuficiencë kardiake e anës së majtë) ose nëse zemra juaj është zmadhuar, ky operacion mund të jetë gjithashtu i nevojshëm. Megjithatë, nëse sëmundja është në fazat e saj të hershme, ajo mund të kontrollohet me ilaçe. Mjeku juaj shpesh do të kryejë një ekokardiogramë për të monitoruar gjendjen e zemrës suaj.

Si përgatiteni para operacionit?

Është shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet që ju jep ekipi juaj mjekësor para operacionit. Ata mund t'ju thonë gjëra të tilla si:

• Do t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve, veçanërisht antikoagulantëve (p.sh., aspirina, varfarina), disa javë para operacionit.
• Nëse pini duhan, kjo do t'ju ndihmojë të lini duhanin .
• Natën para operacionit, do t'ju kërkohet të lani trupin tuaj me një sapun antiseptik.
• Ata do t'ju tregojnë se cilat ilaçe duhet të merrni mëngjesin e operacionit.
• Do t'ju kërkohet të ndaloni së ngrëni dhe të pini pas një kohe të caktuar në ditën e operacionit.

Çfarë ndodh në të vërtetë gjatë operacionit?

Meqenëse kjo është një operacion me zemër të hapur, do t'ju bëhet anestezi dhe do të flini. Kështu që nuk do të ndjeni asgjë. Ja çfarë ndodh gjatë operacionit, thjesht:

1. Anestezia: Kjo ju vë në një gjumë të thellë, pa ndjerë asnjë dhimbje.

2. Makinë bypass-i: Gjatë operacionit, do të lidheni me një makinë të veçantë të quajtur "Makinë Bypass Kardiopulmonare" për të kryer përkohësisht punën e zemrës dhe mushkërive tuaja.

3. Prerje: Kirurgu bën një prerje në gjoks. Madhësia e kësaj prerjeje ndryshon në varësi të llojit të ndërhyrjes kirurgjikale që kryhet.

4. Riparimi i valvulës: Kirurgu më pas përdor teknika të ndryshme për të riparuar defektin në valvulën tuaj mitrale. Shpesh, një unazë e bërë prej pëlhure (unazë anuloplastike) vendoset rreth valvulës për ta mbështetur atë. Kjo e rikthen valvulën në pozicionin e saj normal.

5. Inspektimi: Valvula kontrollohet për t'u siguruar që është riparuar siç duhet. Nëse është e nevojshme, bëhen rregullime të mëtejshme.

6. Ringjallja: Ju shkëputeni nga makina e bypass-it dhe zemra dhe mushkëritë tuaja vihen përsëri në punë.

7. Inspektimi përfundimtar:Një test i veçantë i quajtur Ekokardiogramë Transezofageale (Ekokardiogramë) përdoret për të parë valvulën dhe për të konfirmuar nëse operacioni ishte i suksesshëm.

Cilat janë teknikat e përdorura për kirurgjinë?

Kirurgët përdorin metoda të ndryshme për këtë. Për shembull, edhe prerja në gjoks mund të jetë e ndryshme.

• Një prerje e madhe në mes të gjoksit (Sternotomi e plotë)
• Sternotomia e pjesshme (prerje e vogël në një pjesë të gjoksit)
• Një prerje e vogël e bërë midis dy brinjëve (Torakotomia e djathtë)
• Kirurgjia robotike kryhet duke bërë disa prerje shumë të vogla midis brinjëve.

Ka mënyra të ndryshme për të riparuar valvulën. Këto përfshijnë prerjen e pjesëve të dëmtuara dhe qepjen e pjesëve të mbetura, ose zëvendësimin e kordave me fije sintetike speciale si Gore-Tex® nëse kordat janë të lirshme. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë këtë në më shumë detaje.

Çfarë ndodh pas operacionit? Sa kohë duhet për t’u rikuperuar?

Pas operacionit, do t'ju duhet të qëndroni në njësinë e kujdesit intensiv (ICU) për një ose dy ditë. Atje, ekipi mjekësor do të monitorojë nga afër pulsin dhe frymëmarrjen tuaj. Pas kësaj, do të qëndroni në një repart të rregullt për disa ditë të tjera para se të mund të shkoni në shtëpi. Duhen rreth katër deri në tetë javë për t'u rikuperuar plotësisht. Disa njerëzve mund t'u duhet më shumë kohë.

Ka disa faktorë që ndikojnë në shpejtësinë e rikuperimit tuaj:

• Ashpërsia e sëmundjes së zemrës suaj para operacionit.
• Shëndeti juaj i përgjithshëm para operacionit.
• Teknika kirurgjikale e përdorur për ndërhyrjen kirurgjikale.

Pasi të shkoni në shtëpi, vendosni qëllime të vogla dhe kthehuni gradualisht në aktivitetet tuaja normale. Bëni pushim të mjaftueshëm. Mjeku juaj do t'ju tregojë se kur mund të filloni të ngisni makinën, të ngrini pesha dhe të bëni ushtrime.

Cilat janë përfitimet e rinovimit? A ka ndonjë rrezik?

Riparimi i një valvule ka disa përparësi sesa zëvendësimi i saj.

• Rritje e shanseve për mbijetesë dhe mbijetesë afatgjatë pas operacionit.
• Mbrojtje më e mirë e funksionit të zemrës.
• Ulje e rrezikut të komplikimeve të tilla si goditja në tru dhe endokarditi.
• Nuk ka nevojë të merrni antikoagulantë për pjesën tjetër të jetës suaj.

Ashtu si me të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale, ka rreziqe. Për shembull, mund të ndodhin ritme jonormale të zemrës (aritmi), gjakderdhje dhe infeksion. Megjithatë, mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë ndërhyrje kirurgjikale nëse përfitimet e ndërhyrjes kirurgjikale i tejkalojnë shumë rreziqet.Sepse ata besojnë se. Raportohet se edhe 10 vjet pas këtij operacioni, rreth 94% e njerëzve nuk kanë përsëri një problem të madh me valvulën. Kjo do të thotë se kjo është një zgjidhje shumë e suksesshme dhe afatgjatë.

Kur duhet të vizitoj një mjek pas operacionit?

Është normale të përjetoni disa shqetësime gjatë periudhës së rikuperimit. Megjithatë, nëse përjetoni një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme, kjo mund të jetë shenjë e një ndërlikimi. Në një rast të tillë, telefononi mjekun tuaj ose shkoni menjëherë në spital.

Nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me një simptomë, mos kini kurrë frikë ta pyesni mjekun tuaj për këtë. Është ngushëlluese të dish se nuk është diçka serioze.