A keni pasur dhimbje shpine për një kohë? Mund të mendoni se është thjesht një dhimbje normale shpine e shkaktuar nga ulja gabim ose ngritja e peshave të rënda. Sidomos nëse jeni i ri, është normale të pyesni veten: "Çfarë lloj sëmundjeje të kyçeve është kjo në këtë moshë?" Por ndonjëherë, pas kësaj dhimbjeje të vazhdueshme të shpinës, lodhjes dhe ngurtësimit, mund të ketë një gjendje të veçantë inflamatore të kyçeve të quajtur Spondiliti Ankilozant (AS). Mund të jetë pak e komplikuar për të diagnostikuar këtë sëmundje. Le të shohim se si e diagnostikojnë mjekët këtë sëmundje.
Pse AS është ndonjëherë e vështirë për t'u diagnostikuar?
Ka disa arsye pse diagnostikimi i spondilitit ankilozant (AS) mund të jetë sfidues.
Gjëja e parë është se simptomat kryesore të kësaj gjendjeje, dhimbja e shpinës dhe lodhja, janë të zakonshme për shumë sëmundje të tjera . Këto simptoma mund të shkaktohen nga çdo gjë, nga një tendosje e thjeshtë muskulore deri te probleme të tjera shëndetësore.
Gjëja e dytë është se kjo sëmundje prek kryesisht të rinjtë . Njerëzit e moshës 20-40 vjeç mund të fillojnë ta përjetojnë atë. Pra, dikush në atë moshë mund të mos mendojë lehtë se ka një sëmundje të kyçeve si artriti.
Së treti, mund të ketë disa dallime në simptoma midis grave dhe burrave . Edhe pse kjo sëmundje është më e zakonshme tek burrat, ajo mund të prekë edhe gratë. Megjithatë, gratë mund të përjetojnë fillimisht simptoma të tilla si dhimbje qafe në vend të dhimbjes së shpinës. Kjo mund ta bëjë diagnozën më të ndërlikuar.
Gjëja më e rëndësishme është se nuk ka asnjë test të vetëm që mund të thotë menjëherë: "Po, kjo është sëmundja." Prandaj, mjeku duhet të kombinojë disa faktorë për të arritur në një përfundim.
Nëse mjeku juaj i kujdesit parësor dyshon se keni AS, ai ose ajo mund t'ju referojë te një reumatolog, një mjek i specializuar në sëmundjet e kyçeve. Ata kanë njohuri të specializuara në diagnostikimin dhe trajtimin e këtyre llojeve të gjendjeve inflamatore të kyçeve.
Çfarë bëni kur shkoni te mjeku? (Ekzaminim fizik)
Gjëja e parë që do të bëjë mjeku që do t'ju ekzaminojë është të ekzaminojë me kujdes trupin tuaj (ekzaminim fizik).
Në këtë kohë, do t'ju kërkohet të përkuleni përpara, prapa dhe anash për të kontrolluar fleksibilitetin e shpinës dhe kyçeve. Kjo do t'ju ndihmojë të përcaktoni me saktësi se ku dhe kur po ju shfaqet dhimbja e shpinës. Gjithashtu mund t'ju kërkohet të shtrëngoni zona të caktuara të shpinës dhe vitheve dhe të lëvizni këmbët në drejtime të ndryshme. Ndonjëherë, mund t'ju kërkohet të merrni frymë thellë për të kuptuar zgjerimin e kraharorit.
Përveç kësaj, mjeku patjetër do t'ju bëjë pyetje të tilla:
- Kur filloi dhimbja?
- Sa zgjat zakonisht dhimbja?
- Në cilën orë të ditës dhimbja është më e fortë? (A keni ngurtësi dhe dhimbje kur zgjoheni në mëngjes?)
- A zvogëlohet apo shtohet dhimbja kur bëni ushtrime ose ecni?
- A ka ndonjë në familjen tuaj këtë lloj sëmundjeje të kyçeve (AS)? (Historia Familjare)
- A ka ndonjë simptomë tjetër (p.sh., sy të skuqur, gishta të ënjtur, lodhje ekstreme) përveç dhimbjes së shpinës?
Teste të veçanta për të konfirmuar sëmundjen
Pas një ekzaminimi fizik, mjeku juaj do t'ju referojë për teste të ndryshme për të mësuar më shumë rreth sëmundjes. Këto mund të ndahen në dy kategori kryesore: Testet Imazherik dhe Testet e Gjakut.
| Lloji i testit | Çfarë shihni në këtë? | Gjëra për të ditur |
|---|---|---|
| Rreze X | Ne shqyrtojmë ndryshimet në shpinë dhe nyjet sakroiliake, siç është ngushtimi i hapësirës midis kockave. | Në fazat e hershme të sëmundjes, nuk mund të jenë të dukshme ndryshime në rrezet X. Mund të duhen vite që ndryshimet e dukshme të bëhen të dukshme. |
| Skanim me rezonancë magnetike | Përveç kockave, gjendja e kërcit dhe indeve të buta është shumë qartë e dukshme. Inflamacioni në nyje mund të zbulohet në një fazë të hershme. | Është shumë më e shtrenjtë se një radiografi, por është një test shumë i rëndësishëm për zbulimin e hershëm të sëmundjes. |
| Analizat e gjakut | Ne po shqyrtojmë kryesisht dy gjëra: 1. A ekziston një gjen i quajtur HLA-B27 ? 2. Shënjues të quajtur ESR dhe CRP , të cilët matin nivelin e inflamacionit në trup. | Prania e gjenit HLA-B27 vetëm nuk shkakton AS . Gjithashtu, jo të gjithë me AS e kanë këtë gjen. Markerët si ESR dhe CRP mund të jenë të ngritur edhe në gjendje të tjera infektive. Prandaj, ato nuk përdoren vetëm për të diagnostikuar sëmundjen. |
Pak më shumë rreth analizave të gjakut...
Mjeku juaj mund të testojë gjakun tuaj për një shënues gjenetik të quajtur HLA-B27 . Shumica e njerëzve me AS e kanë këtë gjen. Megjithatë, mos harroni, jo të gjithë ata që e kanë këtë gjen do ta zhvillojnë AS. Gjithashtu, një numër i vogël njerëzish me AS mund ta kenë mungesën e këtij gjeni.
Përveç kësaj, bëhen teste të quajtura ESR (Shkalla e Sedimentimit të Eritrociteve) dhe CRP (Proteina C-reaktive) për të kontrolluar inflamacionin në trup. Këto vlera mund të rriten për shkak të AS. Megjithatë, meqenëse këto mund të rriten edhe në gjendje të tjera si infeksioni ose anemia, kjo është vetëm një provë tjetër.
Pra, si konfirmohet përfundimisht sëmundja?
Ndoshta e kuptoni tani se ky nuk është një test i vetëm, është si të zgjidhni një enigmë. Ndonjëherë, sëmundja mund të mos konfirmohet deri vite pasi të fillojnë simptomat. Kjo është një sfidë si për pacientin ashtu edhe për mjekun.
Një mjek zakonisht do të arrijë në përfundimin se keni AS nëse plotësohen faktorët e mëposhtëm:
Ndryshimet e kyçeve që përputhen me AS janë të dukshme në një skanim me rreze X ose MRI , dhe të paktën një nga të mëposhtmet është e pranishme:
- Aftësi e kufizuar për të përkulur pjesën e poshtme të shpinës përpara dhe anash.
- Kur merrni frymë, kraharori juaj zgjerohet (zgjerohet) më pak në krahasim me moshën dhe gjininë tuaj.
- Dhimbje shpine që ka qenë e pranishme për më shumë se 3 muaj dhe që lehtësohet nga ushtrimet ose lëvizja .
Imagjinoni sikur testet tuaja të imazherisë (rrezet X, MRI) nuk tregojnë ndryshime të dukshme, por ju keni të tre simptomat e përmendura më sipër. Në një rast të tillë, mjeku juaj mund t'ju diagnostikojë me "Spondilit Ankilozant të Mundshëm" (një gjendje që mund të jetë AS).
Kjo do të thotë, për të konfirmuar sëmundjen, mjeku merr vendimin përfundimtar duke bashkuar gjithçka, nga simptomat tuaja, gjetjet e ekzaminimit fizik, analizat e gjakut dhe raportet e rrezeve X/MRI.
Mesazh për t’u marrë me vete
- Spondiliti ankilozant (AS) është një sëmundje inflamatore e shtyllës kurrizore që mund të ndodhë në moshë të re. Mos e injoroni atë si një dhimbje të thjeshtë shpine.
- Meqenëse nuk ka një test të vetëm përfundimtar për të diagnostikuar këtë sëmundje, diagnoza ndonjëherë mund të jetë e ndërlikuar.
- Mjeku diagnostikon sëmundjen duke marrë në konsideratë simptomat tuaja, ekzaminimin fizik, analizat e gjakut (HLA-B27, CRP, ESR) dhe testet imazherike (rrezet X, MRI).
- Nëse ngurtësia dhe dhimbja e shpinës, veçanërisht në mëngjes, zvogëlohen me ushtrime, sigurohuni t'i kushtoni vëmendje kësaj.
- Nëse keni këto simptoma, konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj për këshilla. Ai ose ajo do t'ju referojë te një reumatolog nëse është e nevojshme.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න