A është gjëndra juaj e prostatës e zmadhuar dhe e vështirëson urinimin? Le të mësojmë rreth kirurgjisë me lazer HoLEP! (Enukleacioni i Prostatës me Lazer Holmium - HoLEP)

Ndërsa burrat plaken, u bëhet pak më e vështirë të urinojnë , apo jo? Uretra dobësohet, ka një nevojë të shpeshtë për të urinuar, ose ndihet sikur nuk mund të urinohet deri në fund. Arsyeja kryesore për këtë është se gjëndra e prostatës është pak më e madhe. Ne e quajmë këtë gjendje BPH ( Hiperplazia Beninje e Prostatës ). Pra, sot po flasim për trajtimin më të fundit, më të suksesshëm dhe më të sigurt për këtë.

Thënë thjesht, çfarë është kirurgjia HoLEP?

HoLEP (shqiptohet 'ho-lep') është një procedurë e veçantë me lazer që trajton bllokimet urinare të shkaktuara nga një prostatë e zmadhuar. Mendoni për prostatën tuaj si një brez gome rreth një tubi uji. Ndërsa plakeni, gjëndra fryhet dhe zmadhohet, duke ushtruar presion mbi atë tub uji (uretrën tuaj). Kjo e bën të vështirë urinimin.

Kirurgjia HoLEP përfshin futjen e një rrezeje lazeri përgjatë uretrës me një kamerë të vogël, pa prerje, për të hequr me kujdes indin e tepërt në prostatë që pengon rrjedhjen e urinës. Meqenëse nuk ka prerje në lëkurë , koha e rikuperimit është shumë e shkurtër.

Cilat janë simptomat e zakonshme të BPH-së?

Hidhini një sy për të parë nëse keni ndonjë nga këto simptoma. Nëse keni një ose më shumë nga këto, është shumë e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj.

Çfarë ndodh para operacionit?

Nëse mjeku juaj vendos që jeni i përshtatshëm për kirurgjinë HoLEP, do t'ju duhet t'i nënshtroheni disa testeve para operacionit. Këto bëhen për të vlerësuar me saktësi gjendjen tuaj.

• Konsultim mjekësor: Mjeku do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe do të ekzaminojë prostatën tuaj.
• Analizat e gjakut dhe të urinës: Përveç analizave rutinë të gjakut , mund të kryhet edhe një test i PSA-së (Antigjenit Specifik të Prostatës).
• Testet e rrjedhës së urinës: Teste që matin shpejtësinë dhe vëllimin e rrjedhës së urinës.
• Skanimet : Një ultratinguj ose skanim CT mund të përcaktojë me saktësi madhësinë e gjëndrës së prostatës.
• Cistoskopia: Një tub i hollë me një kamerë të vogël kalon nëpër uretrën për të ekzaminuar pjesën e brendshme të prostatës dhe fshikëzës.
• Testi urodinamik: Një test i veçantë që kontrollon se si funksionon fshikëza juaj.

Do t'ju kërkohet të ndërprisni marrjen e disa ilaçeve që hollojnë gjakun (p.sh., aspirinë, klopidogrel) rreth 10 ditë para operacionit. Gjithashtu duhet të shmangni të ngrënit ose të pirit pas mesnatës natën para operacionit. Mjeku juaj do t'jua shpjegojë të gjitha këto qartë.

Si kryhet kirurgjia HoLEP?

Mos u shqetësoni nga kjo. Nuk do të ndjeni asgjë. I gjithë operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme, që do të thotë se jeni plotësisht në gjumë. Ose mund ta kryeni me një anestezi kurrizore që mpirë vetëm zonën poshtë belit.

1. Pasi të jeni anestezuar, mjeku do të fusë një instrument të hollë të quajtur 'rezektoskop' poshtë uretrës. Ky instrument ka një kamerë në të në mënyrë që gjëndra e prostatës të shihet qartë.

2. Më pas, një rreze lazeri dërgohet përmes pajisjes, e cila pret shumë imët indin shtesë në gjëndrën e prostatës që pengon rrjedhjen e urinës. Në të njëjtën kohë, enët e gjakut që mbartin gjak mbyllen gjithashtu me këtë lazer.

3. Pastaj lazeri hiqet dhe futet një pajisje tjetër e quajtur `morcellator`, e cila thith të gjitha pjesët e indeve të prera dhe i largon ato nga trupi.

4. Shumë e rëndësishme: Indi i hequr në këtë mënyrë do të dërgohet për një test laboratorik (një `biopsi`) për të parë nëse ka ndonjë gjë anormale, siç janë qelizat kancerogjene.

5. Së fundmi, të gjitha instrumentet hiqen dhe futet një kateter urinar.

Ky operacion zakonisht zgjat nga 1 deri në 3 orë.

Çfarë ndodh pas operacionit? Si është periudha e rikuperimit?

Shumicën e kohës, mund të shkoni në shtëpi të njëjtën mbrëmje me operacionin. Ndonjëherë, mund t'ju duhet të qëndroni në spital për një ditë.

• Kateteri: Kateteri i vendosur pas operacionit zakonisht hiqet të nesërmen. Pasi të hiqet kateteri, mund të shkoni në shtëpi nëse jeni në gjendje të urinoni mirë. Është normale që fillimisht të përjetoni pak djegie, dhimbje dhe urinim të shpeshtë.
• Gjak në urinë: Është krejtësisht normale që urina juaj të jetë rozë me pak gjak për disa javë . Mos u shqetësoni për këtë. Sa më shumë ujë të pini, aq më e qartë do të bëhet urina juaj.
• Kontrolli: Në fillim, mund të jetë e vështirë të kontrollosh urinën. Kjo do të thotë që mund të rrjedhë pak urinë kur qesh ose kollitesh. Siç thotë mjeku, kryerja e `ushtrimeve Kegel` (ushtrime që shtrëngojnë muskujt e barkut të poshtëm) mund të ndihmojë shumë. Kjo gjendje do të përmirësohet pothuajse plotësisht brenda disa javësh.
• Pushimi: Mund të ecni dhe të drejtoni makinën një ditë pas operacionit. Megjithatë, shmangni aktivitetet e lodhshme si ngritja e peshave ose vrapimi për dy javë . Shmangni ngarjen e biçikletës ose motoçikletës për gjashtë javë .

Përfitimet, efektet anësore dhe rreziqet e kirurgjisë HoLEP

Krahasuar me ndërhyrjet e tjera kirurgjikale, HoLEP ka shumë përparësi. Megjithatë, si të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale, ka disa rreziqe dhe efekte anësore të vogla.

Kur duhet të vizitoni menjëherë një mjek

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme pas operacionit, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) në spitalin më të afërt.

• Nëse urina juaj është e kuqe e errët, si salca e domates, dhe përmban mpiksje gjaku.
• Ethe (mbi 38 gradë Celsius / 101 gradë Fahrenheit).
• Nëse keni dhimbje të forta që nuk zhduken edhe pas marrjes së ilaçeve.
• Nëse nuk mund të urinoni fare.