Si të shtypim gurët në veshka me rreze lazer - Le të flasim për Litotripsinë me Lazer!

A keni pasur ndonjëherë gur në veshka dhe keni përjetuar dhimbjen e fortë që shkakton? Apo keni parë ndonjë anëtar të familjes ose mik që vuan nga kjo dhimbje? Është vërtet një dhimbje shumë e vështirë për t’u përballuar. Pra, sot ekzistojnë metoda shumë të përparuara trajtimi për të hequr gurët që formohen në sistemin urinar. Një metodë e tillë trajtimi për të cilën flasin shumë njerëz dhe që është shumë e suksesshme, është përdorimi i rrezeve lazer për të shtypur dhe hequr këto gurë. Le të flasim për këtë në detaje sot.

Thënë thjesht, çfarë është litotripsia me lazer?

Litotripsia me lazer është një procedurë mjekësore që përdor një lazer me fuqi të lartë për të thyer dhe hequr gurët në traktin urinar. Kjo i referohet të gjithë traktit urinar, i cili përfshin veshkat, tubat që transportojnë urinën nga veshkat në fshikëz (ureterët), fshikëzën dhe tubin që transporton urinën nga fshikëza në pjesën e jashtme të trupit (uretra) . Kjo procedurë mund të heqë gurët kudo përgjatë rrugës.

Imagjinoni një rreze lazeri që dërgohet përmes një tubi shumë të hollë, jo më të madh se një fije floku, pikërisht aty ku ndodhet guri dhe e thyen atë. Kjo zakonisht bëhet nga një urolog. Ai fut një tub (teleskop) shumë fleksibël dhe të hollë me një kamerë të bashkangjitur në të, poshtë uretrës suaj dhe gjen gurin. Pastaj ai dërgon një fibër lazeri përmes tubit, e drejton rrezen lazer mbi gurin, duke e thyer atë në copa të vogla, si kokrriza rëre. Së fundmi, guri hiqet me një pajisje shumë të vogël si shportë.

Ndonjëherë, për të hequr gurët shumë të mëdhenj në veshka, kryhet një ndërhyrje kirurgjikale e quajtur "nefrolitotomi perkutane" përmes një prerjeje të vogël në shpinë. Edhe atëherë, ka raste kur kjo metodë lazeri përdoret për të thyer gurin pasi të jetë futur.

A është ky një operacion i madh?

Jo. Litotripsia me lazer në përgjithësi konsiderohet një procedurë minimalisht invazive . Prandaj, ne nuk e konsiderojmë atë një ndërhyrje kirurgjikale të madhe dhe serioze.

Cili është ndryshimi midis litotripsisë me lazer dhe litotripsisë me valë goditëse?

Me siguri keni dëgjuar për të dyja këto metoda. Edhe pse qëllimi i të dyjave është thërrmimi i shkëmbinjve, ekziston një ndryshim i madh në mënyrën se si bëhen ato. Për ta kuptuar këtë ndryshim, hidhini një sy tabelës më poshtë.

Thënë thjesht, litotripsia me lazer është metoda më efektive për gurët që janë shumë të mëdhenj, të fortë ose në një vendndodhje pak më komplekse për t'u zbërthyer nga vala goditëse.

Çfarë ndodh para dhe gjatë operacionit?

Përgatitja para trajtimit

Mjeku juaj do t'ju japë një sërë udhëzimesh të qarta para këtij trajtimi. Është shumë e rëndësishme t'i ndiqni këto udhëzime saktësisht për të minimizuar ndërlikimet.

• Do t'ju kërkohet të mos hani ose pini asgjë për 8 orë para operacionit (agjërim).
• Disa ilaçe që merrni, veçanërisht holluesit e gjakutAta do t'ju thonë të ndërprisni marrjen e tyre për disa ditë. Mos harroni t'i tregoni mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, madje edhe vitaminat.
• Pas operacionit, do t'ju kërkohet të sillni dikë që t'ju çojë në shtëpi sepse nuk do të jeni në gjendje të ngisni makinën për shkak të anestezisë.

Ndonjëherë, nëse ureteri juaj është pak i ngushtë, mund të jetë e vështirë të futni instrumentet menjëherë. Në raste të tilla, mjeku së pari do të vendosë një tub të përkohshëm (një `stent ureteral`) për ta zgjeruar tubin dhe më pas do të caktojë një ditë për trajtim me lazer dy deri në tre javë më vonë.

Çfarë ndodh gjatë trajtimit

• Së pari, do të anestezoheni plotësisht dhe do të flini në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje.
• Më pas, mjeku fut një tub të hollë (skorpion) me një kamerë të bashkangjitur përmes uretrës.
• Përmes atij tubi, fibra lazer dërgohet afër gurit.
• Rrezet lazer e thyejnë gurin në copa të vogla.
• Ato fragmente guri mblidhen në një shportë delikate dhe nxirren jashtë.
• Së fundmi, vendoset një tub i përkohshëm (një stent ureteral) për të lejuar që grimcat e mbetura të gurit dhe urina të rrjedhin më lehtë poshtë ureterit. Ky tub hiqet nga mjeku në klinikë pas disa ditësh ose javësh.
• Pastaj fushëveprimi i futur hiqet.

I gjithë ky proces zakonisht zgjat rreth një ose dy orë .

Çfarë ndodh pas trajtimit? Cilat janë përfitimet dhe rreziqet?

Pas trajtimit, do të mbaheni në një repart vëzhgimi për një kohë dhe më pas do të lejoheni të shkoni në shtëpi pasi të zgjoheni plotësisht nga anestezia. Do t'ju jepen ilaçe kundër dhimbjeve, ilaçe për çdo shqetësim të shkaktuar nga stenti dhe antibiotikë për disa ditë për të parandaluar infeksionin.

Sa kohë duhet për t’u shëruar?

Shumica e njerëzve mund të kthehen në aktivitetet e tyre normale pas rreth një jave . Megjithatë, nëse keni një stent, mund të përjetoni dhimbje kur bëni ushtrime, ngrini objekte të rënda ose keni gjak në urinë. Pyesni mjekun tuaj për këtë.

Kur duhet të vizitoni një mjek?

Nëse përjetoni ndonjë simptomë të dyshimtë pasi të ktheheni në shtëpi nga trajtimi, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Kini kujdes veçanërisht për sa vijon:

• Nëse keni temperaturë të lartë (mbi 34°C).
• Nëse keni ndjesi djegieje gjatë urinimit për më shumë se dy ditë .
• Nëse keni gjak të kuq të errët në urinë, ose nëse keni gjak rozë për më shumë se dy ose tre ditë.
• Nëse përjetoni dhimbje të padurueshme.
• Nëse ndiheni sikur jeni bllokuar dhe nuk jeni në gjendje të urinoni .

Në një situatë të tillë, telefononi menjëherë mjekun që ju ka trajtuar. Ose shkoni në Departamentin e Urgjencës (ETU) të spitalit më të afërt.

Gurët në veshka, gurët në urinar, trajtimi me lazer, litotripsia me lazer, ureteroskopia, sëmundja e veshkave, fshikëza e urinës, kirurgjia